Какими лекарствами лечить печень и гепатит с

Гепатит С – недуг инфекционной природы, который возникает в результате инфицирования вирусом гепатита и приводит к повреждению клеток печени. Примерно в 70-80% случаев острый гепатит перетекает в хроническую форму.

Эта болезнь коварна своими осложнениями – если вовремя не приступить к лечению, возможно развития цирроза печени, а в самых запущенных случаях – рака печени. Здоровые печеночные клетки замещает соединительная ткань, в результате чего орган перестает выполнять свои функции и умирает.

Своевременно проведенный курс антивирусной терапии в 50-90% случаев приводит к выздоровлению и сводит на нет риск развития цирроза печени. Хоть гепатит С заболевание с обширной симптоматикой, требующее длительного лечения, важно знать, что это не смертельный приговор. С вирусом можно жить, крайне опасными являются лишь осложнения (см. сколько живут с гепатитом С).

По данным ВОЗ в мире инфицированы 150-185 млн. человек, 350 000 ежегодно погибает от осложнений, вызванных гепатитом С. В России до сих пор не ведется официальная статистика и эксперты предполагают, что около 2,5 % населения являются носителями вируса, что составляет 5-7 млн. россиян — это эпидемия, о которой долгое время умалчивали. У кого заболевание выявлено — это вершина айсберга, в 5-6 раз больше носителей вируса, которые не подозревают о том, что инфицированы и являются источниками инфекции, поскольку вирус никак себя не проявляет. Узнают они об этом случайно перед хирургическим вмешательством, во время беременности и пр.

Эффективное лечение гепатита С предусматривает:

  • Устранение или уменьшение воспалительного процесса в печени;
  • Предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак;
  • Устранение или уменьшения количества вируса в организме.

Гепатит не всегда требует незамедлительного лечения, поскольку в 5% случаев возможно полное самоизлечение от гепатита С благодаря мощной иммунной реакции организма. При этом в крови остаются лишь специфические антитела. То есть иммунная система полностью побеждает вирус и повторная его активация не происходит, даже при значительном снижении иммунитета в будущем.

Поэтому при обнаружении вируса в крови, только специалист может определить, нуждается ли пациент в активной терапии и какие методы лечения следует применить. Это очень индивидуально, и зависит от ряда факторов:

  • Возраста
  • Пола
  • Длительности заболевания
  • Генотипа вируса
  • Длительности процесса
  • Генетической склонности к фиброзообразованию (быстрому развитию цирроза печени)

Последний пункт особенно важен для выбора и назначения методов терапии. Для определения склонности к быстрому развитию цирроза, проводиться анализ на следующие иммуногенетические маркеры:

  • цитокины
  • иммунорегуляторные белки
  • факторы фиброгенеза

Определив фактор риска развития цирроза, можно приступать к назначению терапии. Чем выше фактор риска, тем быстрее должно быть назначено лечение. С появлением методики определения фактора риска развития цирроза, диагностировать поражения печени стало значительно проще.

Раньше склонность к развитию фиброза печени оценивали по наличию в роду пациента больных циррозом печени. Лечение гепатита отнюдь не бесплатное и требует больших финансовых расходов.

Лечение этого коварного вируса на сегодняшний день очень дорогостоящее. Требуется от 50 тысяч до 700 тысяч рублей в зависимости от типа вируса, срок лечения от 3 месяцев до года. Особенно трудно поддается терапии 1b-генотип и в половине случаев возникают рецидивы. Лечение более эффективными новейшими препаратами еще более дорогое — 40-100 тысяч долларов на курс терапии.

К примеру, еженедельная ампула 1 только препарата при 1-генотипе обходится в 7-10 тысяч руб. плюс 3-4 тысячи в месяц на таблетированные формы препаратов. Итого на курс лечения пациенту требуется 500 -700 тысяч рублей с учетом платных анализов, исследований и тестов (см. стоимость лечения гепатита С в России равна цене иномарки или недорогой квартиры в не крупном городе).

Во многих регионах страны в 2007–2009 г. действовала федеральная гос. программа бесплатного лечения хронического гепатита С, чтобы воспользоваться ею, следовало пройти немало бюрократических процедур, поэтому могли бесплатно лечиться лишь 5-10% нуждающихся граждан страны. Но с 2010 года финансирование прекратилось и сейчас эта программа продолжает действовать только для лечения больных гепатитом С в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Черный юмор у пациентов по этому поводу: «чтобы получить бесплатное лечение от гепатита, надо ВИЧ где-то подхватить».

Не лучшая ситуация сегодня и с внедрением современной диагностики, к примеру, новейшее исследование фибросканирования печени (Эластометрия) по эффективности приближается к биопсии печени, и главное, совершенно безболезненно для пациента. Однако даже в Москве таких неинвазивных аппаратов всего 7-8 (фибросканов). Это в столице, а что говорить о регионах, хорошо, если он есть хотя бы один на областной центр. И дело даже не в стоимости аппарата — фиброскан дешевле хорошего аппарата УЗИ (для сравнения хороший УЗИ аппарат около 200 тыс. евро, фиброскан 130 тыс. евро).

В лечении хронического гепатита С нет единого стандарта лечения, каждый случай сугубо индивидуален. Лечение назначается после тщательного анализа следующих факторов:

  • Степени поражения печени
  • Наличии сопутствующих заболеваний
  • Потенциальных рисков развития нежелательных явлений
  • Вероятности успеха
  • Готовности пациента приступить к терапии

Наиболее эффективное на сегодняшний день лечение вирусного гепатита С включает в себя проведение комплексной антивирусной терапии рибавирином и интерфероном. Эти препараты являются общегенотипическими, то есть эффективны против всех генотипов вируса.

Сложность лечения заключается в том, что некоторые пациенты плохо переносят интерферон, и этот препарат не является широкодоступным. Стоимость лечения гепатита С по карману далеко не каждому, поэтому многие пациенты просто не доводят лечение до конца и вирус развивает устойчивость к принимаемым препаратам. Если пациент в дальнейшем начнет новый курс терапии при резистентности к противовирусным препаратам эффекта от лечения не будет.

Больше шансов на положительные признаки ответа на комбинированную терапию гепатита С у лиц:

  • Европейская раса
  • Женский пол
  • Вес менее 75 кг
  • Возраст моложе 40 лет
  • Низкая резистентность к инсулину
  • Отсутствие признаков выраженного цирроза печени

Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, так называемую двойную терапию – комбинацию интерферона, который активно борется с вирусом и рибавирина, который усиливает действие интерферона.

Пациенту ежедневно, или раз в три дня вводят интерферон короткого действия, и раз в неделю — интерферон длительного действия (пегилированный интерферон), в комбинации с рибавирином (применяется ежедневно в виде таблеток). В зависимости от типа вируса, курс составляет 24 или 48 недель. Лучше всего на терапию реагирует генотип 2 и 3 – успех лечения составляет 80-90%.

При 1-ом генотипе комбинированная терапия успешна в 50% случаев. Если у пациента есть противопоказания к комбинированной терапии, назначается монотерапия интерфероном-альфа. В этом случае курс терапии длится 12-18 месяцев. Продолжительная монотерапия интерфероном-альфа снижает вирусную нагрузку в 30-50% случаев.

Есть категории людей, которым комбинированное лечение гепатита С противопоказано:

  • дети в возрасте до 3 лет
  • беременные женщины
  • люди с пересаженными органами
  • люди с индивидуальной непереносимостью рибавирина и интерферона
  • пациенты с повышенной активностью щитовидной железы (гипертиреозом)
  • больные с сердечной недостаточностью, декомпенсированным сахарным диабетом, хроническим обструктивным заболеванием легких, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью

На сегодняшний день комбинированная терапия интерфероном и рибавирином является наиболее успешной в лечении гепатита С 2-го и 3-го генотипов. Однако эти препараты имеют ряд побочных эффектов, о которых необходимо знать:

Применение рибавирина может привести к анемии – уменьшению количества красных кровяных клеток. Уровень падения гемоглобина напрямую связан с дозой рибавирина. При клинических исследованиях уровень гемоглобина значительно снижался у 15-22% пациентов. Почему так происходит, пока неизвестно. Снижение дозы рибавирина отрицательно сказывается на лечении, поэтому пациентам с анемией назначают препараты железа.

  • Нарушения функций щитовидной железы

К нарушению функций щитовидной железы приводит пегилинированный интерферон. Он может вызывать как повышенную, так и пониженную активность щитовидки. Во время лечения и последующие полгода необходимо следить за работой щитовидной железы, поскольку противовирусная терапия может привести к необратимым нарушениям ее функций.

