Какими лекарствами снизить билирубин в крови

Содержание статьи:

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

При распаде гемоглобина образуется пигмент желтовато-коричневого оттенка. Под действием различных процессов в организме он преобразуется в растворимую форму — билирубин, который необходим человеку для поддержания жизнедеятельности.

Его концентрация должна быть умеренной, ее нарушение чревато различными отклонениями в состоянии человека. Перед тем как нормализовать билирубин в крови, проводятся специальные анализы для определения его точной величины.

Факторами, вызывающими увеличение показателя, могут быть заболевания печени, прием антибиотиков, недуги поджелудочной железы, поражение кровеносной системы, нарушение оттока желчи и пр. Лечение назначается после определения причины.

Виды показателя — прямой и непрямой

Общий билирубин образуется в печени при распаде эритроцитов. Сначала он выступает в непрямой форме, являясь токсическим компонентом, который практически не выводится из организма и плохо растворяется в воде. Впоследствии он меняет свою структуру и становится прямым.

В результате чего получает возможность растворяться в водной среде и выводиться из тела с помощью кала и мочи.

Это не является патологией, физиологическая желтуха обычно проходит самостоятельно .

Медикаментозная корректировка применяется лишь при превышении допустимого уровня, гепатите.

Причины высокого билирубина

Чаще всего изменение нормы наблюдается при сбое в работе печени. Это может произойти из-за различных воспалительных процессов, хронических патологий, воздействия внешних факторов на орган.

Иными причинами недуга выступают:

  • Ухудшение оттока желчи.
  • Увеличение эритроцитов.
  • Ускорение распада эритроцитов.
  • Врожденные болезни печени.
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Опухоли и иные патологии поджелудочной железы.
  • Глистные инвазии.
  • Анемия.
  • Недостаток витаминов, в частности B12.
  • Гепатит.
  • Патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Очень часто физиологической желтушкой страдают новорожденные, это объясняется несовершенством не до конца сформированных органов и сбоями в их функционировании. Наиболее предрасположены к этому недоношенные малыши. Хотя патология в раннем детстве может исчезнуть сама, тем не менее ребенок должен пройти специальное обследование и быть под присмотром врача до момента выздоровления.

А вот понижение уровня наблюдается очень редко. В основном это происходит при остром лейкозе, почечной недостаточности, туберкулезной интоксикации. Процесс резкого падения билирубина связан со стремительным уменьшением эритроцитарного уровня в крови.

Симптоматика состояния

Интенсивность признаков определяется степенью патологии, количеством пигмента и индивидуальными особенностями организма. Основными проявлениями болезни являются:

  • Мигрень.
  • Вздутие, метеоризм.
  • Желтизна кожных покровов и склер.
  • Снижение аппетита.
  • Усталость, быстрая утомляемость, вялость.
  • Изменение цвета мочи на более темный.
  • Повышение температуры или пульса.
  • Дискомфорт в области печени или левого подреберья, печеночные колики.

Повышение значения при беременности

В период вынашивания малыша женщин порой беспокоит увеличение показателя. Это связано с ростом матки и плода, что вызывает значительное сдавление внутренних органов. При этом отток желчи затрудняется, происходит застой.

Лечение при беременности в основном ведется травами и соблюдением диеты. Такие щадящие меры помогают уберечь как мать, так и малыша от негативных последствий.

Способы снижения билирубина

В первую очередь проблема заключается в том, чтобы понять истинную причину, вызвавшую осложнения. Назначают биохимический анализ крови, исследование мочи и кала. После этого специалист может рекомендовать следующее:

  • Лечение медикаментами, которые будут способствовать устранению анемии или гепатита.
  • Прием желчегонных препаратов. Они помогают ускорить процесс выработки и выведения желчи.
  • Гепапротекторы. Эти таблетки способствуют нормализации работы печени.
  • Диету.
  • Воздержание от спиртного.
  • Очистку кишечника и желчного пузыря.
  • Применение травяных настоев в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Самостоятельный подбор препаратов может негативно сказаться на состоянии организма, поэтому врач должен выбирать комплексное лечение, основываясь на результатах обследования и причинах, вызвавших проблему.

Это могут быть:

  • Абсорбенты, способствующие выведению из организма токсинов. Наиболее популярны Энтеросгель и активированный уголь.
  • Препараты желчегонного действия. Аллохол и Хофитол помогают активизировать процесс выделения желчи.
  • Антибиотики, например Диазепам.
  • Гепатопротекторы. Хорошо себя зарекомендовал Панкреатин.
  • Средство для защиты печени от повреждений, например Карсил.
  • Лекарства, способствующие улучшению пищеварения. В этом случае лучше всего принимать ферменты Фестал, Мезим, Креон.

Выбор препарата всегда будет зависеть от причины возникновения проблемы:

  1. При нарушении оттока желчи пациенту рекомендован прием желчегонных средств.
  2. Если существует наследственная предрасположенность, то нелишним будет прием сорбентов, желчегонных препаратов, витаминных комплексов и средств для снижения билирубина.
  3. Если присутствует воспаление или нарушен иммунитет, то показан курс противовирусных, иммуномодулирующих, антибактериальных, ферментных средств, гепатопротекторов.
  4. Синдром Жильбера лечат Фенобарбиталом и Зиксорином, ферментными препаратами, лекарствами, которые активизируют и поддерживают работу печени с помощью натуральных компонентов, например, Эссенциале, Карсил. При сильной интоксикации принимают Абсорбент, активированный уголь.

