Приступ желчной колики неотложная помощь

Содержание статьи:

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Колика печеночная и желчная: какие причины и симптомы, как снять приступ и оказать помощь

Приступ желчной колики неотложная помощь

Как правило, печеночная колика возникает остро, после определенных физических и эмоциональных нагрузок. Это связано с выбросом в кровь гормона адреналин, который вызывает спазмы сосудов и мышечных волокон.

За счет этого возникает застой желчи в печеночных протоках и развивается жгучий болевой синдром. Печеночная колика развивается только при наличии патологических предпосылок.

У полностью здорового человека это не происходит.

Желчная колика развивается постепенно, по мере нарастания застойных явлений, возрастает интенсивность болевого синдрома, связанного больше с чрезмерным растяжением желчного пузыря.

Обратите внимание

Данное явление возникает по причине скопления желчи за счет закупорки просвета общего протока камнем или спазмированием. При прохождении камней по желчевыводящим путям также возникают симптомы желчной колики.

Поэтому с целью оказания первой помощи необходимо обеспечить расслабление мышечной оболочки и расширение просвета желчевыводящих путей.

Какие причины могут вызывать желчную и печеночную колику?

Основная причина печеночной и желчной колики связана с нарушением процесса отхождения желчи. Также могут встречаться патологические изменения печеночной паренхимы. Но они чаще всего вызывают тупые постоянные боли не острого характера.

Среди наиболее вероятных причин желчной колики стоит отметить следующие факторы:

  • закупорка просветов протоков камнями;
  • массированная глистная инвазия;
  • острые воспалительные процессы;
  • физическое и нервное перенапряжение.

Печеночная колика не возникает спонтанно, без имеющегося серьезного заболевания. Среди вероятных патологий встречаются:

  1. желчнокаменная болезнь;
  2. перегиб желчного пузыря;
  3. гепатозы;
  4. цирроз печени;
  5. холецистит;
  6. дуоденит.

Для диагностики колики в правом боку имеют важное значение характерные симптомы желчной колики и признаки печеночной колики. Это может быть внезапно возникшая острая боль или постепенно нарастающая тяжесть, которая затрудняет процесс свободного дыхания. В дальнейшем быстро присоединяются:

  • напряжение передней брюшной стенки;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • тошнота и рвота желчью, после чего наблюдается временное облегчение состояния больного человека;
  • отрыжка яйцом.

Болевой синдром обычно интенсивный, заставляет человека принимать положение лежа на боку с притянутыми к груди коленями. Аппетит отсутствует, усиливается жажда. Спустя 4 — 6 часов может появиться кожный зуд.

Характерный признак, который позволяет отличить печеночную колику от почечной патологии — окрашивание кожных покровов и склер глаз в желтоватый оттенок.

Моча обесцвечивается спустя 5 часов от начала болевого синдрома.

В условиях стационара проводятся биохимические анализы крови, которые показывают нарушения в отношении печеночных проб, увеличение уровня билирубина. Достоверным методом исследования является ультразвук, который показывает застой желчи, диффузные изменения паренхимы печени и расширение полости желчного пузыря.

Как снять приступ печеночной колики: меры первой помощи

Для того чтобы снять приступ печеночной колики достаточно обеспечить свободное отхождение желчи в пузырь. Для этого можно использовать следующие методы:

  1. приём спазмолитического средства (но-шпа, платифиллин, папаверин, дротаверин), в острых состояниях показано внутривенное и внутримышечное введение препаратов;
  2. прикладывание грелки к правому боку (только при исключении возможности приступа острого аппендицита);
  3. полный голод;
  4. употребление минеральной воды с выпущенными газами;
  5. при отсутствии камней в желчном пузыре помогает прием 2 — 3 таблеток аллохола.

В домашних условиях необходимо уложить пострадавшего в постель, дать 2 таблетки но-шпы и вызвать незамедлительно бригаду скорой помощи. Пациенты с симптомами желчной и печеной колики доставляются в хирургический стационар. В случае необходимости будет проведено экстренное хирургическое вмешательство для устранения причины нарушения оттока желчи.

Меры первой помощи при желчной колике аналогичны приемам, которые описаны выше. Но в любом случае, если боль не проходит в течение 30 — 40 минут, срочно вызовите бригаду скорой помощи. В том случае, если вам удалось купировать приступ желчной колики, на следующий день обратитесь на прием к участковому терапевту для выяснения причины этого состояния.

Источник: http://bobolit.ru/?p=144

Печеночная (желчная) колика: симптомы и лечение

Приступ желчной колики неотложная помощь

Печеночная (желчная) колика – типичный симптом желчнокаменной болезни (реже дискинезии желчных  путей).  Колику  вызывают камни, препятствующие свободному оттоку желчи, острое  растяжение пузыря или желчных путей выше препятствия. Код предусмотрен для обозначения печеночной (желчной) колики в МКБ-10: K80.2.

Сегодня мы поговорим о симптомах и лечении печеночной колики у женщин и мужчин, как оказать неотложную первую помощь при приступе боли в домашних условиях.

Симптомы и признаки

Провоцирующими  факторами в возникновении приступа являются отрицательные  эмоции,  обильная  еда, употребление в пищу жиров, пряностей, острых приправ, спиртных напитков, физическая нагрузка, езда по плохой дороге, а также работа  в  наклонном положении.

Иногда предвестниками приступа бывают тошнота, чувство тяжести в правом подреберье или в подложечной области, часто эти предвестники указывают на воспалительный характер заболевания.

У женщин колики нередко совпадают с менструациями или наступают после родов.

Острая резкая боль, как правило, возникает внезапно, часто в  ночные часы, локализуется в правом подреберье (иногда в подложечной  области), нередко иррадиирует в правое плечо и лопатку, шею, иногда распространяется из правого подреберья на весь живот. Реже боль иррадиирует влево, в область сердца, провоцируя приступ стенокардии.

Боль (очень интенсивная) может быть постоянной и схваткообразной.

Приступ печеночной колики

Приступ желчной  колики может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения.

Продолжительность болевого приступа от нескольких  минут  до  нескольких часов, у некоторых больных до 2 суток. Обычно больной  возбужден,  стонет, бледен, покрыт потом, пытается найти удобное положение.

Иногда  приступ протекает менее остро. Во время болевого приступа живот  вздут,  брюшная стенка напряжена, больной щадит живот  при  дыхании.  Пальпация  правого подреберья резко болезненна, мышечная защита затрудняет ее.

По  стихании боли удается прощупать увеличенную болезненную печень, а иногда  растянутый желчный пузырь.

Из дополнительных симптомов отмечают гиперестезию кожи в правом  подреберье, френикус-симптом (болезненность при надавливании в области  ножек правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы), симптом  Ортнера  (резкая боль при поколачивании по правой реберной дуге).

