После дюфалака понос у взрослого

Дюфалак – популярное слабительное средство, которое используется для лечения запоров и быстрого очищения кишечника. Препарат характеризуется как эффективный и безопасный, а потому применяется и взрослыми, и детьми. Как правило, при приеме в разумных дозах побочных реакций в виде диареи не наблюдается. Однако иногда понос все же может быть.

Основными причинами появления диареи после Дюфалака являются прием слабительного в большой дозировке в течение длительного периода времени, а также индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Действующим компонентом Дюфалака является лактулоза, получаемая из содержащегося в молоке сахара. Она относится к пребиотикам – веществам, богатым пищевыми волокнами, которые выступают пищей для кишечной микрофлоры и стимулируют рост и размножение полезных микроорганизмов.

Попадая в толстый кишечник, лактулоза под действием лактобактерий распадается. При этом образуются низкомолекулярные органические кислоты – молочная (в основном), уксусная, муравьиная, которые закисляют кишечную среду. При длительно сохраняющейся кислой микрофлоре стенки кишечника начинают раздражаться, это усиливает его перистальтику (увеличивает подвижность), что приводит к появлению диареи.

Также при продолжительном приеме слабительного может наблюдаться обратное явление – перистальтика снижается из-за ослабления тонуса мышц (атония кишечника). При этом нарушается водно-солевой баланс, одним из проявлений которого является понос.

Диарея также может быть связана с нарушением дозировки Дюфалака. Прием средства в количестве, значительно превышающем норму, из-за чрезмерного размягчения каловых масс провоцирует появление диареи. Состояние может стать причиной сильного обезвоживания, что представляет особую опасность для маленьких детей. Прием слабительного необходимо прекратить.

Следующей причиной появления поноса после Дюфалака являются аллергические проявления. Лактулоза, попадая в организм, расщепляется на моносахариды – фруктозу и галактозу. Нередки случаи возникновения реакции на эти компоненты (особенно у детей) – из-за отсутствия или малого количества специальных ферментов, отвечающих за их расщепление. Организм воспринимает эти вещества как чужеродные и инициирует иммунный ответ. Как следствие, возникает аллергия и понос, как один из ее признаков наравне с кожными реакциями в виде покраснений и зуда.

Если после приема Дюфалака возникает появление частого, водянистого стула, то речь идет о диарее – патологическом состоянии, приводящем к возникновению обезвоживания.


При нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта около 75% жидкости, поступающей в организм, всасывается в кишечнике. При возникновении диареи она не успевает поглощаться и выводится вместе с каловыми массами. Слишком стремительная потеря жидкости приводит к обезвоживанию – состоянию, способному вызвать серьезные осложнения, особенно у детей из-за чересчур быстрого развития симптомов.

Чтобы предотвратить обезвоживание, возникающее при поносе после, необходимо срочно принять меры, особенно при появлении признаков – сухости в рту, потемнения мочи, слабости. Первая помощь заключается в прекращении приема слабительного и восполнении потерянной жидкости и микроэлементов.

Достичь этой цели помогут специальные аптечные средства для восстановления водно-электролитного баланса (Гидровит, Регидрон, Нормогидрон). Раствор можно делать и в домашних условиях, смешав в литре теплой воды чайную ложку соли и столовую – сахара.

Соблюдение диеты является важным пунктом в лечении поноса, который вызван непереносимостью лактулозы. При тяжелом характере не рекомендуется есть в течение первых суток. В остальных случаях из рациона исключаются продукты, способные увеличивать секрецию органов пищеварения и провоцировать процессы брожения. Основные правила питания:

  • Снижение общей калорийности блюд при сохранении количества белка, уменьшение объема углеводов.
  • Употребление в пищу продуктов, уменьшающих перистальтику – травяного, зеленого, черного (слабозаваренного) чая, какао на воде, киселя, рисового отвара, каш на воде, черемухи, черники, черной смородины.
  • Допускается включение в рацион: мяса и рыбы нежирных сортов (в виде котлет, тефтелей), свежего творога, супов на слабом бульоне, запеченных яблок, с осторожностью – овощей (морковь, кабачки, картофель). Хлеб или сухари в ограниченном количестве.
  • Пища готовится на пару или отваривается. Подается в пюрированном или кашеобразном виде.
  • Исключаются слишком холодные или горячие блюда.
  • На день приходятся 5–6 приемов пищи.
  • Под строгим запретом продукты, усиливающие процессы брожения и газообразования – молоко, чеснок, бобовые, капуста, виноград, лук, грибы.

На помощь при диарее могут прийти лекарственные средства, замедляющие перистальтику. Это препараты Лоперамид, Имодиум, Энтеробене, Лофлатил. Они уменьшают количество секрета кишечника, нормализуя плотность фекалий, а также улучшают тонус ануса, что избавляет от частых походов в туалет.

