Какие таблетки пить при гепатите

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

Все о питании при гепатите

Почему диета важна при гепатите

Какие лекарства принимать при гепатите с при беременности

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Печень — основная железа внешней секреции, которая вырабатывает ферменты для переваривания пищи. Другая ее функция — дезинтоксикация вредных веществ. При гепатитах часть клеток этого органа перестает выполнять свои функции. Нагрузка на оставшиеся здоровые гепатоциты возрастает. Для того, чтобы «помочь» клеткам печени выполнять свою работу в авральном режиме, человек должен уменьшить нагрузку на орган. Лучший способ этого — диета.

Диета при гепатите способна значительно замедлить распространение патологического процесса при хроническом воспалении. Соблюдая лечебный рацион питания человек может значительно сократить сроки выздоровления при остром течении гепатита, и снизить риск осложнений.

Диета при хроническом процессе

Воспаление печени редко протекает изолированно. Поэтому при хроническом гепатите назначают диету, которая щадит все отделы пищеварительного тракта. Ниже приводятся основные принципы:

  • Продукты должны хорошо измельчаться.
  • Температура блюд средняя (нельзя охлажденные или горячие продукты).
  • Запрет алкоголя.
  • Сбалансированность по главным ингредиентам.
  • Исключение наваристых бульонов.
  • Минимальное содержание холестерина (яйца, субпродукты), щавелевой кислоты (какао бобы), эфирных масел (чеснока, лука).
  • Преобладание растительных волокон.
  • Пяти разовое питание.
  • Ограничение соли до 4 г в день.
  • Пить следует 2-2,5 литра воды.

Питание при остром воспалении

Вилка, воткнутая в салатВирусный гепатит А — это острый процесс. При правильном лечении возможно полное излечение. Поэтому соблюдение строгой диеты имеет первостепенное значение. Подходы к питанию не отличаются от диеты при хроническом процессе. Следует строго ограничивать запрещенные продукты, о которых поговорим чуть ниже. Содержание жиров должно быть меньше, чем при хроническом процессе.

Другим видом острого воспаления в печени является токсический гепатит. Это тяжелейшее состояние, которое лечат только в условиях стационара. Категорически запрещен не только алкоголь, но и курение.

При гепатитах В, С, D

Большинство вирусных поражений печени имеют длительное хроническое течение. Вирусный гепатит В — тяжелое заболевание, которое возникает при заражении через кровь, имеет выраженную симптоматику и длится практически всю жизнь.

Гепатит С протекает более скрытно, долго ничем не проявляется. Но по частоте необратимых осложнений эта патология находится на первом месте.

Гепатит D зависит от вируса «донора», в роли которого выступает гепатит В. Эта инфекция бывает только сочетанной и вызывает необратимую патологию органа.

Периоды обострения перечисленных заболеваний сменяются длительной стойкой ремиссией. Выше мы описывали диету при хроническом гепатите. Она полностью соответствует всем вирусным гепатитам в периоде затишья. Если происходит обострение воспалительного процесса, то требования к питанию становятся более строгими. Ограничиваются жиры, строго запрещается употребление некоторых продуктов.

Что такое стол №5

Какие продукты подходят

Правильное питание при гепатите любой этиологии может быть вкусным и разнообразным. Можно кушать:

  1. Черный и белый хлеб. Пресные пирожки.
  2. Бульоны на овощах.
  3. Отварная курятина, телятина, крольчатина, индюшатина.
  4. Вареная и запеченная нежирная рыба.
  5. Молоко и его продукты ограничивают только по их жирности.
  6. Омлет из одного яйца.
  7. Крупы (кроме бобовых).
  8. Из овощей — капуста, помидоры, огурцы, свекла, морковь, кабачки, баклажан, лук.
  9. Сахар умеренно, часть заменить ксилитом.
  10. Некрепкие чаи, соки.
  11. Масла сливочное и растительное.