Часто  печеночная  колика  сопровождается  быстрым   и   значительным подъемом температуры, лихорадка длится недолго.  Лейкоцитоз  при  колике незначителен.

Диагноз. Характерным  для  неосложненной  почечной  колики  считается быстрое обратное развитие всех болезненных проявлений после стихания болевого приступа.

Печеночная колика может оказаться началом развития острого холецистита.

Неотложная помощь: печеночная колика, что делать

Первая доврачебная неотложная помощь при приступе желчной колики в домашних условиях, чтобы снять боль заключается в таком алгоритме:

  1. Положить больного на правый бок на грелку, дать 1–2 таблетки Но‑шпы (дротаверин).

Эти мероприятия можно проводить только в том случае, если больной знает, что у него желчнокаменная болезнь.

Если печеночная колика (приступ желчнокаменной болезни) случилась впервые – вызвать врача.

Важно

Среди обстоятельств, провоцирующих появление колик, большое значение имеет жирный и обильный ужин, прием спиртных напитков. Играют роль переохлаждение, переутомление, тряска и езда, тяжелые физические работы, резкие эмоции и т. д.

Колики могут закончиться выходом камня в кишечник, и иногда удается найти камень в испражнениях через 1–3 дня после приступа.

Купирование боли: препараты и лекарства

Неотложная помощь фельдшером скорой помощи.

Если нет сомнения в правильности диагноза, назначают спазмолитики и обезболивающие средства (0,5-1 мл 0,1% раствора  атропина, 1-2 мл 2% раствора папаверина, 1 мл 0,2% раствора  платифиллина, 1-2 мл 1% раствора промедола или 1 мл 2% раствора пантопона).

Госпитализация. Если печеночную колику не удается купировать – госпитализация в хирургический стационар.

Лечение печеночной колики в домашних условиях

Рассмотрим народный метод лечения желчных колик, диету при желчекаменной болезни, как снять печеночную колику и боль в домашних условиях.

Больному, страдающему от печеночной колики, рекомендуется:

  1. соблюдать постельный режим;
  2. организовать дробное питание (принимать пищу небольшими порциями, но часто);
  3. исключить из пищевого рациона продукты, содержащие много холестерина: желток яйца, мозги, печенку, икру, жирное мясо, жирную рыбу и т. д.;
  4. отказаться от употребления спиртных напитков;
  5. регулярно посещать русскую парную баню;

Принимайте водочную настойку березовых почек: возьмите 10 граммов березовых почек, хорошо разомните их в ступке и залейте 100 мл водки, настаивайте несколько дней; процедите; пейте по одной чайной ложке три раза в день за четверть часа до еды.

Принимайте настой цветков бессмертника песчаного: одну столовую ложку сушеных цветков залейте 250 мл кипятка и настаивайте в закрытой посуде около получаса, процедите; выпейте настой в несколько приемов в течение дня.

Во время приступа делайте клизму с настоем цветков ромашки аптечной: одну столовую ложку сухих цветков залейте стаканом кипятка и настаивайте 15–20 минут, процедите; введите в прямую кишку 100–200 мл теплого настоя; после клизмы рекомендуется принять теплую ванну (15–20 минут), затем лечь в постель.

При печеночной колике также рекомендуется принимать отвар, который приготовлен на основе следующего сбора:

  1. плодов можжевельника обыкновенного – 3 части,
  2. травы шалфея лекарственного – 3 части,
  3. травы мяты перечной – 3 части,
  4. травы тимьяна ползучего – 2 части,
  5. травы полыни горькой – 1 часть.

Одну столовую ложку смеси залейте двумя стаканами воды, варите при слабом кипении 1 минуту, после чего настаивайте час, процедите; пейте по полстакана восемь‑девять раз в день, затем, если есть улучшение, снижайте дозу до пяти и до трех раз в день.

Профилактика

Для предупреждения часто повторяющихся приступов желчной колики необходимо.

Свекольный сироп. Возьмите несколько головок свеклы, очистите, порежьте и варите их длительное время, пока отвар не загустеет и не станет, как сироп. Принимайте этот отвар по ¼ стакана три раза в день до еды. Пить такой сироп знахари рекомендуют в течение длительного времени, тогда растворение камней в желчном пузыре будет происходить постепенно и безболезненно.

Настой хрена в молоке. Натрите на терке 4 столовые ложки хрена, смешайте со стаканом молока, нагрейте почти до кипения (но не кипятите) и оставьте в теплом месте на 10 минут. Затем процедите, отожмите гущу и выпейте все понемногу в течение дня.

Выпейте сразу 10 стаканов очень горячего чая в течение 15 минут. Это сильно размягчает камни, превращает их в песок и облегчает выход.

Отвар корней одуванчика лекарственного. Чайную ложку измельченных корней залейте 1 стаканом воды, кипятите 20 минут. Пить по одной четвертой части стакана 4 раза в день.

Отвар березового листа Вариант 1. Столовую ложку с верхом березовых листьев залейте стаканом кипятка, кипятите 20 минут, настаивайте в течение 1 часа, процедите. Пейте продолжительное время по стакану отвара 2 раза в день за полчаса до еды.

Вариант 2. Соберите и высушите весенний березовый лист величиной с копейку.

2 столовые ложки сухого листа залейте стаканом кипятка, кипятите на слабом огне, пока объем не уменьшится наполовину, когда остынет – процедите. Принимайте по 1 десертной ложке три раза в день до еды.

Курс лечения – 3 месяца. Хорошо принимать при мелких камнях. При выходе камней могут наблюдаться боли, тошнота, рези.

Настой листьев березы пейте по 3 чашки ежедневно.

Оливковое масло. Принимайте масло за полчаса до еды, начиная с половины чайной ложки и дойти до половины стакана. Лечение длится 2–3 недели.

Настой кукурузных рылец. Столовую ложку рылец на 600 мл кипятка. Заварите, настаивайте и пейте по одной четверти стакана 3–4 раза в день.

Рябина красная. Лесную (несладкую) рябину надо в течение полутора месяцев есть – с чем угодно: с хлебом, чаем, сахаром – от камней в печени и протоках. В течение дня съедайте 2 стакана свежей рябины.

Настой цветков бессмертника. Столовую ложку цветков залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по одной трети стакана три раза в день.

Настой травы герани луговой. 2 чайные ложки травы залейте 2 стаканами холодной кипяченой воды, настаивайте 8 часов. Выпейте глотками в течение дня. Средство применяется как растворяющее камни в почках и печени.