Домашние методы борьбы с патологией

В основе народных методов лежит лечение с помощью травяных сборов. Наиболее популярными являются:

  • Отвар из пустырника. Для этого 1 ч. ложку травы заливают одним стаканом кипятка, настояв 20 минут, сливают и принимают натощак в течение 14 дней.
  • Сбор из ромашки, зверобоя и пустырника. Все травы берутся в равных пропорциях, после чего 1 ст. ложку смеси запаривают 250 мл кипятка. Настояв 30 минут, отцеживают, принимают по 125 мл дважды в сутки за 20 минут до еды.
  • Отвар из березовых листьев. Столовую ложку травы заливают одним стаканом кипятка, настаивают 25 минут. Процедив, принимают настой перед сном в течение 7 дней. Этот отвар полезен при отравлениях и сбое в работе пищеварительной системы. Березовый лист используют для изготовления активированного угля.
  • Чай из ромашки. Он разрешен даже детям, что делает средство довольно популярным и при лечении малышей. Ложку сухой ромашки заливают кипятком и пьют, как обычный чай. Это растение обладает противовоспалительным и желчегонным действием.
  • Чай из мяты. Заваривают его, как и предыдущую траву. Это средство помогает не только снизить билирубин, но и успокоиться. Настой обладает желчегонным эффектом. Мята применяется и при лечении язвы, каменной болезни почек.

Народным средством лечения можно назвать и свекольный сок. Для этого дважды в сутки перед едой принимают его по 80 мл. Свекла обладает мочегонным действиям и благодаря этому эффективно снижает уровень билирубина.

Специальные фиточаи можно приобретать уже в готовом виде в аптечных сетях. Если лечение травами неэффективно, то назначают прием барбитуратов.

Польза правильного питания при повышении показателя

Диета вместе с лекарствами помогает снять с печени лишнюю нагрузку и стабилизировать ее работу. Очень важно в процессе лечения свести к минимуму употребление кофе и соли. Они вещества способствуют образованию прямого билирубина.

Нужно отказаться от употребления жареных, жирных, острых, соленых, копченых блюд. Больному противопоказано:

  • Мясо жирных сортов.
  • Алкоголь.
  • Пшено.
  • Черный хлеб.
  • Цитрусовые.
  • Грибы.
  • Редис.
  • Блюда с разрыхлителем.
  • Кислые продукты.

Вводить в рацион необходимо:

  • Гречневую, рисовую, геркулесовую кашу.
  • Яичный белок.
  • Молочные продукты.
  • Овощи.
  • Сладкие фрукты.

Пить нужно не менее 2-2,5 л жидкости в сутки. Это может быть морс, чай, компот, минеральная вода. Черный и зеленый чай необходимо употреблять в минимальном количестве, лучше выбрать травяной сбор.

Профилактические меры

Чтобы избежать повышения билирубина и предотвратить негативные последствия болезни, нужно:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать стрессов.
  • Питаться правильно и сбалансированно, соблюдая режим приема пищи.
  • Своевременно лечить болезни внутренних органов, особенно желчного пузыря, печени поджелудочной железы.
  • Вести активный образ жизни.

Осложнения болезни

Если своевременно не снизить показатель билирубина, то может произойти нарушение деятельности головного мозга. Это связано с токсическим воздействием выделяемых из продуктов обмена веществ. Помимо этого, очень сильно страдает печень, что усиливает интоксикацию организма и нередко вызывает появление:

  • Цирроза.
  • Гепатита.
  • Опухолей.
  • Аутоиммунных болезней.

Заболевание печени влечет за собой поражение почек, которые перестают справляться со своей первоначальной задачей.

Увеличение показателя билирубина очень опасно для здоровья человека. Если лечение не происходит и на этом этапе, то быстро поражается головной мозг из-за интоксикации всего организма.

На ранней стадии можно обойтись приёмом сорбентов и желчегонных препаратов. Помимо этого, иногда бывают необходимы антибиотики, ферменты, гепатопротекторы. В среднем при соблюдении рекомендаций врача и правильном питании выздоровление наступает через 2-3 недели.

Билирубин – это жёлтый гемоглобин огненный пигмент. Высвобождается билирубин в результате разложения эритроцитов, прекративший свою деятельность в организме, а также выделяется в последствии разрушения миоглобина, цитохромов.

Расщепление эритроцитов

Подавляющая доля эритроцитов распадается в селезенке, печени и в костном мозге. В течение суток распадается одна сотая часть эритроцитов. В них содержится гемоглобин, из которого вырабатывается около 300 мл пигмента под названием билирубина. Билирубин входит в состав крови, но его концентрация не должна быть больше допустимого уровня. На данным момент пигмент билирубин и его особенности, а также все причины сбоев обмена билирубина, тщательно изучены и подробно описаны специалистами.

Желтуха – главный симптом повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии), поэтому, как правило диагностика не имеет особых трудностей.

Допустимое значение билирубина в крови:

  • Для новорожденного ребёнка норма билирубина не превышает 150 мк моль/л.
  • Для ребёнка нормой будет 15,4 мк моль/л
  • У взрослого человека нормой является 4,6-20 мк моль/л.

Причин повышенного количества билирубина в крови достаточно много, но почти все они связаны с нарушением функционирования печени. Следует сначала выявить причину билирубина в крови, поскольку в некоторых случаях содержание данного пигмента может превышать норму в десяток раз, что представляет серьёзную опасность для жизни и здоровья больного и ему требуется срочная медицинская помощь.