Противовирусная терапия может привести к умеренному выпадению волос. Это сильно заметно при мытье или расчесывании волос. Выпадение волос симптом временный, после завершения терапии рост волос возобновляется (см. причины выпадения волос у женщин).

В начале терапии могут появится симптомы, напоминающие грипп. Пациента начинает беспокоить головная боль, озноб, жар, слабость, боль в мышцах. Обычно такие симптомы появляются через 2-24 часа после инъекции интерферона. К середине курса лечения интенсивность побочных эффектов обычно снижается. Выраженность побочных эффектов можно снизить, если делать инъекции интерферона на ночь. Двойная терапия приводит к обезвоживанию организма, поэтому рекомендуется пить больше воды, сбалансированно питаться и давать легкую физическую нагрузку.

Многие пациенты, проходящие курс комбинированной терапии жалуются на бессонницу (см. как быстро уснуть). Об этом следует сразу сообщить доктору, так как бессонница значительно ухудшает качество жизни и приводит к раздражительности, повышенной тревожности и депрессии. Рекомендуется строго соблюдать режим сна (ложиться и просыпаться в одно и то же время), прибегать к умеренным физическим нагрузкам, правильно питаться, принимать растительные седативные препараты (валерьяну, пустырник, мелиссу, мяту). Если вышеупомянутые средства оказываются неэффективными, доктор назначает снотворные препараты.

Чаще всего пациенты отказываются от терапии из-за появления нейропсихиатрических симптомов, в частности, депрессии. Она возникает в любой момент, почти в каждом 3 случае, обычно ее признаки появляются в первый месяц терапии — подавленное настроение, апатия, бессонница, потеря аппетита, раздражительность, снижение либидо, мысли о самоубийстве, чувство безнадежности и безысходности.

Человек перестает получать удовольствие от вещей, ранее приносящих радость. Депрессия лечится сочетанием медикаментозной (антидепрессанты) терапии и немедикаментозной (психотерапия). Основные препараты, назначаемые врачом от депрессии при гепатите С, являются — флюокситин (Прозак), парокситин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Селекса) — ингибиторы обратного захвата серотонина.

Инъекции пегилированного интерферона (Пегинтрона) могут вызывать раздражение. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, перед уколом следует приложить на кожу лед и обработать ее спиртом. Интерферон для инъекции должен быть комнатной температуры.

Терапия интерфероном и рибавирином может привести к нарушению в работе легких (такому как затрудненное дыхание). При появлении кашля необходимо провести тщательное обследование для исключения пневмонии и фиброза. Затрудненное дыхание может возникнуть в результате анемии, вызванной рибавирином.

У некоторых пациентов может развиться ринопатия. Однако для этого нужны факторы риска, такие как гипертония или сахарный диабет.

Независимо от выбранного метода терапии, схема лечения гепатита С включает гепатопротекторы — препараты природного или синтетического происхождения, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают ее структуру и позитивно влияют на ее функции.

Они не оказывают противовирусного действия, но являются незаменимыми в поддержке клеток печени, ускоряя их регенерацию. Гепатопротекторы изготавливаются на основе силимарина, бессмертника, солянки холмовой, артишока или экстракта печени крупнорогатого скота (Легалон, Карсил, Хофитол, Прогепар, Гепатосан и др. см. список всех гепатопротекторов с оценкой их эффективности).

Действие гепатопротекторов направлено на:

  • восстановление гомеостаза в печени
  • стимуляцию процессов восстановления клеток печени
  • нормализацию печеночной активности
  • повышение устойчивости печени к неблагоприятным факторам

На протяжении последних десяти лет «золотым стандартом» в лечении гепатита С считалось применение двойной комбинированной терапии, эффективность которой:

  • в целом данный метод терапии эффективен на 60-70%
  • по отношению ко 2-му и 3-му генотипам – на 90%
  • по отношению к 1-му – всего на 40-50%.

С появлением антивирусных препаратов нового поколения – Боцепревира и Телапревира лечение стало более успешным — 70-80% случаев. Лечение гепатита С новым методом в России доступно с 2013 года, благодаря использованию новых препаратов происходит блокирование специфических ферментов вируса, не позволяя ему размножаться.

Пациентам необходимо знать, что Телапревир и Боцепревир:

  • Применяются для лечения больных только с первым генотипом вируса
  • Препараты назначаются только в комплексе с рибавирином и пегинтерфероном в составе тройной терапии
  • Принимаются внутрь, Боцепревир со второго месяца терапии, Телапревир – с 12-ой недели. Длительность терапии индивидуальна в каждом случае
  • В 60% эффективны в стадии компенсированного цирроза печени

Противопоказания и недостатки тройной терапии:

  • Высокая стоимость
  • Увеличение количества побочных эффектов – кожных реакций, анемии, нарушений вкуса
  • Проведение терапии невозможно, если имеются противопоказания к рибавирину или интерферону

Специфические методы лечения гепатита С (терапия интерфероном и рибавирином) строго противопоказаны. Прием этих препаратов во время беременности приводит к порокам развития и мутациям. Поэтому, между концом терапии и зачатием должно пройти не менее шести месяцев.
Беременным женщинам, инфицированным гепатитом С, назначаются гепатопротекторы на растительной основе в комбинации со специальной щадящей диеты.

Гепатит С у детей протекает с более высоким процентом осложнений – международные исследования позволили выявить, что более чем у половины детей, больных хроническим гепатитом С, отмечаются признаки фиброза печени.

Поэтому, чем раньше приступить к терапии, тем меньше вероятность развития цирроза печени. Для лечения детей педиатры рекомендуют использовать монотерапию интерфероном. Только в случае низкой эффективности интерферона проводят комбинированную терапию. Чем раньше обнаружено заболевание и проведена терапия, тем ниже риск осложнений.

Абсолютные противопоказания к инферонотерапии у детей:

  • Психические нарушения, эпилептические синдромы
  • Декомпенсированный цирроз печени
  • Тромбо- и нейтроцитопения
Относительные противопоказания к инференотерапии у детей:

  • Возраст до 2-х лет
  • Аутоиммунные заболевания
  • Декомпенсированный диабет

Процедура экстракорпоральной гемокоррекции позволяет снизить вирусную нагрузку на организм и повысить эффективность противовирусной терапии. Это разновидность плазмафереза – очистки части крови через специальный фильтрующий аппарат, удаляющий болезнетворные элементы.

Гемокоррекция очищает кровь от вредных элементов и в сотни раз снижает уровень вирусной нагрузки, что позволяет вдвое повысить эффект лекарственной терапии. Она направлена на устранение внепеченочных признаков гепатита, таких как кожный зуд, боль в суставах и мышцах, сбои в работе почек. Процедура улучшает лабораторные показатели крови и снижает выраженность побочных эффектов от противовирусной терапии. Гемокоррекция показана пациентам:

  • с активным воспалительным процессом в печени
  • с увеличенной печенью
  • с увеличенной селезенкой
  • с лихорадкой
  • с низким эффектом от противовирусной терапии
  • с внепеченочными симптомами гепатита

Экстракорпоральная гемокоррекция — это лишь часть комплексной терапии гепатита С. Но проведение данной процедуры благотворно влияет на процесс лечения, повышая эффективность противовирусной терапии и нейтрализуя их токсическое действие на организм.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и специальная диета не являются панацеей от всех болезней. Но придерживаясь их можно значительно повысить эффективность терапии, снизить нагрузку на печень и минимизировать риск развития цирроза.

