Копрологическое исследование что показывает

Для определения состояния человека врачи назначают разные анализы, которые могут указать на то или иное заболевание. Копрологическое исследование кала – один из распространенных тестов, который может указать на патологию желудочно-кишечного тракта, инфекцию и т.д. Проводят взрослым, грудным детям, подготовка и забор не вызывают сложностей.

Анализ кала на копрологию

Когда впервые люди сталкиваются с этим термином, то не всегда понимают копрограмма — что это? Этот анализ подразумевает химическое, макроскопическое и микроскопическое исследование кала. Основывается тест на детальном анализе химуса (пищевая кашица), которая проделывает путь через весть желудочно-кишечный тракт, а на выходе формируется в кал. За время прохождения через ЖКТ расщепляются, всасываются вещества, поэтому по стулу человека есть возможность определить работу внутренних органов.

Это описание того, что такое копрограмма, но на что указывают результаты данного исследования? Каждое отклонение от нормы помогает выявлять проявление конкретного заболевания. Копрограмма помогает определить нарушения работы секреторной функции желудка, поджелудочной железы, кишечника, колиты разной этиологии, дисбактериоз, нарушение процесса всасывания. Для проведения микроскопии кала причиной могут стать:

  • подозрение на паразитозы кишечника;
  • оценка назначенной терапии;
  • острые, хронические патологии двенадцатиперстной кишки, желудка, толстого и тонкого кишечника, печени, прямой кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря;
  • копроскопия назначается при профилактическом комплексном обследовании.

Что показывает копрограмма

Копрология кала помогает заподозрить некоторые заболевания по запаху, форме или цвету стула. К примеру, светлые массы указывают на проблемы с желчными протоками, печенью, поджелудочной железой. Темный цвет стула говорит о возможных кровотечениях верхних отделов ЖКТ, язвенном колите, опухолях желудка, болезни Крона. Каждый этап исследования имеет свое определение на что показывает анализ кала. Ниже рассмотрены основные показатели расшифровки копрограммы.

Стеркобилин в кале

Когда копрограмма кала находит данный пигмент, то стул, как правило, имеет коричневую окраску. Этот элемент при повышенных значениях указывает на развитие гемолитической анемии. Нормальный показатель стеркобилина в кале должен быть в пределах 75-250 мг за сутки. Снижение вещества происходит, когда камень закупоривает желчные протоки. Для постановки и подтверждения диагноза необходимо провести исследование желчного пузыря.

Детрит в кале

Это вещество представляет собой мелкие частички разрушенных клеток эпителия ЖКТ, переваренной пищи, бактериальных клеток. Детрит в кале при рассмотрении под микроскопом выглядит как разнокалиберные, аморфные, зернистые образования, определить происхождение которых возможности нет. Массы всегда содержат большое количество детрита, если происходит хорошее переваривание пищи. Изменение нормальных показателей вещества указывает на разные патологические состояния.

Жирные кислоты в кале

После поступления пищи должно быть усвоено организмом 90-98% жира. По этой причине при нормальном процессе пищеварения у здорового человека стул не должен содержать соли жирных кислот в кале и нейтральный жир. Небольшое количество остатков жировой пищи может выделяться в виде мыл. Значительный показатель жирных кислот, нейтрального жира указывают на стеаторею. Происходит накапливание элементов за счет снижения активности пищеварительного фермента, ускоренного продвижения химуса, недостаточного поступления желчи.

Эритроциты в кале

При осложненных кровотечениях, язвах желудка, двенадцатиперстной кишки могут быть обнаружены эритроциты в кале (кровь). Когда пища проходит по участкам ЖКТ, пораженных опухолями, происходит травмирование оболочки, выделяется небольшое количество крови. Целостность кишечника могут нарушать гельминты. Встречаться неизмененные красные клетки крови при кровотечениях из толстого кишечника. Измененные эритроциты в каловые массы попадают из верхних отделов ЖКТ. Важно, что выявить опухоли на ранней стадии помогает копрограмма на скрытую кровь.