Основные причины повышенного содержания билирубина в крови:

У новорожденных детей часто бывает повышенное количество билирубина. В подавляющем большинстве случаев, это происходит вследствие небольших отклонений и проходит без медицинского вмешательства, но это не отменяет пристального наблюдения педиатра.

Симптомы высокого количества билирубина:

  1. Частые головные боли.
  2. Учащенное сердцебиение.
  3. Периодическое повышение температуры тела.
  4. Слизистая глаза приобретает жёлтый оттенок.
  5. Головокружение.
  6. Боль в области печени.
  7. Потемнение мочи.
  8. Вялость. Удрученное состояние.
  9. Ухудшение или полное отсутствие аппетита.
  10. Кожный зуд.
  11. Неприятные ощущения в левом боку, в подреберной его части, после и во время различных физических нагрузок.
  12. Пожелтение кожи.
  13. Увеличение селезенки.

Способы понизить билирубин

Для того чтобы воспользоваться методами эффективного снижения количества билирубина в крови, для начала следует установить основную причину повышения. Часть заболеваний, имеющих подобную симптоматику, нуждаются в комплексном лечении. Если понизить количество билирубина, но не устранить саму причину, тоэффект будет не долгосрочным, через непродолжительное время билирубин снова повысится.

Важно! При наличии признаков желтухи, нельзя заниматься самолечением, а немедленно обратитесь за помощью к врачу для точной диагностики.

Медицинские препараты, которые снижают уровень билирубина в крови:

  • Противобактериальные препараты, такие как Фуразепам и Диазепам.
  • Препараты способствующие улучшению пищеварения, такие как Фестал или Мезим.
  • Желчегонное лекарства, в том числе Аллохол и Ховитол.
  • Препараты для печени, например Карсил.
  • Препараты для борьбы с патологическим состоянием, такие как Активированный уголь и Энтеросгель.
  • Гепатопротекторы, в том числе Панкреатин.

Внимание! Медикаменты для снижения количества данного пигмента в крови, стоит принимать только по назначению специалиста, в зависимости от причины заболевания и состояния больного. Не занимаетесь самолечением, это может нанести вред вашему здоровью.

Диета при высоком уровне билирубина

Чтобы эффективно понизить билирубин в крови, необходимо не только принимать лекарственные препараты, но и соблюдать специальную диету.

Главные принципы диеты:

  • Регулярный приём пищи. Приблизительно в одно и то же время, четыре или пять раз в день.
  • Не есть минимум за два часа до сна, в идеале за четыре часа.
  • Небольшие порции еды, не стоит есть до ощущения полного насыщения.
  • Увеличить потребление жидкости хотя бы до двух литров. Туда же входят супы, различные напитки и даже сочные фрукты.
  • Ограниченное потребление соли. Не более десяти грамм в сутки. Чтобы легче было считать, отсыпьте нужное количество соли в отдельную ёмкость, при приготовлениипищи не добавляйте соль, солите непосредственно в уже в тарелке.
  • Полное исключение жареной пищи, в том числе супы с зажаркой.

Продукты противопоказанные при :

  • Мясо, которое тяжело переваривается, например свинина, баранина и утка.
  • Жирная рыба.
  • Сырые морепродукты.
  • Сладкое (шоколад, какао и мороженое).
  • Сложная выпечка, содержащая соду или разрыхлитель.
  • Лук, чеснок и редька.
  • Все бобовые, щавель.
  • Кислые фрукты и ягоды.
  • Сыр твёрдых сортов, с высоким содержанием жира.
  • Грибы.
  • Орехи.
  • Наваристый мясной бульон.
  • Алкоголь в любом количестве.
  • Сладкие сильно газированные напитки.
  • Острое, пряное и копченое.
  • Соленья и различные маринады любого производства.
  • Колбасные изделия.
  • Чипсы.
  • Фастфуд.
  • Уксус.
  • Цитрусовые фрукты.
  • Квашеная капуста.

Продукты, понижающие количество билирубина в крови:

  • Мясо и рыба в отварном виде.
  • Крупяные каши. Молочные и легкие овощные супы без зажарки.
  • Хлеб из муки второго сорта, желательно подсушенный.
  • Овощи.
  • Растительное масло. А также сливочное масло можно употреблять только в маленьких количествах.
  • Фруктовые натуральные напитки, такие как компот, кисель или морс.
  • Диетические мясо, к которому относится индейка, телятина, белок мясо курицы и мясо кролика.

Народные средства для борьбы с повышенным уровнем билирубина в крови

Нетрадиционную медицину обширно используют для снижения билирубина. В основном такое лечение, строится на употреблении всевозможных травяных отваров. Кратко о самых популярных:

  • Настойка на березовых листьев. Полную столовую ложку измельчённых сухих листьев заваривают в одном стакане кипятка, около тридцати минут и употребляютперед сном. Такое средство помогает вывести токсины из печени, в том числе билирубин.
  • Отвар из цветков ромашки, пустырника и зверобоя. Смесь трав высушить, измельчить, одну столовую ложку полученной смеси настоять в одном стакане горячей воды. Употреблять два раза в сутки, за тридцать минут до приёма пищи. Результат такого настоя, заметен уже после десяти дней приёма.
  • Отвар из кукурузных рылец. Рыльце – пушистая часть кочана. Настоять 50 грамм кукурузных рылец в стакане кипятка. Процедить и добить снова до полного стакана. Пить в течении всего дня понемногу.