Какие продукты следует исключить

Эти продукты следует исключить при гепатитеСписок продуктов, о которых человеку следует забыть:

  1. Сдоба.
  2. Наваристые бульоны на мясе и рыбе.
  3. Баранина, свинина, жирная говядина, копченые и консервированные мясные продукты.
  4. Треска,форель, скумбрия и другие сорта жирной рыбы.
  5. Молоко с высоким процентом жирности.
  6. Яйца поджаренные или сваренные вкрутую.
  7. Бобовые.
  8. Чеснок, зеленый лук, шпинат, щавель, редька, редис, грибы.
  9. Мороженое, шоколад, все изделия с кремом.
  10. Хрен, горчица, перец.
  11. Кофе.
  12. Жиры животные, пальмовое масло, маргарин.

Питание детей при заболеваниях печени аналогично диете у взрослых пациентов.

Пример рациона питания на неделю

Приводим ориентировочное меню на неделю:

Завтрак:

  1. любая каша, чай;
  2. винегрет, чай;
  3. Паровой омлет - полезное блюдо куриное яйцо в омлете, чай;
  4. каша, чай;
  5. пудинг из творога, чай;
  6. гречнево-рисовые оладьи, компот;
  7. цветная капуста в кляре, яблочный сок.

Второй завтрак:

  1. отварной кусочек курицы с гречкой, сок;
  2. сырники, чай;
  3. овсянка, кисель;
  4. кабачки припущенные, сок;
  5. тыквенная каша, чай;
  6. творог с изюмом, чай;
  7. каша, кисель.

Обед:

  1. овощной суп, отварной картофель, кусочек тушеной рыбы, компот;
  2. суп-пюре с тыквой, тушеная куриная грудка, салат из свежих овощей, фруктовый кисель;
  3. диетический картофельный суп, говяжьи котлеты, отварной рис, чай;
  4. рисовый суп, рыба на пару, салат, кисель;
  5. суп на овощном отваре, тушеный кролик, чай;
  6. тыквенный суп-пюре, тефтели говяжьи, салат, чай;
  7. молочный суп, отварная курица, салат, чай.

Полдник:

  1. кефир, галетное печенье;
  2. Сырники - бальзам на больную печеньсырники, чай;
  3. гречнево-рисовые оладьи, сок;
  4. кефир, овсяное печенье;
  5. морковный пудинг, кисель;
  6. белковый бисквит, чай;
  7. тушеные овощи, компот.

Ужин:

  1. творожная запеканка, некрепкий чай;
  2. куриная грудка запеченная с черносливом, салат, кисель;
  3. вареная курица с овощами, чай;
  4. рыбные котлеты с овощами, чай;
  5. плов с говядиной, кисель;
  6. рыба запеченная, салат, чай;
  7. овсянка, кефир.

ТОП-3 рецептов диеты №5

  1. Пудинг творожный. Три столовые ложки манной крупы залить молоком (0,5 стакана) и настаивать 15 минут. Творог (0,5 кг) взбить в миксере. Отдельно взбить 3 столовые ложки сливочного масла и два яйца. Смешать все ингредиенты, сахар по вкусу, изюм, лимонную цедру. Разложить полученное тесто по формочкам и выпекать при температуре 200С 20 минут.
  2. Овсяный суп-пюре с тыквой. Предварительно помытую и нарезанную тыкву без кожуры(100 г) варить до полуготовности. Затем тыкву поместить в сковороду (отвар при этом не выливать), добавить пол чайной ложки масла и немного протушить. Всыпать две столовые ложки овсяных хлопьев, немного оставшегося отвара. Варить как овсяную кашу. Смесь измельчить в блендере до гомогенной массы, добавить еще немного сливочного масла.
  3. Котлеты говяжьи. Мясо несколько раз промолоть в мясорубке. Добавить натертый на терке картофель, размоченный вчерашний хлеб, соль. Сформированные котлеты разложить на противень, залить на половину водой и отправить в духовку. Выпекать до готовности.

Препараты для лечения и восстановления печени

Каждую минуту через печень проходит полтора литра крови, которая очищается от шлаков и токсинов. Вбирая в себя огромное количество патогенных веществ, эта пищеварительная железа одновременно выполняет около 70 функций и вовлечена в сотни биохимических процессов. Долгие годы она работает «молча» без каких-либо признаков усталости, но когда токсическая нагрузка превышает функциональные возможности печени, появляются микровоспаления и характерные симптомы гепатобилиарного заболевания. Для своевременной профилактики таких недугов медики рекомендуют проводить чистку печени с помощью гепатопротекторов.

