Печень увеличена у ребенка на 2 см


Гепатолиенальный синдром: что это такое и как его лечить?

Печень увеличена у ребенка на 2 см

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Гепатолиенальный синдром

О болезнях, которые постоянно у всех на слуху, препараты для их лечения пропагандируют рекламы на телевидении, среднестатистический человек знает не мало.  А  вот о таких незнакомых недугах, с которыми пришлось по воле судьбы столкнуться, знают единицы. К таким болезням относится одновременное увеличение печени и селезёнки, на медицинском языке это звучит как гепатолиенальный синдром.

Об этом синдроме известно много и вызывает его обычно целый букет болезней. Давайте подробно рассмотрим, почему он появляется, как его лечат и каковы прогнозы выздоровления.

Классификация

Говорить о самостоятельном заболевании не приходится. Гепатолиенальный синдром не болезнь, а скорее следствие более серьёзного недуга. Если подробно то, у больно одновременно увеличивается и печень и селезёнка. Такие патологии, увы, представляют серьёзную опасность для жизни человека. Возникает этот синдром только при других заболеваниях и его не трудно диагностировать.

Фото 1

В целом, общепринятой медиками классификации этого синдрома нет. Однако врачи-практики, которым приходилось не раз лечить этот недуг, разделяют его на четыре разных степени и симптомам.

  • Насколько увеличены органы – немного, средне и сильно.
  • Изменилась консистенция органов — какие они при пальпации мягкие, плотные или каменные
  • Чувствительны ли поражённые органы – болит сильно, умеренно или незначительно
  • Как часто болит – месяц или два, если уже хронический – более трёх

Стадии развития

Организм человека устроен так, что такие органы как печень и селезёнка связаны друг с другом единой веной. По ней же из этих органов выводится кровь. Это и есть причина, почему при гепатолиенальном синдроме поражены два органа. Именно из-за их взаимосвязи может быть нарушена другого, здорового органа.

Фото 2

Возраст этому синдрому не помеха. Появляется болезнь и у молодых, и у пожилых. Тем не менее, чаще этот синдром возникает у детей. Всё потому, что их организм растёт, развивается и если есть какие-либо генетические заболевания, инфекции гепатолиенальный синдром возникнет как следствие. Впрочем, этому будет выделен раздел статьи.

Кроме прочего этот синдром возникает от разных инфекций или болезней. Они становятся катализатором увеличения печени и селезёнки. Все болезни, которые являются причиной болезни, разделяются на определённые группы.

  • Первая группа — это хронические болезни печени и селезёнки.
  • Вторая — это хронические инфекции.
  • Третья – заболевания крови, такие как анемия.
  • Четвёртая – болезни сердца и сосудов
  • Пятая – болезни времени, т.е. накопления

Если начинает развиваться гепатолиенальный синдром, то печень и селезёнка помимо увеличения размеров, ещё и уплотняется. Само же увеличение будет зависеть от процесса, который происходит в организме.

Заболевания, вызывающие гепатолиенальный синдром

Есть такие заболевания, после которых у человека обязательно появляется этот синдром. Их перечень небольшой, однако, после их лечения необходимо обратить особое внимание на эти два органа – печень и селезёнку. Это малярия, висцеральный  лейшманиоз, клещевой боррелиоз, инфекционный монокулёз.

Следующая группа заболеваний наиболее обширна. Тем не менее, после их лечения не всегда диагностируется этот синдром. Вот этот перечень:

  • ВИЧ
  • Гепатит В
  • Чума
  • Брюшной тиф
  • Сепсис
  • Другие

Фото 3

Следующая группа заболеваний не менее обширна. При этих болезнях возможность возникновения синдрома минимальная.

  • Гепатит А
  • Гепатит Е
  • Корь
  • Краснуха
  • Орнитоз
  • Лихорадка Марбург
  • Токсоплазмоз
  • Гистоплазмоз

В следующей группе заболеваний ГЛС встречается крайне редко, однако вероятность есть.

  • Ветрянка
  • Гепатит С
  • Натуральная оспа
  • Энтеровирусная инфекция
  • Обычный герпес

Симптомы

Одним из симптомов ГЛС это, конечно же, увеличение печени и селезёнки. При пальпации ощущается плотная консистенция органов. Зачастую они болят и во время дыхания возможны некоторые неприятные ощущения.