Мыла в кале

При расшифровке результатов могут присутствовать мыла в копрограмме. Незначительные показатели являются нормой для анализа кала. Если показатель сильно превышает норму, это говорит о недостаточности переваривания поступающей пищи желудком и всасывании тонкой кишкой. Как правило, это отклонение встречается при развитии желчнокаменной болезни, панкреатите. Этот же показатель может указывать на те же патологии, что и присутствие жирных кислот, жиров.

Белок в кале

Хорошим показателем при копрограмме считается отсутствие белка в кале. Положительный результат говорит о развитии воспалительного процесса в пищеварительном тракте, это: колит, панкреатит, энтерит, гастрит. Повышенный белок может быть выявлен при проктите, язве, раке, полипозе. Важно, что только по выявлению этого элемента в копрологическом исследовании нельзя поставить диагноз. Однако при наличии болевых ощущении в подреберье, под ложечкой, зловонный стул, тошнота, вздутие живота – это симптомы панкреатита.

Бактерии в кале

Указывать на нарушение микрофлоры кишечника могут йодофильные бактерии в кале. К этой флоре относят разные микроорганизмы: дрожжевые клетки, кокки, палочки и т.д. Все они обладают придают стулу темно-синий, черный цвет при контакте с раствором йода. Обнаружение бактерий в стуле не всегда указывает на какую-то патологию. При диагностировании следует обращать внимание на питание, которое было перед сдачей анализа.

Билирубин в кале

У взрослого человека обнаружен билирубин в кале может быть из-за нарушения процесса восстановления данного элемента в кишечнике из-за микробной флоры. Повышено вещество может при быстрой эвакуации пищи (значительное усиление перистальтики кишечника), после приема антибактериальных препаратов, при тяжелом дисбактериозе (синдром избыточного бактериального роста в толстом кишечнике).

Эпителий в кале

Нормальный показателем для копрологического анализа является отсутствие эпителия в кале. Если была обнаружена соединительная ткань, это говорит о недостаточности желудочного пищеварения. В норме происходит переваривание эпителиальной ткани при помощи соляной кислоты, поэтому ее нахождение при расшифровке копрограммы говорит о недостаточном или полном отсутствии желудочного сока. Когда происходят такие нарушения, мясная пища не проходит первичную обработку, непереваренные массы поступают дальше, что снижает качество усвоения пищеварительным трактом.

Как сдать анализ кала

Правильный сбор материала напрямую влияет на достоверность результата копрограммы. По этой причине следует знать, как собрать кал у взрослого человека и ребенка. Для достоверности результатов копрограммы собирать стул нужно, соблюдая следующие правила:

  1. За 2-3 дня до сдачи масс на анализ необходимо убрать из рациона ребенка и взрослого все продукты, которые могут окрасить кал (зеленые овощи, свеклу, помидоры) и красную рыбу.
  2. Разрешается перед копрограммой употреблять картофель, каши, яйца. Иногда врач может прописать специальную диету, которая будет содержать мало углеводов, жиров, белков. Это создаст на пищеварительный тракт максимальную нагрузку, которая поможет выявить при анализе кала даже минимальные отклонения во время всасывания, переваривания и в моторике кишечника.
  3. Следует отказаться перед копрограммой от приема всех медикаментов, ферментов, которые оказывают влияние на перистальтику. Также нужно исключить препараты с содержанием железа, висмут, антрацитные, противовоспалительные лекарства, антибиотики.
  4. Провести позже копрограмму необходимо, если недавно была колоноскопия, перед которой полностью очистили при помощи клизмы или медицинских препаратов кишечник. Затруднить выявление и расшифровку копрограммы может недавно проведенное рентгенологическое обследование с барием.
  5. Не рекомендуется девушкам во время месячных сдавать анализ на копрограмму.
  6. Собрать кал на анализ нельзя при наличии кровоточащего геморроя.

