Техника введения вакцины против гепатита

Содержание статьи:

Неосведомленность многих людей в вопросах болезней и вакцинаций, и порой скептическое отношение к рекомендациям врачей, становятся преградой на пути борьбы с такими опасными инфекционными заболеваниями, как гепатит A и B. Многолетние споры о пользе и вреде прививок, а также склонность людей буквально воспринимать и впитывать негативную информацию, зародили зерно недоверия к вакцинации.

Но почему же тогда, несмотря на все возможные осложнения и последствия, вакцину от гепатита B включают в календарь прививок и проводят ее в первые часы жизни ребенка? В этой статье попытаемся разобраться: прививки от гепатита B и A — это польза или вред? А также какие противопоказания есть к применению данных вакцин.

Гепатит A (желтуха, болезнь Боткина, «болезнь немытых рук») – это острое поражение печени, вызванное вирусом группы A. Этот вид гепатита самый легкий, так как хорошо поддается лечению и не принимает хронических форм.

Обладая устойчивой наружной оболочкой и свойством приспосабливаться к кислым и водным средам, вирус гепатита A легко пробирается в организм человека и «селится» в нем. Проявляется инфекция повышением температуры, пожелтением кожных покровов и склер глаз, тошнотой и рвотой.

Гепатит B (Б, HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее клетки печени. Приспосабливаемый ко многим условиям ДНК-содержащий вирус гепатита B передается через кровь и биологические жидкости тела человека.

Опасность заболевания кроется в способе воздействия на клетки печени. Попадая в них, вирус начинает активно делиться (размножаться), снова и снова образуя вирусные частички, которые свободно выходят из пораженной клетки и начинают атаковать здоровые. Гепатит B считается опасным заболеванием, которое способно прогрессировать. Оно может перейти в хроническую стадию с большой вероятностью развития печеночной недостаточности, цирроза печени и гепатокарциномы.

Пути заражения вирусом гепатита A и B

Способов заражения гепатитом A и B существует несколько, но источник у них всегда один – вирусоноситель. Именно от зараженного человека и происходит передача вируса.

Вирус гепатита А распространяется с фекалиями больного человека. Заразиться болезнью Боткина несложно, ведь пути передачи инфекции достаточно просты:

  • не вымытые или недостаточно термически обработанные пищевые продукты;
  • недоочищенная питьевая водопроводная вода.

Гепатит В представляет собой очень серьезное заболевание, приводящее к изменениям ткани печени и часто переходящее в хроническую форму.

Распространителем болезни может быть как больной человек с явно выраженными симптомами, так и пассивный носитель вируса.

Эта болезнь передается через кровь и некоторые другие биологические жидкости. Чаще всего заразится можно при проведении инвазивных медицинских процедур и при незащищенном половом акте.

Медицинские манипуляции

Множество заболеваний распространяется через кровь. А в медицинских учреждениях с ней работают напрямую. Заражение вирусом может произойти при повреждении целостности кожных покровов и попадания инфицированной крови в рану. Основные манипуляции, при которых существует риск заражения:

  • Переливание крови от донора к реципиенту. На сегодняшний день донорский путь заражения уже не является опасным и не несет в себе рисков. Перед тем как кровь попадает в организм реципиента, она проходит тщательное тестирование, которое выявляет наличие в ней тех или иных маркеров вирусов, в том числе и гепатита B. Если же, по каким-то неизвестным причинам кровь не была проверена или вирус не обнаружен, то вероятность инфицироваться вырастает в несколько раз.
  • Через плохо дезинфицированные медицинские принадлежности. Для заражения гепатитом достаточно микроскопически малого количества инфицированной крови (0,001 мл). Приблизительно такой ее объем остается на медицинской игле после инъекции.
  • Стерильные одноразовые перчатки, в которых работают медсестры при заборе крови, не всегда сменяются с каждым новым пациентом и иногда просто протираются спиртом. При работе с кровью перчатки должны быть использованы индивидуально для каждого пациента.
  • Риск заразиться вирусом существует и при лечении зубов, когда инструменты не были продезинфицированы должным образом.

Незащищенный половой контакт

В данном случае инфицирование гепатитом происходит через биологические жидкости одного из партнеров, больного этим заболеванием. Вероятность заражения таким способом составляет почти 40%.

Презервативы не дают абсолютной гарантии, однако значительно снижают риск инфицирования.

Наибольшая опасность заражения половым путем будет у гомосексуальных пар или при занятиях анальным сексом из-за повышенной травматизации слизистых оболочек.

Бытовой путь

Тесные бытовые контакты в семье, где живет человек с таким заболеванием, подвергают опасности всех домочадцев. Бритвенные лезвия, маникюрные наборы, шприцы многоразового назначения и прочие принадлежности, способные повредить поверхность кожи, являются скрытыми переносчиками вируса.

От матери к ребенку

Если мать является носителем гепатита B, то при родах существует большая вероятность рождения инфицированного ребенка. Когда плод проходит через родовые пути, целостность его кожного покрова может нарушаться и через микрораны вирус проникнет в организм малыша.

В развитых странах зараженным матерям проводят плановое кесарево сечение и рекомендуют полностью исключить грудное вскармливание.

Маникюр, пирсинг, тату и другие инвазивные косметические процедуры

Вирус гепатита часто передается при посещении косметологических салонов, тату и т. д. Не всегда специальные инструменты для маникюра, татуировок, пирсинга подвергаются обработке дезинфицирующими средствами. Многие салоны пренебрегают инструкциями и правилами безопасности. Своей халатностью они автоматически заносят посетителей в группу риска гепатита B.

Наркомания

При инъекционной наркомании один шпиц используется на несколько человек. Способы введения и последствия отходят на последний план. Отсюда и большое количество зараженных неизлечимыми болезнями, передающимися через кровь.

Вакцинация от гепатита A

Хоть прививка от гепатита A и не включена в календарь вакцинаций, врачи рекомендуют ее делать всем. Каждый должен понимать, что вакцина от гепатита A снижает риск заражения вирусом и крайне желательна при определенных условиях, когда угроза инфицирования особенно высока. Итак, прививки от гепатита A делают:

  • Перед поездкой на отдых, особенно в страны с низки уровнем социальных условий. Прививка от гепатита A делается за 2 недели до отъезда, чтобы иммунитет имел время на выработку.
  • Если в семье есть инфицированный этим вирусом. Прививка от гепатита A вводится в течение 10 суток с момента контакта с больным.
  • При серьезной патологии печени. В данном случае введение прививки от гепатита A является обязательной мерой.

Перед проведением вакцинации кровь исследуют на наличие в ней антител к заболеванию. Если таковые имеются, то прививку от гепатита A не делают. Наличие антител в крови свидетельствует о том, что человек уже переболел желтухой и заразиться повторно гепатитом A он не сможет, так единожды переболевший этой болезнью обеспечивает себе иммунитет пожизненно.

Кому нужно делать прививку от гепатита B?

Самый правильный вариант ответа – всем. Согласно схеме вакцинаций прививка от гепатита новорожденным должна быть проведена в течение первых 12 часов жизни. Последующие прививки должны быть выполнены согласно действующему графику (см. п. Схемы вакцинации от гепатита A и B).

Не каждый понимает важность данной вакцины и отказывается от ее проведения. На это у людей есть полное право, так как прививание от гепатита B в современном мире не является обязательной мерой.

Решение о вакцинации принимает сам пациент, а за несовершеннолетних детей это делают родители.

Учитывая пути распространения вируса, можно определить категории людей, которые входят в группу риска и вакцина против гепатита B для них обязательна:

  • нуждающиеся в переливании крови;
  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
  • медики, работающие с кровью;
  • родственники больных гепатитом B;
  • наркозависимые;
  • работники салонов красоты, мастера татуажа, пирсинга и т.п.

Какие вакцины применяются в наше время?

На данный момент к использованию разрешены рекомбинантные генноинженерные вакцины. Каждая вакцина содержит в себе иммуногенный компонент оболочки вируса гепатита B (HBsAg). Именно к нему в организме привитого человека развивается иммунитет.

Не стоит опасаться того, что прививка может вызвать заражение гепатитом. Это абсолютно исключено, так как в организм вводится неполноценный вирусный агент, а лишь один его антиген.

Для заражения гепатитом B необходимо несколько антигенов.

На сегодняшний день разрешены к использованию 2 вида вакцин:

  • Моновакцина – вакцина только от гепатита B.
  • Комбинированная – вакцина, содержащая в своем составе иммуногенный компонент гепатита B и дополнительные компоненты других заболеваний.

