Панкреатит и холецистит дифференциальная диагностика

Обострение панкреатита и холецистита возможно как у детей, так и у взрослых. Данные заболевания характеризуются воспалением поджелудочной железы и желчного пузыря, приводя к нарушению пищеварения и различным опасным осложнениям. На хронический панкреатит приходится до 10% всех диагнозов в гастроэнтерологии. Чаще болеют женщины средних лет и мужчины пожилого возраста. Хронический же холецистит диагностируется преимущественно у людей 40-60 лет.

Обострению холецистопанкреатита способствуют следующие факторы:

  • врожденные аномалии развития органов;
  • низкая двигательная активность;
  • опущение органов брюшной полости;
  • беременность;
  • переедание;
  • избыточная масса тела;
  • злоупотребление жирной и острой пищей;
  • алкоголизм;
  • прием наркотических средств;
  • курение;
  • паразитарные инфекции (описторхоз, амебиаз, аскаридоз);
  • образование камней;
  • нарушение жирового обмена;
  • муковисцидоз;
  • прием лекарственных препаратов (цитостатиков, кортикостероидов, эстрогенов);
  • застой секрета поджелудочной железы.

Развитию воспалительного процесса (холецистита) у мужчин чаще всего способствует употребление спиртных напитков. Особенно оно опасно на голодный желудок или в сочетании с употреблением жирных продуктов (сала, свинины, говядины, чипсов, жареной картошки).

Какая д иета при гастрите и панкреатите? Подробнее…

Признаками обострения панкреатита являются:

  1. Боль в верхней части живота, пояснице или левом подреберье. Она бывает постоянной или приступообразной, слабой или интенсивной, тупой или острой. Локализация боли зависит от того, какой отдел органа воспален (тело, хвост или головка). Боль при обострении панкреатита часто иррадиирует в область расположения сердца.
  2. Тошнота.
  3. Рвота. Бывает многократной и изнуряющей. Не приносит облегчения больному человеку.
  4. Отрыжка.
  5. Вздутие живота.
  6. Непроизвольное выделение газов.
  7. Изжога.
  8. Нарушение стула. Чаще всего наблюдается чередования запора с диареей. Стул становится жирным, с характерным блеском и резким кисловатым запахом. Фекалии плохо смываются и содержат непереваренные кусочки еды.
  9. Желтушность кожных покровов и видимых слизистых.
  10. Красные пятна в области груди и живота.
  11. Болезненность живота при пальпации.
  12. Сухость кожи.

Иногда увеличиваются печень и селезенка. При обострении холецистита возникают следующие симптомы:

  1. Боль. Тупая и локализуется в правом подреберье. Длится от нескольких минут до нескольких дней. Усиливается после употребления жирной и острой пищи.
  2. Горькая отрыжка.
  3. Тошнота.
  4. Привкус горечи во рту.
  5. Незначительное повышение температуры.
  6. Вздутие живота.
  7. Запор.

Иногда при обострении холецистита появляются нетипичные признаки в виде боли в груди и затруднения глотания. При калькулезной форме воспаления желчного пузыря в сочетании с панкреатитом возможно появление колики — острой, интенсивной и схваткообразной боли.

Диагноз холецистопанкреатита ставится гастроэнтерологом после опроса пациента, физикального исследования, общего осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. При симптомах воспаления поджелудочной и желчного пузыря понадобятся:

  • УЗИ;
  • осмотр полости рта;
  • общие клинические анализы;
  • биохимический анализ крови;
  • ФЭГДС;
  • холецистография;
  • сцинтиграфия;
  • зондирование;
  • артериография;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • КТ или МРТ;
  • ретроградная холангиопанкреатография;
  • посев желчи;
  • анализ кала.

В анализе крови при обострении наблюдаются следующие изменения:

  • повышение уровня амилазы;
  • ускорение СОЭ;
  • повышение уровня лейкоцитов;
  • повышение активности ферментов печени.

При исследовании кала больных выявляется изменение уровня эластазы и большое количество жиров. Оценить состояние тканей можно методом УЗИ или томографии. При обострении заболевания выявляются диффузные изменения, отек, спайки, нарушение моторики пузыря и расширение желчных протоков.

Дифференциальная диагностика проводится с кистами, опухолями, гастритом, болезнью Крона, энтероколитом, язвенной болезнью и дискинезией желчных путей.

Лечением больных занимается врач-гастроэнтеролог. При данной патологии чаще всего проводится консервативная терапия. Она включает в себя:

  • соблюдение строгой диеты;
  • отказ от алкоголя;
  • применение симптоматических лекарств;
  • физиопроцедуры;
  • дезинтоксикацию организма;
  • применение антибиотиков;
  • использование ферментных препаратов (в фазу ремиссии).

При развитии осложнений требуется госпитализация. Нередко проводится инфузионная терапия. Применяются солевые и белковые растворы.

При обострении заболевания применяются следующие группы препаратов:

  • НПВС;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • желчегонные;
  • антибиотики широкого спектра;
  • дезактиваторы панкреатических ферментов.

При воспалении поджелудочной железы и желчного пузыря и выраженном болевом синдроме назначаются препараты обезболивающего спектра действия. К ним относятся Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам, Баралгин, Дротаверин, Но-Шпа и Спазмалгон. Они назначаются с учетом возраста больных и противопоказаний. При выраженном болевом синдроме на фоне обострения заболевания могут проводиться новокаиновые блокады.

Вне периода обострения могут назначаться желчегонные лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. К ним относятся Урдокса, Урсофальк и Урсосан. Они стимулируют выведение желчи, нормализуя тем самым пищеварение. При обострении заболевания коротким курсом могут быть назначены антисекреторные лекарства из группы блокаторов протонной помпы (Омез, Рабиет, Париет, Санпраз).

Часто в схему лечения включают антибиотики (цефалоспорины, пенициллины). Они применяются в форме таблеток, капсул, порошков или же вводятся инъекционным способом. Антибиотики могут назначаться и с профилактической целью для предупреждения гнойных осложнений (абсцессов). При длительном использовании препаратов внутрь назначаются эубиотики (Линекс, Бифиформ).

В фазу ремиссии при отсутствии болевого синдрома показаны ферменты. Они назначаются только при секреторной недостаточности поджелудочной железы. Наиболее часто применяются такие ферментные лекарства, как Панкреатин-Лект, Пензитал, Мезим Форте, Креон 10000, Пангрол 10000, Креон 10000, Микразим, Панзинорм и Фестал. Если причиной воспаления послужили паразиты (простейшие или гельминты), то назначаются противоглистные или противопротозойные препараты.

При нарушении работы пузыря и поджелудочной железы полезны физиопроцедуры. Наиболее часто проводятся:

  1. Электрофорез. Этот метод лечения предполагает введение лекарства под кожу при помощи электрического тока.
  2. Рефлексотерапия. Воздействие на чувствительные точки.
  3. СМТ-Терапия. На ткани больного человека воздействуют переменным модулированном током.