Специальной диеты для больных гепатитом С нет. Пациентам рекомендуется придерживаться рациона диеты №5, рекомендуемой при патологиях желчевыводящих путей и печени (см. что можно есть при холецистите). Соблюдение принципов здорового питания позволит нормализовать нарушенные функции печени. Основные принципы питания, рекомендованные многими европейскими мед. центрами, которых следует придерживаться и после лечения:

  • Употребляйте достаточное количество жидкости (от 6 до 8 стаканов в сутки)
  • Полностью исключите алкоголь
  • Постарайтесь сделать свой рацион разнообразным
  • Избегайте голодания
  • Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день
  • Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара
  • Употребляйте свежие овощи и фрукты
  • Избегайте употребления транс-жиров (консервированных продуктов, сладкой выпечки, фаст-фудов)
  • Не употребляйте насыщенных жиров (мороженного, красного мяса, цельного молока, жаренных блюд)
  • Обогатите свой рацион клетчаткой
  • Добавьте в свое ежедневное меню растительные жиры (орехи, семечки, бобовые)
  • Исключите из рациона щавель, жирные сорта рыбы и мяса, какао, шоколад, сдобное тесто, копчёности, мясные бульоны и отвары, специи

Очень важна умеренная физическая нагрузка. Физические упражнения помогут побороть хроническую усталость, бессонницу и депрессию. Перед началом упражнений посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он поможет подобрать подходящий вам комплекс упражнений и нужную нагрузку. Начните с простых шагов – прогулок на свежем воздухе, откажитесь от лифта, пройдите несколько остановок до работы пешком. Оптимальные виды нагрузок:

  • Ходьба, плавание
  • Танцы, Бодифлекс (для женщин)
  • Пилатес, Йога

Урсодезоксихолевая кислота была выведена из желчи бурого китайского медведя в 1902 году. Структура кислоты идентична эндогенной третичной жёлчной кислоте, которая синтезируется в печени человека из хенодезоксихолиевой кислоты. В отличии от остальных кислот, она не токсична и более гидрофильна.

Применение кислоты влияет на состав желчных кислот — урсодезоксихолевая кислота становится основным компонентом желчи. Клинические исследования позволили установить, что препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты снижает уровень билирубина, уменьшает активность трансаминаз и снижает частоту рецидивов. Включив урсодезоксихолевую кислоту в курс терапии, можно уменьшить слабость, раздражительность, утомляемость. Препарат полностью устраняет кожный зуд.

К таким препаратам относятся: Урсофальк, Урсосан, Урослив, Урсодез, Урдокса, Ливодекса.

Новые препараты в лечении гепатита С – софосбувир и даклатасфавир – с успехом прошли клинические испытания в США. Препараты оказались эффективными даже в тех случаях, когда тройная терапия оказалась бессильной.

Софосбувир и даклатасфавир одинаково эффективны для 1-го, 2-го и 3-го генотипа вируса – клинические испытания, в которых принимали участие 211 человек, показали, что препараты успешны в 98% случаев. Софосбувир и даклатасфавир, в отличии от рибавирина и интерферона, не вызывают такого количества побочных эффектов. Во время испытаний были обнаружены такие побочные эффекты, как тошнота, головные боли и утомляемость.

Софосбувир одобрен ВОЗ, а даклатасфавир пока находиться в стадии клинических испытаний. По словам руководителя исследования Марка Сулковски, даклатасвавир вскоре также будет одобрен, и это станет новой эрой в лечении гепатита. Конечно, данная программа лечения гепатита С не является бесплатной, а требует внушительных финансовых затрат.

В апреле 2013 года подошла к концу третья фаза испытаний собосфувира и ледиспавира. У 97% пациентов после 12-ти недель терапии вирус в крови обнаружен не был. Препараты для лечения показали эффективность по отношению ко всем генотипам вируса. У половины пациентов не было обнаружено серьезных побочных эффектов.

В группе пациентов, принимающих с ледиспавиром и собосфувиром рибавирин, показатель излечения был равен 100%, но побочные эффекты были гораздо сильнее. Целью дальнейших испытаний станет изучение оптимальной длительности курса терапии и целесообразность применения рибавирина. Ледиспавир пока проходит клинические испытания. Вероятно, в скором времени он буден одобрен.

источник

Сегодня этим заболеванием страдает около 2% населения и показатель ежегодно растет. Связывают динамику с фактором прогрессирования наркомании, ведь в 80% случаев заражение среди молодежи происходит через внутривенные инъекции. Гепатит С – лечение может проводиться медицинскими препаратами, народными средствами, поможет следование здоровому образу жизни. Опасность заболевания связана с частыми переходами в хроническую форму, поэтому важно знать признаки, методы заражения. При грамотном и своевременном лечении 60-80% пациентов избавляются от вируса.

Заболевание признано вирусным, возбудитель – HCV.С – самая тяжелая форма гепатита, которая опасна генетической изменчивостью. Высокая способность к мутации обуславливает риск развития новых видов. Ученые выделяют 7 основных генотипов, в каждой группе могут присутствовать до 40 подвидов. Гепатит оказывает воздействие, попадая через кровь в печень. Вирус является губительным для клеток этого органа, вызывая его повреждение, что приводит к циррозу или раку печени. Источником заболевания признаны активные больные, пациенты с латентной формой – носители вируса.

Условием заболевания гепатитом С является попадание возбудителя в кровь путем парентерального или инструментального заражения. Это может произойти в таких случаях:

  • при совместном пользовании маникюрными, бритвенными принадлежностями;
  • при нанесении татуировки, пирсинге инструментами, загрязненными кровью больного;
  • при использовании одного шприца для инъекций;
  • при переливании;
  • во время процедуры на гемодиализном аппарате;
  • половым путем (вероятность при незащищенном контакте составляет 3-5%);
  • от матери ребенку (около 5% случаев, зачастую при родах).

На начальной стадии гепатит выявить сложно, ведь признаки могут приписать и другим заболеваниям. Попадая в организм, вирус проходит сначала инкубационный период. Далее до острой стадии его симптомы схожи с гриппозным состоянием:

  • снижается активность;
  • уменьшается аппетит;
  • головная боль;
  • тошнота, слабость;
  • быстрая утомляемость.

Тяжелый процесс течения недуга проходит с дальнейшими осложнениями. Обнаружить болезнь на поздней стадии можно по более серьезным симптомам:

  • желтизна кожных покровов;
  • выпадение волос;
  • анемия, темнеет моча и обесцвечивается кал;
  • тошнота, рвота;
  • появляются болезненные ощущения в правом подреберье;
  • может развиваться депрессия;
  • клинические анализы крови показывают повышение количества билирубина, исследование печеночных проб дает специфические маркеры.

В зависимости от генотипа терапия проводится длительностью от 3 месяцев до 72 недель. Гепатит С – лечение до полного выздоровления возможно. Наступление полной ремиссии после курса терапии происходит в 20-40%. Ответ на вопрос, как вылечить гепатит С навсегда, напрямую зависит от своевременного обнаружения вируса и правильного лечения. При выявлении гепатита на начальной стадии своевременная терапия помогает заболеванию не перейти в хроническую форму.

Успешная терапия включает комплексный подход: комбинируются медицинские препараты с народными методами, диета, регулярно проводятся обследования, пациенты следят за физическими нагрузками, режимом отдыха. Лечение направлено на такие действия:

  • устранить вирус из крови;
  • уменьшить, убрать воспалительный процесс в печени;
  • не допустить образования опухоли, трансформации в цирроз.

Чем лечить гепатит С должен решать специалист. Он назначает медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма, генотипа вируса, тяжести заболевания. Для этого врач-гепатолог проводит комплексное обследование:

  • на личном приеме собирает историю болезни, изучая отзывы пациента;
  • назначает анализы крови, мочи;
  • проводится обследование печени на УЗИ и взятие биопсии органа.

Назначаться восстановительные меры должны только доктором. Препараты для лечения гепатита С ранее чаще использовались на основе Интерферонов и Рибавирина. Эти лекарства дают положительные результаты при терапии 2 и 3 генотипа вируса – 70-80% успешного выздоровления, при 1 и 4 – 45-70%. Сейчас спросом у пациентов пользуются безинтерфероновые лекарства.

Интерферон-альфа – средство, которое направлено на предотвращение появления новых инфицированных клеток. Курс лечения – не менее 12 недель, при этом каждый месяц необходимо сдавать анализы на показатели количества вирусных клеток в организме. Плюсом есть то, что применение лекарства позволяет предотвратить развитие цирроза, рака. К минусам стоит отнести побочные эффекты – первые 12 часов действия повышается температура, появляется слабость, медикамент имеет противопоказание к лечению ВИЧ-инфицированных.

Софосбувир – безинтерферонный препарат, который выпускается в форме таблеток. Он оказывает действие на вирус, при котором последний не может размножаться и развиваться. Плюс лекарства – средство не имеет побочных действий, легко переносится даже людьми пожилого возраста, еще восстанавливает функции печени. Минус в том, что лекарство не проходило испытание на детях, не рекомендуется до 18 лет. В терапии применяется в комплексе с Даклатасфавиром.