Названия вакцин сведены в таблицу:

Название Назначение вакцины Производитель
Генно-инженерная дрожжевая вакцина гепатит B Россия
Bubo-Kok (Комбиотех) гепатит B, дифтерия, коклюш, столбняк Россия
Bubo-M (Комбиотех) гепатит B, дифтерия, столбняк Россия
Регевак B (Regevac B) гепатит B Россия
Эбербиовак (Heberbiovac HB) НВ гепатит B Куба
Энджерикс B (Engerix B) гепатит B Бельгия
Инфанрикс Гекса (Infanrix HEXA) гепатит B Бельгия
Н-В-Vax II гепатит B Merck Sharp&Dohme, США
Шанвак B (Shanvac-B) гепатит B Индия
Двухвалентная прививка от гепатита A и B гепатит A и B Smith Kline

Основным их различием является компания-производитель, а по дозе, схеме и эффективности они абсолютно одинаковы. Поэтому прививку против гепатита B можно делать любой вакциной, имеющейся в медицинском центре, так как все они взаимозаменяемы.

Вакцина Энджерикс

Сегодня в России наибольшей популярностью пользуется вакцина Энджерикс. Опыт ее практического использования шагнул дальше отметки – 15 лет. Многочисленные исследования демонстрируют высокую степень эффективности иммунопрофилактики как у новорожденных детей, так и взрослых лиц, а показатели серопротекции (иммунологической защиты) после вакцинации препаратом Энджерикс достигают почти 100%.

Кроме того, вакцина Энджерикс хорошо себя зарекомендовала при иммунизации новорожденных детей с недостаточной массой тела, страдающих заболеванием крови и ВИЧ-инфицированных лиц.

Побочные эффекты, связанные с введением вакцины, обычно протекают в легкой форме и быстро проходят. Приблизительно треть вакцинированных людей Энджериксом не отмечают никаких осложнений и побочных реакций.

Схемы вакцинации от гепатита A и B

Схемы прививок от гепатита A нет. Есть рекомендации по ее проведению. Маленьким детям прививка разрешена с 1 года. Вводится внутримышечно – в плечо или бедро. Однократной прививки от гепатита A достаточно для выработки стойкого иммунитета. Через 6–18 месяцев можно повторить прививание по показаниям.

Все вакцины против гепатита B содержат в себе искусственные антигены. Они не так эффективны, как вакцины на основе живого вируса (прививка от гепатита A). В связи с этим специалистами был разработан комплекс вакцинаций, выполнение которых лежит в строгих временных рамках для достижения максимальной эффективности. Существует 3 типа схем, по которым вводится прививка против гепатита B:

  1. Стандартная (основная) схема: 0-1-6 мес. Первая прививка от гепатита B делается новорожденным, второй ввод осуществляется – в 1 месяц, третий – в 6 месяцев. Такой алгоритм применяется, если нет никаких противопоказаний.
  2. Быстрая (альтернативная) схема: 0-1–6–12 мес. Она применяется для прививания детей с повышенной опасностью заражения вирусом.
  3. Экстренная: 0–7–21 дн. и 12 мес. Применяется для быстрого повышения иммунитета, например, перед оперативным вмешательством.

Часто случается, что ту или иную прививку сделать вовремя не получается, например, простуда, грипп или другие противопоказания. В таких случаях существует допустимый интервал, в который можно выполнить вакцинацию без нарушения инструкции по применению препарата. Для стандартного графика – 0–1 (+4) и 6 (+4–18) мес. Это значит, что вторую прививку можно сделать с «опозданием» на 4 месяца, не более. Третью вакцину можно ввести минимум через 4 месяца и максимум через 18 после проведения второй. Стоит отметить, что без особой необходимости нарушать схему не рекомендуется.

Если есть еще вопросы сколько раз нужно сделать прививку и через какие промежутки, то не стоит смущаться, нужно тщательно расспросить врача.

Способ проведения вакцинации

Прививка против гепатита B вводится строго внутримышечно. Иной способ введения (подкожный, внутрикожный, внутривенный) сводит результативность вакцины к нулю и может привести к нежелательным осложнениям (уплотнение или образование инфильтрата). В некоторых странах неверно выполненная вакцинация считается ошибочной и аннулируется. Через какое-то время ее должным образом повторяют.

Выбор внутримышечного способа введения объясняется просто. Когда вакцина попадает в мышцу, она в полном объеме поступает в кровь, обеспечивая полноценную иммунную защиту.

В соответствии с инструкцией к прививке от гепатита B, маленьким детям (до 3 лет) введение вакцины осуществляют в передне-боковую область бедра, детям от 3 лет и взрослым – в плечо. Инъекции в такие места наиболее эффективны, так как мышцы этих участков хорошо развиты и наиболее близки к поверхности кожи. Вакцинация в ягодицу крайне не рекомендована, ведь нужная для прививки мышца находится под жировым слоем. Если вакцину ввести в жировую прослойку, то всасываемость препарата значительно ухудшается и возможно возникновение осложнений.

Продолжительность действия вакцины

Исследования ученых показали, что прививка, сделанная в младенчестве, может сохранять свое действие до 22 лет. Даже если анализ крови не выявил наличие антител к гепатиту B, это не дает основание утверждать, что в организме они отсутствуют. Ведь не всегда получается взять именно тот «фрагмент» крови, в котором они присутствуют.

ВОЗ советует проходить обследование через 5 лет после проведения вакцинации от гепатита B.

Объясняется это тем, что у 80% вакцинированных людей антитела сохраняют свою защитную способность в среднем на такой срок. Если позднее произойдет контакт с вирусом гепатита B, и при этом будет отсутствовать симптоматика и лабораторные подтверждения болезни, то ревакцинацию можно не проводить, так как однократно проведенной по схеме вакцинации достаточно для пожизненного иммунитета.

Обязательная ревакцинация через каждые 5 лет показана людям из группы риска и больным с иммунодефицитом.

Противопоказания

Прививка от гепатита A и B противопоказана в нескольких случаях:

  • Если на момент проведения прививки у человека наблюдается ухудшение общего состояния (температура, слабость), то проведение вакцинации следует отложить до полного выздоровления.
  • Если была сильная реакция на первую инъекцию.
  • Аллергия на пищевые дрожжи или компоненты вакцины – серьезное противопоказание к проведению прививания. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу, который назначает вакцинацию.
  • Если имеются сложные прогрессирующие заболевания нервной системы (эпилепсия, гидроцефалия).
  • Если масса новорожденного ребенка не достигает 2 кг. Прививка назначается только при достижении ребенком нормального веса.
  • Бронхиальная астма.

Перед проведением прививки медработник должен выяснить информацию по каждому противопоказанию, имеющемся у пациента. Несоблюдение мер предосторожности может привести к серьезным осложнениям.

Что следует ожидать после вакцинации

Любая вакцинация запускает в теле человека сложный комплекс иммунологических реакций. Предугадать заранее как отреагирует организм на вакцину сложно. Это зависит от ряда внутренних и внешних факторов. Но, основываясь на многолетний опыт использования препаратов для иммунизации, можно выделить основные симптомы, характерные для данных прививок.

Побочные эффекты вакцины от гепатита A

Как показала практика реакция на каждую вакцину от гепатита A разная. Например, импортный Хаврикс, чаще всего не вызывает никаких реакций, в то время как отечественный ГЕП-А-ин-ВАКВ (и ему подобные препараты) способен вызвать ряд негативных, но быстро проходящих реакций:

  • желудочно-кишечные расстройства;
  • головные боли;
  • слабость и недомогание;
  • кожные аллергические проявления;
  • нервозность, раздражительность;
  • раздражение места укола (зуд, покраснение, сыпь, уплотнение и т. д.);
  • повышение температуры тела.

Если же подобные симптомы продолжаются больше недели, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Побочные эффекты вакцины от гепатита B

Вакцинация против гепатита B обычно переносится легко и без осложнений. Но все же, существует ряд сопутствующих реакций, к которым необходимо быть готовыми. У 10–20% людей на месте укола может появиться красное пятно, уплотнение, узелок или малоприятные ощущения при пальпации в месте введения вакцины.

1–5% людей могут заметить более серьезные побочные реакции:

  • слабость и недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • диарея;
  • повышенное потоотделение;
  • покраснение и зудящее ощущение в месте укола;
  • головные боли.