Лечение печеночной колики медицинскими средствами

Лечение болезни может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение сводится к следующему:

  1. Применение щелочных солей, минеральных вод с целью облегчения эвакуации желчи из желчного пузыря и ее разжижения (карлсбадская соль, жженая магнезия, «Ессентуки‑20» и другие минеральные воды).
  2. Соблюдение диеты с ограничением продуктов, содержащих холестерин, жиры и животные белки.
  3. Регулирование приемов пищи; надо советовать больным есть умеренно, регулярно и часто, так как прием пищи является естественным средством, способствующим оттоку желчи.
  4. Назначение тепловых процедур: грелки, диатермия, компрессы и т. д.
  5. Если нет сомнения в правильности диагноза, то больному назначают спазмолитики и обезболивающие средства (0,5–1 мл 0,1 %‑ного раствора Атропина, 1–2 мл 2 %‑ного раствора Папаверина, 1 мл 0,2 %‑ного раствора Платифиллина, 1–2 мл 1 %‑ного раствора Промедола или 1 мл 2%‑ного раствора Пантопона).

При не купирующейся печеночной колике проводят госпитализацию в стационар хирургии.

Видео по теме

Печеночная колика: приступ желчного пузыря, что делать

Что такое желчная или печеночная колика? Желчная колика, иногда называемая приступом желчного пузыря, – это состояние, при котором желчный камень временно блокирует желчевыводящие протоки, вызывая острую боль в правом верхнем квадранте. В данном видео приведены патофизиология, проявления и симптомы, а также лечение желчной колики.

Камни в жёлчном пузыре: симптомы желчной колики

Желчнокаменная болезнь — это заболевание, которому характерно образование камней в желчном пузыре. Основные симптомы болезни это боль и желчная колика.

Данное заболевание также широко известно под названием «холелитиаз», и нередко можно встретить его название в виде такой аббревиатуры «ЖКБ».

Желчнокаменная болезнь не возникает без характерных причин. Если в желчном пузыре или его путях образуются камни, то это значит, что в организме был нарушен холестериновый и билирубиновый обмен. Вследствие нарушения обмена этих веществ затрудняется отток желчи, желчь застаивается, а из нее формируются камни.

Совет

Соответственно, камни в желчном могут иметь разный состав: они могут состоять из билирубина, холестерина, и калийных солей.

Как правило, камни образуются в желчном пузыре, и человек могут их не ощущать довольно длительное время, даже всю жизнь. Однако, если вдруг камни зашевелились и сдвинулись с места, то это процесс не останется незаметным.

У человека возникнут симптомы, которые описаны в статье ниже, после чего возникнет острая необходимость купировать приступ и лечить болезнь.

Стоит отметить, что от желчнокаменной болезни зачастую страдают лица женского пола. Таким образом, среди пациентов, обратившихся за медицинской помощью в данной ситуации, было отмечено большинство женщин возраста 45 лет и выше, имеющих избыточную массу тела.

Желчный пузырь: лечение безопасным способом

Лечите желчный пузырь еще одним простым и безопасным способом в домашних условиях.

Меня зовут Виктор Владиленович Картавенко. Я профессор, доктор медицинских наук, являюсь одним из авторов «Школы безопасного здоровья доктора Картавенко».

Сегодня мы с Вами поговорим о проблемах и состояниях желчного пузыря и безопасных народных способах лечения тех самых неприятных ощущений, связанных с желчным пузырем.

За 2 минуты я Вам должен рассказать, как быстро избавить себя от состояния изжоги, тошноты, от состояния надвигающейся оскомины. То есть от таких неприятных ощущений, которые связаны с вздутием желудка, с ощущением тошноты.

Буквально несколько дней назад на нашем сайте www.doktor-kartavenko.ru мы разместили статью, которая называется «Нарушение оттока желчи и секретная точка Чингисхана».

Располагаясь вот в таком удобном для каждого человека месте: ориентиры такие – пересечение первой лучезапястной бороздочки и основания большого пальца. Вот именно в таком месте и находится замечательная, долгое время «закрытая» точка Чингисхана.

Чем она замечательна? Замечательно и характерно то, что ею можно пользоваться практически постоянно.

Находитесь ли Вы в метро, находитесь ли в пробке длительной, находитесь ли Вы перед компьютером, испытываете ли Вы неприятные ощущения перед какой-то стрессовой ситуацией, или Вас вызывают «на ковер» или за несколько секунд перед экзаменом… Словом, вы испытываете те ощущения, о которых мы с вами говорили. Это тошнота, изжога, ощущение раздутого живота.

Обратите внимание

А вот эта точка поможет справиться с этими проблемами, связанными с состоянием желчного пузыря и является простым и безопасным средством народного лечения колики желчного пузыря.

Источник:

  1. Видео по теме.
  2. Елисеев О.М. (составитель). Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи. – СПб.: Изд. ТОО “Лейла”, 199
  3. Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2012.

Источник: https://alcostad.ru/pechenochnaya-zhelchnaya-kolika-simptomy-i-lechenie/

Печеночные колики: симптомы у женщин, что делать при приступе, как лечить?

Приступ желчной колики неотложная помощь

Печеночная колика – приступ нестерпимой боли, спровоцированный нарушением отхождения желчи. Относят патологическое состояние к клиническому проявлению ЖКБ (желчекаменной болезни). Развивается на фоне закупорки желчевыводящих протоков камнями либо обусловлен иной этиологией.

Характеризуется желчная колика выраженной висцеральной болью, причина – активное сокращение стенок желчного пузыря и его каналов, увеличение давления внутри него. Состояние требует медицинской помощи, высоки риски осложнений. Лечение проводится в стационарных условиях консервативными и хирургическими методами.

Симптомы печеночных колик у мужчин и женщин, причины развития, клинические особенности проявления болевого синдрома, варианты лечения – рассмотрим подробно.

Почему появляется печеночная колика?

Патогенез печеночной колики базируется на закупорке желчного протока, которая является следствием формирования конкрементов, нарушения соотношения составляющих желчи, что ведет к загустению специфической жидкости.

Желчь представлена сложной формой коллоидного раствора. В норме ее главные компоненты – желчные кислоты, это некие стабилизаторы. Когда нарушается соотношение веществ, уменьшается концентрация желчных кислот, то желчь сгущается, после формируются конкременты.

Печеночная колика развивается по причине нарушения отхождения желчи, перекрытия конкрементом либо комочком слизи пузырного, либо общего канала. Иногда возникает у людей, у которых нет ЖКБ в анамнезе либо желчный пузырь удален.