Билирубин — один из важнейших компонентов желчи, образующийся в результате распада гемсодержащих белков (гемоглобина, цитохрома и миоглобина). Существует два вида этого пигмента — непрямой и прямой (конъюгированный). Первый образуется после разрушения нежизнеспособных эритроцитов. Затем, с током крови, он попадает в печень, где вследствие действия ферментов превращается в прямой.

Повышение уровня билирубина свидетельствует о нарушении его выведения из организма или об избыточном разрушении эритроцитов, что может привести к серьезным сбоям в работе органов и систем.

    Показать всё

    Норма содержания пигмента в крови

    В организме взрослого человека содержание общего билирубина не должно превышать 20,5 мкмоль/л: до 5,1 — непрямого и до 16,5 мкмоль/л — прямого. У детей старше одного месяца этот показатель — не более 19,5 мкмоль/л: 4,5 — непрямого и 15,0 — непрямого. При отклонении значений от нормы могут возникать серьезные заболевания — гепатит, гемолитическая анемия, васкулиты, ишемическая болезнь сердца.

    Норма билирубина в крови по возрасту:

    Причины повышения количества пигмента

    Наиболее частыми причинами резкого повышения уровня общего билирубина в крови являются патологии системы кровообращения, ускоренное разрушение или избыточное содержание эритроцитов, нарушение оттока желчи, закупорка желчных протоков или заболевания печени, диабет.

    Количество пигмента может возрастать при врожденных или приобретенных анемиях, присутствии в организме гельминтов, отравлении грибами и токсинами, недостатке цианокобаламина (витамин В12).

    Кроме этого, негативное влияние на процесс распада гемсодержащих белков оказывает длительный прием антибиотиков широкого спектра действия.

    Гипербилирубинемия является основным проявлением синдрома Жильбера. Это врожденное заболевание, характеризующееся накоплением в гепатоцитах пигмента липофусцина, вследствие чего возрастает уровень неконъюгированной фракции билирубина.

    Нормальным является повышение показателей билирубина у женщин в период овуляции или при резкой смене климата. Обычно это проявляется в том, что женщине хочется сладкого.

    Как быстро понизить уровень билирубина в домашних условиях?

    Перед тем как снижать количество пигмента и принимать средства для нормализации его уровня, нужно выяснить этиологию его повышения. Для этого необходимо провести дополнительное обследование.

    Исходя из полученных результатов и причины, по которой пигмент повышается, назначаются разные схемы лечения. Они могут включать прием медикаментов, поддерживающих печень, народных средств и диету.

    При выявлении превышения нормы билирубина следует обратиться к специалисту для разработки схемы терапии. Только тщательная медицинская диагностика и выполнение рекомендаций врача помогут нормализовать уровень пигмента и стабилизировать работу организма. В случае отсутствия лечения состояние может ухудшиться, что приведет к серьезным последствиям.

    Лечение с помощью медикаментозных препаратов

    Одним из главных звеньев в терапии гипербилирубинемии является применение медикаментов.

    Синтетические препараты

    Наиболее часто назначаемым методом лечения является инфузионная терапия. Она предполагает внутривенное введение в кровоток медицинских растворов. Попадая в кровь, они способны вымывать лишний билирубин, снижая интоксикацию.

    С этой целью применяют:

  • физиологический раствор (NaCl 0,9%);
  • раствор глюкозы 5%;
  • реосорбилакт.

Эффективным является назначение активированного угля, сорбентов и гелей, которые выводят токсины и очищают организм. К ним относятся:

  • Абсорбент;
  • Энтеросгель.

Полусинтетические лекарственные средства

Основным компонентом этих препаратов является куркума и полевой артишок. К важнейшим свойствам данных медикаментов относится способность улучшать работу печени, стимулировать выработку и нормальный отток желчи, очищать организм от токсинов и выводить их.

Назначают следующие препараты:

Препараты на основе растительных компонентов

Для поддержания функционирования печени в период лечения применяют средства из натуральных компонентов: экстракт расторопши, Карсил.

Применяются следующие препараты:

Название Показания и оказываемый эффект
Силибинин При употреблении препарата происходит нормализация выработки желчи, вместе с ней из организма выводятся тяжелые металлы и вредные соединения. Это способствует дезинтоксикации организма и снижению уровня билирубина
Силибор Препарат применяется при лечении гепатитов и их осложнений. Способствует нормализации работы печени и желчевыводящих путей, оказывает антиоксидантный эффект, стимулирует синтез клеточного белка, нормализует обмен печеночных фосфолипидов
Силимарин-Гексал Средство ускоряет восстановительные процессы в печени, улучшает процессы микроциркуляции. Молекулы флавонов, входящие в состав препарата, выступают антагонистами гепатотоксичных веществ, стимулируют нейтрализацию непрямого билирубина в печени

Комплекс препаратов при различных заболеваниях печени

Если болезнь носит воспалительный характер, целесообразным является прием следующих лекарств:

  • противовирусные;
  • ферментные (панкреатин, Мезим, Фестал);
  • иммунномодулирующие (препараты интерферонов);
  • антибактериальные (цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны);
  • гепатопротекторы (Бициклол, Дарсил).

При возникновении патологии на фоне гепатита основное лечение направлено на борьбу с самим вирусом и осложнениями болезни. Одновременно пациенту назначают препараты, защищающие печень. Если лечение самого гепатита является успешным, после стабилизации работы печени уровень билирубина постепенно нормализуется.