Если у человека обострение заболевания, то полезны водные процедуры и грязелечение.

При наличии в полости желчного пузыря камней требуется хирургическое вмешательство. При частых обострениях орган удаляется. Данная операция называется холецистэктомией. Проводится она в плановом порядке. Желчный пузырь может удаляться лапароскопическим способом. При нем в брюшной полости делается небольшой прокол. Данная операция является менее травматичной. Косметический дефект минимален.

При обострениях заболевания и камнях возможно проведение холецистэктомии из минидоступа. Реже применяется холецистостомия. Данная операция предполагает наложение дренажа для оттока желчи. Данная операция чаще всего проводится пожилым и ослабленным людям. Менее эффективно при обострении заболевания дробление камней. Данная процедура не позволяет предупредить рецидивы в будущем.

При обострении панкреатита оперативное вмешательство оправдано в случае развития гнойных осложнений, сужения сфинктера Одди, сильного склероза тканей, образования кист и псевдокист. Могут проводиться:

  • сфинктеротомия;
  • иссечение камней;
  • вскрытие абсцессов;
  • удаление части или всей поджелудочной железы.

Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям.


Во время обострения заболевания в дополнение к диете и медикаментозной терапии можно использовать лекарственные растения и другие народные средства. Они применяются с осторожностью и только с разрешения гастроэнтеролога. При обострении холецистита и панкреатита полезны:

  • бессмертник;
  • пижма;
  • барбарис;
  • перечная мята;
  • анис;
  • фенхель;
  • укроп;
  • зверобой;
  • подорожник;
  • ромашка аптечная;
  • девясил;
  • кориандр;
  • расторопша;
  • лен.

Из этих растений готовятся настои, отвары и настойки для употребления внутрь. При наличии камней в желчном пузыре некоторые средства (цикорий) противопоказаны. Больным полезно пить щелочную минеральную воду. Она показана после обострения при отсутствии боли. При панкреатите и холецистите возможно употребление меда.

В первые дни обострения холецистита и панкреатита рекомендуется отказаться от пищи. Можно пить только воду. Больным холециститом и панкреатитом назначается лечебный стол №5. Нужно питаться дробно (небольшими порциями) каждые 3-3,5 часа в одно и то же время.

Необходимо исключить из рациона:

  • алкогольные напитки;
  • газированную воду;
  • сырые фрукты и овощи;
  • яичный желток;
  • острые, жирные и жареные блюда;
  • специи;
  • изделия из сдобного теста;
  • мороженое;
  • жирные кремы;
  • свинину;
  • говядину;
  • субпродукты;
  • наваристые бульоны;
  • сало;
  • сливочное масло.

Необходимо ограничить потребление кондитерских изделий. Больным нужно пить больше чистой воды. При обострении можно есть следующие продукты:

  • отварное мясо, рыбу и овощи;
  • курагу;
  • изюм;
  • паровые котлеты;
  • крупы;
  • нежирные кисломолочные продукты.

Диеты нужно придерживаться минимум месяц.

В легких случаях обострение продолжается несколько часов, после чего состояние больных улучшается. При наличии камней в желчном пузыре симптомы могут беспокоить несколько дней.

Наиболее частыми осложнениями обострения холецистита и панкреатита являются:

  • воспаление желчных протоков;
  • реактивное воспаление печени;
  • прободение стенки желчного пузыря;
  • желтуха;
  • развитие гнойного холецистита;
  • воспаление передней брюшной стенки;
  • сепсис;
  • полиорганная недостаточность;
  • трофические расстройства;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
  • нарушение функции почек и легких;
  • вторичный сахарный диабет;
  • энцефалопатия.

Профилактика обострений сводится к соблюдению назначений врача (приему лекарств, отказу от алкоголя и правильному питанию).

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Среди заболеваний пищеварительной системы лидерами по распространенности и частоте выявления являются хронический панкреатит и хронический холецистит. Физиологические процессы, протекающие с участием поджелудочной железы, и гепатобилиарной системы, взаимосвязаны между собой, поэтому эти два недуга в большинстве клинических случаев сопровождают друг друга. Более того, они имеют схожие симптомы. Лечение хронического панкреатита и холецистита проводят одновременно.

Чаще всего первичным из этих двух недугов является именно воспаление желчного пузыря. Развитию холецистита, как правило, способствует желчекаменная болезнь, в результате которой закупориваются желчевыводящие протоки и создается препятствие нормальному оттоку желчи. Ее застой и вызывает воспаление. Осложнение холецистита может привести к развитию печеночного гепатоза.

Вероятность того, что на фоне холецистита возникнет воспаление поджелудочной железы, достаточно высока, особенно, если не принимать никаких мер по лечению этого заболевания. Кроме того, риск панкреатического поражения железы возрастает при наличии в анамнезе таких заболеваний, как:

  • гастрит;
  • колит;
  • дуоденит и гастродуоденит;
  • гепатит;
  • сахарный диабет.

В преимущественном числе случаев развитие острого и хронического воспаления поджелудочной железы происходит на фоне имеющегося холецистита. Суть данного явления заключается в следующем: происходит заброс желчи в паренхиму органа, что провоцирует нарушение процессов кровообращения, способствует отечности, а тяжелых случаях приводит к гнойному поражению и некрозу тканей железы.

Если хронический панкреатит и хронический холецистит развиваются одновременно, то воспаление поджелудочной называют билиарнозависимым. Кальцинаты, которые образуются при желчекаменной болезни, приводят к калькулезной стадии панкреатита, которая является показанием для хирургического лечения.

Существует несколько факторов, которые играют важную роль в формировании хронического холецистита и хронического панкреатита, как присоединенной патологии. Как правило, эти заболевания развиваются на фоне:

  • дисфункций эндокринной системы;
  • гормональной перестройки;
  • наследственной предрасположенности;
  • малоподвижного образа жизни, сидячей работы;
  • несбалансированного питания и неправильного режима приемов пищи;
  • преобладания в рационе жирных, острых продуктов, копченостей, специй, сладостей;
  • злоупотребления алкоголем.

Проблемы с поджелудочной и желчным нередко возникают у беременных женщин без видимых на то причин. Кроме того, симптомы хронического панкреатита и холецистита могут наблюдаться после перенесенного инфекционного заболевания в тяжелой форме.

Как уже было выше отмечено, главным симптомом хронического холецистита и панкреатита является болевой синдром в животе, который может иррадиировать под лопаткой, в поясничной области, в эпигастрии. Кроме того, для данных заболеваний характерны и другие признаки:

  • частые метеоризмы;
  • расстройство стула, проявляющееся запорами или диареей;
  • частая отрыжка после еды;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела.