Если диарея после Дюфалака вызвана появлением аллергической реакции, то рекомендуется принять антигистаминный препарат (Зиртек, Ксизал, Лоратадин, Цетрин)

Отвары некоторых лекарственных трав хорошо зарекомендовали себя в лечении поноса. Ромашка, шиповник, земляника (листья), календула, грецкий орех (листья), мята эффективно справляются с процессами брожения в кишечнике. Отвары черемухи, кожуры граната, коры дуба обладают прекрасными вяжущими способностями и также помогают останавливать диарею, спровоцированную приемом Дюфалака.

источник

Одним из самых эффективных средств для лечения запоров считается лактулоза. Благодаря своему механизму действия, доказанной эффективности и высокой безопасности препараты на ее основе успешно применяются в лечении не только взрослых пациентов, но и детей, а также беременных женщин. На российском рынке лидером среди всех препаратов с лактулозой является Дюфалак. Мы подробно рассмотрим инструкцию по применению сиропа Дюфалак от запора взрослыми пациентами и детьми.

Дюфалак выпускается в форме сиропа, в 100 мл которого содержится 66,7 лактулозы.

Препарат имеет вид вязкой прозрачной жидкости, от бесцветного до светло-желтого цвета со сладким вкусом.

Микрофлора толстого кишечника расщепляет лактулозу на органические низкомолекулярные кислоты. Это вызывает повышение осмотического давления и снижение рН, что, в свою очередь, способствует увеличению объема и размягчению каловых масс, стимуляции кишечной перистальтики. В результате этих процессов восстанавливается естественный механизм опорожнения кишечника.

Лечебное действие Дюфалака при печеночной энцефалопатии объясняется следующими эффектами препарата:

  • способствует росту ацидофильной микрофлоры в толстом кишечнике, которые подавляют активность протеолитических бактерий;
  • смещает водородный показатель в кислую сторону, что облегчает перевод молекул аммиака в ионную форму;
  • делает более активной жизнедеятельность микробной флоры кишечника, использующей аммиак для синтеза белка;
  • повышает осмотическое давление и тем самым оказывает слабительное действие, выводя из кишечника токсические продукты.

По отзывам врачей и пациентов, прием Дюфалака и его аналогов оказывает быстрый лечебный эффект при дисбактериозе кишечника. Это объясняется тем, что лактулоза является пребиотиком, то есть веществом, усиливающим рост лактобактерий и бифидобактерий. Они, в свою очередь, подавляют развитие потенциально патогенной микрофлоры, в частности, клостридий и кишечной палочки.

При приеме внутрь лекарство не всасывается в системный кровоток и в практически неизмененном виде достигает толстого кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой. При приеме в дозе свыше 40–75 мл Дюфалак частично выводится из организма в неизмененном виде.

В соответствии с инструкцией показаниями к назначению Дюфалака являются:

  • нормализация физиологического ритма дефекации (лечение запора);
  • размягчение стула при ряде заболеваний (анальная трещина, состояния после операций на прямой кишке, геморрой, острый инфаркт миокарда);
  • печеночная энцефалопатия (препарат может применяться как для профилактики, так и лечения печеночной комы).

Основными противопоказаниями к использованию Дюфалака являются:

  • глюкоза-галактозная мальабсорбция;
  • дефицит лактазы;
  • непереносимость фруктозы или галактозы;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • кишечная непроходимость;
  • риск перфорации или перфорация полых органов желудочно-кишечного тракта;
  • галактоземия.

При недиагностированных ректальных кровотечениях, наличии илеостомы или колостомы Дюфалак следует применять только в крайних случаях и с большой осторожностью.

Лактулоза не всасывается в кровоток и не оказывает системного влияния на организм. Поэтому препарат может применяться в период беременности и грудного вскармливания.

Дюфалак принимают внутрь в неразведенном или разведенном виде. Предназначенную на один прием дозу необходимо проглотить, не задерживая в полости рта.

Лекарство желательно принимать в одно и то же время, с едой или после приема пищи.

Во время курса лечения слабительными средствами, в том числе и лактулозой, пациент должен пить достаточное количество жидкости (не менее 6-8 стаканов воды в день).

Для правильного дозирования лекарственного средства необходимо использовать мерный колпачок, прилагаемый к каждому флакону препарата.

Суточная доза препарата должна приниматься однократно. При лечении пожилых пациентов и детей допускается ее разделение на два приема.

Слабительный эффект обычно развивается на 2-3 сутки от начала лечения. В зависимости от реакции организма первоначальная дозировка может быть изменена лечащим врачом.

Примерные дозы препарата, рекомендованные в инструкции производителя, представлены в таблице:

источник

В аптечных киосках лекарство продается в виде сиропа в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 и 1000 мл со специальной навинчивающейся крышкой. В картонную коробку, помимо фармацевтического препарата укладывается мерный стаканчик. Также слабительное средство можно найти в одноразовых полиэтиленовых пакетиках из алюминиевой фольги, рассчитанных на 15 мл. Упаковка, как правило, содержит 10 пакетиков.

Сироп Дюфалак классифицируется в тематической медицинской литературе как слабительное лекарственное средство. Препарат оказывает гиперосмотическое действие, стимулирует физиологический акт перистальтики кишечника, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов. Также влияния лекарственного сиропа распространяются на азотистый обмен – происходит миграция аммиака из крови в кишечник, где в значительной мере уменьшается образование токсических продуктов метаболизма азота и угнетается их всасывание в систему нижней полой вены.

Механизм терапевтических влияний фармацевтического препарата заключается в кооперации биологически активного действующего компонента с естественной микрофлорой толстого кишечника. Свойства лактулозы позволяют увеличивать количество лактобактерий, которые при ее расщеплении образуют низкомолекулярные кислоты, снижающие кислотность в просвете пищеварительной трубки. Результатом такого взаимодействия является понижение осмотического давления и увеличение кишечного содержимого, что проявляется в стимуляции перистальтики и изменении характера стула.

Слабительное средство используется перорально. Абсорбция действующего компонента в пищеварительном тракте низкая. После применения внутрь лекарственное средство практически в неизмененном виде доходит до толстого кишечника, где расщепляется естественной микрофлорой, заселяющей просвет. Полная метаболизация фармацевтического препарата происходит в дозах около 45-70 мл (точное количество зависит от индивидуальных показателей скорости обменных процессов). Если же дозировки превышают указанные, может обнаруживаться в выделениях в неизменном виде.

  • выраженная хроническаяконстипация (запор);
  • регуляция ритма физиологического опорожнения толстого кишечника;
  • размягчение каловых масс при геморрое или предстоящих операциях на конечных отделах желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная энцефалопатия;
  • синдром гнилостной диспепсииу детей младшей возрастной категории;
  • печеночная комаи прекоматозное состояние;
  • дисбактериозкишечника.ю вызванный персистенцией сальмонелл, шигелл.

Противопоказания к применению лекарственного средства включают:

  • повышенную индивидуальную чувствительностьк составным компонентам фармацевтического препарата;
  • наследственную или приобретенную непереносимостьдействующего вещества;
  • ректальные кровотечения не геморроидального генеза;
  • галактоземию;
  • колостому и илеостому;
  • непроходимость кишечника различного происхождения;
  • подозрение на наличие острого аппендицита;
  • сахарный диабет (эндокринная патология не считается абсолютным противопоказанием для использования лекарственного сиропа, однако применять его на фоне данного заболевания следует под контролем квалифицированных специалистов).

Слабительное Дюфалак в первые дни курса консервативного лечения может вызывать вяло проявляющиеся вздутие живота и метеоризм, которые разрешаются самостоятельно на протяжении двух дней. Также могут наблюдаться абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея, нарушение электролитного баланса, как следствие – судороги, аритмии, миалгии, чрезмерная утомляемость, головная боль, головокружение и слабость. При неблагоприятных последствиях терапии фармацевтический препарат не исключают из схемы санации, а лишь корректируют определенным образом его дозировку.

Слабительное предназначено для перорального внутреннего приема. Лекарственный раствор можно использовать как в разведенном, так и в неразбавленном виде. Принимать необходимо всю однократную дозировку одним глотком, не задерживая сироп во рту.

Инструкция по применению Дюфалака

Основная цель назначения фармакологического препарата – размягчение стула и лечение констипации. Для этого сироп следует принимать в одно и тоже время на протяжении всего консервативного курса. Рекомендуется также обильное питье жидкости в процессе лечения — 1,5-2 л в сутки. Схема терапевтических дозировок в значительной мере зависит от возрастной категории (начальная дозировка равна поддерживающей):

  • взрослые и подростки — 15-45 мл;
  • дети 7-14 лет — 15 мл;
  • дети 1-6 лет 5-10 мл;
  • дети до 1 года — До 5 мл.

Через сколько действует фармакологический препарат, однозначно ответить практически невозможно из-за индивидуальных особенностей метаболизма каждого человеческого организма, однако, как правило, терапевтические эффекты при запорах не заставляют себя долго ждать и заметны уже на второй день прохождения курса консервативного лечения.

Как принимать новорожденным?

Непосредственно после родов или в самом раннем детском возрасте мамы часто встречаются с проблемой констипации у детей, ведь их пищеварительная система еще не приспособлена к такому характеру питания. Также собственная микрофлора желудочно-кишечного тракта еще не развилась настолько, чтобы обеспечивать нормальную скорость процессов ферментации продуктов. Потому новорожденным часто назначают Дюфалак.

Дозировки фармацевтического препарата подбираются из субъективных ощущений ребенка после его приема. Как правило, количество используемого сиропа варьируется от 1 до 5 мл. Разводят слабительное в воде или грудном молоке. Давать лекарственное средство лучше сразу после ночного сна или первого утреннего кормления, однако при быстром срыгивании следует повторить манипуляцию. Интересно, что «детский» терапевтический эффект развивается уже через несколько часов.

Как принимать Дюфалак при лечении печенчной комы и прекомы?

Начальная дозировка лекарственного средства составляет 30-45 мл сиропа 3 раза в день. Далее дозировку подбирают индивидуально – во избежание неблагоприятных последствий лечения и передозировки препаратом. Критериями правильно выбранного количества сиропа являются:

  • мягкий стул 2-3 раза в день;
  • кислотность толстого кишечника в пределах 5,0-5,5;
  • отсутствие болей в животе или других побочных явлений.

Отдельно следует отметить, через какое время действует лекарственное средство, ведь метаболические эффекты биологически активных компонентов не могут развиваться одномоментно. При печеночных патологиях, например, терапевтическое влияние Дюфалака заметно по прохождению 2-5 дней, в зависимости от индивидуальной скорости обмена веществ.

Инструкция по применению Дюфалака при терапии дисбактериоза пищеварительной трубки

В лечении нарушения количественного и качественного состава естественной микрофлоры толстого кишечника фармакологический препарат используется не как слабительное средство, а как полноценный пробиотик, ведь основной целью его назначения является увеличение фракций лактобактерий и изменение кислотности внутренней среды для подавления роста патологической микрофлоры. При дисбактериозе используются следующие дозировки лекарственного сиропа:

  • детям до 1 года – 1,5-3 мл;
  • возрастной категории от 1 года до 3 лет – 3 мл;
  • дошкольникам от 4 до 7 лет – 5 мл;
  • в школьном возрасте и взрослом – 10 мл.

Применение лекарства в чрезмерных количествах может приводит к патологическому состоянию передозировки, которое характеризуется такими проявлениями, как боли в животе, диарея, нарушение электролитного баланса. В случае развития таких последствий консервативного лечения способ применения и дозировки следует уменьшить после обязательной консультации с квалифицированным медицинским специалистом.

Сочетанное использование Дюфалака с антацидными препаратами и некоторыми антибиотиками снижает его терапевтическую эффективность.

Фармакологическое действие лактулозы, действующего компонента лекарственного средства, сопровождается понижением кислотности содержимого толстого кишечника, а соответственно изменяет высвобождение pH-зависимых активных веществ, например, при лечении препаратами 5-аминосалициловой кислоты.

Купить слабительное средство можно без предъявления соответствующего рецепторного бланка.

Аннотация к лекарственному препарату предписывает хранение его в защищенном от прямых солнечных лучей месте, недоступном для детей всех возрастных категорий при постоянном температурном режиме от 10 до 25 градусов Цельсия.

Помимо традиционного терапевтического лечения Дюфалак также активно используется и ветеринарной практике, так как по своему строению желудочно-кишечный тракт большинства млекопитающих практически не отличается между собой. Так, например, часто можно встретить назначение данного слабительного средства для кошек, ведь эти крайне чистоплотные домашние животные проглатывают какое-то количество шерсти, которая скапливается в просвете толстого кишечника и приводит к возникновению трудностей при дефекации. Также часто встречается проблемы с рационом питания любимцев.

На ветеринарных форумах часто звучат вопросы о привыкании кошек к разным лекарственным средствам, ведь такая склонность у данного рода домашних животных, к сожалению, имеется и уже неоднократно высмеяна в анекдотах и притчах. Что же о Дюфалаке – вызывает ли привыкание лекарственное средство, ответить сложно. Кошки не начинают просить еще слабительного препарата, однако использовать его приходиться регулярно, ведь отучить животное от «умывания» невозможно, потому некоторые ветеринары выдвигают теорию о достаточно постоянном потреблении, что делает привыкание незаметным.

Как принимать при запорах у котов?

Дозировка для кошек составляет 0,5-2 мл на животное средних размеров. Количество используемого лекарственного сиропа можно подобрать и самостоятельно, руководствуясь расчетом в 0,5 мл на 1 килограмм веса домашнего питомца. Давать фармацевтический препарат следует во время приема пищи, так как сироп имеет характерный сладкий вкус, что может совершенно не понравится коту или кошке.

Через сколько начинает действовать?

Отдельно следует отметить, что терапевтические эффекты при констипациях у домашних любимцев развиваются гораздо быстрее, чем у людей. Активное действие фармацевтического препарата можно наблюдать уже через несколько часов после приема сиропа.

Дюфалак относится к не самым дешевым фармацевтическим препаратам, потому, как правило аналоги дешевле в цене. Так заменить терапевтическое действие слабительного сиропа можно такой аптечной продукцией, как Гудлак, кристаллическая Лактулоза, Легендаль или Лизалак.

Сдует, конечно, отметить российский аналог Дюфалака Лактусан, так как в основе лечебных свойств слабительного лежит уже хорошо знакомая Лактулоза, а стоимость препарата гораздо ниже в отечественных аптечных киосках, так как производится лекарственное средство в России. Помимо цены несколько отличаются и показания к применению Лактусана, потому фармацевтические препараты не являются абсолютно заменимыми во всех случаях. В каждой конкретной ситуации следует проконсультироваться с лечащим врачом, возможно ли подобрать слабительное, которое не так сильно бьет по карману.

Другим хорошим аналоговым препаратом считается произведенный в Италии Нормазе – это слабительное осмотического действия, которое является синтетическим полисахаридом. Оно обладает идентичным механизмом действия и такими же показаниями к применению, потому сразу встает вопрос – что лучше Нормазе или Дюфалак? Среди побочных эффектов Нормазе отмечаются более длительные тошнота, вздутие кишечника, метеоризм и даже колики. Также могут наблюдаться кожные высыпания, однако стоимость препарата несколько ниже, чем цена Дюфалака, как на территории Украины, так и в Российской Федерации, потому ответить на данный вопрос предстоит каждому индивидуально.

Дюфалак активно используется в педиатрической практике, начиная с самой младшей возрастной категории, ведь проблемы с опорожнением, к сожалению, не редкость в повседневной работе врача-педиатра. К моменту рождения детский желудочно-кишечный тракт еще окончательно не закончил свое развитие, является практически чистым от полезной микрофлоры пищеварительной трубки – это основные причины развития запоров. Инструкция для детей на данный фармацевтический препарат принципиально отличается только дозировками, используемыми в консервативном курсе лечения.

Так как препарат часто используется для детей, отзывы о Дюфалаке переполняют тематические форумы и сайты. Большинство из них положительного характера, ведь лекарственный сироп позволяет решить проблемы с одной из важнейших систем организма. Также после прохождения курса консервативной терапии сиропом отмечается спокойствие детей после кормления, в отличии от истерик при наличии патологии пищеварительных органов.

Развитие ребенка не оканчивается процессом родов, как правило, большинство органов и систем проходит последние этапы становления уже попадая в неблагоприятные условия внешнего мира. Данный факт наблюдается по отношению, например, к желудочно-кишечному тракту, ведь внутриутробное питание ребенка задействует совершенно другие органы. На фоне этого у новорожденных часто наблюдаются запоры, ведь просвет пищеварительной трубки еще не готов к традиционным продуктам.

Для ликвидации таких патологических состояний назначаются слабительные препараты гипоосмотического действия, потому на вопрос можно ли новорожденным Дюфалак, следует с уверенностью отвечать положительно – данное лекарственное средство — несомненно то, что нужно новорожденному ребенку для устранения трудностей с дефекацией.

Как давать новорожденному Дюфалак?

Фармацевтический препарат выпускается в форме сладкого сиропа, потому инструкция для новорожденных практически ничем не отличается от таковой для взрослой категории пациентов. Лекарственное средство можно разводить с водой, дабы вкус не был столь насыщенным. Давать грудничку сироп следует в одно и тоже время (желательно сразу после сна), дабы выработать привычку у молодого организма.

Слабительное средство является сильным фармацевтическим препаратом, потому когда используется Дюфалак для грудничков, следует четко придерживать дозировки во избежание неблагоприятных последствий терапевтического курса или состояния передозировки активными компонентами. Детям с рождения и до первого года жизни обычно назначают 5 мл в течении 15-20 дней, однако при индивидуальных показаниях или противопоказаниях дозировка или длительность лечения может изменяться.

Слабительное для грудничков: отзывы о Дюфалаке

Метаболические процессы в организме маленьких новорожденных проходят чрезвычайно быстро, а потому терапевтические эффекты лекарственного средства наблюдаются уже через несколько часов, в отличие от лечения взрослой категории пациентов. В связи с этим отзывы на тематических форумах для молодых мам в подавляющем большинстве характеризуют препарат положительно. После прохождения курса консервативной санации ребенок становится более спокойным и меньше тревожит родителей криками по поводу и без него. Частота дефекации возвращается к нормальной (в возрасте до года составляет около 4-5 раз в сутки).

Проблема излишнего веса у женщин часто встречается в современном мире и решать ее, конечно, стараются сперва сторонним путям и лишь после долгих изысканий приходят к спорту и рациональному питанию. Существует распространенное мнение, что сбросить пару лишних килограммов можно с помощью таких слабительных препаратов, как, например, Дюфалак. Большое количество женской аудитории на тематических сайтах спрашивают, как пить сироп, чтобы избавиться от ожирения.

Правильным ответом конечно будет «никак», ведь слабительное средство не позволяет ликвидировать проблему ожирения, а при злоупотреблении лекарственным препаратом делает женскому организму только хуже. Из-за регулярного применения Дюфалака с целью похудения развивается обезвоживание, так как большое количество воды, предназначенной для всасывания, выводится вместе с калом. Это влечет за собой череду патологических состояний, ключевым из которых является тотальное нарушение обмена веществ.

Как следствие метаболических сдвигов, появляются регулярные головные боли и головокружения, изменяется в худшую сторону внешнее состояние кожи и ее придатков (ногти становятся ломкими и слабыми, а волосы секутся, теряют здоровый блеск и цвет). Как быстро действует препарат таким образом на организм женщины? При злоупотреблении лекарственным средством вышеуказанные эффекты проявятся в полной мере проявляются уже после 1-2 месяцев активного приема слабительного. Следует отметить, что желанное изменение веса в подавляющем большинстве случаев так и не наступает.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом практически в 100 процентах случаев сопровождают период беременности, особенно часто проявляются запоры или констипации. В данный критический период жизни женщины даже такое невинное патологическое состояние, как трудности в опорожнении, может приводить к неблагоприятным последствиям, ведь мышцы прямой кишки, промежности и матки иннервируются из одного очага периферической нервной системы, а соответственно сильные сокращения при дефекации увеличивают тонус мышечного аппарата женских половых органов.

Для ликвидации вышеописанной опасности следует использовать слабительные средства, однако далеко не все фармацевтические препараты, облегчающие отхождение каловых масс, могут применяться в период беременности. Лекарственное средство следует подбирать таким образом, чтобы оно не обладало тонизирующим влиянием на гладкую мускулатуру. Чаще всего для разрешения сложившейся проблемы назначают Дюфалак – слабительное гипоосмотического действия, размягчающее каловые массы за счет терапевтического влияния на естественную микрофлору пищеварительной трубки.

Как принимать при беременности?

Схема консервативного лечения Дюфалаком состоит из двух ключевых периодов – непосредственно терапевтический и поддерживающая санация (проводится во избежание последующих рецидивов патологического состояния). Минимальная суточная дозировка лекарственного средства составляет 15 мл, а максимальная – 45 мл. Как только стул урегулируется и дефекация не будет доставлять трудности, следует переходить на поддерживающие дозировки, которые равны половине от терапевтических (рекомендуется уточнить у лечащего врача, так как в зависимости от результатов клинических анализов количество препарата может изменяться).

Отзывы о Дюфалаке при беременности

Лекарственное средство пользуется хорошей репутацией среди женщин по нескольким причинам. Прежде всего, конечно, фармацевтический препарат позволяет эффективно искоренить проблемы с опорожнением и восстановить нормальный режим дефекации без вреда для организма будущей матери и плода. Следующей, но немаловажной положительной составляющей для сиропа Дюфалак является практически полное отсутствие побочных эффектов во время прохождения курса консервативного лечения. В отличие от других слабительных средств, Дюфалак не вызывает метеоризмов, вздутия живота или распирающих болей.

Дюфалак в период лактации

Отдельно следует затронуть тему – можно ли кормящей маме принимать данное лекарственное средство. Дюфалак не всасывается из полости пищеварительной трубки, а избирательно действует на естественную микрофлору и азотистый обмен, а соответственно для основного биологически активного компонента Лактулозы нет никакой возможности попасть в грудное молоко. Потому использовать Дюфалак во время лактации однозначно можно, ведь это не повредит малышу или женскому организму.

Однако в виду повышенной восприимчивости матери непосредственно после родов следует точно следовать предписанным дозировкам. При необходимости прохождения курса лечения слабительным средством рекомендуется лежать в стационаре, в таком случае квалифицированный специалист всегда сможет указать сколько и когда лучше принимать Дюфалак. Вопрос о том, как долго можно принимать фармацевтический препарат также следует переложить на гинеколога или терапевта. Как правило, после заметного улучшения качества стула и ликвидации проблем с дефекацией Дюфалак при грудном вскармливании отменяют без прохождения поддерживающей терапии.

Отзывы о Дюфалаке на различных фармацевтических форумах преимущественно положительного характера в виду особой эффективности лекарственного средства даже в самых клинически тяжелых ситуациях. Слабительный сироп позволяет не только избавиться от трудностей в процессе испражнения, но и укрепить микробиологическую составляющую желудочно-кишечного тракта, ведь действующий компонент увеличивает популяцию столь полезных лактобактерий в просвете пищеварительной трубки.

Слабительное развивает свое терапевтическое действие мягко и без наличия длинного списка побочных эффектов, потому фармацевтический препарат активно используется в педиатрической практике для помощи новорожденным с адаптацией к твердой пище и подготовке пищеварительной системы к дальнейшему физиологическому существованию. При приеме новорожденными отзывы о Дюфалаке искрят от радостных эмоций и комплиментов в сторону фармацевтов, ведь лекарственное средство помогает уже в считанные часы, после чего ребенок становится гораздо более спокойным и менее крикливым.

Дюфалак активно применяется при беременности, так как не имеет тонизирующих влияний на гладкую мускулатуру прямой кишки и матки. Это значит, что использование фармацевтического слабительного не может привести к каким-либо негативно окрашенным последствиям для плода. Для матери же, в свою очередь, лекарственное средство помогает эффективно избавиться от неприятных ощущений, вызванных запором – проблемой столь часто встречающейся в периоде беременности.

Отдельно следует отметить, что в отличие от некоторых слабительных средств, Дюфалак не всасывается в магистральное кровяное русло, а соответственно его можно свободно использовать при грудном вскармливании, так как не существует даже теоретической возможности попадания действующих компонентов в молоко матери и для грудничков никакой опасности нет даже при прохождении весьма продолжительного курса консервативной терапии женщиной после родов.

Помимо использования в лечебных целях, сироп Дюфалак может назначаться для специфической диагностики. Так, например, подготовка к колоноскопии обязательно включает в себя слабительное средство, а так как данный препарат имеет небольшой список побочных эффектов и, как правило, переносится пациентами хорошо, то назначается именно Дюфалак. Исходя из отзывов, применение фармацевтического препарата также позволяет несколько сгладить неприятные ощущения при данном виде проктологического исследования.

Для похудения лекарственное средство, конечно, использовать не следует, так как возможно развитие крайне неблагоприятных патологических последствий, таких как общее истощение организма, нарушение всех видов обмена, водно-электролитного баланса и, как следствие, развитие дефицитных состояний с соответствующими дистрофиями по всему организму. Именно поэтому отзывы взрослых женщин о фармацевтическом препарате могут несколько портить репутацию Дюфалака. Но в данном контексте оценивается не терапевтическое действие сиропа, а лишь выдуманные методы похудения.

Цена Дюфалака на территории Российской Федерации в значительной мере зависит от количества лекарственного средства в картонной упаковке. Стоимость слабительного может варьироваться от 300 до 700 рублей.

Цена Дюфалака от запора в Украине практически приближается к таковой в России. Сколько стоит в аптеках Киева или Харькова, можно узнать в интернете. Как правило, купить фармацевтический препарат можно от 90 гривен и выше.

источник

Дюфалак – фармакологический препарат на основе лактулозы со слабительным эффектом.

Дюфалак выпускается в форме сиропа. 100 мл лекарственного средства содержит 66,7 г лактулозы и очищенную воду до объема 100 мл.

Согласно инструкции Дюфалак представляет собой прозрачную вязкую жидкость светло-желтого цвета.

Данный препарат производится в пластиковых флаконах по 200, 500 или 1000 мл (в комплекте – мерный стаканчик). Также существует форма выпуска в одноразовых пакетиках из фольги и полиэтилена по 15 мл (в коробке 10 пакетов).

Данный препарат оказывает слабительное действие. Дюфалак обладает гиперосмотическим действием, и тем самым стимулирует перистальтику кишечника. Также он улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, и благоприятствует выведению ионов аммония. Кишечная микрофлора толстой кишки расщепляет лактулозу до низкомолекулярных органических кислот, способствует увеличению объема содержимого кишечника. Таким образом, Дюфалак стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула. Это приводит к восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки и устранению запоров.

Применение Дюфалака при печеночной энцефалопатии или прекоме (коме) позволяет уменьшить содержание токсических веществ азотистого обмена в кишечнике, тем самым уменьшая негативное действие этих веществ на головной мозг.

Согласно инструкции Дюфалак является пребиотиком, то есть усиливает рост полезных бактерий (бифидобактерий и лактобактерий) и подавляет рост патогенной флоры (Клостридии, Сальмонеллы) и сокращает период бактериовыделения. Таким образом, данный препарат позволяет обеспечить благоприятное равновесие кишечного микробиоценоза.

Согласно инструкции Дюфалака препарат имеет низкую абсорбцию, после употребления внутрь он доходит до толстой кишки в неизменном виде, и там расщепляется микрофлорой. В дозировке 40-75 мл в сутки данное лекарственное средство полностью метаболизируется. При приеме более высоких доз препарат частично выводится в неизмененном виде.

Дюфалак применяется при запорах функционального происхождения, а также для размягчения стула при геморрое, трещинах анального канала, после операций на кишечнике и области анального канала. Данный препарат показан при печеночной энцефалопатии или коме (прекоме).

Согласно инструкции Дюфалак применяется в комплексном лечении дисбактериоза, энтерита (в стадии бактерионосительства) и синдроме гнилостной диспепсии у детей (в результате острых пищевых отравлений).

Дюфалак применяется также для подготовки толстой кишки к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия).

  • Острая кишечная непроходимость;
  • Галактоземия;
  • гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Согласно инструкции Дюфалака его следует использовать с осторожностью у пациентов с непереносимостью лактозы, при кишечных кровотечениях неясной этиологии. Также препарат нужно с осторожностью применять у больных с печеночной энцефалопатией, страдающих сахарным диабетом.

Согласно инструкции Дюфалак не оказывает никакого воздействия на плод и на течение беременности, он разрешен к применению во время беременности. Препарат не проникает в грудное молоко и может использоваться в период кормления грудью.

Данный препарат предназначен для приема внутрь. Сироп можно принимать как в неразведенном виде, так и разбавленным водой. Если Дюфалак назначается один раз в сутки, то его нужно пить в одно и то же время (например, утром во время завтрака).

При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл. Начальная доза подбирается индивидуально, препарат может приниматься однократно, или быть разделенным на 2 части. Поддерживающая доза подбирается в зависимости от реакции на прием данного лекарственного средства. По отзывам Дюфалака терапевтический эффект может появиться через 2-3 дня после начала приема препарата. Во время лечения Дюфалаком необходимо принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

  • детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
  • детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
  • детям до года – до 5 мл в сутки.

Дюфалак для новорожденных также используется при лечении запоров и дисбактериоза. Рекомендуется начинать прием с 1 мл, постепенно доводя объем препарата до 4-5 мл (это поможет избежать повышенного газообразования).

При лечении печеночной энцефалопатии доза Дюфалака подбирается индивидуально, обычно начальная дозировка составляет 30-45 мл.

Для подготовки толстой кишки к исследованиям используется 100-150 мл препарата. Обычно дозировка зависит от вида исследования, состояния пациента и подбирается врачом индивидуально. По отзывам Дюфалак для этих целей лучше использовать в сочетании с другими методами очистки кишечника (например, очистительными клизмами).

В первые дни применения Дюфалака возможно появление повышенного газообразования (метеоризма). Обычно оно исчезает через несколько дней. При приеме высоких доз препарата возникает диарея. Также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе. По отзывам Дюфалака сообщения о его побочных действиях недостаточны для точной оценки частоты случаев.

Если препарат используется в повышенных дозах (например, при лечении печеночной энцефалопатии), у пациента может развиться нарушения баланса электролитов из-за диареи.

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Клинические исследования по взаимодействию Дюфалака с другими фармакологическими препаратами не проводились.

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Следует учитывать, что Дюфалак может содержать незначительное количество сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При приеме дозировки для лечения запоров это не представляет проблему для больных с сахарным диабетом. Но при лечении печеночной комы (энцефалопатии) содержание сахаров должно учитываться для этой группы больных.

Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.

источник

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ДЮФАЛАК® (DUPHALAC®)

Регистрационный номер: П N011717/02
Торговое название: Дюфалак®
Международное непатентованное название: лактулоза
Химическое название: 4-О-ß-D-галактопиранозил-D-фруктоза
Лекарственная форма: сироп
Состав:
100 мл раствора содержит:
активное вещество: лактулоза 66,7 г;
вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.

Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа: слабительное средство .
Код АТХ : А06AD11

Фармакодинамика
Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика
Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40—75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению
— Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
— Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).
— Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания
— галактоземия;
— непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
— непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью
— ректальные кровотечения недиагностированные;
— колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания 3
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.
Дюфалак ® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Способ применения и дозы
Препарат предназначен для приема внутрь.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
Все дозировки должны подбираться индивидуально.
В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.
Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.
Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.

Возраст Начальная суточная доза Поддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки 15-45 мл (1-3 пакетика) 15-30 мл (1-2 пакетика)
Дети 7-14 лет 15 мл (1 пакетик) 10-15 мл (1 пакетик)
Дети 1-6 лет 5-10 мл 5-10 мл
Дети до года До 5 мл До 5 мл

В случае если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей до 7 лет, рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)
Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл.
Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.
Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью
Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие
В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто (≥1/10): диарея.
Часто (≥1/100, Передозировка
Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.
Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания
В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).
При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.
Длительный прием доз препарата, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Применение препарата Дюфалакâ не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска
Сироп 667 мг/мл.
200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.
По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта .

Владелец регистрационного удостоверения
Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.
С.Д. ван Хоутенлаан 36,
1381 СП Веесп, Нидерланды.

Производитель
Эбботт Биолоджикалз Б.В.
Веервег 12,
8121 АА Ольст, Нидерланды.

источник



Источник: aozlmk.ru