Подобное поведение организма наблюдает в первые 1–2 суток после инъекции. Затем все неприятные побочные проявления проходят.

В очень редких случаях реакция на вакцину может проявиться анафилактическим шоком, апноэ (остановка дыхания) или агрессивной кожной сыпью.

Как себя вести после введения вакцины

Все врачи настоятельно рекомендуют не мочить место укола первые 3 суток, чтобы минимизировать проявление малоприятных побочных реакций организма. Но это не значит, что водные процедуры стоит полностью отменить. Если же на прививку попала вода, то вытрите ее аккуратно чистым полотенцем и старайтесь больше не мочить.

В остальном придерживайтесь обычного распорядка. При недомогании стоит больше времени уделить полноценному отдыху.

Дополнительная информация

Кроме противопоказаний нужно обращать внимание на моменты, которые описаны в инструкции к прививке против гепатита B (например, Энджерикс) или А:

  • Вакцина против гепатита B, сделанная в инкубационный период, не может предотвратить заражение данной болезнью. Это же касается и вакцинации от гепатитов других групп.
  • Прививка от гепатита A (как и от гепатита B), сделанная детям или взрослым, не вырабатывает иммунитет против вируса другой группы.
  • В связи с возможными осложнениями после проведения вакцинации (например, анафилактический шок), привитые лица должны в течение получаса находиться под наблюдением медперсонала. Кроме того, манипуляционные кабинеты должны быть обеспечены противошоковыми средствами. Если у пациента в анамнезе были аллергические реакции на подобные прививки, то вакцинация является противопоказанием до полного выяснения обстоятельств.

Вывод

Противопоказания, побочные реакции или последствия имеют абсолютно все лекарственные препараты, даже те, которые не вызывают никакого опасения и применяются в повседневной жизни. Главное знать индивидуальные особенности организма и его реакции на тот или иной компонент лекарства. Не бойтесь делать прививки, ведь они способны защитить от опасных инфекций и спасти жизнь.

После вакцинации риск заражения минимален и даже если инфицирование произойдет, то переноситься оно будет куда легче, чем без предварительной иммунизации.

Если серьезно подходить к вакцинации, учитывать все факторы и противопоказания, то этот процесс принесет исключительно положительное воздействие и обеспечит надежную защиту организма.

На сегодняшний день все вакцины от гепатита В производятся с применением генно-инженерных технологий. Практически весь состав занимает антиген (около 90-95%). Оставшиеся 5-10% принадлежат различным компонентам, из которых отдельное внимание стоит уделить гидроокиси алюминия. Данное химическое соединение увеличивает силу иммунной реакции человеческого организма на вирус гепатита В. Помимо этого, его важность подчёркивается тем, что большинство вакцин на основе одного антигена вызывают слабую реакцию иммунной системы. Поэтому для выработки требуемого количества антител потребуется либо увеличение реакции на антиген, либо его большее содержание в составе препарата.

Все вакцины от гепатита В производятся с применением генно-инженерных технологий

Какая лучше вакцина – импортная или отечественная? Все они взаимозаменяемы, но врачи всё же рекомендуют ставить прививки от гепатита одного и того же производителя, хотя бы в рамках одного курса.

Вакцина от гепатита В рекомбинантная

«Вакцина против гепатита B рекомбинантная» — жидкость, предназначенная для стимулирования иммунитета от гепатита B. Преимуществом данной вакцины является отсутствие каких-либо консервантов в составе. Поводом для дополнительной гордости является тот факт, что сей продукт производится российской научно-производственной компанией «Комбиотех» . На использовании этой прививки настаивают педиатры во всём мире, оставляя исключительно положительные отзывы о вакцине.

Вакцина вводится внутримышечно, а лучшее место для инъекции – дельтовидная область или передняя сторона средней части бедренной мышцы. Не рекомендуется производить прививание в другие мышцы, так как это может уменьшить эффективность сделанной инъекции. Ни в коем случае нельзя вводить препарат напрямую в кровь!

Детей до 1 года прививают вакциной без ртутьсодержащего тиомерсала. Одна доза до 18 лет — 0,5 мл. Совершеннолетнему гражданину требуется увеличение дозировки вакцины в два раза, то есть, 1 мл. Препарат в ампулах на 1 мл можно использовать для вакцинации сразу двух детей, если инъекции производятся одномоментно.

Прививка от гепатита В новорождённым ставится в первые 24 часа жизни.

Малышей, принадлежащих группе риска, прививают по следующему графику:

  • 1-ая дозировка вводится в течение первых 24 часов жизни;
  • 2-ая прививка ставится по достижению одного месяца жизни;
  • 3-я вакцинация производится в возрасте двух месяцев;
  • 4-ая инъекция проводится в один год.

Те, кто не относятся к группе риска проходят процедуру вакцинации по следующей схеме:

  • 1-ая доза вводится в момент начала вакцинации;
  • 2-ое привитие производится спустя 1 месяц;
  • 3-я инъекция проводится через полгода от начала прививочного курса.

Побочные действия

Побочные эффекты от вакцины нечасты. В редких случаях может появиться лёгкое недомогание, небольшое увеличение температуры тела, болевые ощущения в суставах, мышцах, голове, тошнота, головокружение.

Данные явления прогрессируют, как правило, после начальной прививки и пропадают спустя 2-3 суток.

Беря во внимание вероятность развития аллергии у особо чувствительных людей, нужно наблюдаться у врача в первые полчаса после введения инъекции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, высокая температура тела, отёчность или проявление осложнений болезней из-за введения вакцины. Плановое прививание в этом случае переносится до полного выздоровления. Во время беременности оказание каких-либо эффектов препарата на плод неизвестно. Прививание женщины, находящейся в положении, производится только при очень высоком риске заражения вирусом гепатита В.

Энджерикс В

Импортная вакцина Энджерикс B бельгийского производства является возбудителем иммунной зашиты от вирусного гепатита В. Она себя очень хорошо зарекомендовала, что объясняется её использованием в 200 странах мира. Вещество создано с использованием генно-инженерных технологий и имеет в своём составе исключительно антиген. Данный факт способствует увеличению иммунной реакции человеческого организма на вакцину.

Показания

Препарат применяется для развития защитной реакции у новорождённых и взрослых людей. Крайне важно прививание лиц, подверженных высокой вероятности заражения вирусом, а также людям, которым необходимо оперативное вмешательство или инвазивные процедуры.

Метод использования

Энджерикс В вакцина производится в ампулах по полмиллилитра для детей и в миллилитровых ампулах для лиц достигших 16 лет. Прививание делается внутримышечно с помощью стерильного шприца. Детям ставится прививка в переднюю поверхность бедра, взрослым в плечо. Введение препарата в ягодичную мышцу не практикуется врачами. Допускается подкожное введение инъекции. Категорически запрещено осуществлять ввод препарата внутривенно!

Противопоказания

К таковым относятся аллергические реакции на составляющие компоненты вакцины, а также возникновение побочных явлений после предыдущего прививания.

Негативные эффекты

Возникновение побочных действий крайне редки. Согласно статистике они проявляются

Схема вакцинации

Нормой считается 0.5 мл вещества для детей младше 16 лет. У взрослых дозировка составляет 1 мл. График прививания аналогичен «рекомбинантной вакцине от гепатита В».

Препарат также можно использовать совместно с другими прививками в рамках одних суток. Самое главное — производить вакцинацию в разные места на теле. Исключением является лишь прививка БЦЖ.

Бубо-Кок

«Бубо-Кок» является иммунопрофилактикой вирусного гепатита В

Препарат с довольно забавным названием «Бубо-Кок» является иммунопрофилактикой вирусного гепатита В от российского производителя «Комбиотех».

Инструкция по применению

Вакцинация проводится у детей до четырёх лет. Малыши до трёх месяцев, не проходившие процедуру прививания против вирусного гепатита В, получают вакцину троекратно по графику 3 месяца, 4,5 месяца и полгода. Уменьшение сроков ревакцинации не допускается. Если появляется необходимость увеличить интервал, то следующую прививку необходимо ставить в максимально ближайший срок, беря во внимание состояние здоровья ребёнка.

Инъекции производятся шприцем внутримышечно, рекомендуется ставить укол в переднюю часть бедра или ягодичную мышцу. Дозировка не должна превышать 0,5 мл.

Негативные явления

У некоторых привитых существует вероятность прогрессирования кратковременных (поднятие температуры тела, слабость) и местных (болевой синдром, отёк, покраснение в месте сделанного укола) реакций. Иногда возникают осложнения на фоне хронических заболеваний.