Несмотря на то что чаще всего эти два заболевания протекают одновременно, имеет смысл ознакомиться с симптомами, свойственными для каждого из них. Так, например, для хронического воспаления поджелудочной на стадии обострения типичными являются следующие проявления:

  • острые опоясывающих боли с левой стороны под ребром;
  • сильная тошнота с интенсивной рвотой, после которой не наступает облегчения и рвотные позывы не прекращаются;
  • нарушение сердечного ритма, тахикардия;
  • стул содержит фрагменты непереваренной пищи;
  • выраженное вздутие живота, метеоризм;
  • повышение артериального давления;
  • сухости в ротовой полости;
  • высокая температура тела;
  • бледно-синюшные кожные покровы;
  • понос, чередующийся с запорами.

Специфическими симптомами воспаления желчного пузыря можно назвать частые болевые ощущения в области правого подреберья схваткообразного характера. При обострении холецистита также может подняться температура тела, возникнуть привкус горечи или металла во рту. Если у больного появляется рвота, массы содержат примеси желчи. Пациенты, страдающие хроническим холециститом, жалуются на постоянное вздутие живота, запоры или поносы, появление склонности к аллергическим реакциям. При осложненных формах болезни ухудшается аппетит и снижается масса тела.

При обострении хронический холецистит и панкреатит имеют немало похожих симптомов. Самостоятельно определить, какая из этих двух болезней имеет место, либо протекают они параллельно друг другу, невозможно. К тому же даже опытные гастроэнтерологи не смогут поставить точный диагноз, не имея на руках результатов предварительного обследования пациента. Общими признаками хронического панкреатита и холецистита в период рецидива являются:

  • тошнота и рвота;
  • выраженный болевой синдром;
  • высокая температура тела;
  • интенсивное потоотделение.

Разница между этими двумя заболеваниями заключаются в локализации болевых ощущений. С правой стороны чаще всего болит при хроническом холецистите. Обострение панкреатита проявляется опоясывающей или сильной болью слева. Еще одним отличительным признаком является то, как отражаются две эти патологии на состоянии ротовой полости. При воспалении поджелудочной железы пациенты отмечают присутствие постоянной сухости во рту, а при холецистите у больного чаще возникает привкус горечи.

Человек, не имеющий профильного медицинского образования, не всегда способен объективно оценить всю опасность проявляющихся симптомов и степень возможных осложнений. Если вышеуказанные симптомы приобрели постоянный характер, необходимо обратиться к врачу. Гастроэнтеролог определит, какое из заболеваний или оба из них имеют место, даст направление на соответствующее обследование, поставит диагноз и назначит лечение.

Совместное течение панкреатической болезни и холецистита медики называют холецистопанкреатитом. Чтобы поставить точный диагноз, пациенту назначают несколько лабораторных анализов и функциональных исследований, первостепенными из которых являются:

  • УЗИ органов брюшной полости – самый простой и доступный метод неинвазивной визуализации поджелудочной железы и желчного пузыря. Скрининг позволяет оценить структуру паренхимы органа и определить, присутствуют ли в полости пузыря и желчевыводящих путей конкременты.
  • Лапароскопия – это разновидность эндоскопической хирургической процедуры, которая позволяет при минимальной инвазивности определить степень поражения органов брюшной полости.

Кроме того, потребуется проведение дифференциальной диагностики хронического панкреатита и хронического холецистита с целью исключить другие болезни ЖКТ. Для этого пациент сдает:

  • общие и биохимические анализы крови;
  • общий анализ мочи и на сахар;
  • исследование кала на копрологию.

Также потребуется пройти эзофагогастродуоденоскопию, необходимую для оценки состояния слизистых оболочек верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Возможно проведение и других диагностических процедур, что зависит от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Поскольку поджелудочная железа и желчный пузырь – это взаимосвязанные органы пищеварительной системы, то и лечение хронического панкреатита и холецистита лекарствами проводится комплексно. Помимо медикаментов, пациентам, у которых диагностированы данные заболевания, рекомендуют также пройти курс физиопроцедур и поддерживать работоспособность больных органов в период ремиссии народными средствами.

Главная роль в лечении данных болезней принадлежит правильно составленному рациону. Без соблюдения специальной диеты ни медикаменты, ни домашние лекарства, ни физиопроцедуры не принесут долгожданного облегчения. В основе лечения при обострении хронического панкреатита и холецистита лежит полный покой и голод в течение нескольких дней.

При отягощенном рецидиве болезни пациентам может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство. При проявлении сильной боли, неостанавливающейся рвоты с желчью необходимо срочно вызывать скорую помощь, а не ждать, пока облегчение наступит само по себе.

Как уже было сказано, подбор медикаментозных средств должен осуществляться лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным и необратимым последствиям, усугубить общую картину болезни и ухудшить состояние пациента. При обострении воспаления поджелудочной и желчного пузыря пациентам назначают:

  • Антибактериальные препараты. Используются для снижения риска развития септических осложнений при застое желчи («Ампициллин», «Оксамп», «Цефазолин», «Кефзол», «Ципрофлоксацин», «Метронидазол»).
  • Ингибиторы протеолитических ферментов. Необходимы для улучшения работы поджелудочной железы («Контрикал», «Гордокс»).
  • Ингибиторы протонной помпы для снижения секреции желудка («Омепразол», «Циметин», «Пантопразол», «Омез», «Нольпаза»).
  • Препараты для восстановления метаболических процессов («Пентоксил», «Метилурацил»).
  • Спазмолитики и обезболивающие («Но-шпа», «Метеоспазмил», «Папаверин», «Спазмалгон», «Галидор», «Бускопан»).
  • Ферментосодержащие препараты для улучшения пищеварительных процессов («Панкреатин», «Фестал»).

Особенно полезным для пациентов будет санаторный отдых в период ремиссии заболеваний. При хроническом панкреатите и хроническом холецистите рекомендуется ежегодно проходить профилактическое обследование и курс поддерживающей терапии с целью предупреждения рецидивов.

Перед тем как лечить хронический холецистит и панкреатит с помощью физиотерапии, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Обычно такие процедуры не назначают пациентам, перенесшим серьезные сердечно-сосудистые и неврологические заболевания. Среди видов физиолечения, которые активно используются в лечении хронического холецистита и панкреатита, стоит отметить:

  • электрофорез;
  • ударно-волновую терапию.

Курс процедур способствует скорейшему облегчению и достижению ремиссии. Устранить рассматриваемые заболевания навсегда невозможно, но благодаря физиолечению улучшается самочувствие пациентов за счет повышения работоспособности пораженных органов, в частности:

  • происходит увеличение объемов вырабатываемой желчи;
  • нормализуется кровообращение;
  • утихают боли;
  • снимается общее воспаление;
  • предупреждается формирование кальцинатов.

Многие физиотерапевты отмечают, что большую пользу для больных указанными заболеваниями могут принести лечебные грязи.