печень

Классификация препаратов

Гепатопротекторы — это группа лекарств, оказывающих восстановительное и регенеративное действие на клетки паренхимы. Они содержат в своем составе растительные экстракты, липиды, аминокислоты и другие полезные вещества, имеющие минимум противопоказаний и не вызывающие побочных эффектов. Важная особенность данных препаратов состоит в их универсальности и совместимости с другими более серьезными лекарствами, что исключает риск появления побочных перекрестных реакций при комплексной терапии.

Все гепатопротекторы разделяют на несколько основных групп по главному активному веществу:

  • фосфолипиды;
  • аминокислоты;
  • растительные экстракты;
  • лекарства животного происхождения;
  • биологически активные добавки;
  • гомеопатические препараты;
  • желчные кислоты.

Фосфолипиды

Любое воспаление, вызывающее впоследствии фиброз и некроз, начинается с повреждения мембран гепатоцитов. Как только погибает защитная оболочка клетки, начинается дегенерация ее ядра, поэтому своевременное восстановление мембраны — это один из главных механизмов профилактики печеночных заболеваний.

Фосфолипиды являются важным строительным материалом оболочки гепатоцитов, поэтому их нехватку необходимо восполнять курсом гепатопротекторов. Такая терапия снижает энергетические затраты паренхимы при выполнении ее функций благодаря усилению ферментативной активности. Но для достижения стойкого лечебного эффекта необходимо принимать фосфолипиды длительными курсами.

Самыми популярными препаратами данной группы являются Эссливер и Эссенциале Форте, которые нельзя назвать общедоступными в финансовом смысле. Между тем, в США были проведены исследования, указывающие на то, что их прием способен даже усилить воспаление паренхимы при гепатите, поскольку содержащиеся активные вещества не обладают желчегонным эффектом. Кроме того, некоторые врачи считают, что одновременно употреблять несколько витаминов группы B, которые имеются в составе данных лекарств, неэффективно и даже вредно. Куда полезнее купить витаминные комплексы по отдельности и пропить их согласно инструкции.

Эссливер форте

Несмотря на общие свойства, препараты на основе фосфолипидов имеют разные показания и противопоказания, поэтому решение о приеме конкретного средства принимаются индивидуально.

Аминокислоты

Основное преимущество аминокислот (метионин, адеметионин, орнитин) заключается в снижении уровня аммиака, что способствует детоксикационному действию. Кроме того, аминокислоты участвуют в синтезе фосфолипидов, стимулируя построение новых здоровых гепатоцитов. Результаты клинических исследований также показали выраженный нейропротективный и седативный эффект. Именно поэтому адеметионин угнетает тягу к спиртным напиткам и рекомендуется принимать при депрессии и алкогольной болезни.

Однако некоторые препараты из данной группы находятся в «плавающей» категории. Например, Гептрал во всех странах, кроме России, Италии и Германии, официально считается БАДом, поскольку некоторые клинические исследования заставили медиков усомниться в эффективности данного препарата. Но большинство докторов все же советуют принимать его своим пациентам, причем с помощью инъекций, так как при пероральном приеме усваивается лишь 30% активного вещества.

гептрал

Растительные экстракты

Активные вещества, содержащиеся в растениях, являются основой для изготовления как лекарств, так и БАДов. Клинические исследования показывают, что в травах, которые в древности применялись для лечения печени, действительно имеются вещества с восстанавливающим эффектом. Например, силимарин, содержащийся в плодах расторопши (чертополоха) обладает выраженным регенеративным свойством. А глицирризиновая кислота, которую получают из корня солодки, богата антиоксидантами, снимающими воспаление с клеток паренхимы.

чертополох для печени

Однако официальная медицина пока придерживается мнения, что существенной роли в терапии данные препараты не играют, и аргументирует это результатами исследований, которые показали, что применение данных средств никак не влияет на длительность проводимого лечения. Но стоит отметить, что при этом самочувствие пациентов, которые дополнительно принимали БАДы, было лучше. У них быстрее нормализовался уровень билирубина и общая биохимия, а также постепенно снижалась масса тела. Поэтому даже при отсутствии этиологического терапевтического эффекта нельзя не заметить пользу данных лекарств.