Учитывая вероятность возникновения мгновенных аллергических реакций, за особо чувствительными малышами обязательно проводится медицинское наблюдение в течение получаса после введения инъекции.

Противопоказания

Развивающиеся болезни ЦНС/ПНС, особая чувствительность организма к компонентам препарата, аллергические реакции, судороги.

Обычно врачи назначают после вакцинации употребление парацетамола в ближайшие 24-48 часов для исключения возникновения подобных явлений.

Детям после острых болезней делают прививку не раньше, чем через месяц после полного выздоровления.

Бубо-М

Гомогенная жидкость с мелкими частицами твердых тел в виде осадка, имеющая желтоватый оттенок. Вакцина выпускается российской компанией «Комбиотех».

Назначение

Главной задачей препарата является иммунопрофилактика гепатита В у детей с 6 лет.

Вакцина используется для:

  1. Прививания детей старше 6 лет, которые до этого не проходили вакцинацию против гепатита В.
  2. Проведения ревакцинаций.

Вакцина выпускается российской компанией «Комбиотех»

Методы использования и дозировка

Инъекции ставятся в плечо. Одна доза составляет полмиллилитра. Подкожное или введение вакцины в ягодицу не допускается из-за уменьшения эффективности.

Начальное прививание производится по схеме сходной с вакциной «Энджерикс В» (назначенная дата, затем инъекция по истечению одного месяца и после полугода с момента первой прививки).

Побочные явления

Негативные явления встречаются редко. В крайних случаях у привитых может развиваться кратковременная общая и местная реакция.

Нечасто проявляются признаки аллергической реакции на ингредиенты препарата.

Вакцина может применяться вместе с другими из календаря прививок. Допускается использование противоаллергических препаратов.

Противопоказания

Список противопоказаний аналогичен вышеописанным средствам для борьбы с вирусом гепатита В. Нехарактерные проявления на предыдущие прививки против гепатита B, аллергия на дрожжи либо иные составляющие вакцины.

Беременность не является противопоказанием. При наличии иммунодефицита у больного возможно прохождение вакцинации.

«Шанвак-В»

Производитель «Шанвак-B» гарантирует в течение 5 лет защиту от вируса

Препарат для создания специфического иммунитета против гепатита В. Производитель гарантирует в течение 5 лет защиту от вируса.

Противопоказания

Гиперчувствительность к составляющим вакцины.

Побочные действия

Поднятие температуры тела, наличие болевого синдрома в голове, усталость, увеличение активности работы печени, кожные высыпания.

Применение

Вакцина вводится внутримышечно и совместима с другими прививками. Схема идентична вышеописанным препаратам.

При наличие острых респираторных или вирусных заболеваний введение инъекции не допускается!

Во время прохождения прививания требуется иметь средства для оказания первой помощи в случае появления анафилактического шока.

Инфанрикс Гекса

Вакцина против гепатита В «Инфанкрикс Гекса» — рекомбинантная вакцина для выведения специфической защитной реакции человеческого организма к вирусу гепатита В. Антигенная активность ингредиентов препарата одинакова с аналогичными моновакцинами. Разовая дозировка также составляет полмиллилитра.

Метод использования

Укол ставится в бедренную мышцу. Во время последующих прививаний необходимо менять сторону ноги. Запрещаются подкожные или внутривенные инъекции Инфанрикс Гекса.

Особые указания

Лица, страдающие иммунодефицитом, могут не получить достаточной реакции иммунной системы после первого прививания.

Обязательно следить за работой дыхательной системы у новорождённых (в первые трое суток жизни).

После поставленной прививки существует вероятность обморока, поэтому необходимо обеспечить все условия для исключения получения травм во время падения.

Вакцина не используется у детей старше трёх лет.

Побочные явления

Сонливость, плохой аппетит, лихорадка, отёчность, возможны анафилактические реакции. У детей до двух лет возникают серьёзные осложнения, среди которых паралич, менингит, лишай и многие другие.

Противопоказания

К ним относятся:

  1. Гиперчувствительность к активным веществам вакцины.
  2. Сильная реакция после первого прививания.
  3. ОРВИ.
  4. Болезни крови.
  5. Расстройства нервной системы.

АКДС-ГЕП В

АКДС-гепатит необходимо ставить внутримышечно (бедро)

С прививкой АКДС совмещается вакцина против гепатита B. Смешанный вариант прививания допускается производить детям в первые дни его жизни. Периодичность прохождения вакцинации определяет только врач. Повторное прививание проходит спустя 1 и 6 месяцев.

АКДС-гепатит необходимо ставить внутримышечно (бедро). Запрещены кожные инъекции и в ягодицу.

Опасные явления

Главной задачей прививки является стимуляция активной выработки иммунных клеток, способных в будущем бороться с клетками данных вирусов. 90% всех привитых жалуются только на слабую красноту в месте укола. Иногда реакция организма может быть такова:

  1. Лихорадка.
  2. Повышенное потоотделение.
  3. Слабость и утомляемость.
  4. Единичны случаи тошноты, диареи.
  5. Крайне редки эпидермальные высыпания.

Если во время вакцинации у пациент были ярко выражены негативные эффекты, то повторная прививка данным составом не производится.

Противопоказания

Нельзя вводить вакцину, если пациент заражён ОРВИ, имеет иммунную недостаточность, гиперчувствительность к компонентам вводимого вещества. Также запрещено применять вакцину детям с прогрессирующими расстройствами ЦНС.

Регевак В

Рекомбинации дрожжевой суспензии, направленные на стимуляцию защитной реакции к возбудителям гепатита В.

Способ применения

Прививка от гепатита В Регевак В ставится внутримышечно. Детей 1-го года жизни или имеющие телесные заболевания необходимо прививать средствами без содержания мертиолята.

Одна доза составляет 0,5 мл в детском возрасте и 1 мл по достижению пациентом 19 лет. Схема вакцинации сходна с другими моновакцинами.

Побочное действие

Иногда отмечается наличие болевого синдрома в зоне живота, голове и суставах, небольшое поднятие температуры тела, утомляемость, недомогание и тошнота. Большинство реакций исчезает на 3 день после инъекции.

Противопоказания к применению

Недопустимо использование препарата при:

  1. Гиперчувствительности к дрожжевому грибку или иным ингредиентам вакцины.
  2. Лихорадке.
  3. Отёке.
  4. Возникновении осложнений при первоначальных инъекциях.

Беременность и период лактации не является противопоказанием к применению Регевак В. Вакцинация проводится только в индивидуальных случаях, когда имеется высокий риск инфицирования матери.

Видео

Прививка от гепатита — за и против.

Гепатит В по-прежнему очень распространён, поэтому важно вовремя делать прививку. Прививка от гепатита В нужна и детям, и взрослым. Чтобы избежать заражения в будущем, рекомендуется следовать графику вакцинации, соблюдая рекомендации врачей. Гепатит В каждый год уносит жизни 780 000 человек. Одним из самых действенных способов защиты от этого заболевания является вакцинация, которую можно сделать как детском возрасте, так и во взрослом. Когда необходима прививка от гепатита В взрослым, какой график вакцинации должен быть и можно ли пить алкоголь после прививки?

Гепатит В по-прежнему очень распространён, поэтому важно вовремя делать прививку

Виды вакцин

Чтобы сделать прививку от гепатита взрослым, клиники используют следующие препараты отечественного и импортного происхождения:

  • Энджеркс-В;
  • рекомбинантная вакцина;
  • рекомбинантная дрожжевая вакцина;
  • Эбербиовак НВ;
  • Эувакс-В;
  • HB-Vaxll;
  • Sci-B-Vac и пр.

Какую именно вакцину выбрать для вакцинации от гепатита зависит от каждого конкретного человека. Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящий по цене и качеству препарат.

При возможности выбранную вакцину можно приобрести самостоятельно, однако от её применения в домашних условиях стоит воздержаться. Даже если вы знаете, как сделать укол правильно, вряд ли дома есть всё необходимое для хранения препарата. Колоть вакцину должен только врач.