Как уже было отмечено, без соблюдения специальной диеты остановить развитие воспалительного процесса невозможно. Правильное питание при хроническом панкреатите и холецистите – это залог максимально продолжительной ремиссии и профилактики обострения. Чтобы наладить пищеварительные процессы и добиться улучшения собственного самочувствия, пациентам следует соблюдать несколько простых правил.

Во-первых, питаться нужно дробно. В течение первой недели лечения принимать пищу нужно малыми порциями (не более 200-300 г) каждые 2 часа. Во-вторых, при хроническом панкреатите и холецистите в меню не должны входить следующие продукты:

  • консервы;
  • колбасы;
  • фастфуд и полуфабрикаты;
  • копчености;
  • алкоголь;
  • жареные и жирные блюда.

Пить нужно как можно больше жидкости (около 2 л в сутки), причем предпочтение отдавать воде негазированной или минеральной «Боржоми», «Ессентуки», зеленому чаю или травяным отварам из ромашки и шиповника, киселю, а вот от черного чая и кофе лучше отказаться. Не пойдут на пользу пряности, специи, острые продукты. Постоянное место в повседневном меню человека, который страдает хроническим панкреатитом или холециститом, должны занимать запеченные овощи, яблоки, кисломолочные продукты, злаковые каши, супы на легком мясном бульоне.

Решение о проведении оперативного вмешательства принимает врач только при наличии веских оснований. Поводом для хирургического лечения является скопление конкрементов в полости желчного пузыря, которые невозможно расщепить или вывести консервативным методом. Если в ходе исследования подтвердилось, что кальцинаты закупорили желчевыводящие протоки или у пациента развился гнойный некротический процесс в паренхиме поджелудочной, больного в экстренном порядке готовят к операции.

Применение методов народной терапии не поможет пациенту, которому показана операция, но с другой стороны натуральные средства могут служить неплохой основой для профилактики обострений панкреатита и холецистита. Среди рецептов, которые пользуются популярностью у пользователей стоит отметить несколько самых эффективных:

  • Кашица из свежего капустного листа – оказывает желчегонное действие, способствует улучшению перистальтики кишечника.
  • Настойка чистотела – на полстакана воды требуется 10-15 капель настойки. Помогает снять воспаление и боль, способствует восстановлению тканей пищеварительного тракта.
  • Отвар из овса – снимает общее воспаление и нормализует обменные процессы в организме.

Противовоспалительный эффект оказывают также настойки из прополиса, мяты, календулы, тысячелистника, полыни. О возможности применения народных средств следует посоветоваться с врачом.

источник

Заболевания панкреатит и холецистит в современном мире обладают высоким рейтингом популярности, зачастую сопровождая друг друга, возникают в основном на фоне нарушенного рациона питания, обусловленного частыми перееданиями, употреблением жирных и жареных блюд, алкоголесодержащей продукции, фаст-фудов, а также копченостей и острых продуктов. Поскольку эти патологии могут возникать одновременно, то и терапевтическое лечение должно быть направлено на устранение сразу двух заболеваний. В данном обзоре разберемся подробнее, что вызывает развитие этих болезней, что у них общего и чем они отличаются, а также рассмотрим основные методы диагностики, симптомы и лечение хронического холецистита и панкреатита.

Развитие панкреатита у взрослых людей, чаще всего возникает на фоне прогрессирующей стадии желчекаменных патологий, или при чрезмерном употреблении алкоголесодержащей продукции, что в большей степени характерно для зрелых мужчин, старше 40-45 лет. А также панкреатическое поражение паренхиматозной железы может образоваться на фоне следующих болезней:

  • при развитии гастрита:
  • на фоне прогрессирующей стадии холецистита либо колита;
  • при дуодените;
  • при гепатите;
  • также развитию данной патологии может предшествовать сахарный диабет.

Панкреатит, развивающийся на фоне желчекаменной патологии, зачастую носит название билиарнозависимого либо билиарного поражения железы. При образовании кальцинатов и выпадении их в осадок в виде камней, панкреатит приобретает калькулезную стадию развития, вылечить которую можно лишь посредством проведения хирургического вмешательства.

Холецистит является воспалительным заболеванием, характеризующимся развитие дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Развитию холецистита также предшествует прогрессирующая стадия желчекаменного заболевания, в ходе развития которого происходит закупорка желчевыводящих протоков и преграждение нормального оттока желчи, что и способствует развитию воспалительного процесса. Осложнение данной патологии может привести к переходу хронического заболевания в калькулезную форму либо к развитию гепатоза печени.

Более того, развитие воспалительного процесса в полости желчного пузыря и паренхиматозной железы может возникать на фоне одних и тех же провоцирующих факторов, среди которых выделяются:

  • нарушение общей работоспособности органов эндокринной системы организма;
  • возникновение сбоев и нарушений на гормональном уровне;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильный рацион питания, обогащенный продуктами с высоким содержанием жиров, острых специй, копченостей, соли и сладости;
  • пассивный образ жизнедеятельности в сопровождении с сидячей работой;
  • чрезмерный уровень потребления алкоголесодержащих напитков и развитие алкоголизма;
  • интоксикация организма на фоне отравления.

У женщин в некоторых ситуациях нарушение функциональности поджелудочной и желчного может наблюдаться в период, когда под ее сердцем только начинает развиваться ребёнок, то есть при беременности. А также как следствие перенесенной тяжелой формы патологии, обладающей инфекционным характером течения.

В ряде случаев, развитие острой формы панкреатического поражения поджелудочной железы начинает развиваться на фоне имеющегося холецистита. Причина такого явления заключается в том, что происходит заброс желчи в полость поджелудочной железы, в ходе чего нарушаются процессы кровообращения, развивается отечность железы, а при отягощении может развиться инсульт паренхиматозной железы.

Обе патологии проявляются острыми сильными болезненными ощущениями в зоне эпигастрия, при возникновении которых не стоит откладывать посещение врача.

При внезапном возникновении кинжальных болей в зоне живота необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи и ни в коем случае не предпринимать никакие меры по самолечению возникшей патологии. Это обусловлено тем, что такая симптоматика может быть свидетельством осложнения сразу двух патологий в виде образования флегмоны, некротического поражения поджелудочной железы либо разрыв стенок в желчном пузыре. При несвоевременном лечении данных заболеваний вероятность бурного развития перитонита в разы увеличивается, что в последствие может закончиться летальным исходом.

Проявляющиеся симптомы и методы лечения холецистита и панкреатита обладают множеством сходств, поэтому поставить верный диагноз может только лечащий врач. Общая симптоматика, проявляющаяся при обеих патологиях, заключается в проявлении:

  • чувство тошноты и рвота;
  • резкие болезненные проявления;
  • повышение температуры тела;
  • повышенный уровень потоотделения.

Человек без медицинского образования вряд ли сможет правильно оценить всю серьезность возникшей ситуации и правильно определить разновидность патологии. Только врачи гастроэнтерологического профиля обладают знаниями и умением различать развитие столь похожих по клиническим проявлениям патологий.

