Холецистит кто лечит

Содержание статьи:

Медикаментозное лечение холицисто-панкреатита

При диагнозе холицисто-панкреатит лечение состоит из нескольких этапов:

  • режим и диета – воздействие на этиологию, создание лучших условий для больных органов (используется как главная часть курса)
  • ингибиторы – кантрикал и гордокс инактивируют ферменты, компенсируют патогенез
  • метаболические препараты – метилурацил и пентоксил ингибируют действие на ткань трипсина
  • обезболивающие – баралгин, анальгин купируют синдром боли (как в моменты обострения, так и для профилактики)
  • средства угнетения сока – омепразол и циметидин подавляют кислотность сока желудка
  • ферментные лекарства – фестал, холензим, панкреатин устраняют недостаточность внешней секреции (позволяют лечить комплекс заболеваний)
  • санаторный отдых – профилактика кризисов холецистита

Мероприятия позволяют повысить качество жизни, сочетаются в обязательном порядке с диетой. В этом случае эффект от терапии будет наиболее полным. Диетологи разрешают добавки БАД, уменьшающие интоксикацию, нормализующие работу кишечника. Добавки должны быть одобрены врачом, чаще всего, используют Лимфосан, фиточай, ЭПАМ, ПИК, Адаптовит, препараты Вита, «Живая клетка».

Оперативное лечение холицисто-панкреатита

После диагностики современными методами (УЗИ, томография), лечащий врач определяет, как лечить панкреатит и холецистит конкретного пациента. Изучается история болезни и жизни больного, важную роль играет состояние всех органов, вес и возраст, пол. Самые сложные случаи холецистита требуют срочной операции, в остальных используются эктомия, санация, дренирование несколькими способами. Так как единый алгоритм до сих пор не используется, решающим оказывается опыт врача. Заключается лечение холецисто-панкреатита в прочищении желчного протока, удаление или и камней из органа. Операции провоцируют обострения поджелудочной железы, резкий прогресс болезни оставшегося органа, испытывающего повышенную нагрузку.

Лекарства, таблетки, антибиотики при панкреатите и холецистите

Лечение панкреатита и холецистита лекарствами

Лечение панкреатита и холецистита лекарствамиЛекарства и таблетки назначаются врачом в зависимости от условий активного размножения бактерий, необходимости нормализации оттока панкреатического сока и желчи для предотвращения их застоя.

При панкреатите и холецистите назначаются:

  • Таблетки Но-шпа, Мотилиум, Метеоспазмил, Бускопан, Папаверин, Галидор – при холецистите. Они способствуют устранению боли и расслаблению сжавшихся желчных протоков.
  • Цизаприд, Эглонил назначается при появлении признаков чрезмерного расслабления желчного пузыря, когда он не может достаточно сократиться для выброса желчи (симптомы холецистита).
  • Холензим, Холосас, Холагол, Лиобил – способствуют усилению желчной выработки.
  • При панкреатите назначают спазмолитики, если необходимо снять спазм (Спазмалгон). Для медикаментозного лечения гиперсекреции поджелудочной железы (неравномерная выработка желудочного сока) назначаются препараты: Омепразол, Пантопразол, Фамотидин, Лансопразол.
  • Креон, Фестал, Панкреатин, Мезим, Панкурмен, Панзинорм, Дигестал – прописывают для усиления процесса пищеварения. В состав препаратов входят ферменты, которых не хватает организму при заболеваниях холециститом и панкреатитом.

Антибиотики при панкреатите и холецистите назначаются для подавления инфекций, способствующих воспалительным процессам – Олететрин, Бактрим, Бисептол, Тетрациклин, Рифампицин, Сигмамицин.

Какой врач лечит панкреатит холецистит?

Холецисто-панкреатит способствует появлению воспалительных процессов, а также недостаточному поступлению ферментов в кишечник. В результате болезни пищеварительная система может давать сбой.

Какой врач лечит панкреатит холецистит?

Какой врач лечит панкреатит холецистит?При холецистите часто возникают серьезные осложнения – болезни желудка и печени, а панкреатит может вызвать даже заболевание сахарным диабетом II типа.