Цели вакцинации

Сотни тысяч людей гибнут не столько от самой болезни, сколько от её последствий. Прививка помогает не только избежать заражения, она также способна защитить от рака печени на начальной стадии. По стандартам ВОЗ иммунизацию должны проходить все новорожденные, при этом первая доза вакцины должна быть введена в первые же сутки после рождения. Чаще всего вакцину колют по одному из двух вариантов:

  1. Трёхдозовая схема. В этом случае первая прививка ставится при рождении, а две другие вместе с КДС.
  2. Четырёхдозовая система. Такая схема показана для детей, чья мать сама болела или болеет гепатитом В. В этом случае после первой дозы моновалентной вакцины делаются ещё три дозы в рамках плановых прививок.

Если пройти вакцинацию в детстве, то минимум до 20 лет будет сохраняться иммунитет от заболевания. В некоторых случаях прививок, сделанных ребёнку, хватает на всю его жизнь. Однако часто необходима ревакцинация уже в более старшем возрасте. Прививка от гепатита Б взрослым проводится в поликлинике, при желании можно пройти процедуру в частных клиниках.

Показания к прививке

Вакцинация против гепатита В взрослым необходима любому, кто уже переболел гепатитом в лёгкой форме. Если через год после удачной терапии остаётся вирусный маркер в крови, это говорит о том, что болезнь перешла в хроническую форму. Почему важно предупредить гепатит Б:

  • у болезни длительный период инкубации;
  • диагноз зачастую ставится слишком поздно;
  • даже после лечения вирус может оставаться в крови человека.

Экстренная вакцинация обязательна в следующих случаях:

Экстренная вакцинация требуется тем, кому необходимо переливание крови

  1. Людям, которым требуется регулярное переливание крови.
  2. Всем, кто живёт рядом с больным, а также его кровным родственникам.
  3. Сделать прививку от гепатита важно как можно скорее, если произошёл контакт с заражённой кровью.
  4. Медицинские работники и студенты соответствующих учебных заведений обязаны делать прививку, особенно если работают с биоматериалом.
  5. Вакцину всегда ставят перед первой операцией.
  6. Если в районе высокий уровень заболеваемости.
  7. Если мать новорожденного была заражена гепатитом В или много пила, ребёнку обязательно делают прививку.
  8. В группе риска находятся все, страдающие от алкоголизма.
  9. Курс иммунизации необходимо пройти всем, кто собирается посетить страны, где процент носителей вирусного гепатита очень высок.

Перечисленных показаний вполне достаточно, чтобы пройти процедуру.

Когда и где делать прививку

Сколько раз в жизни вакцинироваться от вируса зависит только от индивидуальных параметров — места проживания, специфики работы, здоровья родственников и пр. Где сделать прививку? Для этого можно обратиться в государственную поликлинику или пойти в частное медицинское учреждение. Сделать это можно в любом возрасте.

Срок действия прививки от гепатита индивидуален, варьируясь от шести лет и более. Обязателен лишь минимальный набор прививок, в дальнейшем они делаются по необходимости.

Противопоказания для взрослых

У препаратов от гепатита В противопоказания, конечно же, существуют как и у любого лекарства или вакцины. Вакцинацию на гепатит нельзя проводить:

Беременность является противопоказанием для прививки

  • во время беременности;
  • в период лактации;
  • если есть аллергия на компоненты препарата;
  • острые инфекции в организме;
  • хронические заболевания в острой форме.

При таких противопоказаниях к прививке от гепатита процедуру стоит проходить только в здоровом состоянии и при относительно хорошем самочувствии. Если же нет показаний, медотвод лучше не делать.

Эффективность вакцин

Прививка против гепатита очень действенна и эффективна. Активное её использование началось с 1982 года, за это время было использовано более 1 млрд. препаратов. В странах, где вирус был обнаружен у 15% человек эти показатели удалось снизить до 1% и ниже.

Полный курс даёт стойкий иммунитет от вируса в 90% случаев. Случаи инфицирования гепатитом снижаются в 30 раз, а смертность от последствий этого заболевания на 90%. Вакцина от гепатита также снижает риск инфицирования новорожденных от матерей, уже заражённых этим вирусом.

Препарат не даёт развиваться раку печени как одному из самых страшных последствий заболевания. Также вакцина способна защитить от ВГВ.

Реакции на прививку и осложнения

Осложнения после прививки от гепатита следующие:

  • болезненные ощущения в мышцах и суставах (особенно сильно болит рука, в которую делался укол);
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • повышение печёночных показателей в анализах;
  • зуд, сыпь, отёки кожи;
  • обморок;
  • трудности с дыханием;
  • судороги и паралич (в крайне редких случаях);
  • сниженное количество тромбоцитов;
  • увеличенные лимфоузлы.

Если последствия прививки не причиняют особых неудобств и проходят довольно быстро, беспокоиться не о чем. Если же реакция на прививку слишком сильная и не поддаётся самостоятельному лечению, необходимо срочно обратиться ко врачу и обязательно сообщить о последствиях тем, кто проводил вакцинацию.

Боли в плече

Плечо — самая удобная часть тела, куда делают прививку от гепатита. Дело в том, что препарат нельзя вводить подкожно, только внутримышечно, при этом мышцы не должны быть слишком глубоко. Именно по последней причине вакцину не вводят в ягодицы, поскольку из-за слоя жира труднее добраться до мышц.

Если боль в руке через несколько дней проходит сама, можно не волноваться. Если же плечо болит постоянно, лучше обратиться к врачу. Болевые ощущения в руке могут быть признаком артрита или невралгических заболеваний.

Можно ли пить алкоголь после прививки?

Алкоголь после прививки от гепатита пить крайне не желательно. Само спиртное мало влияет на процесс выработки антител к вирусу, однако первые 2 недели после укола организм более уязвим и слаб.

Пить алкоголь после прививки хотя бы первые несколько дней нельзя и по той причине, что препарат оказывает воздействие на печень, как и спиртное. Именно в этот период печени нужна поддержка, а не излишние нагрузки в виде алкогольных напитков и тяжёлой пищи. Полезно принимать поддерживающие препараты, чтобы печень могла функционировать нормально.

График вакцинации от гепатита В для взрослых

Для взрослого человека существует свой график прививок от гепатита. Вакцинацию можно сделать в любом возрасте — хоть в 18, хоть в 50 лет и старше, главное, чтобы не было противопоказаний. Схема предельно проста: 0-1-6. Это значит что следующие вакцины после первой вводятся через 1 месяц и полгода соответственно. Сроки и календарь необходимо соблюдать, пропускать крайне не рекомендуется. Если нет хотя бы одной прививки из трёх, организм человека слабее защищён от инфекции.

Если по какой-то причине не удалось вписаться в график, прививку можно сделать не позже чем через 4 месяца. Но желательно, конечно, не затягивать, в противном случае потребуется полная ревакцинация против гепатита В.

Важно! После пятидесяти лет необходима вакцинация от столбняка.

Чтобы вакцинация или ревакцинация гепатита была максимально эффективной, необходимо правильно к ней подготовиться. Что для этого нужно:

За несколько дней до прививки лучше не находиться в людных местах

  1. Обязательно необходимо сдать общий анализ мочи и крови, чтобы выяснить, нет ли никаких заболеваний и вирусов. Если человек полностью здоров, ему можно проходить процедуру.
  2. За несколько дней до прививки против гепатита нельзя находиться в людных местах. Этот запрет распространяется и на срок в 3-4 дня после вакцинации. В эту категорию попадает всё — от магазинов и общественного транспорта до визитов в гости.
  3. Мыться после процедуры можно, от пота место укола может саднить. Однако нельзя тереть эту область губкой и стараться сильно не мочить. Также желательно некоторое время не купаться в реке или озере, пока ранка не заживёт полностью.
  4. Перед прививкой обязательно нужно пройти осмотр у терапевта. Особое внимание уделяется состоянию лимфоузлов, дыханию, осмотру горла.
  5. При плохом самочувствии (высокой температуре, тошноте, слабости и пр.) стоит отложить вакцинацию на более подходящее время.
  6. После процедуры нельзя находиться в местах скопления людей, однако прогулки по парку в хорошую погоду никто не отменял. Умеренная физическая активность полезна для здоровья.
  7. Употреблять алкоголь перед прививкой и некоторое время после нельзя, также не стоит есть блюда с большим количеством острых специй.
  8. Когда делается прививка от гепатита, в течение получаса после укола нельзя уходить из поликлиники, врач должен наблюдать за реакцией организма. В случае осложнений будет незамедлительно оказана экстренная помощь.

Когда нужна ревакцинация?

Итак, сколько действует прививка от гепатита? Если всё было сделано правильно и без пропусков в графике, организм будет защищён в течение длительного времени. Хороший иммунитет позволит находиться в непосредственном контакте с больными и при этом не заразиться самому.