Специфическими препаратами, которые борются с возбудителем болезни, являются Рибавирин, Ремантадин, Зеффикс. Первый выступает средством противовирусной терапии, которое способствует уменьшению концентрации возбудителя в организме путем воздействия на его размножение. Преимуществом стоит отметить высокую эффективность в сочетании с интерферонными препаратами, к минусам то, что одним из побочных эффектов является дозозависимая гемолитическая анемия.

Ремантадин – это таблетки, которые назначают в качестве замены предыдущего препарата. Плюс лекарства – более низкая стоимость, минус – возможность обострения хронических заболеваний. Гепатит С – противовирусное лечение осуществляется Зеффиксом. Он препятствует появлению новых инфицированных клеток. Плюс препарата – его назначают при непереносимости Рибавирина и при беременности, к минусам – более низкую эффективность, что увеличивает сроки терапии.

Этот орган принимает основной удар. Лечиться важно с применением гепатопротекторов, которые способствуют восстановлению поврежденных клеток. Это могут быть лекарства на основе эссенциальных фосфолипидов, силимарина, адеметионина, урсодезоксихолевой кислоты. Одним из эффективных средств признано Эссенциале Н из натуральных компонентов. Фосфолипиды, которые входят в его состав, участвуют в построении клеток, помогая восстановить печень. Средство является натуральным, к недостаткам стоит отнести необходимость прохождения длительного курса терапии.

Острая форма болезни может быть опасна как для плода, так и для самой женщины. Использование лекарств может навредить развитию ребенка в утробе, поэтому важно лечиться под наблюдением врачей. При беременности показано применение гепатопротекторов на растительной основе (Эссенциале, Хофитол, Карсил) в комбинации со специальной щадящей диетой. Урсодеоксихолевую кислоту можно применять во втором и третьем триместре беременности, но при наличии показаний она может быть использована и в первом.

Питаться беременная женщина должна 4-5 раза в день, разделив пищу на одинаковые порции. Стоит употреблять натуральные продукты, красители и консерванты увеличат нагрузку на поврежденную вирусом печень. Диета предполагает исключение из рациона следующих продуктов:

  • газированные воды и сладкие напитки;
  • какао и шоколад;
  • жирные молочные продукты, мясо, рыба;
  • копчености и жареные блюда;
  • грибы;
  • свежий хлеб, сдоба, печенье.

Курс терапии для ребенка рассчитан на препятствие образованию хронической формы. Для этого назначают медикаментозное лечение, важно соблюдать диету и постельный режим, принимать средства для снятия симптомов. При хроническом течении болезни педиатры рекомендуют свечи с содержанием рекомбинантного Интерферона-альфа. Длительность лечения 24-48 недель, зависит от тяжести заболевания.

Заниматься терапией заболевания можно и в домашних условиях. Для этого проводят такие мероприятия:

  • ежедневные успокаивающие ванны и контрастный душ;
  • лечебная гимнастика, которая включает вращение туловищем, отжимания, растирания в области печени, сгибания назад и вперед, ходьбу на месте;
  • теплые клизмы с отваром ромашки;
  • употребление перетертой черной редьки и других известных продуктов в качестве народных средств медицины;
  • прием мумие.

Кто интересовался тем, как лечить гепатит С в домашних условиях, тот знает, что эффективными являются отвары, клизмы, кашицы из лекарственных растений. Это крапива двудомная, зверобой, цмин песчаный. На основе маргаритки многолетней делают настой. Для этого 100 грамм растения заливают полтора литрами холодной кипяченой воды и оставляют на сутки. Полученную жидкость нужно пить по 0,5 стакана утром, днем и вечером. Из цветов расторопши заваривают лечебный чай, его ежедневное употребление способствует восстановлению печени.

Комбинировать это целебное и вкусное средство можно с черной редькой, добавляя 2-3 ложки в 100 грамм перетертого продукта. Мед со стаканом воды и соком половины лимона также эффективен. Употреблять указанные продукты стоит ежедневно на протяжении всего курса лечения. Плюсом меда является то, что этот продукт можно комбинировать с приемом лекарств.

Необходимо использовать неочищенные зерна. Их заливают кипяченой водой и дают сутки настояться. Ежедневное употребление такого средства помогает бороться с усталостью и слабостью. Овес помогает наладить работу пищеварительной системы. Он способен снижать нагрузку на поврежденную вирусом печень, способствует выведению вредных веществ, образование которых связано с интоксикацией организма.

Плоды растения содержат витамин С и полезные вещества, которые обладают иммуномодулирующими свойствами. Горячий отвар из шиповника помогает бороться с вирусом гепатита. Для его приготовления необходимо залить 1 стакан плодов двумя литрами кипятка и настоять в течение часа. Готовый отвар пациенты принимают ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Заключительную стадию исследования проходит препарат Глецапревир/Пибрентасвир комбинированного действия от компании AbbVie Inc. Он содержит ингибиторы II поколения белков NS3 и NS5A. Ученые признают лекарство прорывом в терапии, ведь препарат показал потрясающие результаты и высокий восстанавливающий эффект у пациентов с множественной лекарственной резистентностью. Выпуск средства планируется на 2019-2020 г.

Harvoni – это препарат нового поколения на основе комбинации Ледипасвира и Софосбуфира. Такое сочетание веществ помогает добиться полного излечения гепатита без применения Интерферона и Рибавирина. Плюсом является то, что лечиться таким медикаментом безопасно, он не вызывает побочных эффектов, ускоряет процесс выздоровления, курс лечения составляет 12-24 недели. К недостаткам стоит отнести высокую цену.

В стране ежегодно выделяются средства, чтобы некоторые пациенты получили бесплатное лечение – сумма до двух миллиардов рублей. Стоимость лечения гепатита С зависит от выбранных лекарств и места покупки. Цена месяца лечения начинается от 15000 рублей при использовании отечественных лекарств и дешевых аналогов, от 50 000 рублей – лечение импортными средствами новых поколений.

источник

В течение последних лет количество людей, страдающих от патологий печени, существенно возросло. Современная фармакологическая индустрия активно работает над поиском эффективных решений лечения таких заболеваний или хотя бы облегчения их симптоматики. Этот внутренний орган особенно страдает у больных с ВГС. Лекарство при гепатите С для печени должно быть подобрано с учетом комплекса медикаментов для основной терапии, а также общего состояния пациента.

Печень – это внутренний орган человека, крупная железа, принимающая участие в процессе пищеварения, метаболизме разного рода веществ, а также выработке желчи. Главные функции, выполняемые этим органом:

  1. Детоксикация. Орган расщепляет и затем выводит из организма токсические элементы. Последние образуются в процессе пищеварения, а также поступают из окружающей среды вместе с лекарствами и химикатами. Пример таких соединений – ацетон, фенол, кетоновые элементы.
  2. Пищеварение. В печени продуцируется желчь, которая транспортируется в желчный пузырь, а после в двенадцатиперстную кишку, где принимает участие в процессах пищеварения, способствуя расщеплению белков и сложных жиров.
  3. Обработка витаминов и микроэлементов. Микроэлементы (медь, фолиевая кислота, железо), жирорастворимые и водорастворимые (D, E, K, B, PP, A) витамины, которые поступают в печень, метаболизируются там, после чего становятся доступными всему организму.
  • регулировкой количественного показателя гормонов;
  • продуцированием липидов и холестерина;
  • регулированием процессов метаболизма;
  • кроветворением (в период внутриутробного развития плода и раннего развития младенца);
  • накоплением глюкозы;
  • регулированием свертывания крови и ее количества;
  • синтезом антител и иммуноглобулинов.

Ежедневно печень подвергается существенным нагрузкам, поэтому и нуждается в защите. Особенно орган страдает при отравлении алкогольными напитками либо химикатами. В таких ситуациях печень может не справляться со своими главными функциями, в результате чего и возникают разного рода заболевания.

На функциональной работе и общем состоянии могут негативно сказаться такие факторы, как алкоголизм, диабет, прием наркотических веществ, лекарственная терапия, ожирение, генетика, неправильное питание, нехватка повседневной физической активности. Защитить печень помогут гепатопротекторы – специальный класс медикаментов от разного рода осложнений. Они, конечно же, не могут стать полноценными заменителями лекарств, которые борются с причиной проблемы, например антивирусные препараты, но могут заметно улучшить клеточную работу печени.

Гепатопротекторы назначаются врачом, когда диагностированы нарушения функциональной работы печени и разного рода патологии органа. Лекарства также применяются при вирусном гепатите С, гепатитах алкогольных и токсических, поражении печени в результате приема медикаментов – обезболивающих, антибиотиков, противоопухолевых и пр.