Препараты животного происхождения

Препараты, изготовленные на основе печени крупного рогатого скота, в частности, Сирепар и Гепатосан, хотя и считаются гепатопротекторами, используются исключительно в комплексной терапии билиарных заболеваний. В профилактике они не применяются, поскольку в их состав входят такие вещества, как низкомолекулярные метаболиты и фрагменты ростовых факторов печени.

Данные лекарства оказывают целый комплекс действий: антифибротическое, антиоксидантное и детоксикационное, благодаря чему часто используются при токсическом отравлении не только печени, но и всего организма. Они позволяют быстрее восстановиться после химиотерапии, так как усиливают кровообращение в печеночной железе, стимулируя процесс обновления кровяных клеток.

Препараты типа Сирепара и Гепатосана применяются исключительно для лечения гепатитов, но не для профилактики печеночных заболеваний.

Гепатосан

Однако следует отметить и такие минусы, как отсутствие достоверных данных об эффективности и полезности данных лекарств на фоне их высокой аллергенности. Также из-за использования биологического материала животных при изготовлении препаратов существует риск заражения прионовой инфекцией, вызывающей губчатую энцефалопатию. Поэтому некоторые медики сомневаются в целесообразности лечения данными средствами.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Разные лекарства имеют свои фазы действия и фармакологические свойства. Фармакокинетика характеризует степень всасывания и усвоения активных веществ препарата, а фармакодинамика описывает их биохимические характеристики, чем и определяются показания к применению. В таблице представлена соответствующая нумерация групп препаратов, описанных выше: (1) — фосфолипиды, (2) — аминокислоты, (3) — растительные препараты, (4) — таблетки на основе печени животных.

Фармакодинамика препаратов, имеющих в своем составе несколько экстрактов, например, Лив-52, определяется совокупностью свойств активных компонентов.

Препараты желчегонного действия

В особую группу стоит отнести урсодезоксихолевую кислоту (УДХК). Она оказывает выраженное желчегонное действие, усиливая процесс выведения шлаков, токсинов и патогенов из паренхимы. Изначально УДХК применялась только при дискинезии желчного пузыря (ЖП) и некалькулезном холецистите. Однако более глубокое изучение действия данного средства показало, что оно является лучшей профилактикой застойных явлений, усиливающих воспаление гепатоцитов. Поэтому сейчас УДХК является необходимым компонентом комплексной терапии гепатитов разной этиологии.

Единственным серьезным противопоказанием к использованию УДХК являются камни в желчном пузыре и протоках, поскольку препарат оказывает выраженное желчегонное действие. При высокой сократительной активности ЖП конкременты начинают двигаться по протоку к двенадцатиперстной кишке. Единственным выходом к ней из желчного и поджелудочного протока является сфинктер Одди. Если он закупоривается камнем, то одновременно происходит нарушение пищеварительного процесса. Желчь скапливается в печени и растягивает ЖП, а панкреатический сок давит на протоки поджелудочной железы, что сопровождается сильными болями, характеризующими печеночную колику.

урсодезоксихолевая кислота

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

УДХК препятствует застойным явлениям и угнетает воспалительные процессы в печени, но это лекарство противопоказано при наличии крупных конкрементов в желчном пузыре.

Сравнение популярных препаратов

Сейчас в аптеках продается огромное количество таблеток для печени со схожим составом, но разными ценами, свойствами и противопоказаниями. В таблицах представлено сравнение преимуществ и недостатков самых популярных препаратов из разных групп:

Растительные препараты

Фосфолипиды

Аминокислоты

Урсодезоксихолевая кислота

Обозначения в таблицах:

  • ЖП — желчный пузырь;
  • ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;
  • АБП — алкогольная болезнь печени.

Даже если указано, что препарат не имеет противопоказаний, необходимо тщательно прочитать состав и инструкцию, поскольку не исключена индивидуальная аллергия на компоненты лекарства. Если написано, что препарат можно принимать при беременности, это значит, что лечение все равно должно проводиться только под контролем врача.