Если причиной является наследственная предрасположенность, то лечение должно включать витамины и медикаменты, понижающие уровень билирубина в крови. При синдроме Жильбера применяется фенобарбитал и Зиксорин. Длительность курса от 15 до 31 дня. Также больным назначают Урсосан краткими курсами по 7-10 дней 3 раза в год. Препарат обладает способностью изменять состав желчи, устраняя риск образования камней, что важно при регулярно повышающихся показателях билирубина.

Для назначения терапии следует обратиться к специалисту, так как самостоятельное лечение медицинскими препаратами может вызвать ряд побочных эффектов.

Народные средства

Для нормализации уровня билирубина в домашних условиях, при незначительном его повышении, могут использоваться отвары из лекарственных трав. Использовать народные средства следует только после консультации с лечащим врачом и в дополнение к медикаментозному лечению.

Наиболее распространенными рецептами являются следующие:

  1. 1. Настой травы пустырника . Взять 20 граммов засушенных листьев и залить 250 миллилитрами кипятка. Оставить настаиваться на сутки. Принимать средство натощак по 3 столовые ложки за полчаса до еды.
  2. 2. Травяной сбор . Смешать в большой емкости траву пустырника, ромашку, кукурузные рыльца, листья березы в равных частях. Заваривать по 2 столовые ложки полученной смеси в 200 миллилитрах кипятка. Настаивать 40-60 минут. Выпивать за 20 минут до приема пищи 2 раза в день.
  3. 3. Свекольный сок . Один корнеплод средних размеров помыть и очистить от кожуры. Выдавить сок при помощи соковыжималки. Принимать утром до завтрака.
  4. 4. Отвар зверобоя . Заварить 2 столовые ложки с горкой сухой травы 250 миллилитрами кипятка. Выпить одну половину утром за 15 минут до еды, вторую — вечером за час до сна.

В эти рецепты можно добавлять мяту, шиповник, настойку женьшеня, листья аралии, лимонника.

Диета для понижения уровня билирубина в крови

Помимо лекарственных средств и нетрадиционной медицины быстро понизить уровень билирубина в крови можно при помощи правильного питания. Здоровая пища способна положительно влиять на функционирование печени, снимая с нее лишнюю нагрузку и нормализуя обменные процессы. Во время лечения необходимо ограничить или исключить продукты, которые могут вызвать нарушение ее работы. Для этого нужно соблюдать специально разработанную диету.

Запрещенные продукты

Следует перестать употреблять в пищу такие продукты:

  • соль — можно использовать при приготовлении блюд умеренное количество специй, но солить пищу категорически запрещено;
  • цитрусовые и ягоды — не следует употреблять фрукты с большим содержанием кислот;
  • грибы;
  • жирная пища — следует ограничить употребление жареных и копченых блюд, так как они тяжело усваиваются и приводят к перегрузке печени;
  • алкоголь;
  • редис, острый перец, горчица;
  • консервы и соленая икра;
  • молочные продукты с высокой жирностью: сливки;
  • шоколад.

Необходимо отказаться от продуктов, содержащих консерванты, пищевые добавки, красители и разрыхлители.

Полезные продукты

  • нежирные молочные продукты;
  • зерновые и крупы;
  • диетическое мясо (курица, индейка, телятина);
  • овощи и некислые фрукты;
  • оливковое и льняное масло;
  • морепродукты;
  • зеленый чай, минеральные воды.

Употребление некоторых продуктов ограничено и зависит от способа их приготовления:

Наименование продукта Рекомендуется Не рекомендуется
Мясные продукты и мясо Вареное или запеченное мясо (телятина, курица), котлеты на пару, тефтели, диетические колбасы Жирное мясо (свинина, баранина), копченые колбасы, тушенка
Рыба Запеченная, заливная рыба Копченая рыба, консервы, печень трески
Яйца Приготовленные всмятку яйца Сырые яйца
Молочные и кисломолочные продукты Нежирный творог, кефир и молоко, твердый неострый сыр, сметана Сливки, сливочное масло, острые сыры
Овощи Морковь, зелень, кабачки, огурцы, капуста, картофель, тыква, свекла — свежие, а также в отварном виде или приготовленные на пару Чеснок, редис, свежий лук, щавель, квашеная капуста, соленые огурцы
Супы Ненаваристые, на овощных или рыбных бульонах Наваристые мясные бульоны, окрошка, солянка
Фрукты и ягоды Яблоки, груши, дыни, бананы, персики, некислые ягоды, арбуз, курага, чернослив, изюм Кислые и незрелые фрукты и ягоды, орехи в большом количестве
Сладости Мед, варенье, пастила, мармелад, зефир Мороженое, шоколад, кондитерские изделия

Общие правила диеты

Чтобы облегчить работу организма и снизить показатели билирубина в крови, следует тщательно планировать свой рацион. Для этого необходимо соблюдать некоторые принципы сбалансированного питания:

  1. 1. Дробное питание . Рекомендуется принимать пищу 4–5 раз в день, при этом порция должна быть небольшой. Таким образом удастся снизить нагрузку на органы при переработке веществ и их транспорте по организму.
  2. 2. Разнообразие. Поступление в организм комплекса питательных веществ способствует снижению билирубина. Для этого необходимо употреблять в пищу различные продукты, богатые микроэлементами, белками и витаминами.
  3. 3. Правильный выбор способа приготовления . Пищу рекомендуется готовить на пару, запекать или отваривать.
  4. 4. Употребление жидкости. В сутки необходимо пить 2-2,5 литра воды. Обычную воду можно заменить чаем или компотом без добавления сахара.

Упростит диету использование заготовок. Можно замораживать некоторые продукты или делать заготовки для того, чтобы упростить процесс приготовления.