Сегодня на фармакологическом рынке присутствует широкий список гепатопротекторов, из-за чего пациенту бывает трудно определиться, что лучше всего сработает в конкретном случае. Иногда выбор зависит от ценовой политики, факта растительного происхождения и пр. Но основополагающим моментом все же остается доказанная эффективность медикамента.

Таблетки, якобы восстанавливающие печень на клеточном уровне, классифицируются так:

  • фосфолипиды;
  • препараты животного происхождения;
  • производные аминокислот;
  • желчные кислоты;
  • лекарства растительного происхождения;
  • БАДы;
  • гомеопатические препараты.

До сих пор ведутся споры, есть ли смысл в лечении гепатопротекторами. Лекарственные составы такого типа рекомендуются к приему при состояниях:

  1. Вирусный гепатит. Если противовирусное лечение не приносит желаемого результата либо же такое воздействие не может проводиться по какой-либо причине. Иногда гепатопротекторы могут назначать в профилактических целях против цирроза в рамках комплексного воздействия. Рекомендуются лекарства от печени при гепатите С к использованию независимо от того, присутствуют ли болевые ощущения в органе.
  2. Алкогольный гепатит. В случае угрозы развития цирроза. Регенерация печени возможна исключительно при условии отказа пациента от алкоголя. Принимать гепатопротекторы и пить спиртные напитки нельзя, так как эффективность лечения будет равным нулю. В случае алкоголизма вылечить поражения печени не смогут никакие медикаменты, даже самые качественные и дорогостоящие.
  3. Лекарственный гепатит. Принимать гепатопротекторы и придерживаться диеты.
  4. Жировая болезнь печени без связи с алкоголизмом. Способна развиваться при ожирении, сахарном диабете второго типа. В таком случае дегенеративные процессы в печени происходят из-за жировых клеток, которые образуются в органе из-за болезни. Нужно соблюдать строгую диету, аккуратно избавляясь от лишних килограммов, не пренебрегать спортивными тренировками, а также работать над снижением показателя холестерина в крови.

Можно сделать вывод, что даже самые лучшие лекарства не смогут восстановить печень, если пациент не скорректирует свой образ жизни, а продолжить пить алкоголь и употреблять нездоровую еду в чрезмерных количествах. Вместе с тем крайне необходимо вести грамотное лечение всех имеющихся болезней.

Лекарства растительного происхождения – это медикаменты, изготовленные на основе растительных флавоноидов. Обычно для производства медикаментов используются натуральные или же полусинтетические полифенолы, выделяемые из чистотела, дымянки аптечной, расторопши, артишока либо семян тыквы. При патологиях печени, в том числе при ВГС, рекомендуют к приему фармакологические продукты, в составе которых имеется расторопша, потому что они способны замедлять развитие цирроза. Лекарства с силимарином – отличное решение для регенерации и поддержании на должном уровня состояния печени.

К наиболее часто используемым лекарствам относятся такие:

  • Легалон;
  • Силибор;
  • Гепатофальк-планта;
  • Гепабене;
  • Хофитол;
  • Карсил;
  • аптечные травяные сборы.

Фармакологические препараты растительного происхождения содержат силимарин, катерген, цинарин, фенолокислоты и витамины, благодаря чему и достигается лечебный эффект.

Это лекарства, которые производятся из органов животных, например Сирепар либо Гепатосан. Медикаменты показаны для профилактики цирроза и других поражений печени от гепатитов. Фармакологические составы могут изготавливаться из свиной печени.

В составе комплексной терапии различных болезней печени задействуется восстановительное лечение, которое предусматривает употребление препаратов с содержанием эссенциальных фосфолипидов (ЭФЛ). Активные вещества таких медикаментов – ненасыщенные жирные кислоты и фосфатидилхолин. Самые популярные фармакологические продукты:

  • Эссенциале;
  • Резалют;
  • Фосфоглив;
  • Гепагард;
  • Фосфонциале;
  • Эссливер форте.

Отличительная особенность медицинских средств – способность встраиваться в мембранную структуру поврежденного гепатоцита. Восстановленная оболочка позволяет клетке вернуть функциональные способности и благоприятно сказывается на нормализации работы печени.

К этой категории можно отнести лекарственные препараты от производителя из Австрии (Галстена) и Германии (Хепель). Медикаменты эффективно купируют неприятные симптомы, возникающие при печеночных заболеваниях, а также способствуют поддержке функциональной работы восстановленного органа. В составе указанных лекарств содержится майский чистотел и расторопша.

Излечить заболевания печени народными методами невозможно, но таким образом получится поддержать орган, когда в этом есть необходимость. Купировать рецидивы патологии и унять дискомфортные симптомы помогут различные способы народной терапии. Для этого применяется:

  1. Расторопша. Растение способствует эффективному очищению печени от токсических веществ, устраняет воспалительные процессы, минимизирует разрушение гепатоцитов, снимает боль. Крайне рекомендуется к использованию при рецидивах заболевания.
  2. Касторовое масло. Применяется в виде компресса на область печени. Ткань следует промокнуть в слегка нагретом масле, после чего приложить к правому боку пациента.
  3. Куркума. Природный антиоксидант, который благоприятно сказывается на купировании воспалительных процессов, протекающих в органе. Также растение повышает устойчивость иммунной системы, борется с патогенными микроорганизмами. Рекомендуется использовать в виде приправы к пище регулярно.

Чтобы обезопасить печень от патологических влияний, способствовать ее восстановлению при лечении и поддерживать в нормальном состоянии после терапии, необходимо питаться правильно в течение всей жизни. Особенно важно соблюдать диету при вирусном гепатите С. Правильными продуктами в этом случае будут:

  • свежие фрукты, овощи и зелень;
  • нежирная кисломолочная продукция;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • перепелиные яйца;
  • тыква – вареная, пареная, запеченная, семечки;
  • макароны твердых сортов;
  • хлеб отрубной, сухари.

Не стоит полагаться только на лекарственные препараты. Безусловно, без медикаментов в терапии печени не обойтись. Но если не корректировать образ жизни, а продолжать употреблять алкоголь и питаться вредными продуктами, то даже самое лучшее лекарство для печени при гепатите С не сможет оказать ожидаемого эффекта. Необходимо применять комплексное воздействие на имеющуюся патологию, чтобы получить положительный результат.

источник

Гепатопротекторы — лекарства, которые врач назначает пациентам при нарушенной функции печени и разных заболеваниях печени. Препараты гепатопротекторы назначают также при гепатите С, при других токсических, вирусных и алкогольных гепатитах, при поражении вследствие приема определенных медикаментов, в частности обезболивающих, противоопухолевых, антибиотиков и др.

В настоящее время предлагаемый список препаратов гепатопротекторов для печени очень широк, поэтому пациенту часто сложно выбрать лучшие препараты для лечения печени. Часто определяющими факторами становится цена лекарства, тот факт, что оно растительного происхождения и др. В основном цель пациентов – найти гепатопротекторы с доказанной эффективностью. Но в данном случае самое важное правило следующее: лечение печени лекарственными препаратами должен назначать только врач.

В настоящее время существует следующая классификация таблеток, при приеме которых печень якобы восстанавливается:

  • фосфолипиды;
  • производные аминокислот;
  • лекарства животного происхождения;
  • желчные кислоты;
  • лекарства растительного происхождения;
  • гомеопатические препараты;
  • БАДы.

Но сколько бы пациенты не спрашивали, какой самый эффективный препарат для улучшения работы, для поддержания и лечения печени, идеального лекарства, которое могло бы восстановить ткани печени очень быстро и эффективно, пока нет.

Как правило, прием таких лекарств проводится на протяжении всего периода, пока отмечается неблагоприятное влияние определенного фактора на печень человека и есть выраженный вред такого воздействия.

При этом пациенты, которым нужна защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто интересуется, чем поддержать при приеме алкоголя печень, должны понимать, что одноразовый прием такого препарата после того, как человек употреблял алкоголь, токсичные препараты, переедал, не дает эффекта вообще. Поэтому самостоятельно печень лучше не лечить, ведь гепатопротекторное средство – это только вспомогательный препарат при комплексной терапии, и определять, какой лучше препарат и чем лечить, должен только специалист.

Современная фармакология предлагает очень большой список лекарств для печени, которые являются гепатопротекторами.