В группе растительных препаратов также указаны БАДы, поскольку некоторые средства пока не определены в какую-то конкретную категорию (лекарство или добавка), например, Лив-52 или Овесол. Но интересно, что в России Лив-52 рекомендуется принимать детям старше 5 лет для лечения болезни Боткина (гепатит A).

Препаратами с доказанной эффективностью в восстановлении печени являются аминокислоты, УДХК и силимарин (расторопша). Фосфолипиды пока считаются лекарством с предполагаемой эффективностью.

Аминокислоты и фосфолипиды врачи советуют принимать в виде инъекций, а растительные лекарства для печени хорошо усваиваются в любом виде. Они выпускаются в форме таблеток, шрота, капсул и даже чайных пакетиков. В таблице описаны лишь основные свойства препаратов. Более подробную информацию можно получить из инструкции и на приеме у врача.

иньекция

Для быстрого улучшения самочувствия после алкогольного отравления рекомендуется ввести инъекцию Гептрала.

Препараты со сложным составом

С 70-х годов XX века медики пытаются создать универсальный гепатопротектор, который одновременно бы обладал антиоксидантными, детоксикационными, регенераторными и желчегонными свойствами. Пока эта задача остается нерешенной, однако длительные исследования позволили синтезировать комбинированные таблетки для печени:

  1. лецитин + витамины (Ливолин Форте) — по своему составу и действию данный препарат аналогичен Эссливеру. Кроме мембраностабилизирующего действия это лекарство обогащает организм витаминами B (1, 2, 6, 12), E и PP;
  2. фосфолипиды + метионин (Эслидин) — фосфолипиды укрепляют клетки паренхимы, а аминокислоты усиливают их синтез. Лекарство улучшает функциональность печени и снижает уровень холестерина, благодаря чему особенно эффективно при жировом гепатозе. При вирусном гепатите действие Эслидина незначительно;
  3. фосфолипиды + силимарин (Фосфонциале) — экстракт расторопши усиливает действие фосфолипидов, но во время приема возможна тошнота и диарея;
  4. глутамат аргинина (Глутаргин алкоклин) — этот препарат имеет сложный состав и направлен на защиту клеток печени от токсического действия этанола;
  5. тиоктовая кислота (Эспа-липон, Берлитион) — оказывает гепатопротекторный эффект, нормализует белковый и углеводный баланс, а также снижает уровень холестерина. Препарат необходимо применять с осторожностью, так как он вызывает сильное снижение уровня глюкозы.

Если человек одновременно страдает сахарным диабетом и заболеваниями гепатобилиарной системы, то ему назначают курс Берлитиона.

Направленное применение лекарств

Несмотря на то, что гепатопротекторы в основном содержат натуральные компоненты и оказывают щадящее действие, их прием разрешен только с подачи врача. Доктор изучит анамнез и посоветует наиболее эффективное и безопасное средство:

  • для очищения печени — необходимо отдать предпочтение препаратам с метаболически активными веществами: ГептраЛайт, Аллохол, Липосил, Бонджигар, Силимарин;
  • для восстановления гепатоцитов — идеально подойдут БАДы и гомеопатические средства: Лив-52, Карсил, Галстена, экстракты артишока и расторопши;
  • после приема алкоголя — нужно сделать акцент на средствах, которые выводят токсины (Карсил, Силимар, Гептрал) и восстанавливают клетки печени (Эссенциале, Эссливер);
  • после курса антибиотиков — рекомендуется принимать такие же препараты, что и после алкогольного отравления с добавлением УДХК;
  • для детей — оптимальны таблетки с минимумом побочных эффектов: Аллохол, Эссенциале Н, Антраль, Галстена и Бетаргин, но у каждого из этих препаратов есть свои возрастные ограничения.

Если начался цирроз, то необходимо комплексное лечение, прописанное врачом. Обычно на разных стадиях болезни назначаются такие средства:

Поскольку нарушение работы печени часто сопряжено с угнетением функциональности поджелудочной железы, вместе с гепатопротекторами рекомендуется принимать поджелудочные ферменты: Панкреатин, Мезим, Панзинорм.