Необходимо собрать массы, которые были получены путем естественной дефекации. Лучше подходит первая утренняя порция, чтобы сразу же отнести ее в лабораторию. Кал в баночке, собранные вечером, внутри холодильника допускается хранить 10 часов. Емкость для хранения стула должна быть стерилизованной, для проведения копрограммы хватает 15 г материала (около 1 ч. л.).

Сколько делается анализ кала

Человек может получить расшифровку анализа через 1-2 дня после сдачи материала. На то, сколько делается копрограмма, влияет загруженность лаборатории. Пациент получает на руки результаты химического, микро- и макроскопического исследования стула. Характеристики (расшифровку) копрограммы составляет врач, он же может обозначить выявленные патологии. Отклонения от нормы состава кала может говорить о начале развития или наличии патологии определенного органа.

Видео: общий анализ кала

Когда у больного обнаружен такой паразит, как власоглав человеческий – симптомы лечение, пути заражения поможет определить опытный врач. Глист в виде личинок или яиц попадает к человеку через еду, грязные руки, домашних питомцев, которые заражаются на улице. Паразит начинает размножаться в кишечнике, причиняя носителю серьезный вред, истощая его организм.

Что такое власоглав человеческий

Гельминт, который по латыни называется trichocephalus trichiurus, а переводится как власоглав человеческий – это вид круглых червей, относящихся к группе нематод. Он заслужил такое название из-за особенности строения туловища – передняя часть тонкая как волос. В длину особи вырастают до 5 см самцы, а самки – до 4 см. Яйца власоглава по форме напоминают овал, немного приплюснутый с краев. Болезнь, вызываемая червями, называется трихоцефалез. Ее относят к разряду опасных заболеваний, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

Жизненный цикл власоглава

Полный жизненный цикл власоглава совпадает с пищеварительным процессом человека или животного-носителя. Созревание нематод делится на этапы:

  1. Взрослая особь власоглава, находясь в кишечнике, обладает особенностью выделять по несколько десятков тысяч яиц за 1 день.
  2. После попадания в почву с калом через 2-3 недели созревают и становятся личинками. В это время они уже представляют опасность для заражения, являются инвазивными.
  3. Внедрение власоглава в организм промежуточного «хозяина» осуществляется в момент поглощения пищи, на которой были яйца власоглавов.
  4. Личинки закрепляются в тонком кишечнике, где обитают 2-3 недели. В этот период человек не чувствует симптомов заражения.
  5. После освобождения от оболочки, паразит власоглав проникает внутрь толстой кишки, достигает нужного размера для размножения.

От начала пребывания в почве, проглатывания и полного развития до взрослого состояния проходит несколько месяцев. К хозяину попадает сразу по несколько особей обоего пола, они начинают размножаться и продолжают жизненный цикл. Инвазия опасна для человека и домашних питомцев, власоглав паразитирует внутри организма по 5-6 лет, после чего выходит с фекалиями наружу.

Как происходит заражение

Власоглав относится к разновидности паразитов, стоящих на втором месте после аскарид по частоте обращения к врачам для лечения. В больнице можно получить полноценный ответ, что такое трихоцефалез и как его правильно лечить, чтобы не инфицироваться снова. Заражение происходит в результате попадания личинок в пищеварительный тракт человека. Источником может стать:

  • шерсть домашнего животного;
  • насекомые, касающиеся пищи;
  • невымытые руки после работы в огороде;
  • плохо обработанные овощи и фрукты;
  • другой человек, инфицированный гельминтами.

Чаще других страдают от власоглава человеческого жители южных государств, где существует нехватка воды, туалеты находятся на улице, не проводят гигиенические процедуры. Путешественники должны знать, что возбудителем болезни часто становится еда, не прошедшая тепловую обработку. По приезде домой рекомендуется сдать анализы кала на наличие власоглавов, как можно быстрее выявить симптомы и начать своевременное лечение.

