Гепатит и панкреатит это

Содержание статьи:

Содержание статьи:

Осложнения при панкреатите

Ранние осложнения при остром панкреатите обусловлены массивным вбросом в кровяное русло избытка ферментов и продуктов тканевого распада поджелудочной железы. Поздние осложнения развиваются обычно на второй-третьей неделе от начала заболевания и носят, как правило, инфекционный характер.

Хронический панкреатит, протекая длительно, с периодическим усилением или ослаблением активности, оказывает влияние на другие органы и системы. Поэтому его осложнениями чаще становятся поражения печени и желчевыводящих путей, системы воротной вены с развитием асцита, морфо-гистологические изменения самой ткани железы (фиброз, кисты, рак), а также осложнения гнойно-воспалительного характера, обусловленные нарушениями локального иммунитета и хроническими воспалительными изменениями в железе.

Осложнения острого панкреатита

Ранние осложнения острого панкреатита связаны чаще всего с попаданием в кровь большого количества ферментов и продуктов распада ткани поджелудочной железы при такой форме, как панкреонекроз. Но на первом месте стоит, конечно, шок, причиной которого служит болевой синдром и интоксикация. Возможно также развитие ферментативного разлитого перитонита, который носит асептический характер, но является очень грозным осложнением: избыток ферментов, произведенных поджелудочной железой, агрессивно воздействует на брюшину.

На фоне интоксикации, сопровождающей острый панкреатит, может развиться острая почечно-печеночная недостаточность. Возможно также изъязвление слизистой оболочки различных отделов желудочно-кишечного тракта, развитие желтухи, токсической пневмонии и отека легких, психозов токсического генеза.

Поздние осложнения возникают после периода относительной стабилизации состояния пациента, примерно через 2-3 недели от начала заболевания. Большинство из них носят гнойно-воспалительный характер. В запущенных случаях возможен сепсис. Развитие поздних осложнений удлиняет сроки пребывания пациента в стационаре и значительно ухудшает прогноз заболевания. К гнойным осложнениям относят:

  1. Гнойный панкреатит и парапанкреатит;
  2. Флегмону забрюшинной клетчатки;
  3. Абсцесс брюшной полости;
  4. Гнойное расплавление ткани поджелудочной железы с формированием свищей;
  5. Сепсис.

К другим поздним осложнениям острого панкреатита относят:

  • Пилефлебит – воспаление воротной вены;
  • Кисты, возникающие вследствие закупорки протоков железы и способные достигать значительных размеров. Кисты опасны возможностью разрыва и попадания содержимого в брюшную полость, а это уже другое грозное осложнение – перитонит;
  • Аррозивные кровотечения – состояния, когда стенка сосуда разъедается протеолитическими ферментами в очаге воспаления, что при остром панкреатите как раз имеет место.

Осложнения хронического панкреатита

Осложнениями хронического панкреатита чаще всего бывают поражения органов, по своим функциям связанным с работой поджелудочной железы. Обычно это поражения печени и желчевыводящих путей: реактивный гепатит, холестаз с желтухой либо без нее, воспалительные заболевания желчных протоков — гнойные холангиты, холециститы. Из-за близости к диафрагме и плевральной полости нередки такие осложнения, как реактивный выпотной плеврит и пневмония.

Очень часто осложнением хронического панкреатита бывает появление кист и псевдокист. Связано это с тем, что хроническое воспаление сильно затрудняет отток панкреатического сока по протокам внутри железы. Кисты бывают истинные и ложные. Псевдокисты встречаются намного чаще, примерно в 80% всех случаев.

Доказана причинно-следственная связь между хроническим панкреатитом и развитием рака поджелудочной железы. По данным многолетних наблюдений, у пациентов, которые свыше 20 лет страдают хроническим панкреатитом, частота возникновения рака поджелудочной железы составляет от 4 до 8%, что превышает показатель в общей популяции в 15 раз.

Несмотря на распространенное мнение, сахарный диабет является не самым частым осложнением хронического панкреатита, однако эта вероятность значительно возрастает, если панкреатит имеет алкогольную природу. Риск развития сахарного диабета на каждый год течения хронического панкреатита составляет примерно 3-3,5%.