Среднестатистический срок действия вакцины — 8-10 лет , однако эффект может сохраниться и на всю жизнь. Это зависит от индивидуальных особенностей организма каждого отдельно взятого человека. Дольше всего эффект держится, если прививаться в раннем детстве — 20 лет и более.

Однако желательно регулярно подновлять защитные свойства препаратов, периодичная вакцинация для взрослых должна проводиться каждые 5-6 лет вне зависимости от возраста. При желании можно проверить состояние своего иммунитета к вирусу, сдав необходимый анализ.

Ревакцинация гепатита В у медицинских работников

Какие прививки надо ставить работникам медицинских учреждений кроме гепатита В:

  • гриппа;
  • ветряной оспы;
  • кори;
  • краснухи;
  • АДСМ прививка.

Во время работы с пациентами обязательно нужно мыть руки перед каждой вакцинацией, иглы должны быть стерильными. В идеале лучше использовать одноразовые инструменты, которые затем выбрасываются в прочный контейнер, чтобы случайно не уколоться или использовать заново.

Прививки от гепатита Б обязательны для хирургов и всех специалистов, так или иначе имеющих прямой контакт с кровью. Также во многих медицинских учебных заведениях вакцинируют не только всех преподавателей, но и студентов.

Повторные курсы прививок медработникам проводятся по тем же принципам, что и ревакцинация от гепатита В взрослым людям других профессий.

Заключение

Итак, чтобы была действенной прививка взрослым, график и схема вакцинации должны строго соблюдаться. Выбирать препарат пациент может самостоятельно, руководствуясь рекомендациями врача. Важно тщательно подготовиться к процедуре и соблюдать некоторые правила после неё, в частности воздержаться от употребления алкоголя. При появлении серьёзных осложнений необходимо обратиться в больницу.

Видео

Вакцинация против гепатита.

Все вакцины, предназначенные для профилактики гепатита В, это продукт генной инженерии, задача которого – создание максимально чистого антигена с минимальным негативным для организма эффектом.

Официальная медицина рекомендует прививать здорового новорожденного ребенка. Полный курс вакцинации – три прививки в разное время. Статья дает полную информацию о прививке от гепатита В – показания, противопоказания, возможные осложнения, поствакцинальный период, точки зрения «за» и «против».

Это инфекционное заболевание, которое поражает печень и приводит к серьезным последствиям.

Как протекает гепатит В?

Существует несколько форм заболевания с соответствующими признаками или без таковых:

  • Бессимптомное течение, скрытая форма (наиболее опасный вид по причине трудностей в диагностике).
  • Острая форма желтушного типа.
  • Хроническое течение болезни с характерными проявлениями.
  • Цирроз и рак печени.
  • Острая (иногда хроническая) печеночная недостаточность.

Справка. Официальная статистика на сегодняшний день весьма удручающа. Во всем мире среди нас живут больше двух миллиардов людей с гепатитом В, включая детей. Ежегодно погибает больше миллиона и 350 миллионов являются носителями инфекции. При этом цифры неуклонно увеличиваются с каждым годом.

Гепатит В. Пути заражения

Существует несколько основных механизмов проникновения вируса в организм ребенка или взрослого:

  • Недосмотр и халатность при медицинских манипуляциях (в процессе переливания крови и ее компонентов).
  • Близкий контакт с зараженными вирусом биологическими жидкостями больного человека или носителя инфекции (инъекции необработанной иглой многоразового пользования, манипуляции различным медицинским инструментарием, не прошедшим должную обработку, посещение косметических салонов с сомнительной репутацией и т.д.).
  • Сексуальный контакт с больным или носителем вируса.
  • Бытовые контакты в семьях, где есть больные или вирусоносители.
  • К новорожденному от матери во время беременности (так называемый «вертикальный» путь).
  • Передача вируса от матери к ребенку, если имеется патология плаценты.
  • Инфицирование ребенка при родах (прохождение через родовые пути).

Гепатит В. Официальное мнение по поводу прививок

Почему такая прививка обязательна для новорожденных? Объясняет педиатр

Только что родившийся ребенок подвержен большому риску различных осложнений и формирования тяжелой хронической инфекции в случае инфицирования вирусом гепатита В.

Основная причина – несовершенство иммунной системы новорожденного, находящейся в процессе своего формирования.

Внимание! Скрининг на носительство вируса гепатита проводят не все беременные. Обращаем внимание, что существующие методы определения инфекции не обладают сто процентной точностью и могут давать некорректные результаты. Потому никто не может дать гарантии, что беременная не является носителем инфекции, которую передаст во время вынашивания плода или непосредственно в период родов своему ребенку.

Максимальный эффект дает прививка, сделанная с первых дней жизни ребенка и при условии дальнейшего соблюдения всех предписанных на сегодняшний день сроков ревакцинации.

Вакцинация от гепатита В. Показания

  • Все новорожденные.
  • Дети, чьи матери являются либо носителями инфекции, либо больны гепатитом В.
  • Группы пациентов, которые регулярно в связи с каким-либо имеющимся заболеванием, получают инфузии любых компонентов крови внутривенно.
  • Пациенты, находящиеся на программном гемодиализе.
  • Медицинский персонал в любых медицинских учреждениях, включая манипуляционных и хирургических медсестер и врачей, занимающихся хирургической практикой.
  • Все члены семьи, в которой есть носитель инфекции или больной.
  • Люди, направляющиеся в неблагополучный в этом отношении регион.
  • Пациенты, страдающие наркозависимостью.
  • Люди, имеющие случайные и беспорядочные половые связи.

В настоящее время допуск к широкому применению получили исключительно продукты генной инженерии, которые изготавливаются методом, так называемой генной модификации (рекомбинантная ДНК, recombinant DNA – англ.).

Справка. Recombinant DNA – образуется в процессе объединения векторной ДНК молекулы (имеет способность к репликации), и ДНК, осуществляющей синтезирование продукта, который желательно произвести в имеющейся клетке-хозяине. Репликация – процесс, во время которого каждая цепь родительской ДНК – это та матрица, которая предназначена для непрерывного процесса синтеза дочерней цепи ДНК.

Результат:

При введении вакцины, открывается возможность формирования иммунитета организмом.

Почему?

Современные вакцины, которые используются во всем мире, обладают поверхностным антигеном (оболочка вируса HBsAg очищенная, полученная из дрожжей по особой технологии), к которому развивается иммунитет у новорожденных и других групп людей, получивших прививку. Таким образом, вирус гепатита В получает «во владение» ряд антигенов.

Все вакцины включают очищенные дрожжевые клетки (потому не переносятся лицами с аллергией на дрожжи). Препараты также могут содержать такой элемент, как гидроокись алюминия, тиомерсал и тимеросал (синоним мертиолята), используемые в качестве консервантов.

Можно ли после прививки заразиться гепатитом В?

Это исключено, так как организм получает единственный антиген вируса, который не представлен полноценным инфекционным агентом и не приводит к развитию болезни.

Какие вакцины от гепатита В разрешены в РФ?

Прошли регистрацию и разрешены только те препараты, которые созданы с помощью методов генной инженерии.

Вакцины от гепатита В не отличаются друг от друга и:

  • вводятся в одинаковой дозировке (в соответствии с возрастом);
  • имеют идентичную схему введения;
  • обладают одним и тем же по силе действием.

Вакцины от гепатита В – какая лучше и зависит ли эффект от стоимости?

Все вакцины – идентичны и их отличает только компания-производитель.

Справка . В настоящее время применяются моновакцины, действующие исключительно в отношении гепатита В и комплексные поливакцины, обеспечивающие защиту от целого ряда серьезных инфекций.

Некоторые вакцины, разрешенные к применению:

  1. Дрожжевая рекомбинантная. Производитель Комбиотех Лтд. Россия. Предназначается для массовых вакцинаций.
  2. «Энджерикс-В». Производитель – Бельгийская и Английская Фармацевтическая Компания GlaxoSmithKleine. Доступна в двух вариациях, которые отличает дозировка (для детей и взрослых).
  3. «Эбербиовак НВ». Производитель РФ-Куба (совместно). Предназначена для массовых вакцинаций всех групп населения.
  4. «Н-В-VAX II». Производитель – США, рассчитана на разные категории, потому имеет большое количество дозировок.
  5. 5. «Sci-B-Vac». Изготовлена в Израиле.
  6. «Бубо-кок». Производитель – Россия, относится к поливакцинам (гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк).