Первые симптомы болезни могут сопровождаться несколькими признаками (резкие боли, тошнота, потеря аппетита, тяжесть в области пищеварительного тракта). Но по одним симптомам окончательный диагноз не ставится. Только после лабораторных исследований и осмотра врача-гастроэнтеролога может диагностироваться заболевание. Гастроэнтеролог досконально знает все симптомы, признаки панкреатита и холецистита, а также влияние их показаний по отношению друг к другу. От опыта врача-гастроэнтеролога зависит весь процесс лечения недуга.

При диагностировании болезни на первых этапах, возможно полное излечение за короткий период. Если холецисто-панкреатит перерастает в хроническую фазу, лечение будет длительным. Кроме лекарственных препаратов способствовать процессу выздоровления будут физиопроцедуры и применение лекарственных трав в виде отваров.

Если консервативное медикаментозное лечение не дает желаемых результатов, а в желчном пузыре есть значительное количество конкрементов, то проводится оперативное вмешательство. Его осуществляет врач-хирург.

Описание, компоненты и функции препарата

Панкреатин

Панкреатин способствует выработке собственного фермента поджелудочной железы.

Препарат Фестал является комбинированным. Он содержит различные пищеварительные ферменты, а именно панкреатин, высушенную бычью желчь, гемицеллюллазу, липазы, амилазы, протеазы. Каждый из компонентов выполняет свою функцию:

  1. Панкреатин – фермент, получаемых из поджелудочной железы животных, расщепляет белки и жиры, способствует выработке собственного фермента поджелудочной железы.
  2. Бычья желчь – экстракт, выделяемой их желчи крупного рогатого скота, ускоряет процесс переваривания пищи, снижает нагрузку на собственную поджелудочную железу.
  3. Гемицеллюлаза – фермент, который активно растворяет и расщепляет клетчатку в организме.
  4. Липаза – вещество, вырабатываемое поджелудочной железой, предназначенное для переваривания жиров.
  5. Амилаза – пищеварительный фермент, расщепляющий крахмал в организме.
  6. Протеаза – ферменты для переваривания белка.

Помимо всего перечисленного, в состав препарата входят вспомогательные вещества, такие как желатин, глюкоза, сахароза, тальк, касторовое масло и т.д. Перед применением необходимо внимательно прочитать инструкцию. Препарат влияет на усвоение других лекарственных средств.

Всем известно, от чего помогает Фестал. Он устраняет чувство тяжести в животе и помогает быстрее переварить пищу при проблемах с поджелудочной железой, снимает тошноту, избавляет от вздутия и избыточного выделения газов, устраняет одышку, нормализует работу кишечника.

Основная функция препарата – улучшать пищеварение и всасываемость питательных веществ, витаминов в тонком кишечнике.  Фестал служит не просто заместителем ферментов при недостаточности поджелудочной железы, но и провоцирует выработку собственных ферментов, активизируя работу органов ЖКТ.

Фестал выпускается только в виде таблеток или пастилок для проглатывания. Они покрыты специальной оболочкой, не позволяющей ферментам активизироваться раньше времени.

Применение и показания к применению

Фестал

Фестал — принимают для улучшения  пищеварения.

Препарат продается без рецепта, он доступен, его можно найти в любой аптеке. В рекламных роликах его рекомендуют принимать периодически для улучшения пищеварения и при нарушениях привычного рациона питания. Единичные и редкие случаи применения не нанесут вреда, но прием курсами должен быть согласован с лечащим врачом во избежание побочных эффектов и передозировки.

Читайте:  Восстановление флоры после антибиотиков: как и чем?

Фестал принимают по одной таблетки во время или сразу после еды до 3 раз в день. В случае необходимости дозировку можно увеличить вдвое по рекомендации врача. Таблетки нельзя разжевывать или растворять, они проглатываются полностью. Показаниями к применению являются следующие заболевания или состояния:

