Количественный анализ днк гепатита в результаты

ВГВ является сложноорганизованным ДНК-содержащим вирусом и относится к семейству Hepadnaviridae роду Orthohepadnavirus.

Гепатит В — антропонозная инфекция, преимущественно с парентеральным механизмом заражения, которая может протекать в форме вирусного носительства, острой и хронической форм и характеризуется поражением печени с возможным развитием острой печеночной недостаточности, хронического гепатита, цирроза печени и первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

Инфицирование организма человека происходит при непосредственном проникновении HBV в кровь (при каких либо инвазивных вмешательствах и при переливании крови и ее препаратов), или через слизистые и кожные покровы во время родов, при половых и тесных бытовых контактах. Попав в печень, HBV проникает в гепатоцит, где начинает интенсивно размножаться.

Развитие инфекционного процесса может происходить двумя путями: репликативным и интегративным. Репликативная форма инфекции ведет к развитию острого или хронического гепатита и циррозу печени, тогда как интегративная — к развитию здорового вирусоносительства, неактивного хронического гепатита, циррозу печени и первичной гепатокарциномы.

Серологическая диагностика и прогноз HBV-инфекции основан на выявлении антигенов вируса и антител к нему. Но, как оказалось, в популяции вируса гепатита В встречается достаточно мутантных штаммов (HBеAg-негативных), которые не улавливаются обычными серологическими тестами. Поэтому метод ПЦР для диагностики HBV-инфекции является крайне важным.

Количественное определение ДНК вируса гепатита В методом ПЦР.

Аналитические показатели: выявление ДНК вируса гепатита В (hepatitis В virus) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и определение вирусной нагрузки в плазме крови.

Определяемый фрагмент — уникальная последовательность ДНК гена структурного белка вируса гепатита В.

Количественная характеристика содержания ДНК вируса гепатита важна для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для определения хронизации гепатита В

Подготовка пациента: Сдача крови натощак.

Содержание статьи:

Hepatitis B virus (HBV, гепатит B), ДНК (ПЦР), количественный, биоптат

Подготовка к исследованию: Специальной подготовки не требуется Исследуемый материал: Биоптат

Гепатит В — воспалительное заболевание печени, вызванное инфицированием вирусом гепатита В. Около одной трети мировой популяции являются носителями вируса.

Геном вируса гепатита В состоит из кольцевой ДНК. Существуют четыре основных серотипа, которые имеют разное строение эпитопа — части молекулы антигена, распознаваемой иммунной системой. Кроме того, известны 10 генотипов (от А до J) вируса. Генотипы имеют четкое географическое распределение.

Путь передачи вируса — парентеральный, чаще всего реализуемый при взаимодействии с инфицированной кровью (переливание крови, повторное использование зараженных шприцев). Возможна передача инфекции при сексуальном контакте, а также от матери к ребенку во время родов. Гепатит В может передаваться при контакте поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек с выделениями или слюной, содержащими вирус.

Инкубационный период длительный — от одного месяца до шести, в среднем — 12 недель.

Симптомы острого гепатита В — общее недомогание, потеря аппетита, тошнота, рвота, умеренное повышение температуры. Характерно нарастание желтухи — пожелтения кожных покровов и белков глаз, а также потемнение мочи. Одним из симптомов острого гепатита может быть кожный зуд. Хронический гепатит может протекать бессимптомно, но в течение нескольких лет приводить к циррозу или раку печени.

Хронизация вирусного гепатита В происходит у 90% младенцев, инфицированных внутриутробно или в родах, и у 30-50% детей, заболевших в возрасте от одного до пяти лет. У иммунокомпетентных взрослых больных хронизация гепатита наблюдается лишь в 4% случаев.

В 80-х годах прошлого века была впервые синтезирована вакцина против гепатита В, которая успешно применяется и сейчас. Поствакцинальный иммунитет длится до 10 лет, а у некоторых лиц сохраняется пожизненно.

Исследование биоптата печени на наличие копий ДНК вируса — высокочувствительный и специфичный метод диагностики гепатита В, позволяющий провести диагностику в клинически сложных случаях.

Данный анализ позволяет выявить и определить количество ДНК вируса гепатита В в биоптате печени. Анализ помогает диагностировать острый, хронический и неактивный гепатит В в клинически сложных случаях.

Метод

Метод ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая идентифицировать наличие в биологическом материале искомый участок генетического материала.
Подробнее о методе ПЦР — его разновидностях, преимуществах и области применения в медицинской диагностике.

Референсные значения — норма
(Hepatitis B virus (HBV, гепатит B), ДНК (ПЦР), количественный, биоптат)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

В норме результат анализа отрицательный, то есть ДНК вируса гепатита В не обнаружена. В случае положительного результата определяется количество ДНК в образце. Оценку количественных показателей производит лечащий врач.

