Профилактика гепатита в у медицинских работников реферат

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт
ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:


реферат Профессиональные заболевания медицинских работников

Информация:

Тип работы: реферат. Добавлен: 18.11.2013. Год: 2013. Страниц: 6. Уникальность по antiplagiat.ru:

Описание (план):

 
ОСНОВНЫЕ  ГРУППЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
 
Выделяют 5 групп профессиональных заболеваний медицинских работников:
I. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов.
II. Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем.
III. Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов.
IV. Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии.
V.  Профессиональные аллергозы.
 
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
 
К вредным производственным факторам физической природы, которые могут вызвать развитие профзаболеваний (ПЗ) у медицинских работников относятся:
1. различные виды ионизирующего и неионизирующего излучений (рентгеновское излучение, лазерное излучение, СВЧ-излучение, ультразвук);
2. шум;
3. вибрация.
Среди медицинских работников наиболее подвержены воздействию ионизирующего излучения рентгенохирургические бригады и специалисты, обслуживающие рентгеновские кабинеты, радиологические лаборатории. Возможные ПЗ: лучевая болезнь и злокачественные новообразования.
Профилактика профессионального  рака у медицинских работников включает в себя первичные и вторичные  мероприятия. Первичная профилактика предусматривает предупреждение возникновения рака и включает в себя гигиеническое регламентирование канцерогенов, разработку и осуществление мероприятий, направленных на уменьшение контакта с канцерогенами, контроль за канцерогенным загрязнением производственной среды, запрещение работать с канцерогенами людям, имеющим наследственную предрасположенность к опухолевым заболеваниям. Вторичная профилактика заключается в диспансеризации лиц, работающих с источниками ионизирующего излучения, раннем выявлении и лечении хронических фоновых и предопухолевых заболеваний, т.е. своевременном и качественном проведении медицинских осмотров.
Воздействие лазерного  излучения на организм работающих с терапевтическими и хирургическими лазерными установками зависит, как от свойств лазера, так и от специфических свойств структур, на которые действует луч. Поэтому наиболее часто происходит локальное поражение глаз и кожи, а также системное воздействие на нервную систему – вегетативно-сосудистая дистония, астенический, астеновегетативный синдром
Профилактика неблагоприятного воздействия лазерного излучения на персонал строится в соответствии с классом используемых лазеров. Неблагоприятному воздействию ультразвука в производственных условиях могут подвергаться врачи и медицинские сестры, обслуживающие диагностическую, терапевтическую и хирургическую аппаратуру.
Наиболее типичным для патологического действия ультразвука является развитие периферических вегетативно-сосудистых расстройств, чувствительных нарушений – синдромов ангиодистонического и вегетативно-сенсорной полиневропатии. Через 3-5 лет от начала работы появляются жалобы на онемение пальцев рук, парестезии в них, повышенную чувствительность рук к холоду. Кроме общепринятых мер профилактики неблагоприятного воздействия ультразвука на организм работающих (профилактический отбор, периодические медицинские осмотры), важная роль принадлежит индивидуальным средствам защиты (специальные перчатки, экраны и пр.), которыми медицинские работники довольно часто пренебрегают.
Неблагоприятное воздействие шума ведет к развитию профессиональной тугоухости. Шум и вибрация даже на уровне предельно допустимых параметров приводят к поражению рецепторов в улитке при их длительном воздействии. Среди медицинских работников наиболее подвержены неблагоприятному воздействию шума и вибрации стоматологи.
Профилактика нейросенсорной тугоухости и ее прогрессирования: уменьшение или устранение влияния производственного шума, вибрации, ототоксических химических веществ. Применение массовых и индивидуальных средств защиты: изоляция источников шума, антифоны, беруши.
 
ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯ ОТ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ
ОРГАНОВ И СИСТЕМ
 
К развитию данной категории ПЗ приводит:
1. пребывание в нерациональной рабочей позе (отоларингологи, стоматологи);
2. пребывание в вынужденной рабочей позе (хирурги, гинекологи).
Длительное пребывание в нерациональной рабочей позе ведет к довольно быстрому развитию функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата, которая проявляется усталостью, болями.
Шейно-плечевая радикулопатия может развиваться при выполнении работ, связанных с длительным пребыванием в вынужденной рабочей позе с наклоном туловища, головы (стоматологов, отоларингологов).
Заболевание нередко сочетается с  плече-лопаточным периартрозом. Он формируется при работах, связанных с выполнением часто повторяющихся движений в плечевом суставе.
Профилактика ПЗ опорно-двигательной системы включает в себя: качественное проведение периодических медицинских осмотров, превентивную ЛФК.
Среди профессиональных факторов, влияющих на развитие варикозного расширения вен нижних конечностей имеют значение физическое перенапряжение, длительная статическая нагрузка у лиц, выполняющих работу стоя, например, у хирургов.
Профессиональным признается только варикозное расширение вен нижних конечностей.
Профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей у медицинских работников складывается из следующих направлений:
— исключить конституциональную  слабость соединительной ткани,  (например плоскостопия) у специалистов хирургического профиля;
— диагностировать компенсированную стадию варикозной болезни, своевременно трудоустроить больных без снижения квалификации (возможна переквалификация с учетом основной профессии и активная медицинская реабилитация);
— организовать режим труда, по возможности исключающий длительное пребывание на ногах (операционные дни, комфортный микроклимат, комнаты физической и психологической разгрузки и пр.), превентивная лечебная физкультура.
Прогрессирующая близорукость развивается, если условиями труда предусмотрено повышенное напряжение зрения при различении мелких предметов с близкого расстояния. Среди медицинских работников этому подвержены довольно многочисленные группы специалистов, работающих с оптическими приборами (микроскопы, в т.ч. и операционные). Оптические приборы создают высокую нагрузку на зрение, необходимость постоянной фокусировки объекта и слияния парных изображений в условиях принудительного разобщения аккомодации и конвергенции. Все это приводит к резкой нагрузке на окуломоторные системы органа зрения у микрохирургов, гистологов, микробиологов, лаборантов и пр. вызывая или усиливая развитие миопии.
Высокий процент миопии выявлен  также у стоматологов, отоларингологов. Профилактика предусматривает:
— профессиональный отбор и качественное проведение предварительных и периодических медицинских осмотров;
— физические упражнения, гимнастика для глаз, применение ортоскопических очков при точной работе на близком расстоянии.
 
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ  ЗАБОЛЕВАНИЯ  ОТ  ВОЗДЕЙСТВИЯ
БИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
 
К этой группе профессиональных болезней относятся инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой работники находятся в контакте во время работы. Чаще всего это туберкулез, вирусные гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ и другие. Любое инфекционное заболевание при определенных условиях может развиваться как профессиональное у медицинских работников, имеющих постоянный или эпизодический контакт с контагиозными больными или с зараженным материалом.
Заражение туберкулезом медицинских работников возможно, как в противотуберкулезных учреждениях (диспансерах, больницах, санаториях), так и в учреждениях общемедицинского профиля – отделениях торакальной хирургии, патолого-анатомических и судебно-медицинских бюро.
Противотуберкулезная вакцинация как эффективный метод специфической профилактики туберкулеза получил широкое практическое применение.
К профилактическим мероприятиям относится регулярное прохождение медицинскими работниками планового рентгенологического обследования.
Дополнительным методом профилактики туберкулеза у лиц с высоким риском заболеваемости является химиопрофилактика, т.е. введение здоровым лицам туберкулостатических препаратов. Такой метод профилактики рекомендован для лиц, имеющих постоянный контакт с больными туберкулезом.
Вирусные гепатиты – одна из наиболее актуальных проблем современной медицины.
Заражение больных происходит при переливании крови и ее производных, при парентеральном введении лекарственных веществ, через повреждение  кожных покровов и слизистых медицинскими инструментами многократного пользования. Высока степень риска при проведении реанимационных мероприятий. К потенциально опасным биологическим жидкостям относятся: спинномозговая, синовиальная, плевральная, перикардиальная, перитонеальная, амниотическая и семенная жидкости. Их попадание на кожу, имеющую микроповреждения, и слизистые оболочки может вызвать инфицирование медицинского работника.
Профилактика профессионального гепатита у медицинских работников включает в себя:
— использование индивидуальных  средств защиты;
— правильное обращение  с острыми колющими и режущими  инструментами;
— проведение дезинфекции  и стерилизации медицинского инструментария многократного использования в строгом соответствии с действующими инструкциями и рекомендациями;
-предпочтительное использование  безопасного (атравматического) инструментария, замена травматических технологий на атравматические (лазерные инструменты, клей и пр.);
— вакцинопрофилактика  гепатита В. 
Любое инфекционное заболевание для медицинских работников в определенных условиях может быть профессиональным, например, грипп, корь, дифтерия, паротит и др. Объединяет эти заболевания следующее:
— передача воздушно-капельным  путем;
— высокий уровень заболеваемости, периодически принимающий характер эпидемий;
-привлечение к обслуживанию больных (во время эпидемий гриппа) больших контингентов медицинских работников, часто не имеющих опыта работы в сложных эпидемиологических условиях;
-частые нарушения противоэпидемиологического режима работы – большое количество больных, неэффективные средства индивидуальной защиты, неприспособленные помещения для приема больных, невозможность строгого соблюдения правил личной гигиены и др.;
-отсутствие естественного  или недостаточная эффективность  искусственного иммунитета к  гриппу и детским инфекционным  заболеваниям;
— более тяжелое течение  этих заболеваний у медицинских работников и большая частота осложнений;
— недостаточная эффективность  профилактических мероприятий.
Профилактике принадлежит главная роль в обеспечении безопасности медицинских работников. Показана вакцинация персонала, применение интерферона и других противовирусных препаратов в профилактических дозах в течение всего периода вспышки гриппа. Помещения должны регулярно проветриваться и кварцеваться.
 
ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯ ТОКСИКО-ХИМИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ
 
Включают в себя следующие  группы заболеваний:

    болезни верхних дыхательных путей;
    токсические и токсико-аллергические гепатиты;
    заболевания крови токсико-аллергического генеза;
    поражения нервной системы токсико-аллергического генеза.

Некоторые профессиональные группы медицинских работников в  процессе трудовой деятельности (прежде всего, лаборанты, члены хирургических бригад, анестезиологи, стоматологи, дезинфекторы, фармацевтические работники и др.) подвергаются неблагоприятному воздействию разнообразных химических веществ.
Раздражающий эффект проявляется не только при воздействии на органы дыхания, но и при контакте с кожей, слизистой оболочкой глаз. В медицине из раздражающих веществ достаточно широко и постоянно применяются соединения хлора (хлорная известь, соляная кислота) и серы (сероводород, серная кислота), азотная, уксусная кислоты, формальдегид и другие. Длительность работы влияет и на распространенность поражения – сначала развивается хронический ринит, затем хронические фарингиты и ларингиты.
Токсические и токсико-аллергические гепатиты могут развиваться у медицинских работников от воздействия средств для наркоза и антибактериальных препаратов, поэтому они могут встречаться у хирургов, анестезиологов, операционных сестер.
Токсические поражения возникают от воздействия антибактериальных средств (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды) и химиотерапевтических средств, применяемых в онкологии (бруломицин, рубомицин, лейкеран, 6-меркаптопурин), местных анестетиков. В группу риска входит персонал, работающий с этими препаратами, сотрудники аптек. Пути поступления: ингаляционный и транскутанный.
Профилактические мероприятия у медицинских работников, имеющих постоянный контакт с антибиотиками предусматривают средства коллективной (вентиляция) и индивидуальной зашиты (спецодежда, маски и пр.).
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ АЛЛЕРГОЗЫ
 
Кроме лекарственных  средств, являющихся полноценными аллергенами  и гаптенами, иммунопатологические процессы могут вызывать химические реагенты, используемые в лабораторной практике; вещества для наркоза, дезинфекции, моющие средства, используемые в медицинских учреждениях, биологические препараты (вакцины, сыворотки), латексные перчатки (наиболее частая причина развития сенсибилизации), лекарственное растительное сырье на фармацевтических фабриках и в аптеках.
Чаще встречаются аллергические дерматиты, аллергические риниты, крапивница, бронхиальная астма.
Профилактика заключается в следующем:
Лица, имеющие аллергические заболевания кожи, верхних и нижних дыхательных путей, противопоказана работа в контакте с аллергенами и химическими веществами.
— раннее выявление  аллергопатологии и рациональное  трудоустройство без контакта  с аллергенами.
 

и т.д……………..


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.



Источник: www.webkursovik.ru