Обратите внимание! Если ГЛС появился из-за болезни печени, то симптом его появления будет изменение цвета мочи (темнеет), лихорадка или заболевания желтухой.

Фото 4

Если степень выраженности начальная, то печень будет увеличена всего на 1-2 сантиметра. При средней степени печень уже выступает из-за рёбер на 4 сантиметра. В обоих случаях селезёнка также уже хорошо пальпируется. Сильно-выраженная степень характеризуется уже большей увлечённостью двух органов. От 4 см печень и от 2  см селезёнка.

Если органы мягкие, значит что степень болезни серьёзная и вызвано это инфекционным заболеванием. А вот если органы плотные, то катализатор – хроническая инфекция.

Диагностика и лечение

Существует множество методов диагностики ГЛС они будут зависеть от причины, повлиявшей на развитие и прогрессирование синдрома. Исходя из этого, необходимо выбрать нужную диагностику и соответственно определиться с лечением.

К общим методам диагностики относятся обычные посещения участкового лечащего врача. Он должен будет опросить пациента, составить правильный анамнез, пощупать или перестукать органы. Уже даже такое незначительное обследование может прояснить картину заболевания.

Фото 5

Дополнительные – это различные анализы крови – развёрнутые и биохимические.

Специальные – с помощью УЗИ и МРТ. Реже у больного берут пункцию или проводят лапароскопию.

Благодаря этим методам обследования врач сможет назначить правильное лечение и поставить правильный диагноз.

Зная, что ГЛС это не болезнь, а следствие можно сделать вывод, что терапия не даст никаких результатов. Необходимо устранять первопричину болезни. Тем не менее, пациенты с таким диагнозом не обречены. Главное вовремя обратиться за квалифицированной помощью. И это не значит, что нужно игнорировать походы к медикам. Самое худшее, что может сделать человек – заняться самолечением. В аптечных пунктах могут порекомендовать целый ворох препаратов от ГЛС. Однако если вы принимаете их без назначения врача, то картина развития болезни будет совершенно неясна, и перспектива обнаружить первопричину сведётся к нулю.

Основное лечение это комплексный подход – назначение противовирусных и гормональных лекарств, совместно с диетой.

Те, кто находится в группе риска люди с циррозом печени, заболеванием вен, болезнями жёлчного пузыря не должны игнорировать тревожные звоночки. Это может привести к инвалидности или даже летальному исходу.

Профилактические мероприятия

Если вам поставили диагноз гепатолиенальный синдром, то необходимо незамедлительные лечение. Необходимо, прежде всего, посетить специалиста и стать на учёт к гастроэнтерологу.

Фото 6

Очень важно соблюдать профилактику и регулярно сдавать кровь. Не менее важно правильно питаться и отказаться от пагубных привычек – курения и алкоголя.

Почему гепатолиенальный синдром возникает у детей?

ГЛС развивается у детей обычно до 3 лет. Всё из-за незрелости детского некрепкого организма.

Частые причины

  • Генетика. Если у ребёнка нарушения метаболизма
  • Врождённые инфекционные заболевания
  • Портальная венозная система имеет некоторые патологии

Фото 7

Симптомы наличия ГЛС идентичны со взрослыми.

Терапия нужна тем больным детям, у которых заболевания проходит в тяжёлой форме. Из-за меняющегося гормонального фона болезнь может с возрастом исчезнуть.

Главное не паниковать!

Конечно, обнаружить такой недуг у ребёнка весьма тревожно для его родителей. Однако паника здесь не поможет. Важно запомнить, что он может это перерасти с возрастом.

Те, люди, которые находятся в группе риска, должны иметь сознательность, если хотят иметь здоровье и не сидеть на таблетках. Квалифицированная помощь врача – то, что нужно пациенту с таким диагнозом. Лучше не занимайтесь самолечением и не прибегайте к лечению народными средствами. Медицина сегодня может многое и даже больше!

Станьте первым комментатором!

Увеличение печени у ребенка

Если даже незначительно увеличена печень у ребенка, то это веский повод обратиться к врачу. Этот симптом может свидетельствовать о различных заболеваниях. Причин, которые провоцируют гепатомегалию достаточно много, однако не все они опасны для жизни.

При появлении неблагоприятных симптомов в комплексе с изменением размера печени у детей следует обратиться к врачу. Специалист проведёт комплексное обследование и определит схему лечения.

Особенности гепатомегалии у детей разного возраста

Многих родителей интересует вопрос о том, гепатомегалия – что это значит. Это патологическое состояние, при котором увеличиваются размеры железы. Иногда наблюдается одновременное увеличение печени и селезенки. Риск деформации органа существует как у новорожденного, так и у малышей постарше. Однако у детей до 16 лет и взрослых патология протекает по-разному.

У младших пациентов причины гепатомегалии чаще врождённые, а у взрослых – приобретённые. Подробнее о причинах увеличения железы у взрослых пациентов можно узнать здесь. Как гласит медицинская статистика, печень увеличивается у многих детей, однако при своевременной терапии наступает полное выздоровление.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Если увеличена печень у ребенка, то родители и врачи должны следить за его состоянием, так как этот симптом может свидетельствовать о наличии новообразований. Выявить патологию можно с помощью пальпации, при этом специалист обращает внимание на доли органа. Деформация правой доли указывает на гепатомегалию, а патологическое изменение левой доли – на инфекционное заболевание поджелудочной железы.

У детей старше 7 лет печень не должна выступать из-под рёбер. Однако у детей-астеников (худощавые, высокие) железа может немного выступать из-под реберной дуги на 3 см. Это исключение распространяется на пациентов, которым диагностировали миопатию (генетическое заболевание, при котором поражается мышечная ткань) или рахит. Если печень увеличивается на 5 сантиметров и более, то это свидетельствует о развитии заболеваний.

Чтобы выявить увеличение печени у ребенка, нужно знать нормальные размеры органа в зависимости от возраста:

 Возраст  Длина в см  Ширина в см  Толщина в см
От рождения до 4 месяцев 4.2 2.2 1.8
От 5 до 12 месяцев 5.5 3.1 1.9
От 1 до 4 лет 7 3.7 2.6
От 5 до 10 лет 7.9 4.3 2.8
От 11 до 14 лет 9.8 5.1 3.3
15 лет 10.7 5.3 3.5

Для выявления размеров железы проводят пальпацию области правого подреберья или ультразвуковое исследование.

Следует помнить, что гепатомегалия – это не самостоятельное заболевание, а признак уже имеющейся патологии.

Причины

Многие родители не знают, почему развивается гепатомегалия у ребенка.

Возможные причины увеличения печени у детей:

Воспалительные заболевания Венозная застойная гиперемия печени Отложения при накопительных ретикулезах Онкологические заболевания
Гепатиты вирусного происхождения Функциональная недостаточность сердца Жировые дистрофии Гепато- или нейробластомы
Инфекционные заболевания вирусной этиологии Воспалительное поражение околосердечной сумки или сердечной мышцы Болезнь Гоше Саркома
Цирроз печени Обструкция желчных протоков Жировая дистрофия печени Гемангиоэндотелиома
Болезнь Филатова Кисты в желчевыводящих путях Гемохроматоз Первичный печеночноклеточный рак
Токсическое поражение печени (промышленные яды, металлы, медикаменты) Холецистит Болезни обмена веществ Вторичные очаги роста злокачественных опухолей
Инфекция желчных протоков ЖКБ Эхинококкоз
Заражение крови Патологии развития желчных ходов
Сифилис
Туберкулёз
Паразитарные заболевания (эхинококкоз, токсоплазмоз, амебиоз и т. д.)

Заболевания крови тоже могут спровоцировать гепатомегалию: лейкоз, лимфома (онкологическое заболевание лифатической ткани, сопровождающееся увеличением лимфоузлов и поражение внутренних органов), лимфома Ходжикина (онкологическое заболевание лимфатической системы), гемолитическая анемия (патологии, сопровождающиеся разрушением эритроцитов в крови).

Родители обеспокоены вопросом о том, от чего зависит развитие гепатомегалии у новорожденных. Если увеличена печень у грудничка, то возможно, речь идёт о желтушке, которая возникает вследствие скопления билирубина (желчный пигмент) в крови. Однако этот симптом самостоятельно исчезает на протяжении 14 дней.

Наиболее распространена патология у детей от 5 до 7 лет. В этом возрасте повышается вероятность патологических изменений, которые приводят к умеренной гепатомегалии. Если родители заметили этот симптом, то ребёнка нужно регулярно обследовать, чтобы контролировать его состояние.

У подростков увеличивается печень на фоне заболеваний поджелудочной железы, селезёнки или печени. Эти патологии сопровождаются болью, тошнотой, рвотой, пигментными пятнами на коже, снижением иммунитета, сосудистыми болезнями.

Некоторые врачи утверждают, что у грудного ребенка печень растет неравномерно, поэтому возможно увеличение одной из долей органа. Гепатомегалия у новорожденного может развиваться из-за того, что у его матери во время беременности нарушалась функциональность пищеварительных органов (печень, поджелудочная железа, селезёнка и т. д.). Вероятность патологических изменений у младенца повышается, если беременная женщина принимает препараты для лечения диабета, эндокринных заболеваний и т. д.

Гепатолиенальный синдром – это состояние, при котором одновременно увеличивается печень и селезенка. Эту патологию могут спровоцировать различные заболевания.

Печень и поджелудочная железа тоже могут увеличиваться в одно время у пациентов разного возраста. Этот симптом свидетельствует о патологическом процессе (токсическое поражение железы, расстройства метаболизма, инфекционные заболевания, гельминтозы и т. д.).

Симптомы

Гепатомегалия сопровождается такими симптомами:

  • тяжесть, давление, распирание, иногда боль справа под рёбрами;
  • окрашивание кожи и склер в жёлтый оттенок;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, извержение рвотных масс (особенно после употребления тяжёлой пищи);
  • горький привкус во рту;
  • повышенная утомляемость;
  • потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс;
  • расширение вен на животе (сосудистые звёздочки);
  • расстройства пищеварения, которые проявляются изжогой, отрыжкой, нарушением стула;
  • нарушения свертываемости крови;
  • неприятный запах изо рта;
  • скопление жидкости в брюшном пространстве, увеличение окружности и уплотнение живота.

Все вышеописанные признаки свидетельствуют о том, что печень увеличенная.

Если желтуха у новорожденного затянулась на 2 недели и более, то следует отвести кроху на обследование.

Диагностические мероприятия

Далеко не все родители знают, что делать после выявления признаков гепатомегалии. Если у ребенка увеличена печень или проявились симптомы патологии, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу, гепатологу или педиатру. Чтобы исключить заболевания вирусного, бактериального или паразитарного происхождения, нужно проконсультироваться с инфекционистом. Потом ребенка должен осмотреть офтальмолог, который проводит обследование глазных камер, чтобы обнаружить отложения, возникающие при липидозе, гемохроматозе, гепатоцеллюлярной дистрофии.

К врачу нужно обращаться сразу после появления признаков гепатомегалии. Ведь расстройства функциональности железы сопровождаются отравлением организма, которые негативно сказываются на состоянии ребенка. Ранняя диагностика гарантирует полное выздоровление.

Чтобы выяснить, что не так с детьми, проводят следующие исследования:

  • Клинический анализ крови позволяет исключить заболевания крови и сепсис (заражение крови).
  • Биохимия крови применяется для определения концентрации билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы (маркерные ферменты печени) и т. д.
  • Электрофорез белков в полиакриламидном геле, коллоидно-осадочные пробы, иммунологические исследования, анализ крови на выявление специфических маркеров болезней печени.
  • Лучевая диагностика включает в себя ренгенографию, обследование сосудов и желчных протоков с применением контраста. Инструментальные исследования позволяют определить размер железы, повышение давления в системе портальной вены, кисты.
  • Сцинтиграфия печени помогает оценить поглотительно-выделительную функцию органа, а также кровообращение.
  • Компьютерная томография проводится для выявления опухолей.
  • С помощью лапароскопии и биопсии уточняют природу новообразований.

Ультразвуковое исследование помогает выявить гепатомегалию на фоне диффузных изменений железы. Тогда, кроме усиления сосудистого рисунка печени, наблюдается уплотнение всего органа или его участков.

Методы лечения

Если гепатомегалию спровоцировали врождённые патологии, то назначается хирургическое лечение. В остальных случаях помогут медикаменты и диета. В составе комплексной терапии применяются народные средства, физиотерапия, пешие прогулки и лечебная гимнастика.

Решение о назначении лекарственных препаратов принимает лечащий врач, который составляет схему терапии и определяет длительность курса. Кроме того, рекомендуется заниматься укреплением иммунной системы ребенка.

Как правило, лечение увеличенной печени проводят с применением гепатопротекторов. Эти препараты защищают гепатоциты от негативного воздействия и восстанавливают структуру органа. Для этой цели используют Галстену, Хепель, Эссенциале, Легалон, Урсосан, Лив 52 и т. д. Некоторые из этих медикаментов запрещено принимать младенцам до 12 месяцев. Гепатопротекторы могут назначать несколько раз за год.

Кроме того, маленьким пациентам нужно соблюдать правила питания:

  • Питание должно быть дробным, то есть ребёнок может принимать пищу от 4 до 6 раз за сутки небольшими порциями и в одно и то же время.
  • Последний приём пищи планируют на 19.00. Это необходимо, чтобы не нагружать пищеварительные органы.
  • Следите, чтобы порции еды были небольшими, чтобы малыш не переедал.
  • Рекомендуется обращать внимание на способ приготовления пищи. Продукты следует отваривать, готовить на пару, запекать или употреблять свежими.
  • Запрещено употреблять жирные, жареные, острые блюда, копчёные изделия, полуфабрикаты, сладости, соусы и другие вредные продукты.

Подробнее о правилах питания ребенка проконсультирует врач, а родители должны следовать его рекомендациям.

Перед применением любых народных средств для лечения гепатомегалии необходимо проконсультироваться с доктором. Заниматься самолечением категорически запрещено, так ка различные отвары и настойки могут усугубить воспалительный процесс и вызвать побочные явления.

Если врач одобрил применение одного из народных средств, то родители должны соблюдать правила его приготовления, дозировку и продолжительность лечения. Для лечения гепатомегалии применяют отвары на основе кукурузных рылец, пижмы, плодов шиповника, крапивы, бессмертника и т. д. Кроме того, в аптеке продаются специальные сборы: «ЖКБ», «Золотистый», «Для лечения органов пищеварения» (детский). Важно пройти полный курс, чтобы средство проявило терапевтический эффект.

Прогноз и осложнения

Прогноз при гепатомегалии у детей зависит от индивидуальных особенностей организма, размера, расположения и функциональности внутренних органов, скорости прогрессирования и причин патологии. Вылечить гепатомегалию вполне возможно, главное, вовремя обратиться к доктору, который проведёт тщательное исследование и составит лечебную тактику.

Вероятность выздоровления уменьшается при наличии сопутствующих воспалительных заболеваний и осложнений. Прогноз ухудшается при отсутствии медицинской или родительской помощи.

При отсутствии грамотной терапии повышается вероятность следующих осложнений:

  • Функциональная недостаточность печени.
  • Онкологические заболевания.
  • Возникновение дополнительных инфекционных болезней разных органов.
  • Угнетение функциональности иммунитета, дисбактериоз кишечника, как следствие, повышается восприимчивость организма к инфекционным агентам.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно вовремя провести грамотное лечение.

Профилактика

Избежать увеличения печени у ребенка возможно только в том случае, если эта патология не врождённая. Профилактические мероприятия нужно проводить регулярно. Если у маленького пациента выявили различные заболевания, его иммунитет ослабленный или проявляется негативная реакция на профилактические манипуляции, то необходимо посоветоваться с врачом, который изменит терапевтический курс.

Профилактика гепатомегалии заключается в выполнении следующих правил:

  • При появлении первых признаков патологии обращайтесь к врачу.
  • Следите, чтобы ребенок правильно питался. Важно отказаться от жирной, богатой быстрыми углеводами пищи, копчёностей и т. д. Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие белки, клетчатку.
  • Не нагружайте малыша непосильными заданиями, следите, чтобы он отдыхал, когда это нужно.
  • Приучайте ребенка к умеренным физическим нагрузкам (зарядка, спортивные секции). Это необходимо, чтобы укрепить его организм.
  • Регулярно проводите профилактику гельминтозов.
  • Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями, поэтому согласовывайте схему терапии с врачом.
  • Чтобы избежать проблем со здоровьем, регулярно отводите ребенка к врачу, который проведёт тщательную диагностику. Если у малыша выявили начальную стадию гепатомегалии, то родителям рекомендуется научиться проводить пальпацию, чтобы контролировать изменения органа. Если технику освоить не удалось, то необходимо регулярно проходить медицинские осмотры.

Таким образом, гепатомегалия – это симптом, который должен насторожить, так как иногда он свидетельствует о развитии онкологических заболеваний. При своевременной диагностике и грамотной терапии прогноз благоприятный. Чего не скажешь о наследственных и врождённых патологиях, которые требуют лечения на протяжении всей жизни.



Источник: pechenpro.ru