Существуют также гепатопротекторы нового поколения, список которых тоже очень широкий. Следует учесть, что такое лекарство в нашей стране назначают очень часто, лечение печени лекарственными препаратами обходится довольно дорого, а вот результат после курса приема есть не всегда.

Споры о том, что хорошо для печени, и есть ли смысл в таких медикаментах, среди врачей ведутся давно. Но в настоящее время эти ЛС врачи назначают при таких заболеваниях и состояниях:

  • Гепатит вирусный – назначают, если противовирусная терапия не является эффективной, или существуют причины, не позволяющие провести противовирусное лечение. Иногда назначают с целью профилактики циррозав комплексной терапии. Назначаются вне зависимости, болит ли при гепатите С печень.
  • Гепатит алкогольный, при котором отмечается угроза развития цирроза печени – восстановление печени возможно, только, если человек избавится от алкогольной зависимости и не будет пить спиртного. Если принимать гепатопротекторы параллельно со спиртным, эффекта не будет. При алкоголизме токсическое поражение печени не смогут вылечить самые лучшие лекарства.
  • Жировая болезнь печени (не связанная с алкоголизмом) – развивается при ожирении, сахарном диабете второго типа. При этой болезни в печени образуются жировые клетки, вследствие чего она постепенно разрушается. Принимать гепатопротекторы в этом случае стоит только при тщательной комплексной терапии – нужно соблюдать диету, постепенно снижая вес, заниматься спортом, принимать лекарства против диабета, понижать уровень холестерина.
  • Гепатит лекарственный, первичный билиарный цирроз– в комплексном лечении применяются такие лекарства. Также важна диета при токсическом гепатите.

Таким образом, нужно понимать, что такие средства для лечения не оказывают восстанавливающее действие, если не ограничивать потребление спиртного, не соблюдать диету. Также очень важно обеспечить адекватное лечение всех сопутствующих болезней, так как при недугах печени, как правило, нарушены функции желчного пузыря, поджелудочной железы.

Следует учесть, принимая любое гепатопротекторное средство, что этот класс лекарств есть только в России, а также в других странах СНГ. Список такого класса лекарств отсутствует и в Европе, и в Америке.

В список препаратов, используемых при заболевании печени, они не включены, так как не доказано то, что эти лекарственные средства эффективны.

Редко в некоторых странах эти лекарства используются как БАДы. Интересно, что компания из ФранцииСанофи, являющаяся одним из производителей средства Эссенциале, основную часть этого ЛС направляет именно в страны СНГ, так как больше нигде в мире на него нет спроса.

В целом важно понимать, что современная фармацевтическая сфера – это очень прибыльный вид деятельности, поэтому имеет место и конкуренция, и заказные исследования эффективности препаратов. Следовательно, понять, когда лекарство действительно эффективно, и насколько, очень сложно. В описании каждой из групп лекарств указывается позитивное и негативное мнение о них из разных источников.

Чтобы выбрать самое лучшее лекарство для лечения печени, обязательно необходимо учесть мнение врача. Именно он должен окончательно определять название таблеток для лечения. При этом цена лекарств для печени не всегда играет определяющую роль.

Прежде, чем принимать любые эссенциальные фосфолипиды, что это такое, должен разъяснить пациенту врач. Важно учесть, что цена эссенциальных фосфолипидов довольно высокая.

Если верить инструкции и рекламным роликам, которые рассказывают, как при гепатите С поддержать печень, то препараты фосфолипиды используют при лечении гепатитов – токсических и алкогольных, а также при радиационном синдроме. Но на самом деле существуют разные точки зрения по поводу того, как действуют такие гипопротекторы.

Итак, в инструкции к таким препаратам отмечается, что эссенциальные фосфолипиды, которые получают из сои, являются компонентами клеточной стенки гепатоцитов.

Механизм действия их следующий: фосфолипиды попадают в липидный слой стенок клеток, которые были повреждены, и улучшают их функции.

Некоторые пациенты полагают, что эссенциальные фосфолипиды восстанавливают клетки печени, но на самом деле они только способны улучшить состояние стенок клеток.

Если человек принимает фосфолипиды, то происходит снижение энергозатрат печени, возрастает ферментная активность, улучшаются свойства желчи. Чтобы получить результат, таблетки нужно пить очень долго – не менее полугода. Наибольший эффект наблюдается, если уколы Эссенциале Форте проводятся внутривенно.

При приеме фосфолипидов увеличивается вероятность ответа на α-интерферон (если проводится терапия гепатита С).

Однако про эти медикаменты есть и отрицательные мнения. В частности, в 2003 году в Соединенных Штатах было проведено исследование, в котором не было определено положительного влияния таких лекарств на функцию печени. Также ученые установили, что при лечении гепатитов – острых и хронических, активизировалось воспаление, так как у лекарств данной группы отсутствуют желчегонные свойства, и желчь застаивается.

Если руководствоваться этими исследованиями, то выбор лекарств такого типа для лечения гепатитов вирусных – неправильное решение.

Также есть данные о том, что разные витамины группы В, которые присутствуют, например, в средстве Эссливер Форте, не рекомендовано принимать одновременно.

Некоторые источники утверждают, что таблетки типа Эссенциале практически не попадают в печень, распределяясь по всему организму. Целесообразно принимать отдельно витамины группы В в таблетках, названия препаратов можно узнать у врача.

Поэтому лечение заболевания печени такими ЛС может быть неэффективным. При этом цена гепопротекторных препаратов достаточно высокая: если принимать капсулы в течение одного месяца, стоимость лечения составит примерно 3000 руб.

Таким образом, принимая современные средства этого типа, пациент получает сомнительную эффективность. А людям с гепатитом (активная форма болезни) нужно принимать их очень осторожно.

Средство Состав Цена
Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н
  • эссенциальные фосфолипиды
500–1500 руб.
Эссливер Форте
  • фосфолипиды;
  • витамины группы В;
  • витамины Е, РР
от 250 руб.
Фосфонциале В состав Фосфонциале входят:

  • силимарин,
  • липоид С 100
от 300 руб.
Гепагард В состав Гепагард входят:

  • фосфолипиды;
  • витамин Е
от 300 руб.
Фосфоглив
  • фосфолипиды;
  • тринатриевая соль глицирризиновой кислоты
от 500 руб.
Резалют В состав Резалют входит липоид PPL 600:

  • фосфолипиды;
  • триглицериды средней цепи;
  • глицерола моно/ диалконат;
  • соевое масло;
  • витамин Е
от 600 руб.

В настоящее время существуют два вида таких таблеток: Гепатосан и Сирепар. Для профилактики эти лекарства не используют, только для лечения.

Назначают эти препараты для лечения цирроза печени, жирового гепатоза, гепатитов. Также практикуется лечение увеличенной печени (если у пациента болит печень). Эти таблетки от цирроза и других болезней принимают строго по назначению. Лекарства производят из клеток свиной печени (Гепатосан) и гидролизата печени КРС (Сирепар), то есть на основе компонентов организмов животных.

В их составе есть цианокобаламин, фрагменты ростовых факторов печени, аминокислоты, низкомолекулярные метаболиты.

По поводу влияния таблеток, прежде всего, принято считать, что это гепатопротекторное действие, а также в инструкции речь идет об антиоксидантных, детоксикационных свойствах, о стимуляции регенерации паренхимы печени.

Кроме того, существует лекарство Прогепар, которое активизирует кровообращение в печеночной ткани, обеспечивает восстановление структуры гепатоцитов, тормозит образование в печени соединительной ткани, увеличивает диурез, улучшает функции печени.

Применяется в комплексной терапии при циррозе, хронических гепатитах, жировой дистрофии печени, после химиотерапии, при интоксикации лекарствами.

Нет клинических данных о том, что лекарство действительно помогает и является безопасным. Также существует потенциальная опасность при приеме этих лекарств: так, их не следует пить при гепатитах активной формы. Также препараты этого типа обладают высоким аллергогенным потенциалом. Поэтому прежде, чем практиковать такое лечение, нужно обязательно определить, нет ли у человека высокой чувствительности к препарату.

При приеме таких ЛС существует риск заражения пациента прионовой инфекцией, которая вызывает губчатую энцефалопатию.

Поэтому определяя, какое лекарство лучше, нужно учесть, что есть мнение, что эти таблетки для терапии патологий печени принимать нецелесообразно.

Высушенные клетки печени донорской свиньи.

Гепатосан противопоказан при беременности, кормящим, детям до 1 года

Печень крупного рогатого скота.