Показания

  • Подтверждение вирусного гепатита В в сложных клинических случаях
  • Дифференциальная диагностика острого, хронического и неактивного гепатита В
  • Выявление скрытых штаммов вирусного гепатита В

Повышение значений (положительный результат)

  • Острый гепатит В
  • Хронический гепатит В
  • Неактивный гепатит В

Понижение значений (отрицательный результат)

Где сдать анализ

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Очень хотелось бы получить консультацию, чтобы сориентироваться как мне быть дальше.

Предыстория (простите, если это будет лишняя информация, я постараюсь очень кратко).
Считала себя абсолютно здоровым человеком.
В августе 2009 года в возрасте 28 лет обратилась к дерматологу в связи с проблемами с кожей лица (вульгарные угри).
Дерматолог направил на биохимию крови, УЗИ брюшной полости, клинический анализ крови.

УЗИ брюшной полости — всё в норме. Печень не увеличена, Диаметр воротной вены — 1,1.
Сюрпризы принесла биохимия, а именно:
Билирубин общий (ТВ) — 28,830 мкмоль/л (норма 0-20)
Билирубин прямой (DB) — 11,360 мкмоль/л (норма 0-4,3)

Все остальные показатели в норме, в том числе:
АLAT — 7,80 U/l (норма 0-31)
ASAT — 12,20 U/l (норма 0-31)
GGT-12,90 U/l (норма 0,5-30)

Никогда ранее биохимия крови мне не проводилась.

18 августа 2009 года, ознакомившись с возможными причинами повышенного билирубина, я сдала анализы на гепатиты (ранее никогда не сдавала).

Результаты:
anti-HAV IgM — не обнаружено
HBsAg — ОБНАРУЖЕНО
anti-HBc IgM — не обнаружено
anti-HCV IgG — не обнаружено

пересдала GGT (случайно) — 13,80 U/l

Также мною были сданы анализы:
anti-HCV IgМ
ДНК вирус гепатита В (кач. исследование)
РНК вирус гепатита С (кач. исследование)
РНК вирус гепатита D (кач. исследование),
но их результаты пока неизвестны.

Тем не менее, как я понимаю, у меня бесспорно обнаружен гепатит В. Хронический, раз anti-HBc IgM отрицат. Или пока рано судить по имеющимся анализам? Как разобраться?

Набор анализов на гепатиты был подобран мне мною самой, поскольку не было возможности проконсультироваться со специалистом, к тому же я была уверена абсолютно, что просто перестраховываюсь.
Теперь же ясно, что есть повод разбираться прицельно, а вот понимания, что нужно — у меня нет.

В ближайших планах консультация гепатолога, но хотелось бы разобраться, какие анализы мне лучше уже иметь на руках, чтобы картина была более ясной.
Если возможно — подскажите, пожалуйста.

Также у меня следующий вопрос, очень меня беспокоящий — я не знаю, каков статус в плане гепатита В у моего супруга. В случае, если он отрицателен, необходимо, как я понимаю, срочно сделать привику.

Какие анализы необходимо ему сдать?

Извините за некоторый сумбур, в голове ещё плохо уложились последние новости.

Доктор Юсиф, я окончательно запуталась.

Досдавала необходимые анализы (в той же лаборатории, где и в прошлый раз), и на всякий случай ещё раз сдала на HBsAg, и результаты меня впечатлили.

HBsAg Не обнаружено Genezis 150 RMP_GEN_HBsAg
anti-HBs Не обнаружено Zenyth340_ZEN_AntiHBs
anti-HBc IgG Не обнаружено Zenyth340_ZEN_anti-HBcore_G
HBeAg Не обнаружено
anti-HBe Не обнаружено Zenyth340_ZEN_anti-HBe

У мужа не обнаружено ничего.

Я так понимаю, что мне нужно начинать всё с начала и заново пересдавать все анализы в другой лаборатории? Не может же HBsAg неделю назад быть, а теперь исчезнуть?
Лаборатория очень хорошая, считается одной из лучших в Москве.

Ах да, забыла написать, метод оба раза был ИФА.

Подводим итоги долгого пути.
HBsAg Не обнаружено
anti-HBs Не обнаружено
anti-HBc IgG Не обнаружено
Вот этого достаточно, чтобы сказать — у Вас нет и не было вирусного гепатита В.

HBsAg — ОБНАРУЖЕНО от 18 августа — ложноположительный результат. К сожалению ИФА имеет определенный % погрешности.
Вакцинируйтесь.

Источники: http://newdiagnostics.ua/index.php?id=274Itemid=274option=com_contentview=article, http://www.analizmarket.ru/tests/id/4975/, http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-102425.html

Комментариев пока нет!



Источник: hepc.nextpharma.ru