Осложнения со стороны пищевода и желудка также относят к нечастым, это, как правило эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищеварительного канала. На этом фоне может присоединиться хроническая железодефицитная анемия – из-за регулярной кровопотери в микродозах и из-за нарушения всасывания железа воспаленной слизистой оболочкой. Кроме того, примерно через 10 лет от начала заболевания у части больных развивается гастроэзофагально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Хронический панкреатит может приводить к развитию портальной гипертензии и, как следствие, накоплению выпота в брюшной полости (асциту). Портальная гипертензия, в свою очередь, часто провоцирует варикозное расширение вен пищевода и развитие синдрома Мэллори-Вейса, проявляющегося массивными пищеводными кровотечениями. Как следствие, у пациентов возникает острая постгеморрагическая анемия.

Хроническая дуоденальная непроходимость – редкое осложнение, которое носит функциональный характер. Возникает из-за патологических импульсов, поступающих к мышцам, регулирующим просвет 12-ти перстной кишки из очага воспаления (поджелудочной железы)

Прогноз заболевания при развитии различных осложнений

Острый панкреатит – болезнь с достаточно высокой смертностью. Она может достигать 7-15%, а такая его форма, как панкреонекроз – до 70%. Основной причиной смертности при этом заболевании являются гнойно-септические осложнения, которые сопровождаются полиорганной недостаточностью и сильной интоксикацией.

Существенное влияние на течение и прогноз заболевания оказывает такой фактор, как прием алкоголя. При полном отказе от спиртного 10-летняя выживаемость наблюдается более чем у 80% больных. Если пациент продолжает пить, этот показатель уменьшается вдвое.

Инвалидизация при хроническом панкреатите достигает в среднем 15% от общего числа больных.

Профилактика осложнений

При остром панкреатите проводится борьба с болью и интоксикацией. При панкреонекрозе, помимо этого, обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия.

В дальнейшем пациент должен строго придерживаться рекомендованной диеты и режима питания, отказаться от приема алкоголя и курения, соблюдать все рекомендации своего лечащего врача, своевременно лечить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта. Помогает избежать обострений и осложнений и регулярное санаторно-курортное лечение.

pankreatitu.net

Осложнения хронического панкреатита и его последствия

Поджелудочная железа – жизненно важный орган, участвующий в производстве гормонов, отвечающий за выработку ферментов, необходимых для пищеварения. Неправильное питание, употребление жирной пищи, частый приём алкоголя вызывают воспалительные процессы на тканях поджелудочной, называемые в медицине панкреатитом. Часто заболевание возникает на нервной почве, в условиях постоянных стрессов и отсутствии полноценного отдыха. Развитие патологии имеет высокий риск возникновения осложнений, опасных для жизни.

Формы заболевания

В медицине принято выделять две формы панкреатита – острую и хроническую, которые разделяются на подтипы. Осложнения зависят от формы заболевания.

Острый панкреатит

Для острого панкреатита характерно стремительное развитие в поджелудочной железе некроза. Орган начинает сам себя переваривать, в ходе процесса происходит повреждение тканей.

Опаснейшим осложнением острой формы является некротический панкреатит, иногда приводящий к полному отмиранию тканей поджелудочной. При подобной патологии часто начинают страдать остальные органы в брюшной полости. Некроз поджелудочной железы проявляется сильными болями, тошнотой, рвотой, высокой температурой тела. В разных медицинских классификациях его разделяют на подтипы: стерильный, инфицированный, жировой, геморрагический, смешанный и прочее.

Хронический панкреатит

У половины людей, перенесших острый панкреатит, развивается хроническая форма заболевания. Это вялотекущий процесс, приводящий к функциональным нарушениям поджелудочной железы, недостаточной выработке секреции и необратимым изменениям структуры органа.

Панкреатит хронического типа

Разновидности заболевания

В медицинской литературе встречается ряд вариантов классификаций описываемого заболевания. Рассмотрим, как выглядит наиболее популярная.

Хронический панкреатит подразделяется с точки зрения происхождения:

  • Если заболевание изначально развивается в поджелудочной железе, оно считается первичным.
  • Вторичный панкреатит возникает на фоне иных патологий, к примеру, при язве желудка, энтероколитах, холецистите.
  • Посттравматический панкреатит становится следствием тупой или открытой травмы поджелудочной железы, либо оперативного вмешательства.

Хронический панкреатит в медицине принято разделять на подвиды, которые отличаются по причинам возникновения, симптомам, течению болезни:

  • инфекционный;
  • рецидивирующий (повторяющийся);
  • алкогольный (токсический).

Инфекционный панкреатит следует за гепатитом, паротитом, сыпным тифом.