Гепатамин — это БАД

Прогепар противопоказан детям

Средство Состав Цена
Гепатосан от 350 руб.
Гепатамин от 360 руб.
Прогепар от 1000 руб.
Сирепар В состав Сирепар входит гидролизат экстракта печени со стандартизированным количеством цианокобаламина от 400 руб.

Аминокислоты как лекарственные препараты широко применяются. Адеметионин участвует в процессе синтеза фосфолипидов и активных веществ, демонстрирует детоксикационные и регенерирующие свойства.

При применении средства Гептрал также отмечается выраженный антидепрессивный эффект, препарат расщепляет жиры и выводит их из печени, то есть обеспечивает ее очищение. Средство назначают при жировом гепатозе печени, гепатите, депрессии, абстинентном синдроме.

В процессе клинических исследований была доказана клиническая эффективность адеметионина. Лекарства на основе этого компонента демонстрируют гепатопротекторное действие, если отмечаются гепатотоксичные поражения печени вследствие приема алкоголя или лекарств, а также при холестатических болезнях печени, вирусных гепатитах хронического характера. Также лекарство производит холекинетический, холеретический, антиоксидантный, антифиброзирующий, нейропротективный эффект.

Гептрал является зарегистрированным лекарственным средством в России, Германии и Италии. Также в Австралии он является ветеринарным препаратом (для собак и других животных). Во всех остальных странах препарат позиционируют как БАД, так как результат исследований показал сомнительные результаты.

Большинство врачей все же утверждают об эффективности этого препарата, но только в том случае, если проводится его вливание внутривенно, так как при пероральном приеме он всасывается плохо.

Вещество орнитин снижает повышенный уровень аммиака. Его применяют при нарушениях функции печени, токсическом гепатите, жировой дистрофии. Учитывая то, сколько стоит Гепа-Мерц, для профилактики его применять очень дорого.

Назначают лекарство для поддержания печени при гепатитах, циррозе печени, печеночной энцефалопатии.

В случае алкогольного поражения печени практически не действует, поэтому поддержка и защита печени с помощью этого средства неэффективна. Ощутимое действие отмечается только при печеночной коме. Применять препарат целесообразно с целью кратковременного выхода из этого состояния.

Средство Состав Цена
Гептрал Адеметионин от 1500 руб.
Гептор Адеметионин от 800 руб.
Гепа-Мерц Орнитин от 600 руб.

Растительные таблетки для печени, список и цены которых можно узнать в аптеках, назначаются врачами для лечения очень часто.

Лечение расторопшей печени и поджелудочной железы зарекомендовало себя положительно – польза отмечена многими специалистами. Это подтверждают и пациенты, оставляя отзывы о таблетках расторопши для печени.

Инструкция по применению расторопши в таблетках свидетельствует, что их применяют для лечения не только печени, но и желчевыводящих путей, желчного пузыря и других органов ЖКТ. Экстракт расторопши в таблетках реализуется под разными торговыми названиями, также существует расторопша в капсулах, масло.

Цена таблеток и других средств зависит от производителя. Как принимать такие лекарства, информирует инструкция. Существует также шрот расторопши, польза и вред которого подробно описывается в соответствующих статьях,посвященных БАДам. Однако шрот также стоит принимать только по рекомендации врача.

Силимарин — так называются биологически активные вещества плодов этого растения. Это очень сильный антиоксидант. Его назначают при недугах печени, попить средство нужно не меньше 3 месяцев. При такой продолжительности лечения средство приостанавливает прогрессирование цирроза. Медикаменты, содержащие силимарин, позволяют поддержать, очистить, защитить печень, так как они стимулируют рост клеток и восстановление нарушенных мембран.

Наиболее эффективно лечение средствами Легалон, Карсил Форте, Карсил. Тем, кого интересует, что значит «Форте» в названии лекарств, следует учесть, что такие препараты производят усиленное действие.

Также существуют многочисленные аналоги Карсила на основе расторопши – Силимар, Силимарин, Силибинин, масло расторопши, капсулы расторопши. Наиболее подходящий препарат лучше выбрать с помощью врача. Средства относительно дешевые.

Нет достаточных подтвержденных данных о клинической эффективности силимарина при лечении алкогольных поражений ткани печени. Не доказана эффективность при остром гепатите С, при вирусном гепатите В. В дальнейшем будут проводиться исследования эффективности силимарина при лечении хронических болезней печени.

Средство Состав Цена
Карсил, Карсил Форте Силимарин от 300 руб.
Легалон Силимарин от 300 руб.
Гепабене Расторопша, дымянка от 400 руб.
Силимар Силимарин от 80 руб.
Шрот расторопши Измельченное растительное сырье от 40 руб.

Артишок в таблетках производится как лекарство и БАД. Теми, кому назначены таблетки артишока, инструкция по применению должна точно соблюдаться, несмотря на растительные составляющие средства.

Артишок применяется в народной медицине: он уменьшает боли в суставах, понижает уровень холестерина, оказывает желчегонное, мочегонное, гепатопротекторное действие.

Препараты артишока содержат активное вещество цимарин.

  • Хофитол– лекарственное средство с артишоком;
  • Экстракт артишока, Цинарикс– биологически активные добавки.

Средства малотоксичны, эти желчегонные таблетки на травах применяют при холецистите, с целью снятия алкогольного отравления (при выходе из запоя и др.), при лечении атеросклероза головного мозга.

Медицинские данные свидетельствуют, что экстракт листьев артишока применяется широко, но при этом то, что он может оказывать эффективную помощь, клинически не доказано. При желчнокаменной болезни, острых гепатитах, синдроме холестаза применять не рекомендовано.

Средство Состав Цена
Цинарикс Цимарин от 300 руб.
Хофитол Цимарин от 280 руб.
Артишок Экстракт артишока от 100 руб.

Если верить производителям Лив 52, то те экстракты трав, которые входят в его состав, способны защитить печень, если имели место гепатотоксические влияния (алкоголь, лекарства), производит желчегонный эффект, нормализуют белковосинтетическую функцию, стимулируют восстановление клеток. Также отмечается незначительное антиоксидантное действие.

Применяется лекарство от боли при гепатитах, циррозе, а также с целью профилактики.

Согласно с исследованиями, проведенными в России, Лиф 52, как и другие гепатопротекторы для детей, применяется при болезнях печени. В частности, для детей применяется с целью лечения гепатита А.

Те исследования, которые были проведены в Соединенных Штатах, отрицают эффекты, обозначенные в инструкции. По мнению ученых, Лиф 52 не сокращал сроков лечения, однако отмечалось понижение билирубина в крови и уменьшение потери массы тела у человека.

Восстановительного или антитоксического действия при лечении алкогольного гепатита не наблюдалось. Кроме того, после получения результата одного из исследований в США этот препарат с рынка отозвали. Можно ли применять это средство, или нет, окончательно должен решать специалист.

Решение о том, чтобы почистить, полечить печень с помощью БАДов, должен принимать сам пациент. Ведь о том, насколько такие средства безопасны, и могут ли они помочь, можно получить информацию только из прилагаемой к препарату инструкции от производителя.

Но все же есть ряд БАДов, лечебные свойства которых производители подтверждают с помощью многочисленных исследований. Но, несмотря на природные компоненты, принимать эти средства нужно правильно.

Биологически активные добавки — таблетки на травах – это препараты Милона 10, Дипана, Гепатрин, Гепатотранзит, Овесол. Лучшее средство можно подобрать только индивидуально. Какие еще существуют БАДы, можно поинтересоваться у специалистов.

Средство Состав Цена
Дипана
  • водные экстракты десяти растений
от 220 руб.
Лив 52
  • экстракты семи растений
от 200 руб.
Гепатрин
  • лецитин;
  • силимарин;
  • эссенциальные фосфолипиды;
  • витамины Е, В6, В1, В2
от 200 руб.
Гепатотранзит
  • овес;
  • репешок;
  • кукурузные рыльца;
  • володушка;
  • порошкообразный лимонный сок
от 100 руб.
Милона 10
  • корни лопуха, одуванчика, девясила;
  • кукурузные рыльца;
  • экстракт артишока;
  • цветки бессмертника
от 400 руб.
Овесол
  • куркума;
  • трава овса, володушки;
  • бессмертник песчаный;
  • мята перечная
от 150 руб.

В составе таких лекарств содержатся жирные кислоты, полиненасыщенные и ненасыщенные, с высоким содержанием линолевой, олеиновой кислот — эфирных масел, витаминов, фитостеринов, ниацина, бета-каротина. Как следствие, отмечается гепатозащитное влияние.