Этиология возникновения колик в области печени у мужчин и женщин:

  1. Нарушение моторики желчного и сбой в работе протоков (дискинезия) – функциональная патология, вследствие которой нарушается тонус, происходят спазмы стенок пузыря.
  2. Холестаз – застойные явления различного происхождения.
  3. Холангит – воспалительный процесс в желчных протоках.
  4. Лямблиоз – паразитарная болезнь. Колика формируется из-за токсичных веществ, которые выделяются паразитами.
  5. Стеноз желчевыводящих путей врожденного происхождения.

Факторы риска

В медицинской практике выделяют провоцирующие факторы, которые увеличивают риск развития ЖКБ и печеночных колик:

  • Возрастная группа. Чаще всего диагностируют у женщин после 40-50 лет.
  • Половая принадлежность.. ЖКБ у женщин обнаруживают в 3-8 раз чаще по сравнению с мужчинами.
  • ЖКБ в семейном анамнезе.
  • Беременность.
  • Лишний вес, склонность к быстрому набору веса.
  • Прием оральных противозачаточных средств.
  • Цирроз печени.
  • Гепатиты любого патогенеза.
  • Нарушение утилизации сахара.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Парентеральное питание.
  • Аномалии врожденного характера желчевыводящих каналов.
  • Гемолитическая форма анемии.
  • Алкоголь, неправильное питание и пр.

Клинические проявления колик у женщин

Вызывать приступ может ряд факторов, предсказать развитие невозможно.

Он может продолжаться от 2-х минут до нескольких часов, в тяжелых случаях – от суток и дольше.

В таблице представлены симптомы печеночных колик у женщин и причины их развития:

Симптоматика Почему появляется этот симптом
Сильный болевой синдром приступообразного характера. Локализация – верхняя часть живота. Нарастает в течение часа, сохраняется до 6 часов. Когда боль длится дольше, подозревают острое течение холецистита. В желчных каналах имеются нервные рецепторы, которые обладают высокой степенью восприимчивости. Они раздражаются по причине растяжения желчевыводящих путей, которое вызвано механическим способом – камнем.
Боль иррадиирует в правое плечо, за грудину или под лопатку. Раздражаются нервные рецепторы ветвей спинномозговых нервов, принимающих участие в иннервации печеночно-двенадцатиперстной связи по ходу желчных протоков.
Тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Рефлекторное развитие.
Частое биение пульса. Ответ на болевой синдром.
Желтуха Следствие закупорки конкрементом холедоха – перекрывается путь для отхождения желчи.

На фоне печеночной колики иногда растет температура тела до 37-37,5. В отличие от острого течения воспаления в желчном пузыре, при желчной колике выявляется отсутствие воспалительной реакции, поэтому лихорадочное состояние и существенное увеличение температуры – нехарактерные признаки.

Неотложная помощь в домашних условиях

Колики в печени доставляют пациенту массу страданий. Если наблюдается острый приступ, больного необходимо уложить, под голову положить подушку. К правому боку прикладывают грелку с теплой водой либо компресс. Открыть окна в комнате – для поступления свежего воздуха.

При сильной рвоте принимают противорвотное лекарство, для купирования болевого синдрома обезболивающие медикаменты. Такие препараты разрешается принимать самостоятельно, если причина приступа известна.

Если имеется подозрение, что боль – следствие острого приступа холецистита, грелка и теплый компресс находятся под запретом. Тепло только усилит воспалительный процесс, что усугубит клиническую картину.

Чтобы купировать колики в печени, дома делают следующее:

  1. Диклофенак – анальгетик ненаркотического характера. Колоть внутримышечно, дозировка для взрослого человека – 1 мл до 2-х раз в сутки.
  2. Кеторол – обезболивающие уколы. Вводятся внутримышечным способом. Дозировка варьируется от 10 до 30 мг каждые 8 часов, обусловлена выраженностью боли.
  3. Но-шпа помогает купировать спазмы желчного пузыря, вводится по 2-4 мл один раз в сутки.

Когда требуется помощь врача

Приступ печеночной колики с легкостью можно спутать с клиническими проявлениями калькулезной формы холецистита, холангита, осложнениями ЖКБ.

Необходимо срочно вызвать бригаду медиков, когда сильная боль сопровождается другой симптоматикой:

  • Окрашивание кожного покрова в желтый цвет.
  • Понижение показателей артериального давления.
  • Заторможенность.
  • Помутнение сознания.
  • Лихорадка.

При такой клинике пациента госпитализирую в хирургическое отделение.

Методы диагностики

После госпитализации проводится физикальный осмотр врачом – оценивает состояние кожного покрова, белков глаз, слизистых оболочек.

Делают экспресс-исследования – ОАК (показывает увеличение СОЭ в 50% картин) и биохимию (значительная концентрация билирубина). Для более точной картины требуется анализ урины. Показатели обычно в пределах нормы, но у некоторых пациентов обнаруживают желчный пигмент, рост содержания амилазы (в 20% случаев).

Проводится УЗИ, помогающее определить размеры печени, состояние желчного пузыря и его протоков. При ЖКБ выявляют наличие камней, степень растяжения стенок. К дополнительным методам диагностики относят МРТ и холецистографию.

Варианты лечения

Когда лекарства не помогают купировать боль, приступ длится долго, пациент нуждается в срочной госпитализации. В отличие от воспаления в желчном пузыре, при печеночной колике антибактериальные лекарства бесполезны, поскольку нет инфекционного агента.

Препараты

В стационарных условиях больному вводят внутривенно либо внутримышечно спазмолитические лекарства – Дротаверин, Папаверин, Атропин. В тяжелых случаях, чтобы усилить эффективность медикаментозного лечения, комбинируют два лекарства и применяют противорвотный препарат Метоклопрамид.

Обезболивающие препараты, которые используют в стационаре, – Кеторолак, Кеторол. Вводятся внутримышечно, помогают купировать болевой синдром. При беременности терапия проводится посредством инфузионных спазмолитиков (Папаверина).

Пациент находится под постоянным врачебным контролем. Если лекарства не помогают, то больного переводят в хирургическое отделение. При нормализации состояния дальнейшая схема лечения разрабатывается с учетом причины печеночной колики.

Операция

Для лечения печеночной колики, спасения жизни пациента нужно провести операцию в экстренном порядке.