Информация об испытаниях некоторых вакцин и зарегистрированных препаратах .

Нужно ли делать все вакцины от гепатита В только однажды выбранными препаратами?

Если сделана отечественная прививка «Бубо-кок», можно ли следующую сделать, к примеру, «Sci-B-Vac» или «Н-В-VAX II»?

Можно выбирать любые зарегистрированные на данный момент времени вакцины, так как они взаимозаменяемы, но без нужды этого делать не рекомендуется.

Вакцинация от гепатита В. Схема

Состав вакцины включает один антиген, потому рекомендованы повторяющиеся прививки для дальнейшего формирования иммунитета.

Справка . Любой современный препарат для вакцинации от гепатита В не обладает доказанной клинически мощной и длительной по времени иммуногенностью (официальные данные).

Схема прививок:

  1. Первая. Не относящиеся к группе риска дети.
  2. Вторая. Для детей в группе риска.

Схема (официальный стандарт):

Первая (0-1-6 мес.) Начало вакцинации – новорожденным в роддоме. Затем в один мес., в шесть месяцев.

Вторая. (0-1-2-12 мес.) Группа риска. С рождения, следующая – в один мес., затем в два месяца и в один год.

Внимание! Необходимо строго соблюдать установленные сроки., иначе эффект не будет получен.

Нарушение сроков вакцинации, что делать?

Принцип действий:

Минимальный интервал – не более одного месяца – первая инъекция.

Минимальный интервал – до четырех для второй инъекции.

Срок до восемнадцати месяцев – для третьей прививки.

Важно! Только в таком случае можно добиться желаемого эффекта.

Первая прививка. Формирование защитных свойств у половины привитых.

Вторая прививка. У 75% вакцинированных.

Третья вакцинация – практически у 100% привитых.

Гепатит В. Сколько действует прививка?

Это индивидуальный фактор.

Прививка от гепатита B. Как делают?

Что нужно знать об инъекциях?

  1. Инъекция проводится только внутримышечно.
  2. Компоненты вакцины адсорбируется подкожной жировой клетчаткой, их высвобождение занимает некоторое время. Потому выработка иммуногенности происходит постепенно и тормозится этими процессами. Полноценный иммунитет может быть сформирован только при соблюдении методики введения, которой владеет квалифицированный специалист с опытом работы.
  3. При неправильном введении (внутрикожно, подкожно) иммунитет не может быть выработан.
  4. Если произошли нарушения при введении, вакцинирование необходимо повторить.
  5. Гидроксид алюминия, входящий в состав препаратов, находясь в жировой клетчатке, вызывает развитие воспалительного процесса. Такая реакция является специфической и может длиться достаточно долго – от месяца и более. Внутримышечное введение тоже запускает воспаление, но в меньшей степени или не вызывает такой реакции вообще (индивидуальный фактор играет ведущую роль в реагировании). При наличии воспаления, если методика введения не нарушалась, оно проходит, как правило, быстрее, и не требует принятия специальных мер.

Справка . О гидроксиде алюминия в вакцинах можно прочесть (статья на англ. яз).

Место инъекции при прививке от гепатита В

Дети до трех лет и новорожденные – зона боковой поверхности бедра.

Дети старше трех лет – оптимальная зона – дельтовидная мышца (плечо).

Когда не нужно делать прививку от гепатита В?

Противопоказания:

  • тяжелая аллергическая реакция на предыдущую прививку (осложнение в виде отека Квинке, развитие анафилактического шока, угрожающего жизни и т.д.);
  • сверхчувствительность к одному из компонентов препарата;
  • острое заболевание организма любой природы и локализации;
  • обострение хронической болезни;
  • прогрессирование имеющихся патологий нервной системы, включая гидроцефалию и эпилепсию;
  • вес ребенка при рождении до 2 кг (впоследствии, когда вес набран, вакцины вводят по стандартному графику).

Нормальная реакция на введение вакцины от гепатита В

Важно! Не нужно путать нормальную реакцию и осложнения.

Поствакцинальная реакция – это нормальный ответ организма на попадание в него чужеродного белка, который может сопровождаться:

  • болью в месте инъекции разной степени интенсивности;
  • гиперемией (покраснением);
  • зудом, иногда сильным;
  • появлением инфильтрата (размер около 8 мм).

Может развиться:

  1. ухудшение общего самочувствия (кратковременное, проходящее);
  2. повышение температуры тела (незначительное, тоже проходящее без специальных мер).

Внимание! Появление подобной симптоматики может быть проявлением какого-либо заболевания, которое совпало с прививкой по времени. Обычная поствакцинальная реакция общего характера не должна продолжаться больше трех дней с момента процедуры.

Что делать после вакцинации от гепатита В?

  1. Не нужно применять никаких местных медикаментов – аптечных мазей, примочек со специальными средствами или травами, кремов (даже детских), спирта и т.д.
  2. Место инъекции следует оберегать от механических повреждений, не тереть, не чесать, не обдирать и прочее.
  3. Заживление происходит примерно неделю-две само по себе.

Вакцинация от гепатита В. Побочные эффекты

Список возможных негативных реакций, не относящихся к норме:

  • Аллергия (развитие отека Квинке, сывороточной болезни, развитие аллергической формы миокардита, гломерулонефрит, артрит, высыпания на коже в виде крапивницы, эритемы, дерматита и прочее, анафилактический шок).
  • Миалгия (мышечная боль, возникшая в результате гипертонуса мышц).
  • Невропатия периферическая (дистрофические поражения нервов).
  • Параличи глазных и/или лицевых нервов.
  • Развитие Синдрома Гиена-Барре (тяжелое неврологическое заболевание, при котором иммунная система начинает «работать» против собственного организма).

Справка. Развитие тяжелых осложнений происходит редко. В единичных случаях, когда не оказана грамотная помощь, такая негативная реакция приводит к смертельному исходу вакцинированного ребенка или взрослого.

Нужно ли ребенку обязательно делать прививку от гепатита В?

Мнение «против». На сегодняшний день нет данных, по мнению противников прививки от гепатита В, об эпидемии этого заболевания в мире.

Справка. Уровень распространения гепатита В (официальные данные) около пяти процентов. Цифры включают и носителей, и больных всех возрастных групп и всех слоев населения. Смертность составляет не более одного процента (из числа больных). Осложнения от вакцинации имеют цифры, значительно превышающие эти показатели.

В начале статьи были описаны пути передачи инфекции. Из этих данных можно сделать вывод, что вакцина создавалась для весьма ограниченного числа людей.

вакцинация от гепатита В (для новорожденных детей) оправдана в случае вхождения их в группу риска.

Выводы. Вакцинации подвергаются по инструкции только абсолютно здоровые новорожденные, дети старшего возраста и взрослые. При малейшем подозрении на патологию, прививку проводить нельзя.

Это относится и к тому случаю, когда у малыша «немножко сопли или чуть-чуть кашель», «поболел животик», «что-то высыпало на коже» и прочее. При вакцинации новорожденных, его состояние здоровья может быть условно обозначено, как хорошее (по умолчанию) . Потому невозможно предвидеть наперед – произойдет ли какая-либо негативная реакция (например, аллергия на дрожжи), а тем более – предугадать возможные дальнейшие последствия.

Врачи в РФ и странах СНГ не несут ответственности за побочный эффект от прививок, да и не могут нести, так как действуют по предписанию свыше.

Внимание! Статьи, подготовленные нашими специалистами, даны в ознакомительных целях и не могут быть расценены, как «против прививок» или «только за вакцинацию». Нами поставлена задача – дать читателям максимум полезной информации.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Несмотря на бурную общественную дискуссию о необходимости/вредности вакцин, убедительно доказано, что на сегодня не существует никакой другой защиты от опасных инфекционных заболеваний, кроме прививок.

Вакцинация от гепатита В осуществляется по определенной схеме и является одной из важнейших в жизни человека: эту прививку делают самой первой, в течение 24 часов с момента рождения.

О том, каков график прививки от взрослым, известно мало кому. Между тем это заболевание является одним из распространенных в человеческой популяции, а заразиться им в течение жизни рискует каждый человек. Рассмотрим схему вакцинации от гепатита В детям и ревакцинации — взрослым.

Суть любой вакцинации заключается во введении в организм:

  • ослабленных или инактивированных микроорганизмов — 1 поколение вакцин;
  • анатоксинов (обезвреженных экзотоксинов микроорганизмов) — 2 поколение вакцин;
  • вирусных белков (антигенов) — 3 поколение вакцин.