Ориентировочное меню на один день

Завтрак:

  • паровые котлеты из курицы;
  • картофельное пюре;
  • зеленый чай.

Второй завтрак:

  • банан или нежирный творог;
  • стакан воды.

Обед:

  • овсяные хлебцы;
  • отварное яйцо;
  • салат из помидоров и оливкового масла;
  • отвар шиповника.

Полдник:

  • сухари без соли;
  • стакан нежирного кефира или молока.

Ужин:

  • отварная рыба (хек, минтай);
  • салат из огурцов и пекинской капусты;
  • несладкий компот из сухофруктов.

Особенности лечения разных категорий людей

На протяжении жизни уровень билирубина в крови способен незначительно изменяться. В каждом возрасте существует своя специфика в процессах образования и накопления этого пигмента.

Исходя из этого, необходимо выбирать специфическую тактику лечения для устранения гипербилирубинемии.

Дети

У новорожденных этот показатель увеличен в несколько раз. Это происходит из-за повышенного разрушения плодового гемоглобина в первые дни после рождения. Однако, уже в конце первого месяца он снижается и становится приближенным к норме взрослого человека. Именно поэтому первое время врачи рекомендуют наблюдать за физиологическим снижением уровня билирубина в организме. При отсутствии нормализации показателей пигмента к концу первого месяца жизни необходимо назначить лечение.

В случае гипербилирубинемии у детей от одного месяца требуется уменьшить уровень пигмента путем назначения лекарственных препаратов, исключив антибиотики и гепатотоксичные вещества. Для этого необходимо использовать средства, содержащие в своем составе натуральные компоненты, отвары целебных трав и витамины, назначенные врачом.

Женщины в период беременности

Незначительное повышение этого показателя может возникать у женщин в последнем триместре. Однако это не является признаком нарушения и не влияет на плод и организм матери. Это связано с повышенной нагрузкой, которую испытывает печень будущей мамы.

При назначении лечения для снижения уровня пигмента у беременных женщин следует отдать предпочтение травам, которые не оказывают негативного влияния на плод, отказавшись от синтетических лекарственных препаратов. Схему терапии определяет врач.

Вторым важным аспектом является соблюдение диеты.

Взрослые

Лечение взрослых мужчин и женщин, страдающих нарушениями метаболизма билирубина в организме, должно быть комплексным: этиологическим, патогенетическим и симптоматическим.

Этиологическое включает в себя обнаружение причины нарушений и их ликвидацию. Целью патогенетического лечения является воздействие на патологические процессы и реакции воспаления, приводящие к патологии. Симптоматическая терапия предполагает устранение отдельных признаков заболевания. С этой целью применяется комплекс лекарственных препаратов и сбалансированного питания. Это позволит вывести из организма излишний билирубин и нормализовать его превращение в печени.

Если состояние гипербилирубинемии не критично и несет опасности для пациента, то врач может назначить лечение, которое состоит из двух фаз: медикаментозного и диетического.

Показатель пигмента является отражением работы всего организма. Если процессы очищения и избавления организма от токсинов не могут протекать на должном уровне, то это может приводить к серьезным последствиям. Вовремя проведенное обследование и выявление отклонений позволит начать своевременное лечение. Поэтому при наличии симптомов повышения уровня билирубина рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Как понизить билирубин

Здравствуйте, дорогие читатели. Этот пост я посвятил билирубину и одному способу, с помощью которого его можно понизить. Дело в том, что непрямой билирубин очень токсичен и поэтому лучше удерживать его в норме.

Билирубин — это желто-зеленый пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина, и содержится в сыворотке крови и в желчи. В обмене билирубина большую роль играет печень.Повышение уровня билирубина в крови сопровождается желтухой (пожелтение склер глаз, кожи тела и слизистых оболочек) и чаще всего является симптомом некоторых заболеваний печени (гепатит) или крови (гемолитическая анемия).

Как образуется билирубин?

Эритроциты (красные клетки крови) человека содержат гемоглобин — вещество, которое переносит кислород из легких в ткани организма. Старые и поврежденные эритроциты разрушается в специальных клетках, расположенных в селезенке, костном мозге и в печени. При разрушении эритроцита гемоглобин высвобождается и после нескольких химических реакций превращается в билирубин. Билирубин, только что образованный из гемоглобина (непрямой билирубин) ядовит для организма (в особенности для центральной нервной системы), поэтому в печени билирубин «связывают» другие вещества, обезвреживая его. Связанный билирубин (прямой билирубин) выделяется печенью в составе желчи и покидает организм через кишечник вместе калом. Темный цвет кала объясняется именно присутствием в нем измененного билирубина. При некоторых заболеваниях печени и желчевыводящих путей, когда выделение билирубина в кишечник нарушается, кал становится бесцветным, как глина.

Что такое прямой и непрямой билирубин

Билирубин сыворотки крови делится на две фракции (разновидности): прямой и непрямой, в зависимости от результата лабораторной реакции со специальным реактивом (диазореактив). Непрямой билирубин — это токсичный билирубин, который недавно образовался из гемоглобина и еще не связался в печени. Прямой билирубин — это билирубин, обезвреженный в печени и подготовленный для вывода из организма.

Каковы нормы содержания билирубина в крови?

