Маркировка диспансерных карт по заболеваниям

3 Августа 2013

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 июня 2013 г. № 382н «О формах медицинской документации и статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров» (не вступил в силу)

В соответствии со статьями 14 и 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446), приказываю:

Утвердить:

учетную форму № 131/у «Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)» согласно приложению № 1;

учетную форму № 131/у-МК «Маршрутная карта диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)» согласно приложению № 2;

учетную форму № 025/у-ПЗ «Паспорт здоровья» согласно приложению № 3;

отчетную форму № 131/о «Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения» согласно приложению № 4;

порядок заполнения и сроки представления отчетной формы № 131/р «Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения» согласно приложению № 5. Министр               В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 июля 2013 г.

Регистрационный № 29117

Приложение № 1       приказу Министерства

здравоохранения РФ

от 18 июня 2013 г. № 382н

___________________________________                                                           Медицинская документация

(полное наименование медицинской                                                                   Учетная форма N 131/у

организации, проводящей                                                                   Утверждена приказом Минздрава России

диспансеризацию (профилактический                                                                     от ________________ N____

медицинский осмотр)

(ненужное  зачеркнуть), код по ОГРН

Карта учета диспансеризации

(профилактических медицинских осмотров)

(ненужное зачеркнуть)

 

       Медицинская карта амбулаторного больного N__________________

 1. Ф.И.О. ______________________________________________________________

 2. Пол: 1 — мужской; 2 — женский

 3. Номер страхового полиса обязательного медицинского страхования ______

 

 4. Дата рождения (число, месяц, год) ___________________________________

 5. Адрес места жительства (места пребывания): город — 1, село — 2 ______

 ________________ ул. _________________ дом ____ корп. ____ кв. _________

 6. Контактный телефон __________________________________________________

 7. Социальная  группа:  1  —  работающее  население;  2  —  неработающее

 население; 3 —  обучающиеся  в  образовательных  организациях  по  очной

 форме; 4 — инвалиды  Великой  Отечественной  войны,  лица,  награжденные

 знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие

 общего  заболевания,  трудового  увечья  и  других  причин   (кроме лиц,

 инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)

 8. Принадлежность к коренным  малочисленным  народам  Севера,   Сибири и

 Дальнего Востока Российской Федерации*(1): 1 — да; 2 — нет

 

 

 9. Медицинская  организация,  в  которой  гражданин  получает  первичную

 медико-санитарную помощь, ______________________________________________

                                                     (полное наименование, адрес места нахождения)

 ________________________________________________________________________

10.   Медицинская   организация,   в    которой       гражданин проходит

 диспансеризацию   (профилактический   медицинский   осмотр),   (ненужное

 зачеркнуть) ____________________________________________________________

                                      (полное наименование, адрес места нахождения)

 ________________________________________________________________________

 

 11.  Диспансеризация  (профилактический  медицинский  осмотр)  (ненужное

 зачеркнуть) проводится в ходе выездной работы: 1 — да; 2 — нет;

 12*(2).Дата начала первого этапа диспансеризации «___»  __________  20__ г.

 13*(2). Дата окончания первого этапа  диспансеризации  «___»  __________ 20__ г.

 14*(2). Дата начала второго этапа диспансеризации «___» ___________ 20__ г.

 15*(2). Дата окончания второго этапа диспансеризации  «___»  ___________ 20__ г.

 16*(3).  Дата  начала  профилактического  медицинского  осмотра   «____» _________ 20__ г.

 17*(3). Дата окончания  профилактического  медицинского  осмотра  «____» __________ 20__ г.

 18. Группа состояния здоровья: 1 — I (первая); 2 — II (вторая); 3 —  III (третья)

 19. Взят под диспансерное наблюдение: 1 — да; 2 — нет

 20. Назначено лечение: 1 — да; 2 — нет

 

 21. Дано направление на дополнительное диагностическое исследование,  не  входящее  в  объем   диспансеризации   (профилактического   Медицинского  осмотра) (ненужное зачеркнуть): 1 — да; 2 — нет

 22. Дано направление  для  получения  специализированной,  в  том  числе  высокотехнологичной медицинской помощи: 1 — да; 2 — нет

 23. Дано направление на санаторно-курортное лечение: 1 — да; 2 — нет

 24. Осмотры (консультации) врачей-специалистов (фельдшера или акушерки),профилактическое консультирование*(4):

 

Продолжение в полной версии. Скачать



Источник: medsestrarb.ru