Препарат, вводимый при вакцинации от гепатита В, относится к 3-му поколению и является вакциной, содержащей поверхностные антигены s (HBsAg), синтезированные рекомбинантными штаммами дрожжей.

Генетическая структура дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae) предварительно подвергается изменению (рекомбинации), в результате которого они получают ген, кодирующий поверхностных антиген гепатита В. Далее синтезированный дрожжами антиген очищается от базовой субстанции и дополняется вспомогательными веществами.

После введения вакцины в организм, антигены вызывают реакцию иммунной системы, которая выражается в продуцировании соответствующих этому антигену антител — иммуноглобулинов. Эти иммунные клетки являются «памятью» иммунной системы. Они сохраняются в крови в течение лет, обеспечивая возможность запуска своевременной защитной реакции в случае, если настоящий вирус гепатита В попадает в организм. Таким образом, вакцинация как бы «обучает» иммунную систему узнавать опасности, на которые она должна реагировать.

Однако, как и любое обучение, тренировка иммунной системы требует повторов. Для формирования стойкого иммунитета как у взрослых, так и у детей, необходимо проведение нескольких прививок от гепатита Б по схеме вакцинации.

График прививок от гепатита В

На территориях стран бывшего СССР используется график прививок от гепатита В, который начал применяться в 1982 г. В соответствии с ним вакцинации подлежат все дети:

  • в первые сутки после рождения;
  • через месяц после рождения;
  • через 6 месяцев после рождения.

Таким образом, для формирования стойкого и продолжительного иммунитета схема прививки от гепатита В предполагает ее трехкратное введение.

Это правило не распространяется на детей, находящихся в группе риска, т. е. родившихся у матерей, инфицированных вирусом. В этих случаях схема вакцинации от гепатита В выглядит следующим образом:

  • в первые 24 часа — первая вакцина + дополнительно вводятся антитела к гепатиту В (так называемая «пассивная иммунизация», призванная защитить ребенка до момента выработки собственных антител в ответ на введенную вакцину);
  • через месяц после рождения — вторая вакцина;
  • через два месяца после рождения — третья вакцина;
  • через 12 месяцев после рождения — четвертая вакцина.

Приобретенный иммунитет сохраняется как минимум на протяжении до 10 лет. Однако этот показатель достаточно вариабелен и может колебаться у разных людей.

Схема вакцинации

Существует три схемы вакцинации, в рамках которых делают прививки от гепатита В взрослым людям. Первые две мы рассмотрели в предыдущем параграфе:

  • стандартная схема из трех прививок 0–1–6 (вторая и третья прививки делаются через 1 и 6 месяцев после первой);
  • ускоренная схема из четырех прививок 0–1–2–12 (через 1, 2 и 12 месяцев, соответственно).

Существует также возможность экстренной иммунизации, предполагающая проведение 4 прививок от гепатита В взрослым по схеме 0–7 дней — 21 день — 12 месяцев. Такой график прививок применяется в экстренных случаях, когда, например, человеку требуется срочно уехать в эпидемиологически опасный по гепатиту регион.

Корректное применение любой из схем формирует у взрослого человека стойкий и длительный иммунитет. Ускоренный или экстренный график прививок от гепатита В позволяет убыстрить процесс в начале, т. е. получить достаточную защиту к концу второго (при ускоренной схеме) или к концу первого (при экстренной схеме) месяца. Однако четвертая прививка, проводимая через 12 месяцев, необходима для формирования полноценного длительного иммунитета.

Схема вакцинации от гепатита В

Что делать, если одна из инъекций не была сделана вовремя?

Соблюдение графика прививок от гепатита В является обязательным требованием вакцинации. Пропуск прививки не позволит сформироваться иммунитету.

Незначительное отклонение от схемы вакцинации в несколько дней не окажет влияния на титр антител, устойчивость и длительность приобретаемого иммунитета.

Если по каким-то обстоятельствам произошло отклонение от графика прививок от гепатита В, следующую вакцину нужно ввести как можно раньше.

При значительном отклонении от схемы вакцинации (недели или месяцы) следует посетить врача и получить очную консультацию о дальнейших действиях.

Схема ревакцинации

График прививки от гепатита В взрослым предполагает проведение ревакцинации ориентировочно 1 раз в 10 лет до достижения 55 лет, а по дополнительным показания — и в более позднем возрасте.

В некоторых случаях, например, когда взрослый человек не уверен, был ли он привит от гепатита В и как давно это могло случиться, рекомендуется сдать кровь на наличие антител к поверхностному и ядерному белку гепатита (HBsAg и HBcAg).

Количество anti-HBs показывает напряженность иммунитета к вирусу гепатита. Вакцинация показана при уровне антител менее 10 ед/л, что трактуется как полное отсутствие иммунитета к вирусным антигенам.

При обнаружении антител к ядерному антигену (anti-HBc) вакцинация не проводится, т. к. присутствие этих иммуноглобулинов свидетельствует о присутствии вируса в крови. Окончательное прояснение могут дать дополнительные исследования (ПЦР).

Ревакцинация от гепатита В взрослым проводится по стандартной схеме трех прививок 0–1–6.

Какие вакцины существуют от гепатита В?

Сегодня на рынке представлен широкий набор как моно-, так и поливакцин от гепатита В для взрослых и детей.

Моновакцины российского производства:

  • Комбиотех;
  • Микроген;
  • Регевак.

Моновакцины производства иностранных лабораторий:

  • Энджерикс В (Бельгия);
  • Биовак-В (Индия);
  • Ген Вак В (Индия);
  • Шанеак-В (Индия);
  • Эбербиовак НВ (Куба);
  • Эувакс В (Ю. Корея);
  • НВ-ВАКС II (Нидерланды).

Перечисленные вакцины однотипны: содержат 20 мкг вирусных антигенов в 1 мл раствора (1 доза для взрослого).

Так как у взрослых людей приобретенный в детстве иммунитет ко многим инфекциям успевает угаснуть, целесообразно проводить ревакцинацию от гепатита В по рассмотренной выше схеме с помощью поливакцин.

Среди таких поливакцин для взрослых могут быть названы:

  • против дифтерии, столбняка и гепатита В — Бубо-М (Россия);
  • против гепатитов А и В — Геп-А+В-ин-ВАК (Россия);
  • против гепатитов А и В — Твинрикс (Великобритания).

Существующие вакцины от гепатита В

Безопасна ли вакцина?

За время использования вакцины было привито более 500 млн. человек. При этом не было зафиксировано никаких серьезных побочных эффектов или негативного влияния на здоровье ни взрослых, ни детей.

Противники вакцинации, как правило, ссылаются на небезопасность консервирующих ингредиентов в составе препарата. В случае с прививкой от гепатита таким консервантом является ртутьсодержащее вещество — мертиолят. В некоторых странах, например в США, вакцины с мертиолятом запрещены.

Не было получено достоверных данных о том, что 0,00005 г мертиолята — а именно столько находится в одной инъекции вакцины — оказывали бы влияние на здоровье человека.

В любом случае сегодня имеется возможность сделать прививку взрослому препаратом без консерванта. Вакцины Комбиотех, Энджерикс В и НВ-ВАКС II выпускаются без мертиолята либо с его остаточным количеством не более 0,000002 г на одну инъекцию.

Насколько вакцинация может предотвратить заражение?

Вакцинация против гепатита В, проведенная в соответствии со схемой людям, не страдающим иммунодефицитным состоянием, предотвращает заражение в 95% случаев. С течением времени напряженность иммунитета к вирусу постепенно снижается. Но в любом случае, даже если человек заболеет, течение болезни будет значительно легче, а выздоровление будет полным и произойдет оно быстрее. О том, как передается болезнь, читайте .

Полезное видео

Подробнее о вакцинации против гепатита В смотрите в следующем видео:

Заключение

  1. Прививка от гепатита В, сделанная по схеме,- единственный, практически стопроцентный способ .
  2. Вакцинация обязательно проводится детям в первый год жизни.
  3. Ревакцинация взрослых проводится по желанию (если нет показаний к обратному).
  4. Стандартная схема вакцинации предполагает введение 3 вакцин по графику прививок от гепатита В (0–3 — 6 месяцев).
  5. Приобретенный иммунитет сохраняется примерно в течение 10 лет.



Источник: eardoc.ru