Определение уровня билирубина в крови осуществляется с помощью биохимического анализа крови. Для получения достоверных результатов кровь для биохимического анализа рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак (важно ничего не есть как минимум 8 часов перед сдачей анализа). Кровь для биохимического анализа на билирубин берут из вены.
В норме содержание общего билирубина (прямой и непрямой фракции) в сыворотке крови составляет от 8,5 до 20,5 мкмоль/л. Норма непрямого билирубина крови составляет до 17,1 мкмоль/л, норма прямого билирубина крови — до 4,3 мкмоль/л.

Почему билирубин крови повышен? Причины повышение уровня билирубина в крови

Существует 3 основные причины повышения уровня билирубина в крови: повышенное или ускоренное разрушение эритроцитов, нарушение переработки билирубина в печени и нарушение оттока желчи.

Повышенное разрушение эритроцитов приводит к увеличению содержания гемоглобина и, соответственно, непрямого билирубина в крови. Основной причиной усиленного разрушения эритроцитов является гемолитическая анемия (гемолиз означает разрушение крови). Различают врожденные и приобретенные гемолитические анемии. Врожденные гемолитические анемии, как правило, развиваются при дефектах в структуре эритроцитов или гемоглобина (например, наследственный микросфероцитоз, талассемия, серповидно-клеточная анемия и др.) Приобретенные гемолитические анемии являются следствием аутоиммунных процессов (когда иммунная система организма начинает бороться с собственными эритроцитами), некоторыми заболеваниями (маярия), приемом некоторых лекарств и др.
При гемолитических анемиях в крови повышается непрямой билирубин.
Другими характерными симптомами гемолитических анемий являются:

  • Желтушность кожи тела, склер глаз и слизистых оболочек
  • Дискомфорт в левом подреберье (который возникает при увеличении селезенки — спленомегалия)
  • Повышение температуры тела
  • Потемнение мочи — иногда моча может быть темно-коричневого или черного цвета, что указывает на внутрисосудистое разрушение эритроцитов, которое встречается при болезни Маркиафава-Микели (дефект мембран клеток крови, который делает их неустойчивыми и способствует повышенному разрушению эритроцитов) и некоторых других заболеваниях.
  • Повышенная утомляемость, головные боли, сердцебиение возникают из-за уменьшения доставки кислорода к тканям организма.

Печень играет важную роль в обмене билирубина. При заболеваниях печени непрямой билирубин не может быть обезврежен в печеночных клетках. К таким заболеваниям относят: вирусный гепатит А В С, медикаментозные гепатиты, алкогольные гепатиты, цирроз печени, рак печени и др. При гепатитах в крови повышается уровень билирубина, что проявляется желтухой и некоторыми другими симптомами:

  • Дискомфорт или чувство тяжести в правом подреберье возникают при увеличении печени
  • Отрыжка горьким, тошнота и дискомфорт после принятия пищи (особенно, жирной)
  • Слабость, снижение работоспособности
  • Потемнение мочи, моча может приобретать цвет пива или крепкого чая и обесцвечивание кала
  • Иногда отмечается повышение температуры тела (при вирусных гепатитах)

Существует другая причина повышения билирубина в крови: наследственный недостаток фермента печени (глюкуронилтрансферазы), который участвует в обмене билирубина, или синдром Жильбера. При синдроме Жильбера в крови повышен уровень непрямого билирубина, что проявляется желтушностью кожных покровов, склер глаз и слизистых оболочек.

Повышенный билирубин выявляется также при нарушении оттока желчи из печени или желчного пузыря, например при желчекаменной болезни, раке желчного пузыря или поджелудочной железы. При нарушении оттока желчи в крови повышен прямой билирубин. Повышение прямого билирубина в крови приводит к развитию желтухи. Кроме желтухи нарушение оттока желчи проявляется следующими симптомами:

  • При желчнокаменной болезни развитию желтухи, как правило, предшествует печеночная колика — приступ острой боли в правом подреберье.
  • Выраженный зуд кожных покровов, который вызван раздражением нервных окончаний кожи билирубином.
  • Отрыжка или рвота горьким, тошнота, снижение аппетита
  • Вздутие живота, запоры или диарея.
  • Периодические боли в правом подреберье.
  • При полном нарушении оттока желчи из желчного пузыря стул приобретает вид «белой глины» — кал обесцвечен.
  • Моча темного цвета.

Билирубин у новорожденных

У новорожденных детей билирубин крови всегда повышен. Причиной этому служит повышенное разрушение эритроцитов ребенка сразу после рождения. Дело в том, что пока ребенок развивается внутриутробно, в его эритроцитах содержится специальный, плодный гемоглобин, который отличается от гемоглобина взрослых людей. После рождения организм больше не нуждается в плодном гемоглобине, и эритроциты с таким гемоглобином подвергаются разрушению. Повышенное разрушение эритроцитов приводит к повышению билирубина в крови и способствует развитию физиологической (нормальной) желтухи новорожденных. В норме содержание билирубина в крови у новорожденных на 3-4 сутки после рождения не должно превышать 256 мкмоль/л у доношенных детей и 171 мкмоль/л у недоношенных.
Когда билирубин в крови чрезмерно повышается, развивается патологическая желтуха новорожденных, которая указывает на заболевание (как правило, гемолитическую болезнь новорожденных).

Билирубин у беременных.

Во время беременности билирубин крови, как правило, в норме. В последнем триместре беременности иногда отмечается повышение уровня билирубина, которое указывает на нарушение оттока желчи из печени (внутрипеченочный холестаз беременных). Повышение билирубина у беременных требует детального обследования, так как может указывать на наличие заболевания (например, вирусный гепатит, гемолитическая анемия, холецистит).

Как понизить билирубин?