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Гепатит: виды, признаки, терапия
  • Препараты нового поколения в терапии гепатита С

Препараты нового поколения в терапии гепатита С

  • Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин
  • Гепатит А — что это такое, инкубационный период, а также причины и признаки
  • Что такое вирусный гепатит Б (гепатит B): симптомы и терапияВирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
  • Гепатит С: причины, первые признаки, симптомы и генотипы
  • Что такое гепатит Д (D) — его симптомы и основные методы лечения

Какие лекарства принимать при гепатите с при беременности Вялов Сергей Сергеевич 

Кандидат медицинских наук
гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
член Европейского общества изучения печени (EASL)
член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
член Российского общества по изучению печени (РОПИП)

 

Вот и настала новая эра в лечении вирусных гепатитов! Еще буквально год назад лечение гепатита С представляло собой огромную проблему. Но вот наступило то время, когда мы можем безопасно и эффективно вылечить вирусный гепатит С буквально за 3 месяца, принимая всего 2 таблетки в день и без побочных эффектов! Этого вида лечения мы ждали очень долго, но вот теперь оно стало доступно.

Вирусный гепатит С обычно не представляет сложностей в диагностике, тем не менее часто встречаются сложности. Наличие только антител к вирусу НЕ подтверждает наличие гепатита С. Окончательным подтверждением является определение РНК ПЦР вируса, только в этой ситуации мы можем говорить о вирусном гепатите С и обсуждать возможные варианты лечения. Оговорюсь сразу, что в разных ситуациях гепатит С может лечиться по-разному. Ключевой точкой преткновения является наличие цирроза печени, то есть «запущенная» ситуация. Сложно лечится сочетание вирусного гепатита С с такими заболеваниями, как сахарный диабет, бронхиальная астма и другими хроническими заболеваниями. Поэтому у таких людей эффективность лечения может быть несколько ниже и это требует коррекции схемы лечения.

Вирусный гепатит С относительно новое заболевание. Его история насчитывает не более 30 лет. За это время представления о нём менялись: изучался сам вирус, исследовались новые лекарства и постепенно возрастала эффективность лечения. Первые варианты лечения короткими интерферонами имели низкую эффективность, всего лишь около 40% людей выздоравливали и огромное количество тяжелых побочных эффектов.

Затем появился рибавирин и пегилированные интерфероны, что повысило эффективность лечения до 60%. Следующим этапом стало внедрение тройной терапии, включающей два противовирусных препарата в комбинации с интерфероном. Эффективность возросла еще больше и составила около 70-75%.

Появившиеся недавно безинтерфероновые варианты лечения уже имеют эффективность около 90-95%. При этом время лечения сократилось с 12-18-24 месяцев до 3-6 месяцев. Еще раз подчеркну, при отсутствии отягчающих условий. Среди появившихся недавно лекарств есть несколько, достойных внимания.

Схемы из двух противовирусных препаратов прямого действия на вирус:

  • Софосбувир + даклатасвир
  • Софосбувир + симепревир

Схема из четырех противовирусных препарата прямого действия на вирус

  • 3Д терапия (дасабувир + омбитасвир + паритапревир + ритонавир)

На сегодняшний день мы имеем результаты успешного лечения вирусного гепатита С противовирусными препаратами прямого действия. Хорошие результаты по эффективности, безопасности и достижению устойчивого вирусологического ответа показали софосбувир, ледипасвир, даклатасвир и рибавирин в комбинациях. Однако их высокая стоимость ограничивает возможности лечения для большого количества пациентов во многих странах. Стоимость дженериков составляет около 1% от стоимости оригинальных препаратов. Курс лечения на 12 недель оценивается в США в 94.000$, в Европе в 50.000€ в то время как курс лечения дженериками стоит около 1.000$ с перспективой снижения до 200$ в будущем.

Отдельно следует сказать о качестве препаратов и производителях. Оригинальные препараты, то есть те, которые производит сам разработчик лекарства, достаточно дорогостоящие. В России из-за низкой платежеспособености населения производители договорились сделать цену ниже, на уровне психологической отметки 1 млн. ? за один препарат на 3 месяца. Это то же самое оригинальное лекарство, которое просто дешевле стоит за счет решения производителя в отношении нашей страны.