  • Заболевания поджелудочной железы. Чаще всего Фестал назначают при остром и хроническом панкреатите, когда поджелудочная железа воспаляется и не справляется с нагрузкой. Фестал можно принимать достаточно долго при необходимости. Ферменты будут эффективны только при соблюдении диеты.
  • Холецистит. При воспалении желчного пузыря ферменты назначают одновременно с желчегонными препаратами и обезболивающими.
  • Нарушение диеты. Единичные случаи нарушения диеты, например, во время праздников, легко переносятся при приеме Фестала. Однако если диета прописана по медицинским показаниям, ее постоянное нарушение даже при приеме ферментов приведет к обострению заболевания.
  • Расстройства ЖКТ. Фестал может назначаться при различных проблемах с ЖКТ, связанных с недостаточной выработкой желчи, а также при нарушениях работы кишечника, желудка и т.д.
  • Преклонный возраст. С возрастом желудку и поджелудочной железе все труднее справляться с привычной нагрузкой. Фестал часто присутствует в аптечке пожилых людей, страдающих нарушениями пищеварения. Его можно принимать не только при погрешностях в питании, но и при соблюдении диеты для поддержания работы поджелудочной железы.

Подробнее о действии Фестала смотрите в видеоматериале:

Побочные эффекты и противопоказания

Обострение панкреатита

При обострение панкреатита прием ферментов может  усугубить состояние пациента.

Фестал, как и любой препарат, имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. При соблюдении всех правил применения и дозировки побочные эффекты появляются редко. Чаще в виде аллергических реакций на отдельные компоненты препарата (сыпь, зуд, кашель, частое чихание, слезотечение).

Среди побочных эффектов можно встретить также расстройство кишечника, тошноту, рвоту, боли в животе, у детей – раздражение слизистой оболочки рта. При появлении этих симптомов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Противопоказаниями являются различные заболевания печени, желчного пузыря:

  1. Обострение панкреатита. При обострении воспаления рекомендована строгая диета или полное голодание. В этот период поджелудочная железа воспаляется и отекает, отток желчи нарушается. Прием ферментов может усилить отек и усугубить состояние пациента.
  2. Гепатит. При гепатите нарушаются функции печени и затрудняется выработка желчи. Фестал частично затрудняет выработку желчных кислот, в результате работа печени еще больше подавляется.
  3. Желтуха. При механической желтухе нарушается нормальный отток желчи, желчные протоки закупориваются. Фестал может усилить отток желчи, что приведет к осложнениям.
  4. Печеночная недостаточность. При данном заболевании нарушаются функции печени. Болезнь сопровождается тошнотой, желтухой, слабостью, отеками. Принимать Фестал не рекомендуется по причине нарушения оттока желчи в организме.
  5. Кишечная непроходимость. При непроходимости кишечника каловые массы не продвигаются по кишке, вызывая различные нарушения. Такое состояние требует немедленное медицинской помощи. Прием Фестала может усилить перистальтику кишечника, что приведет к различным осложнениям.
  6. Эмпиема желчного пузыря. Это воспалительное заболевание, сопровождающееся скоплением гноя и нарушением оттока желчи. Фестал увеличивает выработку желчи и может усилить отек.

Читайте:  Свечи Постеризан – реальная помощь при геморрое

Для чего необходима поджелудочная железа?

Этот орган располагается ниже и позади желудка в забрюшинном пространстве. Он синтезирует пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие уровень сахара в крови.

Функция поджелудочной железы (ПЖ) обеспечивается работой двух типов клеток:

  1. Экзокринные клетки продуцируют ферменты, помогающие переваривать пищу. Трипсин и химотрипсин расщепляют белки, амилаза разрушает углеводы, а липаза растворяет жиры.
  2. Эндокринные клетки вырабатывают гормоны. Инсулин снижает уровень сахара в крови, а глюкагон, наоборот, повышает. Эти вещества продуцируются непосредственно в кровоток.

Почему возникает заболевание

Что такое хронический панкреатит? Этот термин означает длительное по времени воспаление ткани ПЖ, при котором постепенно разрушаются ее клетки, нарушается функция.

Распространенные причины панкреатита:

  1. Хроническая алкогольная интоксикация — одна из самых частых причин.
  2. Чрезмерное употребление жирной и углеводистой пищи.
  3. Инфекционные заболевания, эпидемический паротит (свинка).
  4. Нарушение обмена веществ: при муковисцидозе пищеварительные соки становятся настолько густыми, что забивают железу изнутри.
  5. Желчнокаменная болезнь: камень закупоривает протоки железы.
  6. Аутоиммунные заболевания: организм по ошибке атакует здоровые клетки.