Практикуют такие техники вмешательств в современной медицине:

Вариант техники (выбирает врач на основе клиники и результатов исследований) Как проводится вмешательство, ключевые особенности
Удаление желчного пузыря посредством холецистэктомии Радикальный метод. Высококвалифицированные хирурги стараются удалить орган через небольшой разрез 30-60 мм. Пациенту дают общий наркоз.
Лапароскопическая холецистэктомия Делают проколы в стенке живота, вводят оборудование с камерой и инструменты. Для улучшения обзора накачивают немного газа в живот. Процедура исполняется под общим наркозом. Такой вариант допустим, когда нет осложнений. Это вмешательство проводится чаще всего, поскольку считается менее травматичным для человека. К плюсам относят низкую вероятность осложнений, короткий реабилитационный период.
ЭРХПГ Выполняется посредством двух разных техник. Можно ввести в желчный проток специальное оборудование, посредством него удалить камень. Или же рассечь в месте, где канал впадает в 12-перстную кишку, отверстие расширяется, конкремент проходит.
ЭУВЛ Разрушение камня посредством ударной волны. Рекомендовано для пожилых пациентов и лиц, которым противопоказано традиционное оперативное вмешательство.

Народные методы

Способы нетрадиционной медицины на фоне печеночной колики полностью бесполезны. Как вариант, лечение травами (аптечная ромашка, тимьян ползучий, перечная мята) и природными продуктами можно практиковать после восстановления, чтобы укрепить организм, или же в качестве профилактики.

Прогноз и меры профилактики

Если проводилось адекватное консервативное лечение печеночного приступа, своевременно провели лапароскопическую холецистэктомию, прогноз благоприятный. В противном случае развиваются осложнения, прогноз зависит от их количества, степени тяжести и др. факторов.

В качестве профилактики рекомендуется нормализация массы тела, посильная физическая активность, соблюдение диеты, в том числе и дробности питания. Людям с камнями, локализовавшимися в желчном пузыре, надо кушать каждые 2-3 часа. Обязательно соблюдение питьевого режима – не менее 1500 мл в сутки, исключение продолжительных голодовок.

Источник: https://blotos.ru/pechenochnye-koliki-simptomy-u-zhenshhin

Печеночная колика: причины, неотложная помощь и лечение

Приступ желчной колики неотложная помощь

Симптомы болезней печени

09.06.2018

722

484

9 мин.

Печеночная колика – приступ интенсивной боли, вызванный нарушением оттока желчи, – относится к клиническим проявлениям желчнокаменной болезни. Возникает при закупорке желчевыводящих путей конкрементами, но может быть вызван и иными причинами.

Проявляется печеночная колика сильной висцеральной болью, которая возникает из-за активного сокращения стенок пузыря и желчевыводящих путей, повышения внутрипузырного давления.

Состояние требует неотложной медицинской помощи из-за высокого риска осложнений. Лечение осуществляется в стационаре, назначаются спазмолитики и обезболивающие средства.

При присоединении воспаления проводится хирургическая операция.

У 75% больных с печеночной коликой причиной состояния становится холелитиаз – желчно-каменная болезнь. По статистическим данным, рецидивы возникают у каждого 10-го больного с ЖКБ,. У мужчин патология развивается вдвое чаще, чем у женщин, несмотря на то, что организм последних более предрасположен к образованию конкрементов.

К иным причинам, вызывающим печеночную колику, относятся:

ПричинаОсобенности
Дискинезия желчевыводящих путей Нарушение моторики желчевыводящих путей и желчного пузыря способствует нарушению процесса желчеотведения. Данное состояние чаще развивается у женщин
Холестаз Происходит расстройство транспорта желчи, обусловленное снижением синтеза жидкости клетками печени
Холангит Наблюдается воспалительное поражение желчных протоков вследствие бактериальной или паразитарной инвазии
Врожденные сужения желчевыводящих путей Аномалия развития диагностируется в детском возрасте
Закупорка паразитами протоков желчи В 90% случаев патология возникает у детей, и в 10% – у взрослых вследствие лямблиоза, описторхоза, аскаридиоза, шистосомоза
Неправильное питание Чрезмерное употребление белков и животных жиров становится причиной нарушений в работе печени, приводит к формированию конкрементов, провоцирует приступы колик

К факторам риска развития печеночной колики относятся:

  • возраст после 40 лет;
  • наследственная предрасположенность к желчнокаменной болезни;
  • инфекционное поражение печени вирусами гепатита и цирроз;
  • беременность и повторные роды;
  • лишний вес;
  • прием гормональных препаратов;
  • эндокринные патологии;
  • длительное голодание;
  • парентеральное питание (посредством введения питательного раствора через капельницу);
  • аномалии желчевыводящих путей.

Заболевания, приводящие к развитию холецистолитиаза и холедохолитиаза: воспалительные процессы в билиарной системе, аутоиммунные патологии, аллергия – повышают вероятность развития печеночной колики.

Обычно приступ возникает на фоне полного покоя. Иногда предшественниками колик становятся ощущение тяжести в боку, дискомфорт после еды, появление горечи во рту. Локализация интенсивных висцеральных болей происходит в области правого подреберья, в районе желчного пузыря, редко – в эпигастральной области.

При печеночной колике развивается типичная клиническая картина:

  1. 1. Сильные болезненные ощущения, спазмы имеют колющий, режущий, раздирающий характер, бывают постоянными или приступообразными.
  2. 2. Боль может отдавать в правое плечо, лопатку, область ключицы, шею. Встречаются случаи, когда ощущения локализуются в сердце или напоминают стенокардический приступ.
  3. 3. Во время интенсивных проявлений колики из-за болевого синдрома человек не может найти положение, которое помогло бы ему облегчить состояние.
  4. 4. Нередко эпизоды приступов сопровождаются тошнотой, вздутием живота, возможно возникновение необильной рвоты желчью, которая не приносит облегчения. При развитии непрекращающейся рвоты можно судить о том, что в процесс вовлечена и поджелудочная железа.
  5. 5. Отмечается учащение пульса, бледность кожи. Артериальное давление обычно остается в норме.
  6. 6. Не исключено незначительное повышение температуры до субфебрильных показателей.
  7. 7. Вследствие обструкции желчевыводящих протоков может наблюдаться пожелтение слизистых, склер и кожных покровов.

Продолжительность состояния – от 15 минут до 6 часов, болевой синдром нарастает, потом остается неизменным. Снижение болевых ощущений может возникнуть внезапно или происходить постепенно. Если приступ не прекращается, не исключено развитие острого холецистита.

При подозрении на приступ печеночной колики гастроэнтеролог проводит физикальный осмотр пациента, изучает данные анамнеза. Врач назначает лабораторные и инструментальные методы обследования:

  1. 1. Клинический анализ крови. Результат показывает увеличение СОЭ у 50% пациентов.
  2. 2. Биохимия крови. Анализ обнаруживает повышение билирубина.
  3. 3. Анализ мочи. Показатели обычно в норме, иногда выявляется желчный пигмент и у 20% – увеличение уровня амилазы.
  4. 4. Ультразвуковое исследование. Процедура УЗИ определяет состояние печени, желчного пузыря и протоков. При желчнокаменной болезни, наличии конкрементов, растяжении стенок и увеличении органа метод позволяет сразу поставить диагноз.
  5. 5. Холецистография. Метод исследования желчного пузыря с применением контрастного вещества определяет состояние, величину и положение органа, его структуру и форму. Позволяет выявить деформацию, воспалительный процесс, наличие камней, опухолей.
  6. 6. МРТ. Обследование показано для уточнения плотности и количества камней, состояния желчевыводящих протоков.