Основная разница данных заболеваний заключаются в том, что развитие панкреатической патологии, имеющей код по мкб 10 К86.0, болезненность проявляется в большей степени с левой стороны, а при развитии холецистита болит справа.

Еще одним характерным признаком отличия данных заболеваний является состояние полости рта. При развитии панкреатического поражения поджелудочной, пациенты отмечают появление сухости во рту, а при развитии воспаления в полости желчного пузыря у больного появляется привкус горечи во рту.

Как уже было выше сказано, основным симптоматическим проявлением данных патологий являются приступы боли в области живота, с возможной иррадиацией в зону спины и подлопаточную область.

Среди сопутствующих проявлений могут отмечаться:

  • развитие газообразования;
  • нарушение стула с появлением запора либо поноса;
  • появление отрыжки после еды;
  • тошнота и рвота;
  • подъем температуры.

Но, учитывая тот факт, что возникновение панкреатита в большинстве случаев происходит на фоне имеющейся желчекаменной болезни, то стоит рассмотреть отдельно симптоматические признаки обоих заболеваний.

История болезни данной разновидности патологического процесса в организме сопровождается следующей клиникой:

  • появление острых опоясывающих болезненных ощущений с левой стороны подреберья;
  • образование чувства тошноты с последующей интенсивной рвотой, не приносящей чувства облегченности;
  • развитие приступов тахикардии;
  • каловые массы с наличием остатков непереваренных пищевых компонентов;
  • вздутый живот;
  • нарушение АД;
  • образование постоянной сухости в полости рта;
  • повышенная температура тела до субфебрильных границ;
  • бледность кожных покровов;
  • газообразование, понос, или запор.

Развитие симптоматических признаков данной разновидности жкб сопровождается следующими проявлениями:

  • появление кратковременных резких болевых ощущений в зоне подреберья с правой стороны с чувством постоянной тяжести в этой же зоне;
  • повышенная температура тела;
  • появление привкуса горечи в ротовой полости;
  • отхождение рвотных масс, включающих в свой состав примеси желчи;
  • вздутие полости живота;
  • образование постоянных запоров либо поноса;
  • развитие пищевых аллергических реакций;
  • потеря, или снижение аппетита.

Совместное развитие панкреатической патологии и холецистита в медицине носит название холецистопанкреатита, для выявления которого необходимо проведение следующих диагностических процедур:

  1. УЗИ, являющееся самым простым и доступным методом визуализации паренхиматозных органов, позволяющим оценить состояние поджелудочной, а также желчного пузыря и выявить наличие камней в полости желчевыводящих путей.
  2. Проведение лапароскопии, также позволяющей максимально точно определить состояние пораженных органов брюшной полости.
  3. Необходима также дифференциальная диагностика, позволяющая сравнить развитие холецистопанкреатита с другими не менее серьезными болезнями ЖКТ.
  4. Сдача анализов крови на биохимическое исследование.
  5. Сдача анализов мочи и крови на клинические исследования.
  6. Проведение копрологического изучения каловых масс.
  7. Проведение эзофагогастродуоденоскопии, с помощью которого проводится оценка состояния слизистых поверхностей верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Проведение дополнительных диагностических процедур зависит от степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма пациента.

Так как поджелудочная железа и желчный пузырь являются взаимосвязанными органами пищеварительной системы организма человека, то и лечение панкреатита и холецистита должно проводиться в совместной комплексной терапии, заключающейся в приеме медикаментозных средств, проведении физиопроцедур и применении народного лечения с использованием уникальных рецептов от народных целителей и силы целебных трав. Важнейшая роль в лечении данных болезней отводится соблюдению специальной диеты со столом №5 и дробным рационом питания.

Стоит отметить, что обострение хронического холецистита и панкреатита должно ликвидироваться при помощи применения на практике «золотого правила»: голод, холод и полный покой.

Нередко в периоды обострения патологии при хроническом панкреатите и холецистите необходимо проведение экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при проявлении первых симптоматических признаков развития данных заболеваний, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Рассмотрим основные методы лечения холецистопанкреатита подробнее.

Медикаментозная терапия по устранению таких серьезнейших болезней как холецистит и панкреатит должна назначаться только лечащим врачом. Самостоятельный подбор лекарственных таблеток или других форм препаратов может привести к необратимым осложнениям и еще большему усугублению общего самочувствия пациента.

Медикаментозная терапия данных патологий должна проводиться в систематическом порядке, в соответствии со следующей схемой:

  1. Соблюдение диеты и осуществление постоянного контроля над режимом рациона питания.
  2. Необходимым также является прием антибиотиков.
  3. Для замещения патогенеза и катализации выработки ферментативных компонентов, назначается прием ингибиторов, в виде Гордокса либо Кантрикала.
  4. Для нормализации метаболических процессов в организме пациента назначается прием Пентоксила и Метилурацила.
  5. При проявлении болезненных приступов назначаются препараты обезболивающего спектра действия.
  6. Для уменьшения уровня секреторной функциональности желудка, назначается Омепразол либо Циметин.
  7. В качестве ферментных препаратов используются таблетки Панкреатина либо Фестала.
  8. В качестве профилактического лечения рекомендуется посещение санаторно-курортных зон отдыха с медикаментозной направленностью на предупреждение развития патологических процессов в полости ЖКТ.

Необходимость проведения операции определяется лечащим врачом.

Проведение физиотерапевтического лечения, заключающегося в процедурах УВЧ, электрофореза и ультразвуковых волн, также успешно помогает в устранении рассматриваемых заболеваний, так как данные процедуры способствуют:

  • увеличению уровня выработки желчи;
  • нормализации процессов кровообращения;
  • уменьшению болей;
  • устранению воспалительных процессов;
  • предотвращению возникновения кальцинатов.

Огромным лечебным эффектом обладают лечебные грязи, способствующие при развитии болезней панкреатит и холецистит, оказанию следующих эффектов:

  • снятию воспаления;
  • устранению болевого синдрома;
  • повышению общего уровня иммунитета.

Проведение терапевтического лечения по устранению, как острых, так и хронических стадий панкреатической и холецистической патологий не имеет никакого значения без соблюдения диетического рациона питания. Поэтому пациентам необходимо соблюдать ряд следующих правил:

  1. Питание должно быть дробным, особенно на первой неделе лечения нужно кушать по чуть-чуть не менее 6 раз в день.
  2. В примерный список запрещенных продуктов входят: консервы, колбасные и копченые изделия, спиртосодержащие напитки, жареные блюда, продукты с высоким процентом жирности, кофе, шоколад, пряности и острая еда, которые необходимо исключить из рациона питания навсегда.
  3. Рекомендуется включать в меню: кисломолочную продукцию, отварные либо запеченные овощные и фруктовые культуры, каши, супчики, пюре.
  4. Из жидкости разрешено употреблять кисели, отвары из шиповника, компоты и минералку Ессентуки либо Боржоми.