Лечение повышенного билирубина возможно только после установления причины его повышения. При повышенном разрушении эритроцитов необходимо выяснить причину гемолиза (распада эритроцитов) и воздействовать непосредственно на нее. При заболеваниях печени повышенный билирубин является лишь симптомом, который исчезает после выздоровления. Если причиной высокого билирубина крови является застой желчи — необходимо устранить препятствие на пути оттока желчи, что приведет к снижению уровня билирубина. Для снижения уровня билирубина в крови у новорожденных используются лекарства индукторы (активаторы) ферментов печени (например, фенобарбитал).

Как понизить билирубин при гепатитах

В случае гепатита А билирубин понизится только после полного излечения. Для этого достаточно лечь в инфекционную больницу на капельницы. При гепатите С нужно пройти противовирусное лечение и после этого все само придет в норму. Гораздо сложнее ситуации обстоит с хроническим гепатитом Б. Нуклеозиды никак в этом случае не подействуют на уровень билирубина и понизится он только в случае терапии интерфероном.

В последнее время отличным средством для снижения уровня билирубина является итальянский препарат . Он применяется практически во всех инфекционных больницах с целью резкого снижения показателей при гепатитах различной тяжести. Но опять же, без полного излечения основного заболевания, остановить уровень роста билирубина снова практически невозможно.

Ну, а это просто очень красиво:

2 10 619 0

Билирубин – это пигмент желчи, вырабатывающийся, из-за поражения, а также отмирания эритроцитов, представляя собой продукт измельчения гемма.

Местом его концентрации в основном являются печень и селезенка. Из клеток этих жизненно важных органов билирубин отщепляется в кровь, а также желчные протоки. Важным считается тот факт, что именно продукты обмена билирубина придают стулу коричневый цвет, а моче – желтый. При концентрации пигмента в пределах нормы кожа имеет естественный цвет, а при повышенном уровне у кожи характерный желтый цвет.

Определяем причины

Билирубин разделяют на три фракции: прямую, непрямую, общую. Причин его повышения может быть несколько:

  • Превышение нормы прямого билирубина означает, что у человека имеется проблема или ряд проблем с печенью инфекционного и неинфекционного характера. Возникновение подобной ситуации обусловлено: вирусными, алкогольными, лекарственными гепатитами, желче-каменной болезнью, холециститом, циррозом печени и прочими заболеваниями.
  • Высокий уровень общего билирубина это тревожный сигнал, что у человека возможно имеется заболевание крови или внутренних органов.
  • Наиболее опасным из-за своего токсичного воздействия на организм считается высокий уровень в крови непрямого билирубина, поводом которого является неестественное, завышенное разложение эритроцитов (гемолиз). Кроме того, повышенным непрямой билирубин может быть из-за недостатка особого печёночного фермента.

Рацион при повышенном билирубине

Придерживаться правильного питания.

Первым действием на пути к лечению заболевания остается правильность питания и диета.

Из своего рациона необходимо исключить или хотя бы уменьшить употребление таких продуктов как соль, белый хлеб, сливочное масло, продукты с большим количеством холестерина, в том числе и мучные изделия, которые содержат разрыхлители и соду.

  1. Строго запрещается употреблять грибы, щавель, чеснок, редис, зеленый лук, острые и кислые блюда шоколад, алкоголь, копчености, сладости и консервы.
  2. Рекомендуется ввести в свой рацион: молоко, фрукты сладких сортов, нежирных видов мясо, супы из овощных бульонов, овощи и продукты содержащие много клетчатки.

Понижение билирубина в домашних условиях

Процесс понижения пигмента в организме довольно долгий. Методы, применяемые с целью лечения заболевания дома, заключаются в том, что бы усилить оттоки желчи и поддержать печень от негативных факторов влияния на неё.

Обязательная консультация врача.

  1. Поспособствовать в этом может прием лекарств для печени из расторопши, например «Карсил». Он восстанавливает поврежденные клетки печени, способствуя выработке необходимых ферментов и правильности оттока желчи.
  2. Не лишним будет и прием абсорбирующих препаратов для связывания и дальнейшего выведения билирубина. Одним из таких препаратов является «Энтеросгель».
  3. Важно употреблять его вместе с активированным углем, чтобы избежать вздутия кишечника.
  4. При малой эффективности этих препаратов возможно применение барбитуратов, но только после согласия лечащего врача.

Народные средства для снижения билирубина в крови

Как дополнительное средство для лечения и профилактики повышенного билирубина считается лечение травяными отварами и фиточаями. Проверенные столетиями рецепты, которые помогают и сегодня, простые и безвредные для организма. Вот несколько из них:

  • Отвар из ромашки и мяты. Для приготовления вам необходимо:
  • Ромашка 1 ст.л.
  • Мята 1 ст.л.
  • Кипяток 200 мл

Настоять отвар полчаса и принимать два раза в день по 0,5 стакана: утром и вечером.

  • Отвар из кукурузных рылец и зверобоя. Для приготовления вам необходимо:
  • Измельченные кукурузные рыльца 3 ч.л.
  • Зверобой 2 ч.л.
  • Кипяток 200 мл

Настоять полчаса и принимать на голодный желудок утром и перед сном по 0,5 стакана.

  • Отвар из пустырника. Для приготовления вам необходимо:
  • Пустырник 25 г
  • Кипяток 250 мл

Пустырник заварить кипятком. Спустя 45-60 минут принимать по 50 грамм отвара натощак трижды в день.



Источник: www.zflgu.ru