Печеночную колику дифференцируют с обострением хронического или острого холецистита, панкреатита, язвенной болезни, патологий кишечника и почек.

При развитии приступа печеночной колики для облегчения состояния больного предписан следующий алгоритм действий:

  1. 1. При сильной боли человека требуется успокоить и уложить в постель. Надо помочь ему лечь на правый бок, для снятия спазма подложить теплую грелку.
  2. 2. Следует дать обезболивающий препарат – Темпалгин, Анальгин, спазмолитик – папаверин, Баралгин или Но-шпу. Разрешается дать нитроглицерин в таблетках.
  3. 3. Если беспокоит рвота, необходимо сделать инъекцию спазмолитического средства.

Когда интенсивность болевого синдрома позволяет, больному рекомендуется встать под теплый душ и расслабиться.

Во время приступа запрещается:

  1. 1. Массировать или растирать область печени, активно двигаться. Такие действия могут усилить проявления патологии.
  2. 2. Прикладывать к больному месту холод. Снижение температуры вызовет усиление спазма.
  3. 3. Принимать пищу или пить алкоголь. Это повышает продукцию желчи, ухудшает состояние и усиливает выраженность боли.

Больных с признаками печеночной колики госпитализируют в гастроэнтерологическое отделение. Лечение не проводится в домашних условиях. Во время приступа и спустя сутки пациентам рекомендуется голодание, чтобы не вызвать выброс новой порции желчи. Позже назначается диета №5.

В лечении приступа у мужчин и женщин для снятия спазма и устранения болевого синдрома используются следующие препараты:

Группа лекарствПрепараты
Спазмолитики Для расслабления гладкой мускулатуры вводят внутримышечно или внутривенно дротаверин, папаверин, мебеверин, атропина сульфат, платифиллин, гиосцина бутилбромид. В тяжелых случаях для усиления действия лекарств показана схема с использованием двух препаратов и применением противорвотного средства метоклопрамида
Обезболивающие средства Кетопрофен, кеторолак или метамизол натрия назначаются в мышцу для купирования острой боли
Десенсибилизирующие препараты Рекомендуется Димедрол, обладающий противоаллергической активностью и оказывающий спазмолитическое и умеренное противорвотное действие

У беременных женщин лечение печеночной колики проводится инфузионными спазмолитиками (папаверин).

При врожденном сужении протоков лечение ребенка подбирается индивидуально в зависимости от симптомов и степени тяжести патологии. В некоторых случаях нарушения проходят с возрастом. Когда приступы возникают часто и сохраняется желтушность кожи, проводят оперативное вмешательство.

При глистной инвазии и лямблиозе назначается курсовое лечение противопаразитарными средствами. Выбор медикаментов обусловлен видом гельминтов и возрастом ребенка: назначаются метронидазол, орнидазол, альбендазол.

Диета – непременная мера предупреждения приступов почечной колики. Особенно строгие ограничения по питанию требуется соблюдать в первые недели после обострения. Больным нельзя употреблять продукты, которые стимулируют продукцию желчи: жареную, острую и жирную пищу, специи, консервы, спиртосодержащие напитки.

В дальнейшем следует скорректировать рацион в сторону здорового питания и регуляции холестеринового обмена:

  • отказаться от избыточного употребления жиров и углеводов;
  • есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов;
  • предпочтение отдавать постным видам мяса и рыбы, растительным жирам;
  • еду готовить на пару, в духовке или отваривать;
  • не переедать, чтобы не вызвать нарушений в желчевыводящих путях;
  • питаться дробно: порции должны быть небольшими, перерывы в приеме пищи составляют не более 4 часов;
  • голодать не рекомендуется, чтобы не вызвать застой секреторной жидкости.

Запрещенные продукты:

  • маргарин; куриный, бараний, свиной жир; сало;
  • белокочанная капуста, баклажаны, репа, редька, щавель, бобовые, огурцы, помидоры, грибы;
  • цитрусовые, кислые яблоки, гранаты, виноград, финики;
  • кексы, кондитерские изделия, шоколад, варенье;
  • крепкий чай; кофе; соки: апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, абрикосовый, мультивитаминный.

Разрешенные продукты:

  • сливочное масло и растительное рафинированное – в ограниченных количествах;
  • картофель, морковь, кабачки, цветная капуста – в пюре, в отварном или печеном виде;
  • яблоки некислые (печеные), бананы, клубника, черника, черная смородина – в ограниченном количестве;
  • компоты, кисели, желе на сорбите или ксилите;
  • зефир, мед – в ограниченном количестве;
  • чай – слабый, слегка подслащенный;
  • соки – банановый, клубничный, морковный – в небольшом количестве.

Из-за недостатка жидкости желчь становится густой, что способствует формированию камней. Поэтому требуется пить чистую воду – не меньше 1,5-2 л в сутки.

Почечная колика – опасное состояние, при котором существует высокий риск развития осложнений:

Осложнение Особенности патологии
Холецистит Воспаление в желчном пузыре развивается при нарушении отхождения желчи и проникновении микрофлоры в полость органа
Холангит Это неспецифическое воспаление протоков при застое желчи и присутствии инфекции
Острый панкреатит Воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы вследствие колики развивается из-за перекрытия конкрементом общего пузырного протока, заброса желчи в протоки органа и повышения давления внутри протоков
Механическая желтуха Патология характеризуется пожелтением склер и кожи, обесцвечиванием кала и потемнением мочи, наблюдается при нарушении оттока желчи. Желтушность обусловлена повышением в крови пигмента билирубина. Его токсическое влияние проявляется в головных болях, кожном зуде, нарушении сна
Эмпиема, или гнойный холецистит Процессу способствует воспаление из-за длительного перекрытия конкрементом желчевыводящих путей
Перфорация желчного пузыря При длительном сдавливании желчного пузыря камнем на участке развивается воспаление и некроз тканей, образуется отверстие. В результате, происходит излитие желчи и попадание конкрементов в брюшную полость, что приводит к формированию желчного перитонита или абсцесса
Кишечная непроходимость Состояние встречается нечасто. Возникает оно вследствие проникновения из протоков желчи в кишечник камня, который попадает на границу ободочной кишки и застревает в илеоцекальном клапане

В случае развития почечной колики благоприятный прогноз отмечается при своевременной медицинской помощи во время приступа, терапии патологий печени или проведении холецистэктомии, а также при постоянном соблюдении диеты.