Благодаря наличию каротиноидов и токоферолов отмечается антиоксидантный эффект, ввиду наличия эссенциальных фосфолипидов замедляется повреждение мембран гепатоцитов, ускоряется восстановление клеток.

Средства Пепонен, Тыквеол применяют при хронических заболеваниях печени.

Отсутствует клиническая доказательная база относительно эффективности препаратов масла семян тыквы. Нужно провести дополнительные исследования, чтобы получить точную информацию.

Средство Состав Цена
Тыквеол Масло семян тыквы от 260 руб.
Пепонен Масло семян тыквы от 300 руб.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – препарат желчной кислоты. Препараты урсодезоксихолевой кислоты применяется с целью лечения печени, желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни, для лечения желчного пузыря.

Инструкция по применению свидетельствует, что средства, ее содержащие (Урсосан, Урсофальк, Урсодез, Урдокса, Ливодекса, Урослив) оказывают желчегонное, гипогликемическое действие.

Следовательно, при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция средство противопоказано. Лекарство понижает насыщенность холестерином желчи. Некоторые пациенты утверждают, что это — самое эффективное желчегонное средство при застое желчи.

Отзывы свидетельствуют, что средство эффективное. Однако, прежде, чем купить лекарства с урсодезоксихолевой кислотой (а их цена достаточно высока), следует учесть, что у таких препаратов есть много противопоказаний. Нельзя принимать его при острых воспалениях в кишечнике, при выраженных нарушениях функции поджелудочной железы и др. Также они оказывают иммуномодулирующее действие. Поэтому такие препараты, как и аналоги урсодезоксихолевой кислоты, опасно применять без рекомендации врача. Необходимо обязательно сообщить специалисту «врачу по печени» название таблеток и проконсультироваться с ним.

Принимают эти лекарства при билиарном циррозе печени (симптоматическое лечение), билиарном рефлюкс-гастрите, гепатопатии беременных, острых гепатитах, а также при поражениях печени алкоголем и лекарствами – иногда назначаются тем, кто интересуется, как защитить печень при приеме антибиотиков.

Средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту:

Средство Цена
Урсофальк от 250 руб.
Урсосан от 250 руб.
Урослив от 160 руб.
Урсодез от 900 руб.
Урдокса от 900 руб.
Ливодекса от 300 руб.

Существует большой перечень гомеопатических лекарств, среди которых есть даже названия гомеопатических препаратов для похудения, действие которых благотворно сказывается на стоянии печени.

Можно выделить гомеопатические таблетки Галстена и Хепель.

Следует учесть, что гомеопатия – это отдельная сфера, поэтому любые гомеопатические средства необходимо принимать под контролем гомеопата. К тому же лечение может быть очень длительным, иногда больше года.

Монопрепараты отличает особая тропность к клеткам печени. Гомеопаты утверждают, что майский чистотел и расторопша снимают большинство симптомов, помогают, если печень болит, используются для очистки печени и т. п. Также такое лекарство могут применять как профилактическое средство, поддерживают печень.

Гомеопатические таблетки и капли не проходят тех клинических исследований, которые необходимы, поэтому нельзя говорить, что такими таблетками мы лечим печень и они эффективно помогают.

Средство Цена
Хепель от 240 руб.
Галстена от 250 руб.

Вопрос о том, чем подлечить после алкоголя печень, актуален для многих людей. Восстановление после алкоголя подразумевает процесс очищения печени после однократного серьезного запоя или желание поддержать этот орган в случае, если человек систематически потребляет спиртное.

Следует учесть, что таблетки после алкоголя сразу же пить не рекомендуется. Гепапротекторы, которые описаны выше, могут назначить врачи, у которых пациенты спрашивают, чем лечить после алкоголя и чем восстановить печень. Однако, как уже обозначалось выше, эффективность большинства препаратов в данном случае не доказана. Поэтому для тех, кого интересует, как лечить печень, существуют и другие важные советы.

Прежде всего – правильное и здоровое питание, травяные чаи и, бесспорно, отказ от алкоголя. Правильный образ жизни со временем «чистит» печень. Помните, что вылечить любое заболевание можно только после консультации со специалистом.

Аналогично следует поступать, если необходимо подлечить поджелудочную железу. Любое лекарство для печени и поджелудочной железы нельзя применять бесконтрольно. Если необходимо применять лекарства для лечения поджелудочной железы, важно чтобы они сочетались с любыми другими ЛС, которые применяет больной. Только врач назначает таблетки от поджелудочной железы, названия их и инструкции по применению можно найти в сети при необходимости.

В некоторых случаях для восстановления после алкоголя важно также принимать препараты для почек. Существует целый список лекарств для почек на травах, однако и лечение, и профилактика почек также должны быть согласованы со специалистом.

В целом восстановление печени – это длительный процесс, при котором препараты для восстановления печени подбираются индивидуально. Чем восстановить после алкоголя и какое лекарство для восстановления печени подобрать, зависит и от стояния пациента. Поэтому прежде, чем принимать любые таблетки для восстановления, важно провести тщательные исследования печени и только тогда определять схему, как восстановить печень. При этом широко известные травы для восстановления клеток печени после запоя целесообразно принимать параллельно с препаратами, если так посоветовал врач. Принимать восстанавливающие лекарство артишок или другие средства нужно по той схеме, которая была назначена.

Очень важно, чтобы лечение и профилактика печени проводились правильно и своевременно. Нельзя бесконтрольно принимать лекарства. При любой болезни препараты можно принимать только после точного установления диагноза. Важно с определенной регулярностью проходить профилактические обследования, при необходимости – сдавать анализы.

Любые таблетки для профилактики в домашних условиях принимать можно только после назначения, так как неправильный прием и неверно подобранный препарат могут спровоцировать негативный эффект.

Важно правильно питаться, чтобы предупредить ожирение: есть больше клетчатки, меньше жирных продуктов. Людям с существенным лишним весом таблетки от ожирения, название которых может подсказать диетолог, стоит принимать только в крайнем случае.

Однако экстремальные диеты практиковать также нельзя: они могут спровоцировать серьезную нагрузку на печень. Важно ограничить количество алкоголя.

Многие пациенты полагают, что растительные препараты, а также травы при гепатите и других заболеваниях печени безопасные. Тем не менее, любые гипопротекторы – гомеопатические средства, таблетки от боли, китайские таблетки и др. – можно пить только в том случае, если предварительно это лечение одобрил врач.

Например, таблетки от печени Gutto A – популярное средство, которое реализуется прямо в сети. Но Gutto A — лекарство, эффективность которого не доказана. Аналогично сомнительны другие противоопухолевые препараты растительного происхождения.

Существуют другие препараты гепатопротекторы — Аллохол и др. Их также целесообразно принимать при заболеваниях печени. Однако все эти средства (Аллохол) также принимают только по назначению врача.

Специалисту нужно сообщить все названия витаминов и названия лекарств от печени, которые вы намереваетесь принимать. Схему, как и чем лечить лекарствами заболевание, также назначает врач.

Несмотря на то, что в настоящее время часто рекламируют недорогие препараты для чистки печени, любые таблетки для чистки также нельзя принимать бесконтрольно. Понятие «почистить лекарством» печень – изначально неправильное, ведь таблетки назначаются не для очистки, а для лечения, поддержки и т. п. В сети есть множество рецептов для очищения печени, в которых утверждается, что с их помощью можно быстро очистить этот орган. Однако чем чистить и как это делать, также необходимо спрашивать у врача.

Принимая гепатопротекторы, следует учитывать, что они могут взаимодействовать с другими лекарствами – например, если человек принимает противовирусные при гепатите С, другие противовирусные, обезболивающие лекарства, антибиотики и т. п. С помощью китайских трав чистка печени также может привести к нежелательным последствиям, так как эти якобы «чистящие» средства гепатотоксичны и могут спровоцировать острую почечную недостаточность.

Тем, кто чистит печень с помощью гепатопротекторов, следует учесть, что в настоящее время лекарствами с доказанной эффективностью считаются:

  • препараты аминокислот;
  • урсодезоксихолевая кислота;
  • препараты силимарина.

Гепатопротекторами с недоказанной, но предполагаемой эффективностью считаются эссенциальные фосфолипиды (желательно вводить внутривенно).

Эффективность всех остальных средств на сегодняшний день окончательно не доказана.

источник



Источник: lechenie.historyam.ru