Обратите внимание! Это заболевание может носить наследственный характер. Если в семье у кого-то проблемы с поджелудочной железой, следует пройти обследование.

Классификация

Классификация панкреатита нужна врачам для постановки диагноза и выбора метода лечения. Также оценивается прогноз течения заболевания.

Выделяют 4 стадии:

  1. Доклиническая: объективных симптомов нет, часто бывает случайной «находкой» при обследовании.
  2. Начальные проявления, когда возникают периодические приступы боли, изменяется характер стула.
  3. Персистирующая, когда нарушена экзокринная и эндокринная функция железы.
  4. Атрофия ПЖ — уменьшение размеров органа вследствие разрастания рубцовой ткани на месте воспаления, стойкая панкреатическая недостаточность.

В идеале «поймать» болезнь лучше на 1-2 стадиях, когда не развилась недостаточность функции органа.

Симптомы хронического панкреатита

Поскольку железа перестает вырабатывать достаточное количество ферментов, необходимых для переваривания еды, при ее поражении наблюдаются диспепсические симптомы:

  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • ноющие или спастические боли в животе (чаще слева или опоясывающего характера);
  • потеря веса;
  • неустойчивый характер стула.

Эти симптомы могут быть и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поэтому панкреатит сложно обнаружить на ранних стадиях.

Специфические признаки хронического панкреатита у взрослых:

  • Появление жирного, трудно смываемого стула (стеаторея). Признак обусловлен снижением липазы до 5-10% от нормы. То есть жиры в большей степени не перевариваются.
  • Диарея. Не переваренная пища в толстом кишечнике притягивает на себя воду, стул становится водянистым.
  • Метеоризм и вздутие живота. Нарушается баланс микрофлоры в толстой кишке. Преобладают гнилостные бактерии, которые, расщепляя остатки пищи, выделяют метан и водород.
  • Резкое похудание при достаточном потреблении пищи. Так как организм не может воспользоваться питательными веществами, снижается объем мышечной и жировой ткани.
    сильное похудание
  • Нехватка витаминов и микроэлементов вызывают снижение остроты зрения, размягчение костной ткани и анемию.
  • Боли в животе. Типичная локализация болей — верхняя половина живота. Возникают они после погрешностей в питании и носят опоясывающий характер. Болезненные эпизоды длятся часами. В запущенном случае боль может стать постоянной.

Возникновение этих симптомов не всегда означает, что развивается панкреатит. Но игнорировать их не стоит — за ними может скрываться рак поджелудочной железы.

Симптомы недостаточности гормонов

Поскольку ПЖ регулирует уровень сахара в крови, при разрушении более 90% ее ткани возникает вторичный сахарный диабет. Постоянное чувство жажды, учащенное мочеиспускание, зверский аппетит — основные проявления осложнения.

зверский аппетит

Когда компенсаторные возможности железистой ткани истощатся, пациенты испытывают головокружения, слабость, потери сознания. Это объясняется тем, что при нехватке инсулина клетки организма испытывают голод. Избыток сахара в крови организм пытается «разбавить», забирая жидкость у окружающих тканей.

Другие симптомы

По мере прогрессирования заболевания затрагиваются практически все органы. Увеличенная в размерах ПЖ сдавливает проходящий рядом с ней общий желчный проток. Это состояние протекает с желтухой: кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок.

Воспалительный процесс в железе приводит к замедлению перистальтики кишечника, что может стать причиной кишечной непроходимости.

В отличие от «острого» варианта, больному с хроническим панкреатитом не становится лучше. Поджелудочная железа медленно погибает. Но если вовремя начать компенсировать недостаточность ее функции, то многих неприятных симптомов можно избежать.

Диагностика хронического панкреатита

Воспаление поджелудочной на ранних стадиях не дает изменений в анализах крови, проверяемых во время регулярной диспансеризации. Определение количества ферментов назначается врачом уже при наличии характерной симптоматики и жалоб.

анализы крови и мочи

Наиболее информативные исследования:

  • общий анализ крови: снижение гемоглобина из-за недостаточности железа, ускоренная СОЭ как признак воспалительного процесса;
  • копрограмма: увеличение количества нейтральных жиров, непереваренных мышечных волокон, внеклеточного крахмала;
  • биохимия крови: снижение содержания общего белка и альбумина, высокая концентрация амилазы, липазы.

Среди функциональных методов диагностики используют:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ или МРТ;
  • эндоскопическое УЗИ, при котором датчик подводится к железе через желудок, как при гастроскопии.

Все эти методы в совокупности дают полную картину болезни и помогают врачу определить характер, распространенность воспаления, исключить осложнения и назначить правильное лечение.

Современные методы лечения

Лечение панкреатита направлено на уменьшение боли, улучшение пищеварения и поддержание уровня глюкозы в крови. К сожалению, это заболевание полностью не лечится, поскольку погибшие участки железы не восстановятся.

Существуют как медикаментозные, так и хирургические способы лечения. Выбор зависит от давности заболевания, тяжести состояния пациента, сопутствующей патологии и наличия осложнений.

Диета

Основа эффективной терапии — лечебное питание. Диета при панкреатите должна строго соблюдаться, чтобы разгрузить пораженный орган. Запрещается курение и употребление алкоголя в любых количествах. Пища должна быть вареной или тушеной. Жареные и острые продукты приведут к обострению заболевания.

не употреблять алкоголь и не курить

Больной должен обеспечить себя большим количеством белка и антиоксидантами. Отлично подойдет постное мясо, бобы, овощи и зелень. Животные жиры следует свести к минимуму. Разрешается добавлять в ежедневное меню основные растительные масла: оливковое и льняное. Не стоит забывать выпивать достаточное количество воды.

Так как при панкреатите возникает недостаточность выработки инсулина, любые мучные изделия противопоказаны. Их можно заменить сухофруктами.

Ограничение физической нагрузки

Щадящий режим при панкреатите необходим для снижения риска осложнений. Организм недополучает питательные вещества, а занятия спортом увеличивают их расход. Разрешается умеренная физическая активность, не доставляющая дискомфорт.

лечебная физкультура

Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, которые могут привести к скачку уровня глюкозы. Не запрещается: бассейн, йога и лечебная физкультура.

Консервативная терапия

Соблюдение диеты позволит сохранить поджелудочную железу, но купировать обострение без медикаментозных средств невозможно.

Лекарственная терапия может включать в себя следующие препараты:

  • обезболивающие средства (Дексалгин, Кеторолак, Но-шпа, Баралгин, наркотические анальгетики);
  • антациды (Фосфалюгель, Ренни), которые подавляют раздражающее действие желудочного сока;
  • противовоспалительные препараты (Нимесулид, Найз);
  • ингибиторы протеолитических ферментов при тяжелом течении обострения (Контрикал);
  • антибиотики для профилактики гнойных осложнений;
  • уколы инсулина в случае стойкой гипергликемии.

При сильной потере веса для восполнения нехватки питательных веществ, витаминов и микроэлементов назначаются внутривенные инфузии (витамины группы В, Е, альбумин, солевые растворы).

Хирургическое лечение

Операция по удалению ПЖ показана далеко не всем пациентам. К хирургическим вмешательствам прибегают в случае тяжелого или осложненного течения хронического панкреатита.

эндоскопическая операция

Благодаря возможностям современной медицины продолжительность жизни после хирургических вмешательств на поджелудочной железе с каждым годом увеличивается.

Способы удаления части или целой железы:

  1. Эндоскопические операции часто применяется у пожилых людей из-за их малотравматичности, короткого восстановительного периода.
  2. Открытые операции показаны в том случае, если нужно удалить воспаленный участок железы или кисту. Они считаются радикальными, поскольку устраняют причину и снижают количество осложнений.

Альтернативное лечение

В настоящее время набирает популярность альтернативная медицина. Она не заменяет традиционную, но позволяет достичь хороших результатов при комплексном лечении. При панкреатите для устранения болей может назначаться иглотерапия или медитативные упражнения для расслабления и снятия напряжения.

Профилактические мероприятия

Эффективный способ профилактики — диетическое питание. Также необходимо отказаться от алкоголя и сигарет. Это позволит не только избежать поражения поджелудочной железы, но и укрепит здоровье в целом.

Хронический панкреатит — тяжелое заболевание, которое неизбежно приводит к инвалидности, если его не лечить. Значит, в случае появления вышеописанных жалоб и симптомов рекомендуется как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Это не только остановит воспаление, но и предотвратит развитие осложнений.

  1. Отличия острого и хронического панкреатита: быстрый и медленный убийца поджелудочной
  2. Опасность паренхиматозного панкреатита, как не допустить осложнений
  3. Характеристика индуративного панкреатита – специфика протекания и прогноз осложнений
  4. Как проявляется панкреатит в детском возрасте – симптомы и лечение болезни

–>
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями

(Еще не оценили)
Загрузка…

Почему появляется сосудистая сетка под ребрами? Виталий 27 лет, Ржев

Холецистит - какой врач лечит

Что значит – очаговый атрофический гастрит по результатам ФГДС? Юлия…

Холецистит - какой врач лечит

О чем говорит тяжесть в желудке и горечь во рту?…

Холецистит - какой врач лечит

Совместный прием Де-Нола и Урсосана при ГЭРБ. Валентина 47 лет,…

Холецистит - какой врач лечит

Как выбрать схему лечения Хеликобактер пилори? Евгения 35 лет, Омск

Необходимо прочитатьХолецистит - какой врач лечит

Продукты, снижающие кислотность желудка: самая полная информация…

Холецистит - какой врач лечит

Желудочное кровотечение: симптомы, первая помощь, лечение

Холецистит - какой врач лечит

Воспаление желудка: симптоматика

Холецистит - какой врач лечит

Основные правила лечения гастрита в домашних условиях

Холецистит - какой врач лечит

К чему приводит холецистит и панкреатит

Более чем у 80% людей проток, обеспечивающий выход желчи в пищеварительную систему, имеет общее отверстие с выходным протоком поджелудочной железы. Общее устье, расположенное возле фатерова соска, сообщается с полостью двенадцатиперстной кишки. Если желчный проток располагается на 2–5 см ниже панкреатического, речь идет об анатомически самостоятельных образованиях. Попадая в пузырь, секрет поджелудочной железы раздражает слизистую, вызывая холецистит.

Оба воспаления имеют общие причины:

  • Состав Панкреатина нарушения обменных процессов;
  • бактериальные инфекции;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • переедание;
  • токсические поражения.

Обычно желчный пузырь и поджелудочная железа выполняют 1 задачу, помогая кишечнику перерабатывать пищу. Возникая в 1 органе, воспаление приводит к патологии 2 органа. Если заболевания сопровождают друг друга, медики ставят диагноз холецистопанкреатит. Лечение желчного и поджелудочной железы проводит специалист-гастроэнтеролог.

Воспаление взаимосвязанных органов ведет к недостаточной выработке ферментов, необходимых для нормального пищеварения. Патология может привести к заболеваниям желудка, печени, сахарному диабету. При хроническом холецистите образование камней может препятствовать нормальному выходу желчи через устье, вызывая воспаление поджелудочной. Симптоматика заболеваний совпадает и дополняет картину холецистопанкреатита:

  1. Фармакодинамика и фармакокинетика Холецистит дает боль в правом подреберье. Панкреатит добавляет боль слева, отдающую в область спины.
  2. Горький привкус во рту усугубляется сухостью.
  3. Вздутие живота, понос и кишечные колики — общие признаки 2 воспалительных процессов.

Оба заболевания вызывают вегетативные нарушения — бледность или покраснение кожи, лихорадочное состояние, озноб. Если холецистит сопровождается панкреатитом, врач может назначить Панкреатин в составе комплексного лечения. Решение о том, можно ли принимать ферментный препарат, должен принимать только специалист на основании полного обследования больного.

Причины заболевания

Лечение холецистита препаратами

  • Наиболее часто острый холецистит возникает на фоне желчнокаменной болезни. Происходит изменение состава желчи, в ней увеличивается количество холестерина, это способствует появлению конкрементов.
  • Проникновение инфекции, способствует возникновению воспаления.
  • Атрофия и склероз стенок органа.
  • Нарушение оттока желчи.
  • Деструктивные изменения в стенках органа, встречающиеся в пожилом возрасте.
  • Переедание, употребление жирной, копченой пищи.
  • Заболевания желудка.
  • Ишемия желудка.

Острый холецистит делится на такие виды:

  • катаральный;
  • флегмонозный;
  • гангренозный.

Лечение острого холецистита

Лечение острого холецистита


Лечение назначается в зависимости от выраженности воспалительного процесса и общего состояния пациента. Если в желчном пузыре есть камни, но особого дискомфорта пациенту они не доставляют, то вполне можно обойтись консервативными методами. Медикаментозное лечение включает в себя приём медикаментов направленых на нормализацию состава желчи и способствующие её нормальному оттоку, а также препараты, способствующие снятию воспаления.

Препараты, которые используются для лечения острого холецистита:

Антибиотики

Антибиотики от холецистита


Большинство специалистов в процессе лечения холецистита прибегают к использованию антибактериальных лекарств. В случаях, когда заболевание осложняется бактериальной инфекцией, без применения этих лекарственных средств никак не обойтись. Терапия этими средствами проводится на начальных стадиях болезни, как правило, курс приёма медикаментов не превышает 7 дней. Это связано с тем, что они очень пагубно влияют на микрофлору желудка.

В комплексе с антибактериальными средствами назначаются витаминные комплексы и лекарства, поддерживающие микрофлору. Для терапии обычно используют антибиотики широкого спектра действия, оказывающие пагубное влияние на большое количество микроорганизмов.

Абсолютными показаниями для назначения антибиотиков являются:

  • сильные боли в правом подреберье;
  • частая рвота;
  • диарея.

Перед назначением антибиотиков необходимо провести тест на чувствительность, ведь многие виды инфекционных возбудителей выработали стойкий иммунитет к их действию.

Наиболее эффективными лекарствами в борьбе с патологией являются:

  • Эритромицин – медикаментозное средство группы макролидов, имеет широкий спектр действия. Выпускается как таблетки и раствор для инъекций. В организм всасывается неравномерно, большее количество оседает в печени и почках. Принимать таблетки нужно 2 раза в день. Длительность терапии назначает гастроэнтеролог.
  • Левомицетин – распространённое лекарство широкого спектра действия. Производится в форме таблеток и раствора. Назначается за полчаса до еды, несколько раз в день. Суточная доза должна выписываться строго специалистом.
  • Ампиокс – комбинированное противомикробное средство, группы пенициллина. Суточная доза приёма составляет 2-4 грамма, в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Возможные осложнения после приёма антибактериальных средств:

  • снижение защитных функций организма;
  • аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;
  • дисбактериоз;
  • спазм сосудов бронхов.

Обезболивающие препараты

Обезболивающие от холецистита


Для обезболивания используются медикаменты, устраняющие болевые ощущения, в тяжёлых случаях допустимо применение наркотических медикаментов.

В большинстве случаев эффект от консервативной терапии наступает в течение семи дней, но существует процент людей, у которых возникают осложнения. У 35% больных, у которых удалось купировать острое воспаление желчного пузыря, возникает рецидив.

Хронический холецистит – вялотекущий длительный воспалительный процесс желчного пузыря.

Причины хронического воспаления:

  • Наиболее распространённой причиной хронического течения болезни является появление камней с дальнейшим инфицированием желчного пузыря.
  • Эндокринные нарушения.
  • Стрессы.
  • Хроническое воспаление ЖКТ.

Виды хронического холецистита:

  • некалькулезный;
  • калькулезный.

Терапия хронического течения заболевания без образования камней проводится консервативно и направлено на нормализацию выделения и образования желчи, снятие воспаления и предупреждение образования конкрементов.

Желчегонные средства

Желчегонные средства от холецистита


Желчегонные разделяются на медикаменты, способствующие усилению образования желчи (холеретики) и способствующие её оттоку (холекинетики).

Для восстановления нормального функционирования органа необходимо очистить желчные протоки от застоявшейся желчи. Для этого используются растительные и синтетические средства. Эти медикаменты назначаются одновременно с антибактериальными лекарствами.

К лекарствам этой группы относятся:

    • Аллохол – растительный препарат, улучшает функционирование печени, нормализует процесс её образования и препятствует формированию конкрементов. Улучшает работоспособность всего пищеварительного тракта, устраняет запоры и вздутие живота. Принимать его нужно по 2 таблетки после приёма пищи. Противопоказания: язва желудка, дистрофия печени.
    • Холагол – капли красно-желтого цвета, оказывает желчегонное, послабляющее действие, устраняет спазм. Принимать по 5-10 капель за полчаса до еды 3 раза в день. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, нарушение функции почек, беременности.
    • Оксафенамид – усиливает образование и выделение желчи, устраняет спазм. Принимать нужно по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения может достигать месяца. Обычно хорошо переноситься больными. Не рекомендуется при дистрофических поражениях печени.

    Сульфаниламидные

    Лекарства, обладающие противомикробным действием синтетического происхождения. Назначаются для терапии холецистита в случае непереносимости пациентом антибиотиков. Они хорошо подходят, если воспаление желчного пузыря сочетается с воспалительным процессом в кишечнике.

    Представители сульфаниламидов:

        • Сульфапиридазин – обладает широким спектром действия и хорошими антимикробными свойствами. Сульфапиридазин хорошо всасывается в желудочно–кишечный тракт и равномерно распределяется по организму. Средняя продолжительность курса лечения составляет 7 дней. Принимается 1 раз в сутки.
        • Сульфален – таблетки оказывают очень длительное бактериостатическое действие. Противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата, азотемии, беременности.

        Спазмолитики

        Спазмолитики от холецистита


        Спазмолитики – это группа медикаментов, способных устранять приступы спастической боли. Выпускаются как таблетки, капли, настойки, свечи. Снимают боль благодаря своему воздействию на гладкую мускулатуру.

            • Дротаверин – отечественный аналог дорогостоящей но-шпы. Дротаверин относится к миотропным спазмолитикам. Обладает высокой абсорбцией. Не рекомендовано назначать его детям до 3 лет, при наличии тяжёлых патологий почек и печени, глаукоме, гипотензии, аденоме предстательной железы.
            • Платифилин – блокатор м-холинорецепторов. Хорошо усваивается организмом. Совместное применение с некоторыми медикаментами требует дополнительной консультации с врачом.

            Не рекомендуется применять эти лекарства при колитах, туберкулёзе, болезни Крона, аллергии на составляющие компоненты спазмолитиков.

            Ферменты

            Ферменты от холицистита


            Вещества, которые участвуют в процессах пищеварения. Не применяют в острой стадии болезни.

                • Фестал – ферменты, компенсирующие желчевыделительную функцию печени. Оказывает желчегонное действие. Не желательно использовать фестал при остром панкреатите, гепатите, эмпиеме желчного пузыря, кишечной непроходимости. Необходимо пить драже до или вовремя еды.
                • Холензим – комбинированный препарат. Облегчают пищеварение и способствуют лучшему всасыванию. Пить холезим необходимо после каждого приёма еды.

                Противогрибковые

                При назначении антибиотиков пожилым людям и людям с ослабленным иммунитетом, рекомендовано в профилактических целях, пройти курс противогрибковой терапии. Связанно это с тем, что антибиотики убивают полезные бактерии и способствуют росту патогенных дрожжеподобных грибов. Терапевтический курс составляет около двух недель.

                Одно из самых распространённых лекарств этого вида – это нистатин. Нистатин зарекомендовал себя, как средство, которое не имеет особых противопоказаний, хорошо выводиться из организма.

                Источники

                • https://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/zabolevaniya-bolezni/holecistit/lechenie
                • http://PishheVarenie.com/preparaty-dlya-zhkt/ot-chego-pomogaet-festal-pokazaniya-i-protivopokazaniya-opisanie-preparata/
                • https://lechigastrit.ru/pankreatit/formy/xronicheskij.html
                • http://OZheludke.ru/drugoe/pankreatin-protiv-holetsistita.html
                • http://OtGastrita.ru/zhelchnyi_puzyr/preparaty-dlya-lecheniya-holecistita.html



                Источник: zdorovo.live