Операция становится необходимой при образовании камней в полости желчного пузыря, не поддающихся консервативным методам расщепления и выведения. Проведение неотложной операции требуется в следующих ситуациях:

  • при закупоривании желчевыводящих протоков кальцинатами;
  • при развитии гнойного либо некротического осложнения в полости поджелудочной железы.

Автор одной из необычных эффективных методик лечения холецистопанкреатита И. П. Неумывакин утверждает, что любую патологию можно устранить методом очищения всего организма и общего укрепления иммунной системы защиты.

Для того чтобы очистить паренхиматозные орган, доктор рекомендует:

  • вечером лечь в постель и приложить на область эпигастрия грелку с теплой водой;
  • принимая по 2 ст. л. лимонного сока и оливкового масла через каждые 15 минут, употребить по стакану указанных ингредиентов;
  • наутро поставить очистительную клизму.

После проведения подобной очистительной процедуры профессор рекомендует укреплять иммунитет посредством употребления отвара из шиповника и других лекарственных растений.

Другой специалист по заболевания органов ЖКТ, Болотов рекомендует лечить панкреатическое поражение поджелудочной при помощи употребления капустного жмыха и травяной части чистотела.

Не менее эффективным является овёс, из которого готовятся целебные отвары, настойки с прополисом и другими лекарственными растениями, которые можно делать в домашних условиях.

При переходе данных патологий в стадию стойкой ремиссии рекомендуется использоваться целебные травы для поддержания организма и профилактики осложнений, которые могут возникнуть, если вновь заболевания начнут обостряться под воздействие негативных внешних факторов.

Народные целители рекомендуют дома использовать настойку из полыни и тысячелистника. А также применяется подорожник, мята, ромашка, календула, укроп и др. лекарственные растения, способствующие оказанию эффектов обезболивания, снятия воспаления, а также восстановления функциональности пораженных органов и оказания антибактериального эффекта.

Несвоевременное лечение и игнорирование рекомендаций лечащего врача может обернуться тем, что острый желчнокаменный холецистопанкреатит приведет к развитию следующих осложнений:

  • развитию холангита;
  • образованию эпиемы в полости желчного пузыря;
  • возникновению спаек в полости брюшины;
  • развитию сепсиса.

Вот почему проводить своевременное лечение необходимо на ранних стадиях данных патологий, когда только начинает болеть полость живота, а паренхиматозные органы только начинают воспаляться.

источник

Зачастую холецистит и панкреатит настолько неразлучны, что врачи пишут пациентам в картах диагноз – холецистопанкреатит. В чем же заключается особенность данных заболеваний, что у них общего и разного, какие способы лечения существуют – на эти и многие другие вопросы ответы будут даны в ходе статьи.

Холециститом называют болезнь, при которой в желчном пузыре начинается воспаление. Возникнуть холецистит может по ряду причин:

  • Желчнокаменная болезнь, когда в пузыре образуются камни и затыкают протоки;
  • Травмы;
  • Осложнение сахарного диабета.

Холецистит в этих случаях самостоятельным заболеванием не является, он лишь осложнение другой болезни. Каждая из перечисленных причин приводит к возникновению холецистита в острой форме. Если затянуть с лечением, то заболевание может перейти уже в форму хроническую, которая приведет к уплотнению стенок пузыря. Большему риску подвержены те, кому за 50.

Панкреатитом называют болезнь поджелудочной железы, которая возникает в результате желчнокаменной болезни или употребления больным алкоголя в избыточном количестве. Кроме того, спровоцировать панкреатит могут гастрит, гепатит, холецистит или колит.

К причинам возникновения панкреатита относятся:

  • Употребление алкоголя в избыточном количестве;
  • Никотиновая зависимость;
  • Травмирование железы;
  • Заболевания желчного пузыря или печени;
  • Высокое содержание холестерина в крови;
  • Гепатит В или С;
  • Интоксикация медикаментами.

Больше всех подвержены панкреатиту лица средней и пожилой возрастной группы, чаще болеют женщины.

К другим причинам возникновения холецистопанкреатита относятся:

  • Аномалии развития органов, являющейся врожденной;
  • Переедания;
  • Лишнего веса;
  • Недостаточной двигательной активности;
  • Употребления острых и жирных блюд в избыточном количестве;
  • Употребления наркотиков;
  • Беременности;
  • Опущения органов в брюшной полости;
  • Появления камней;
  • Аскаридоза, описторхоза, амебиаза и других паразитарных инфекций;
  • Муковисцидоза;
  • Застоя секрета поджелудочной железы;
  • Нарушения жирового обмена;
  • Приема эстрогена, кортикостероидов, цитостатиков и других лекарств.

Холецистит и панкреатит – заболевания системы пищеварения. В человеческом организме желчный пузырь и поджелудочная железа работают вместе, вырабатывая необходимые для переваривания пищи ферменты. Но когда возникают эти заболевания, то органы начинают хуже функционировать. При холецистите желчь, застаиваясь в желчном пузыре, приводит к развитию воспаления. При панкреатите же сок не покидает пределов поджелудочной железы, и она сама себя начинает переваривать. Кроме того, сок при панкреатите может забрасываться в желчный пузырь, разъедая его стенки. Вот почему холецистит с панкреатитом считают болезнями, которые друг друга дополняют.

Как правило, в симптоматике заболеваний есть достаточно сходств, и лишь специалисту под силу поставить точный диагноз.

Итак, общими симптомами являются:

  • Боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Липкий пот;
  • Повышенная температура.

А различаются болезни тем, что:

  • При панкреатите боли чаще локализуются в левом боку, а при холецистите – в правом;
  • При панкреатите во рту сухо, а при холецистите – горько.

Холецистит и панкреатит – два очень популярных заболевания, которые сопровождают друг друга. Оба они могут возникать из-за перееданий, употребления жареных, острых и жирных блюд, фастфудов, алкоголя и других нарушений в питании.

Так как эти два заболевания могут быть вместе, то и курс терапии должен подбираться таким образом, чтобы вылечить больного от них обоих.

При холецистите и панкреатите осложнения могут возникать. К самым частым относятся:

  • Реактивный воспалительный процесс в печени;
  • Воспалительный процесс в желчных протоках;
  • Желтуха;
  • Прободение стенок желчного пузыря;
  • Гнойный холецистит;
  • Сепсис;
  • Воспалительный процесс в передней брюшной стенке;
  • Недостаточность полиорганная;
  • Энцефалопатия;
  • Трофическое расстройство;
  • Нарушенное функционирование легких и почек;
  • Синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания;
  • Вторичный сахарный диабет.

Хотя холецистит и панкреатит могут протекать одновременно, но симптоматика у каждого из них своя.

Возникать данный воспалительный процесс может по разным причинам. Он носит постоянный характер, и обострения чередуются с ремиссиями. Все дело в том, что при воздействии на здоровую железу негативных факторов ткань ее начинает отмирать, замещаясь другой, вредной соединительной тканью.