В последнее время появились аналоги, или так называемые дженерики, противовирусных препаратов. Они производятся не разработчиками лекарств, а по той же технологии и имеют ту же формулу, но другими компаниями. В основном их делают в Индии, Китае и Египте. Стоимость этих лекарств на порядок меньше и составляет около 1 тыс.$ за два препарата на 3-х месячный курс. Это связано с тем, что больные гепатитом С люди в этих странах еще менее обеспечены финансово, а больных очень много. К тому же эти фирмы не разрабатывают лекарства, а производят их уже по готовой формуле. Конечно, это не полный эквивалент оригинального препарата, эти лекарства содержат больше примесей, обеспечивают чуть меньшую концентрацию действующего вещества в крови, но все же продолжают быть эффективными. Официально в России мы не можем использовать эти лекарства, поскольку они не прошли регистрацию. Но как показывает практика, многие привозят их самостоятельно или просят кого-то из друзей и знакомых.

Данные исследований, представленные Andrieux-Meyer I и James Freeman, показали результаты лечения вирусного гепатита С дженериками. Исследователи подтверждали качество дженериков жидкостной хроматографией высокого разрешения, ядерно-магнитным резонансом и масс-спектроскопией. Дженерики использовались по стандартной схеме терапии с оценкой вирусной нагрузки на 4 и 12 неделях. Промежуточный результат на 4 неделе для 1 генотипа составил 93% (софосбувир + ледипасвир) и 97% (софосбувир + даклатасвир). Средний результат по всем генотипам вируса был равен 94% за 1/100 стоимости лечения оригинальными препаратам. В результате изучения вируса гепатита С был сформулирован вывод о том, что дешевые дженерики противовирусных препаратов прямого действия эквиваленты оригинальным препаратам.

В некоторых случаях к противовирусной терапии добавляют «старые» препараты для повышения эффективности лечения, это может быть рибавирин или интерфероны. Обычно подобная необходимость возникает опять же при циррозе печени или неуспешном лечении ранее. В зависимости от типа вируса, обнаруженного в крови при гепатите С выбирается предпочтительный вариант лечения. Так же в зависимости от того, проводилось ли лечение ранее или нет, а также в зависимости от наличия или отсутствия цирроза печени, курс лечения может быть изменен врачом.

Лечение вируса Гепатита С предполагает ПОСТОЯННЫЙ прием лекарств без перерывов и РЕГУЛЯРНЫЙ контроль анализов. НЕЛЬЗЯ самостоятельно изменять схему лечения и не проводить назначенные анализы в срок. Таким образом вы делаете вирус сильнее и формируете у него устойчивость к лечению!

К сожалению, сегодня при доступности новых видов лечения сохраняется только одна проблема, мешающая избавиться от вирусного гепатита С полностью – финансовая…

В связи с этим есть и вторая цель у лечения – уменьшить, по возможности, повреждение печени. Для этого необходимо отказаться от алкоголя, от жирной пищи в рационе питания, перейти на диету Стол №5. Это немного уменьшит интоксикацию печени, потому что основное «плохое дело» делает вирус. Чтобы помочь восстановлению печени чаще всего используют препарат урсодезоксихолевой кислоты (удхк). Другими словами, если возможности начать противовирусную терапию прямо сейчас нет, то лучше хотя бы уменьшить повреждение печени и способствовать ее восстановлению, чем ничего не делать. Также препарат с удхк (например, урсосан) применяется как сервис-терапия вирусного гепатита С и назначается вместе с противовирусными препаратами

Соответственно имеет смысл проводить лечение до начала противовирусной терапии гепатита С и сервис-терапию во время противовирусной терапии, далее до нормализации состояния печени. По результатам исследований эффективным средством восстановления печени и предотвращения развития рака печени при вирусном гепатите С является препарат удхк. Прием любых препаратов во время лечения должен быть согласован врачом, так как некоторые лекарства могут уменьшать эффективность лечения.

Берегите печень!

Source: 1-popecheni.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru