Субфебрильная температура при лямблиозе

Симптомы (признаки) лямблиоза (лямблий)

Из клинических симптомов (признаков) лямблиоза можно выделить четыре основные синдрома: болевой, диспепсический, астеноневротический (плаксивое состояние, раздражительность) и аллергодерматологический.

По клиническому течению выделяют острую и хроническую форму лямблиоза. Лямблиоз также может протекать в субклинической и бессимптомной формах.

Симптомы (признаки) острого лямблиоза

Заболевание может начинаться остро со следующими симптомами (проявлениями):

Появление жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови. Стул неприятного запаха, на поверхности всплывают примеси жира. Появляются боли в подложечной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, отрыжка. Отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных незначительно повышается температура тела.

Эта стадия лямблиоза продолжается 5-7 дней.

Острый лямблиоз характеризуется лихорадкой, рвотой, диареей, краснухоподобной или кореподобной сыпью, анорексией, резкими болями в верхней и средней эпигастральной области, вздутием кишечника и без специального обследования на лямблиоз проходит под диагнозом «кишечная инфекция неясной этиологии». Острая форма чаще всего встречается у детей раннего возраста. Острый период длится обычно несколько дней, после чего лямблиоз чаще всего переходит в подострую или хроническую стадии.

Проявления (симптомы) лямблиоза возобновляются при изменении питания (углеводная пища), после простудных заболеваний, при стрессах — за счет снижения иммунной защиты организма больного. Как правило, заболевание приобретает волнообразный характер, с постепенным нарастанием аллергических и неврологических признаков.

У большей части пациентов проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель, и лямблиоз переходит в хроническую форму.

Симптомы (признаки) хронического лямблиоза

Хронический лямблиоз сопровождается основным синдромокомплексом (комплексом симптомов): хроническая интоксикация, гиповитаминоз, диспепсия, дисбактериоз. Характерными являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: персистирующая диарея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция (от лат. malus «плохой» + absorptio «поглощение, всасывание»), схваткообразные боли в животе, диспепсия, тошнота, снижение аппетита, симптомы нарушений общего состояния (головные боли, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность, гипотрофия, у детей — отставание в физическом развитии, потеря веса).

У взрослых больных лямблиозом наиболее часто отмечаются следующие симптомы: боли в правом подреберье, усиливающиеся при приеме жирной пищи, горечь или сухость во рту, тошнота, неустойчивый стул, боли в эпигастральной области, реже беспокоят боли вокруг пупка, снижение аппетита, головные боли и головокружение. У большинства больных язык обложен желтоватым налетом, отмечается болезненность при пальпации в точке проекции желчного пузыря, эпигастральной области.

Бледность кожных покровов (характерный симптом), особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоких показателях гемоглобина. При длительном течении заболевания и высокой степени интоксикаций выделяется резкая бледность кожи носа («мраморный нос»). У детей с длительной персистенцией инвазии фолликулярный гиперкератоз (преимущественная локализация на разгибательной поверхности рук, ног, боковых поверхностях груди, живота), волнистая пигментация кожи шеи, бледность и субиктеричный оттенок носогубного треугольника являются патогномоничными симптомами лямблиоза.

У некоторых больных лямблиозом периодически возникают шелушение стоп, ладоней, «гусиная кожа» на конечностях, сухость и шелушение губ, трещины и заеды в углах рта, выпадение волос.

Нередко заболевание сопровождается умеренным, кратковременным подъемом температуры до 37,8°С.

Лямблиоз утяжеляет течение атопических заболеваний, таких как бронхиальная астма, поллинозы и др.

Возможны аллергические симптомы со стороны кожи.

Результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости у детей с лямблиозной инфекцией также свидетельствуют о патологии билиарнопанкреатической системы, которая выражена в виде гипотонуса желчного пузыря и гипертонуса сфинктера желчного пузыря, явлений холестаза и реактивных изменений в поджелудочной железе.

При длительном течении лямблиоза у детей выявляются функциональные и органические изменения ЖКТ и билиарнопанкреатической системы в виде дискинетических расстройств желчевыделительной системы, функциональные расстройства желудка, реактивного панкреатита, хронического гастродуоденита и хронической патологии билиарной системы.

Отмечаются существенные различия тяжести патологических изменений пищеварительной системы в разных возрастных группах.

Утяжеление клинических симптомов лямблиоза у детей наблюдается в старших возрастных группах и формирование у них органической патологии пищеварительной системы. У большинства больных лямблиозом отмечается повышение уровня эозинофилов в крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее часто при лямблиозе встречается симптом (признак) — экстрасистолическая аритмия (возможно — рефлекторная, за счет вздутия в дуодено-гастральной зоне), развитие юношеской гипертонии.



Источник: www.invazii.ru