Время идет, здоровая ткань уменьшается, и поджелудочная железа не может функционировать в должной степени. Через какое-то время процесс приобретает необратимый характер и железа утрачивает свою работоспособность.

Возникает сильная боль, и локализоваться она может как с левой, так и с правой стороны под ребрами. Часто болеть начинает после употребления в пищу чего-то остренького или жирного, причем усиливается боль, когда больной принимает горизонтальное положение.

Поскольку поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов, необходимых для полноценного пищеварения, то с нарушением ее функций и функционирование пищеварительной системы меняется. В это время у больного становится хуже аппетит, его мучают отрыжка и изжога, тошнота и рвота, которая не облегчает состояние больного. У него вздувается живот и газы выделяются непроизвольно. Стул нарушен, жирный с блеском и кислым запахом. Диарея чередуется с запорами, в фекалиях видны кусочки непереваренной еды, смываются плоховато.

Кожа сухая, желтушная, и слизистые тоже приобретают желтушный оттенок. На груди и животе появляются пятна красного цвета, последний при пальпации болезненный. В некоторых случаях печень с селезенкой увеличиваются в размерах.

Желчный пузырь располагается около печени и активно участвует в пищеварительном процессе. Если вдруг в его функционировании случается сбой, то выводящие протоки не могут работать нормально, желчь остается в пузыре, причем ее количество возрастает. У больного возникают сильные болевые ощущения, и в органе могут начать развиваться инфекции.

Возникает внезапная острая боль в правом боку пониже ребер. Через какое-то время боль исчезнет сама или ее можно заглушить спазмолитиком. Но пройдет еще время и боль снова вернется, но будет еще интенсивнее и носить регулярный характер. В периоды обострения больного будет тошнить, рвать, температура повысится, общее состояние ухудшится. Его будет мучить горькая отрыжка, и горький привкус во рту будет постоянно присутствовать. Живот вздуется, начнутся запоры.

В результате желчь перестанет совсем попадать в кишечник, кожа больного пожелтеет, язык станет сухим и с белым налетом. Ему нужно максимально быстро идти к специалисту. В противном случае все закончится перитонитом.

Диагностирование и холецистита, и панкреатита начинается с посещения гастроэнтеролога. Он выслушает жалобы, изучит анамнез заболевания, проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. А далее уже, чтобы определить вид болезни и степень ее тяжести, пациента отправят на прохождение обследования.

При предполагаемом холецистите необходимо будет сделать:

  • УЗИ желчного пузыря. Это главный метод диагностики, поскольку с его помощью можно выявить форму, размер, толщину стенок, конкременты и функцию сокращения. Если у больного имеется холецистит в хронической форме, то стенки пузыря будут деформированы и утолщены.
  • Холецистохолангиография. С ее помощью удается узнать, как работает пузырь и билиарный тракт в динамике. Рентгеноконтрастным способом выявляется деформация пузыря, конкременты, а также нарушение двигательной функции желчевыводящих путей.
  • Зондирование фракционно-дуоденальное. Во время исследования специалисты забирают три порции желчи, чтобы исследовать ее под микроскопом. Этот метод позволяет оценить консистенцию, цвет и моторику желчи.

При предполагаемом панкреатите больному необходимо будет:

  • Сдать кровь для общего или биохимического анализа чтобы определить содержание в ней амилазы, а также ферменты поджелудочной железы – эластазу и липазу.
  • Сдать мочу на анализ, чтобы в ней определить диастазу.
  • Сдать кал на анализ, чтобы определить, сколько жиров в нем присутствует.

Обычно бывает достаточно сдачи анализов, чтобы специалист мог диагностировать панкреатит.

Но иногда могут дополнительно назначить:

  • УЗИ органов брюшной полости. Во время процедуры доктор легко может увидеть диффузные изменения, утолщение стенок железы, а также отек ее капсулы. Кроме того, будет нелишним оценить, в каком состоянии находятся печень и желчный пузырь, а также протоки.
  • Компьютерную томографию. Она эффективна в том случае, когда уже успели появиться осложнения. Во время нее можно получить информацию о структуре железы, оценить, насколько сильно она поражена, а также сколько осталось живых тканей.
  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Ее осуществляют с помощью специального зонда, который опускают в главный проток, вводят контраст, после чего делают снимок. Данное обследование помогает узнать, насколько проходимы протоки, нет ли там спаек и перегибов. Но что еще важного в этом методе – во время него можно удалить маленькие камушки, которые позже выйдут естественным путем.

Как уже было сказано выше, у холецистита и панкреатита очень похожие симптомы, поэтому лечить оба заболевания лучше одновременно и практически одними и теми же препаратами.

Холецистит лечат такими лекарственными препаратами, как:

  • Бускопан — спазмолитик, который купирует колики. Действие он оказывает избирательное, расслабляя стенки желудочно-кишечного тракта и не трогая клетки, находящиеся в физиологическом состоянии. Результат ощущается уже через 30 минут после приема, и эффект длится 6 часов.
  • Урсофальк – препарат, уменьшающий холестериновые камешки и повышающий эмульгацию жиров.
  • Мотилиум – препарат, устраняющий тошнотно-рвотные приступы, и интоксикацию организма.
  • Дюспаталин – спазмолитик, который следует принимать при болевых ощущениях в кишечнике либо животе. Эффективнее всего препарат для толстой кишки. Начинает действовать спустя 15 минут после приема, ослабляя боль или устраняя ее совсем. На другие отделы желудочно-кишечного тракта он не влияет.
  • Холосас – сироп, помогающий устранить проблемы с интоксикацией и желчным пузырем. Подходит для лечения заболеваний печени, являющихся осложнениями холецистита и панкреатита. Подходит как для взрослых, так и для детей.
  • Одестон – препарат, устраняющий желчные боли и нормализующий движение желчи. Принимается 2-3-недельным курсом за полчаса до еды. Противопоказан при язве двенадцатиперстной кишки, печеночной и почечной недостаточностях, гемофилии.
  • Тримедат – способствует нормализации моторики желудочно-кишечного тракта, боль купирует в течение часа, и диспепсию устраняет.
  • Метеоспазмил – спазмолитик, способный устранить метеоризм за короткое время, поскольку вздутие является частым явлением при болезнях желчных путей.

Панкреатит лечат такими лекарственными препаратами, как:

  • Прегабалин – препарат, предотвращающий появление судорог, а также дающий положительные результаты по устранению сильных болей при панкреатите.
  • Мезим, Фестал, Креон – ферментные препараты, применять которые рекомендуется при проведении заместительной терапии. Принимать их нужно во время приема пищи либо сразу после него.

Как известно, физиопроцедуры показаны только при заболеваниях в хронической форме. Если возникло обострение, то этот метод лечения не подойдет.