Симптомы трихоцефалеза

Власоглав человеческий повреждает слизистую кишечника, вызывает тяжелую интоксикацию организма, выбрасывая в кровь отходы своей жизнедеятельности. Симптомы трихоцефалеза зависят от степени заражения и проявляются нарушением работы всего организма. Страдает нервная, пищеварительная системы, нарушается сон, на коже у больного возникает аллергическая сыпь. Признаки заболевания схожи с расстройством кишечника или отравлением:

  • рвота;
  • головная боль;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • метеоризм;
  • частая раздражительность;
  • сильные боли внизу живота;
  • тошнота;
  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • изжога.

Это косвенные симптомы власоглава человеческого, если инвазия находится в начальной стадии, то они могут отсутствовать. Похожие внешние признаки больной испытывает при гастрите, болезни Крона, язвенном колите, острой кишечной инфекции. В тяжелых случаях червь вызывает воспаление аппендикса. При любом из симптомов болезни человек должен обратиться в поликлинику для лечения.

Трихоцефалез у детей

Болезнь трихоцефалез у детей часто протекает незаметно. По нескольким симптомам можно догадаться о наличии гельминтов у ребенка. К ним относятся:

  • зубной скрежет;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенное слюноотделение;
  • болевой синдром желудка;
  • потеря массы тела;
  • жидкий стул;
  • высыпания на кожных покровах;
  • выпадение прямой кишки;
  • анемия.

Не бывает врожденной формы заболевания, дети в младенческом возрасте редко инфицируются власоглавом человеческим. Заражение происходит контактным способом после 1 года, когда ребенок начинает ходить. Педиатры советуют обратить внимание на такой важный симптом, как снижение веса в детском возрасте. Человеческий власоглав приводит к отставанию в развитии у ребенка.

Диагностика трихоцефалеза

После проявления симптомов следует обратиться за консультацией к врачу-паразитологу. Доктор по жалобам больного составляет клиническое заключение, при необходимости отправляет на дополнительную диагностику трихоцефалеза. Она проводится разными методами, позволяющими обнаружить гельминтов. Самыми информативными считаются следующие анализы:

  1. Копроскопия – исследование кала на наличие яиц паразита.
  2. Общий анализ крови – определяет анемию и эозинофилию, которые являются признаками присутствия власоглава.
  3. Ректороманоскопия – диагностика слизистой кишечника. Выявляет образовавшиеся отеки, геморрагии, язвочки, характерные для паразитов. Врач может обнаружить при осмотре взрослых особей, внедрившихся в слизистую.

Главная задача специалиста – исключить другие заболевания, по симптомам похожие на трихоцефалез. Небольшое количество власоглавов или начальная стадия болезни часто приводят к тому, что они не обнаруживаются в анализе. Тогда рекомендуется повторить исследование через 1-2 недели, чтобы выявить паразитов и назначить правильную терапию.

Лечение трихоцефалеза

При подтверждении диагноза назначается лечение трихоцефалеза. Оно должно быть направлено на быстрое избавление от взрослых власоглавов, личинок, а так же на ликвидацию осложнений, возникших после поражения всех систем организма червями. Больному показано использование противоглистных лекарственных препаратов:

  • Мебендазол;
  • Тимол;
  • Вермокс;
  • Квантрель;
  • Альбендазол;
  • Гельмостоп;
  • Ивермектин;
  • Медамин;
  • Бемосат.

Для лечения детей таблетки от власоглава заменяют на суспензию. У средств есть противопоказания, вызывающие после употребления побочные действия, поэтому следует внимательно изучить аннотацию. Лечение проводится несколько месяцев, пока в анализах не будут отсутствовать следы жизнедеятельности власоглава. Важно не только избавиться от паразита, но и устранить последствия. Для этого назначаются лекарства:

  • антигистаминные;
  • седативные;
  • пребиотики;
  • спазмолитики;
  • антибиотики.

Хороший эффект дает применение ректальных гелей, мазей и свечей. Ускорить избавление от власоглавов можно с помощью клизм. К раствору для клизмования добавляют чеснок, лук. На время лечения нужно исключить из рациона мясо, рыбу, эти продукты ослабляют иммунитет. После выздоровления больной в течение полугода должен наблюдаться у врача и принимать препараты для профилактики.

Видео: Власоглавы



Источник: zhktok.ru