Профилактика печеночной колики включает следующие мероприятия:

  • соблюдение диеты, рекомендованной гастроэнтерологом;
  • снижение повышенной массы тела;
  • недопущение запоров;
  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • своевременное лечение патологий печени;
  • сохранение умеренной физической активности для устранения застойных процессов.

Так как стресс или холод нередко выступают причиной спазма в желчевыводящих протоках, следует избегать психоэмоционального напряжения и переохлаждения.

Прием лекарственных препаратов, в особенности кортикостероидов и оральных контрацептивов, требуется согласовывать с врачом, так как лекарства могут спровоцировать развитие мочекаменной болезни, желчную колику.

Источник: https://dvedoli.com/liver/symptoms/pechenochnaya-kolika.html

Приступ печеночной колики – самый первый симптом желчекаменной болезни

Приступ желчной колики неотложная помощь

Почему возникает приступ печеночной колики? Этот вопрос, я уверена, задавали себе многие, пережившие этот приступ сильнейших болей.

Ведь печеночная, она же желчекаменная или желчная колика, – это не что иное, как приступ очень сильных, непереносимых болей.

Ведь именно с первого такого приступа начинается третья, завершающая стадия желчнокаменной болезни.

А что такое третья стадия?

Это тот этап желчекаменной болезни, когда болезнь проявляет себя в полную силу, когда симптомы ее уже не дают человеку спокойно жить, когда возникает опасность многих серьезных осложнений, когда волей-неволей, но нужно думать об операции.

До первого приступа желчной колики можно мирно и счастливо жить, имея в желчном пузыре камни. До первого приступа наличие камней ничем не беспокоит человека. В большинстве случаев человек, если он не проходил ультразвуковое обследование, даже и не знает о том, что в его желчном пузыре есть камни. Не знает до первого приступа желчекаменной или печеночной колики.

Почему же возникает приступ?

Как вы понимаете, виной всему, конечно же, камни желчного пузыря. Именно они вызывают этот приступ болей. Но, пока камни спокойно лежат в желчном пузыре или лениво перекатываются по его пространству, ничего плохого не происходит. Человек не чувствует этого движения камней по желчному пузырю.

Хирурги крупных городов России

Хирургия. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клиниках и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием

То есть, пока камни подвижны, и могут свободно перемещаться, болей не бывает. Боли возникают тогда, когда стремительный поток желчи выносит камень в узкое пространство шейки желчного пузыря или дальше – в пузырный проток.

Важно

Стремительный же поток желчи, способный подхватить камень и вынести его к выходу из желчного пузыря, возникает, как правило, после погрешности в диете. Какова же эта погрешность?

Погрешностью в диете в этом случае можно назвать все, что вызывает очень сильные сокращения желчного пузыря и очень мощный выброс желчи из него.

Что обладает таким действием на желчный пузырь?

  • Обильная еда
  • Большое количество жирной пищи
  • Острая еда
  • Кислая еда
  • Слишком горячие или слишком холодные блюда
  • Употребление копченых или маринованных продуктов
  • Употребление жареных продуктов
  • Грубая, прошедшая плохую кулинарную обработку, пища
  • Алкоголь

Провоцирует приступ, как правило, пища. И это не удивительно. Ведь именно поступление пищи в желудок и двенадцатиперстную кишку вызывает сокращение желчного пузыря.

УЗИ-специалисты крупных городов России

УЗИ. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

А происходит это так.

Как только пища поступает в ротовую полость и дальше – в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку,- чувствительные нервные окончания этих органов моментально фиксируют это. Не только фиксируют, но и посылают поток импульсов в головной мозг. А оттуда поступает команда желчному пузырю немедленно приступить к выбросу желчи.

Но вот важный момент: чем сильнее раздражает пища слизистую оболочку и чувствительные нервные окончания ротовой полости, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, тем мощнее и требовательнее поток импульсов в головной мозг. Тем быстрее и мощнее ответная реакция. Тем сильнее и мощнее сокращения желчного пузыря.

А что больше всего раздражает слизистую оболочку и чувствительные нервные окончания? Правильно! Все то, что я перечислила выше!

Итак, после погрешности в диете возникли достаточно сильные сокращения желчного пузыря и мощный поток желчи, который устремился к выходу из пузыря в пузырный проток и дальше – в общий желчный проток.

Совет

И когда этот поток желчи окажется настолько мощным, что сможет подхватить камень и увлечь его за собой, возникает приступ печеночной колики.

Камень, уносимый желчью, как правило, благополучно достигает шейки желчного пузыря. А вот саму шейку проскочить ему удается далеко не всегда. Ведь место это достаточно узкое. И как бы камень не старался, в большинстве случаев, пытаясь проскочить это узкое место, он травмирует слизистую оболочку.

Травма – это первая порция боли

Но дальше следует незамедлительный ответ – реакция на травму и боль. Эта реакция не что иное, как сильное сокращение мышц, находящихся в толще шейки желчного пузыря. А ведь в шейке желчного пузыря, как вы помните, находится достаточно мощный мышечный слой.

Эти круговые мощные мышцы охватывают и, как тисками, сжимают, пытающийся проскочить камень.

Этот сильный спазм мышц – еще одна порция боли

Но и это еще не все. Как вы понимаете, камень застрял. И этим самым перекрыл выход из желчного пузыря. И это в то время, когда желчный пузырь получил команду – вытолкнуть желчь в желчные протоки и дальше – в двенадцатиперстную кишку. Конечно, пузырь изо всех сил старается эту команду выполнить. Его сокращения становятся еще более мощными.

Гепатологи крупных городов России

Гепатология. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием

А боль – еще сильнее

Вот такие причины и механизм возникновения этого приступа сильнейших болей – приступа печеночной колики.

О том, каков этот приступ, в чем конкретно он выражается и что чувствует при этом человек, мы поговорим в следующей статье. Пока же я предлагаю вам ознакомиться с тем, что нужно делать, когда возникает желчекаменная колика!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Предыдущая статья – Стадии жкб

Следующая статья – Приступ желчекаменной болезни, симптомы

Другие интересные статьи:

Другие сайты автора

Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах

Здоровое питание при желчекаменной болезни

Рассказы об УЗИ

Ваш медицинский путеводитель

Вверх

Источник: https://medforyour.info/html/statya11.html

Спазмолитики при печеночной колике

Приступ желчной колики неотложная помощь

У взрослого человека протяженность желчевыделительной системы более двух тысяч метров. Желчь скапливается в печени и в межклеточных каналах, по которым она поступает в протоки. При выходе зпечени образуются протоки — правый и левый, длиной около двух сантиметров.

Потом они соединяются в общий, длина которого от одного до трех сантиметров. Он выводит желчь в двенадцатиперстную кишку. В том месте, где проток падает в кишечник, присоединяется проток поджелудочной железы. Перед тем, как впадать в двенадцатиперстную кишку он суживается.

           Именно в этом месте часто происходит закупорка желчного  сгустками, камнями и слизистыми пробками.   Желчный пузырь — это резервуар  грушевидной формы для хранения желчи. Он располагается в правой доли печени. Его основу составляют мышечные волокна.

Мышечные сфинктеры обеспечивают  продвижение желчи в двенадцатиперстную кишку.

Печеночная колика – это наиболее частое проявление формы холелитиаза, проявления желчекаменной болезни, наблюдающееся в 75 % случаев. Состояние характерно внезапными болевыми приступами, которые интенсивны и периодически повторяются.

Они могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Это можно отнести к неотложному состоянию, когда требуется немедленная медицинская помощь.

Если во время приступа камень желчного пузыря сможет уйти обратно в кишку или полость пузыря, то проходимость может восстановиться и медицинское вмешательство вам не потребуется.

Печеночная колика симптомы

Сильные боли во время печеночной колики иногда  облегчает появление рвоты. Кожные покровы при этом влажные и бледные, могут быть желтоватого оттенка. Повышается температура тела, моча становится темного цвета, а кал обесцвечен. При пальпации отмечается болезненность живота и напряжение мышц. Проявляется симптом Ортнера – болезненность при поколачивании  ребром ладони ребра справа.

Боли при печеночной колике

Боль при печеночной колике сильная и внезапная, чаще это происходит в ночное время. Она сосредоточена в правом подреберье и может отдавать в лопатку справа, шею или плечо. Иногда болезненные ощущения распространяются на весь живот, усиливаются на вдохе или, когда человек лежит на левом боку,  и носят схваткообразный характер.

Печеночные колики: причины

Одной из причин возникновения печеночных коликов является наличие камня, затрудняющего отток желчи к кишечнику.

Другой немаловажной причиной является неправильное питание, употребление в большом количестве жирной и острой пищи,  спиртных напитков. Также способствуют этому стрессовые ситуации, большие физические нагрузки в положении наклона.

У женщин колика может появиться с началом менструации, после родов или после операции по удалению фибромы.

Острая печеночная колика

Острая печеночная колика возникает на фоне желчекаменной болезни. Предшествовать болезненному состоянию может появление тошноты, ощущения тяжести в области правого подреберья или под ложечкой.

Боль может быть очень сильной и иметь схваткообразный характер. Больной человек бледнеет, потеет и  старается найти положение, при котором боль не была бы такой   сильной.

Острая колика говорит о незамедлительных медицинских мерах, так  как состояние иногда бывает критическим.

Печеночная колика: лечение

При подозрении на печеночную колику необходимо детальное медицинское обследование, которому предшествует тщательное изучение анамнеза. Необходимы сведения о предыдущих приступах, их продолжительности и интенсивности. Прогрессирование заболевания часто дает рецидивы, боль во время приступов нарастает.

Врач внимательно осматривает кожные покровы пациента, обращая внимание на  характерное положение тела. При пальпации живота выявляется напряжение мышц передней брюшной стенки, а также характер боли при вдохе — синдром Кера. В качестве диагностического исследования назначается УЗИ желчевыводящих путей, желчного пузыря и печени.

В крови заболевших, как правило, повышен уровень лейкоцитов и СОЭ. В моче присутствуют желчные пегменты, и повышена амилаза в 20% случаев. Также показан обзорный рентген брюшной полости. Внутривенную холицистографию проводят для выявления обструкции пузырного протока. Для уточнения диагноза врач может направить  определенные исследования.

 Это компьютерная или магнитно — резонансная томографию желчного пузыря и печени.

Препараты при печеночной колике

После снятия приступа в первые три дня рекомендуется строгая специальная диета. Она включает нормальное содержание белка, меньшее количество углеводов и полное отсутствие жиров. Необходимо обильное питье и ограничение соли.

В качестве лекарственных препаратов назначают спазмолитики в виде инъекций и капельниц. После в  форме таблеток. При тяжелом приступе и сильном болевом синдроме можно комбинировать два вида препаратов с содержанием метоклопрамида и обезболивающие средства. К лекарственным средствам спазмолитикам относятся:

Фурбомегат — он расслабляет мышцы гладкой мускулатуры. Принимают по одной таблетке перед едой два или три раза в день.

Обратите внимание

Темпалгин — это синтетический комбинированный препарат, обладающий успокаивающим и болеутоляющим эффектом. Рекомендуемый прием — одна таблетка четыре раза в день.

Пинабин  мягко снимает спазмы и оказывает антимикробное действие. Используют препарат в лечении мочекаменной болезни и устранения коликов.

Как снять печеночные колики в домашних условиях

Для снятия печеночных коликов  в домашних условиях нужно пить морковный сок. Делайте это в течение дня по полтора стакана после каждого приема пищи. Можно натереть морковь на терки и смешать с медом. Принимайте по чайной ложке перед едой за двадцать минут в течение месяца. Можно заварить морковные семена в термосе из расчета столовая ложка на стакан кипятка.

Эффективным и проверенным средством является лук. Его нужно смешать поровну с медом и принимать за пятнадцать минут до еды по чайной ложке не менее трех раз. Это рецепт используют для улучшения оттока желчи и устранения спазмом во время колики.

С давних пор в лечении используют бессмертник и ромашку. Эти лекарственные растения снимают спазм и воспаление. По столовой ложке каждой травы залейте стаканом кипятка и настаивайте тридцать минут. Затем остудите и процедите.

Пейте по половине стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения составляет три недели. Бессмертник можно заваривать и отдельно. Пять граммов  продукта измельчите, и залейте половиной литра холодной воды. Оставьте на восемь часов.

Потом выпивайте по стакану в течение суток.

Неотложная помощь при печеночной колике

Для снятия приступа печеночной колики первым делом необходимо обеспечить свободное прохождение желчи. Для этого придерживайтесь определенных правил:

Введите больному внутримышечно Папаверин, Но-шпу или Дротаверин. Приложите грелку к правому боку, но при условии, что это не аппендицит. Воздержитесь от еды. Пейте минеральную воду с выпущенным газом.

При остром приступе незамедлительно вызывайте  бригаду скорой помощи. Пациента доставляют в стационар, где, при необходимости, будет проведена хирургическая операция.

Источник: https://gepasoft.ru/spazmolitiki-pri-pechenochnoj-kolike/



Источник: tmnsurgery.ru