При холецистите назначают УВЧ, электрофорез и ультразвук на печень. Как правило, электропроцедуры улучшают кровообращение в желчном пузыре и выработку желчи увеличивают. Также они способствуют снижению боли и воспаления, а если холецистит протекает без камней, то такие процедуры предотвратят их появление.

Те же самые процедуры назначают и для лечения панкреатита, только воздействуют на другую область живота. Больному также назначат употребление минеральных вод (Боржоми и Ессентуки) и прием лечебных ванн – минеральных, хлоридно-натриевых, с углекислым газом.

Весьма положительное действие при лечении заболеваний в хронических формах оказывают грязи, которые одинаково полезны как для желчного пузыря и печени, так и для поджелудочной железы. Можно принимать ванны с грязью или накладывать аппликации на больные области.

При холецистите и панкреатите лечебная диета играет главную роль на пути к выздоровлению человека и поддержании состояния организма на должном уровне.

Диетическое питание при обострении желчного пузыря и поджелудочной железы необходимо начинать, как только возникают первые симптомы болезней. Правильное питание оказывает влияние на то, в какую сторону будут развиваться заболевания – в лучшую или худшую. Холецистит с панкреатитом – две болезни, возникающие как самостоятельно, так и при воздействии одной из них. Но общее у них то, что заболевания эти связаны с пищеварительными органами, и отвечают за переваривание еды в человеческом организме. Эффективная лечебная диета разрабатывалась годами, и сейчас она является самой лучшей – это Диета №5.

Врачи делают все возможное, чтобы вылечить пациента консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Но к сожалению, бывают ситуации, когда без него просто нельзя обойтись.

Так, при холецистите операция показана, когда:

  • Заболевание протекает в острой форме;
  • Заболевание протекает в хронической форме, но рецидивы случаются слишком часто;
  • Желчные пути затыкаются конкрементами.

При желчнокаменной болезни нет никакой срочности в проведении операции, но только если на данный момент конкременты не несут опасности здоровью человека. Ее можно провести в плановом порядке, но провести нужно, поскольку в любой момент камень может заткнуть желчный проток, вызвав сильные колики, и тогда уже операция будет экстренной.

При панкреатите в хронической форме также могут возникать осложнения, требующие оперативного вмешательства. К ним относятся:

  1. Наличие кисты (придется ее вскрыть и удалить то, что находится внутри полости);
  2. Сильное поражение поджелудочной железы (требуется удалить самую пораженную часть).

Также может потребоваться лапароскопическая фенестрация или дренирование кисты.

Некоторые люди интересуются, а можно ли вылечить панкреатит с помощью средств народной медицины. Можно попробовать пить морковный или картофельный соки, а также сок квашеной капусты. Еще хорошо подходят травы – птичий горец, чистотел, ромашка, одуванчик, трехцветная фиалка.

Для лечения холецистита в хронической форме также можно прибегнуть к народным средствам. Например, можно приготовить:

  • Настой из шалфея. Всыпать в емкость пару чайных ложек листьев лекарственного шалфея, залить их кипятком (2 стаканами), оставить на полчаса для настаивания. Когда желчный пузырь воспален, принимать настой через каждую пару часов по 1 ст. л.
  • Сок редьки. Взять черную редьку, натереть ее на терке, отжать через марлю. Готовый сок смешать с медом в пропорции 1:1. Выпивать каждый день по 50 мл.
  • Настой из аира. Взять измельченный аировый корень (1 ч. л.), залить кипятком (1 ст), оставить для настаивания на 20 минут, процедить. Употреблять четырежды в день по 0,5 ст.

Как бы то ни было, но прежде чем приступать к терапии народными средствами, рекомендуется рассказать о своих планах лечащему врачу, чтобы он одобрил или объяснил, почему нельзя лечиться той или иной травой.

Если острый панкреатит протекает с осложнениями, то не в каждом случае его получится вылечить терапевтическим методом и приходится прибегать к оперативному вмешательству, а это всегда является фактором, снижающим шансы на полное выздоровление. Скорее всего, заболевание перейдет в хроническую форму.

А с полным выздоровлением при хроническом панкреатите тоже не все так просто. Так как рецидивы могут возникать даже при очень стойкой ремиссии и у тех людей, которые четко соблюдают врачебные рекомендации. Поэтому вряд ли человек сможет снова пить, курить и есть все, что ему захочется в любых количествах.

При холецистите в острой форме слизистая желчного пузыря меняется и изменения эти необратимы. На ней появляются эрозии, рубцы и утолщения, которые, к сожалению, останутся с человеком на всю его оставшуюся жизнь. А это значит, что время от времени холецистит будет давать о себе знать и придется употреблять желчегонные препараты и спазмолитики.

Составляя меню для больных холециститом и панкреатитом важно учитывать такой момент, что пища должна быть разрешенной и разнообразной.

  • Завтрак может состоять из овсяной каши, запеченной в духовке рыбы, яиц, сваренных всмятку, сырников, свеклы и моркови, натертых на терке, картофельное пюре на гарнир, паровые куриные котлеты, сыр, натертый на терке, творожная запеканка с очень маленьким количеством сметаны, мед, сухое печенье.
  • Обед может состоять из супа-пюре из картофеля, рагу из овощей, куска нежирной колбасы в отварном виде, тушеной морковки, котлет из рыбы, лапшевника, каши пшенной, супа с фрикадельками, мяса хорошо пропаренного, грудки куриной, желе из ягод, риса на гарнир, супа овощного с добавлением риса, тефтелек из мяса, супа с сельдереем, зеленого салата, вареной рыбы, натертой на терке свеклы.
  • Ужин может состоять из тертого сыра, пудинга с рисом, сосисок без жира, тыквы, запеченной в духовке, запеченного картофеля, омлета из белков, приготовленного на пару, курицы, запеченной вместе с картофелем в фольге.

Из напитков в течение дня можно позволить себе молоко, чай, кофе (обязательно с молоком), сок, кисель, шиповниковый отвар, компот.

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему отзыву о эффективном лечении холецистита и панкреатита в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Меня некоторое время мучает боль в пояснице ноющего характера. Обратилась в больницу, мне поставили диагноз – холецистит и панкреатит в хронической форме. На УЗИ в этих органах не нашли ничего странного. Назначили диету и Мезим, причем диета эта очень строгая. Вот уже пару недель делаю все, что велели, но боль окончательно не покидает меня. Она то усиливается, то затихает. Может пока еще слишком мало времени прошло? А может и диагноз неправильный поставили… Еще немного подожду и снова в больницу придется идти.

Когда я была подростком, мне такие же диагноз ставили. Но приступы были настолько сильные, что я даже в школу ходить не могла. Да еще эта тошнота… И обострялось каждую осень. Курсами пропивала таблетки, не ела жареных, жирных блюд. Потом все затихло и с 23 лет я об этих болезнях даже и не вспоминаю (сейчас мне 33 года).

источник



Источник: deltarecycling.ru