Хронический рецидивирующий панкреатит характеризуется выраженными функциональными нарушениями поджелудочной железы. Отличие формы болезни в частом чередовании ремиссий и обострений, сопровождающихся сильными болями. Повторный приступ бывает спровоцирован несоблюдением предписанной диеты, употреблением алкоголя, либо приемом лекарственных средств. Отметим, что хронический рецидивирующий панкреатит часто наблюдается на протяжении жизни больного.

Хронический рецидивирующий панкреатит

У людей, привыкших употреблять алкогольные напитки на постоянной основе, с большой долей вероятности разовьётся токсический панкреатит. Этиловый спирт, содержащийся в спиртном, производит разрушительное воздействие на поджелудочную железу, приводит к воспалению. Под воздействием фактора заболевание часто протекает с выраженной гипертриглицеридемией, у пациентов в крови обнаруживается чрезмерное количество триглицеридов.

Особенности хронического панкреатита у детей

К сожалению, часто встречается хронический панкреатит у детей, протекающий с особенностями. Заболевание развивается из-за травм, врожденных аномалий, отклонений в работе прочих органов ЖКТ, неправильного питания, приема лекарств. Главная проблема заключается в том, что маленький ребенок не в силах указать на беспокоящий признак. Заболевание протекает без ярких симптомов, в острые периоды появляется рвота, тошнота, острая боль в животе, расстройства желудка.

Причины

В качестве первопричин развития панкреатита чаще выступают:

  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • осложнение заболеваний (холецистита, язвы, и др.);
  • травмы;
  • дисхолия желчного пузыря.

Медики считают, что в большинстве случаев хронический панкреатит развивается как осложнение хронического холецистита.

Симптомы хронического панкреатита

По клинической картине хронический панкреатит принято разделять на формы: латентную, полисимптомную, болевую, псевдоопухолевую, диспептическую. Болевая форма характеризуется постоянными сильными болями.

В остальных случаях панкреатит без боли протекает на начальных этапах заболевания, период длится несколько лет. При обострении наблюдаются симптомы:

  • болевой синдром под ребром с левой стороны;
  • нарушен стул;
  • резкая потеря веса;
  • приступы боли после приема жирной пищи;
  • повышенное слюноотделение;
  • сухость во рту, отрыжка, тошнота, метеоризм;
  • потеря аппетита.

Нарушение в работе поджелудочной железы сказывается на общем состоянии человека, доставляет сильный дискомфорт. При отсутствии нормального пищеварения наступает острый дефицит необходимых веществ в организме.

К примеру, довольно часто возникает зуд при панкреатите. Это связано с отёком поджелудочной железы, приводящему к давлению на другие органы, вызванному аллергией на медикаменты.

Течение болезни сопровождается выпадением волос, ломкостью и расслоением ногтей. Если не лечиться, возможно частичное облысение головы.

Осложнения и последствия хронического панкреатита

Описываемый недуг коварен тем, что в периоды ремиссий симптомы отступают, больному в моменты просветления кажется, что болезнь излечена, и он возвращается к привычному образу жизни. Постепенно развиваются осложнения хронического панкреатита, в перечень входят опасные заболевания.

Чаще прочих у больных наблюдаются осложнения:

  • механическая желтуха (развивается из-за нарушения процесса оттока желчи из желчного пузыря);
  • внутренние кровотечения из-за деформации органов и формирования язв;
  • развитие инфекций и абсцессов;
  • образование кист и свищей;
  • развитие сахарного диабета;
  • раковые образования.

В большинстве случаев обследование выявляет кисты, становящиеся осложнением хронического панкреатита. Представляют образования, наполненные жидкостью, диагностируются в процессе ультразвукового исследования. В этом случае неизбежно хирургическое вмешательство. Удаление проходит с помощью лапароскопической операции.

Если раньше заболевание встречалось у пожилых людей, сегодня патологические изменения в поджелудочной железе часто происходят у молодых людей. Неправильные привычки питания приводят к тому, что поджелудочная железа страдает и утрачивает функции. Развивается хроническая форма заболевания, в ходе которого в 12-перстную кишку прекращает выбрасываться необходимый для нормального пищеварения панкреатический сок. Ситуация приводит к панкреатиту с внешнесекреторной недостаточностью, опасности развития сахарного диабета.

При отсутствии терапии заболевание усугубляется иными тяжелыми состояниями, развиваются прочие патологии. К примеру, вследствие деформации поджелудочной железы возникает атрофический панкреатит: объем железы уменьшается, ухудшается выработка секреции. Часто такое заболевание становится последней стадией токсического панкреатита. Приводит к опасному состоянию: происходит атрофия клеток поджелудочной железы, орган теряет функции, пища перестает нормально перевариваться и организм начинает страдать от дефицита витаминов и полезных веществ.

Атрофия клеток поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы также оказывают прямое влияние на работу вегетативной системы организма. Давление при панкреатите зависит от формы и стадии болезни. Для хронического типа характерно систематическое понижение давления. Повышение часто свидетельствует о болевом шоке при этом заболевании.

Если панкреатит вторичный, ситуация осложняется тем, что человек страдает сразу от нескольких заболеваний, которые взаимосвязаны и показывают похожую симптоматику. В этом случае определение первопричины развития патологии затруднительно. Например, часто холецистит и панкреатит протекают вместе, где первый случай – воспаление желчного пузыря, а второй – поджелудочной железы. Симптомы похожи. Панкреатит, осложнивший холецистит, проявляется сильными опоясывающими болями.

Запущенный панкреатит может переходить в тяжелую форму, при которой жизнь человека находится под угрозой. Как правило, процесс сопровождают многочисленные осложнения – кисты, абсцессы, внутренние кровотечения.

Тяжелый панкреатит в половине случаев заканчивается летальным исходом, так как вызывает нарушение работы жизненно важных органов. У больных с диагностированной тяжелой формой часто осложнено дыхание, УЗИ фиксирует разрывы внутренних органов, а электрокардиограмма показывает инфаркт миокарда.

Диагностика и лечение

Самостоятельно поставить диагноз в этом случае невозможно и даже опасно, так как многие болезни проявляют схожую симптоматику и локализацию боли (например, гастрит и панкреатит). Для этой цели важно обратиться к доктору. Вовремя выполненное диагностирование заболевания позволит избежать осложнений и тяжелых последствий. Многие обращаются к гастроэнтерологу только тогда, когда болезнь уже невыносима, однако это требуется сделать при первых признаках нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Жизненно важно обратиться за помощью к врачу. Чем быстрее удастся пройти необходимое обследование, тем позитивнее прогноз на выздоровление.

На первичном приёме гастроэнтеролог выслушает жалобы, проведет осмотр кожных покровов, языка, пальпирует живот. Для прояснения диагноза обязательно назначаются дополнительные анализы и процедуры.

Патологические изменения в работе поджелудочной железы выявляют с помощью исследований: анализ мочи, общий и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, КТГ. На усмотрение врача проводятся дополнительные исследования, например, дыхательный тест, МРТ, рентген и др.

Наиболее показательным считается анализ мочи на диастазу, результат которого указывает на уровень фермента поджелудочной железы, обеспечивающего расщепление углеводов. Чем выше диастаза мочи, тем сильнее воспалительный процесс. Норма – 64 ЕД, при заболевании цифры увеличиваются в сотни раз.

В периоды обострений пациенты испытывают симптомы, которые могут указывать на инфаркт миокарда, для его исключения проводится ЭКГ при панкреатите.

Лечение

На основе комплекса полученных показателей доктор принимает решение о назначении эффективной терапии, которая подбирается индивидуально. Каждый доктор рассматривает поначалу консервативное лечение и только в крайних случаях готов прибегнуть к хирургическому вмешательству. Однако выбор метода напрямую зависит от того, в каком состоянии больной обратился за помощью.

Рассмотрим главные принципы лечения хронического панкреатита:

  1. В первую очередь, необходимо понять, почему развилась болезнь, и исключить эти факторы, так они усугубляют состояние больного. Чаще первопричинами являются курение, спиртные напитки, жирная пища.
  2. В периоды обострений важно соблюдать постельный режим, в стадии ремиссии допускается возвращаться к привычному образу жизни.
  3. Доктор назначает медикаментозное лечение, которое включает обезболивание, ферментотерапию, приём антибиотиков, антиоксидантов, и др. Часто в лечении панкреатита используется «Метилурацил», обладающий сильным противовоспалительным действием и стимулирующий регенерацию поврежденных клеток. Эффективным средством для лечения хронического панкреатита считаются антисекреторные препараты, которые помогают избавиться от боли и уменьшить соковыделение.
  4. Отдельного внимания заслуживает питание при панкреатите, имеющее важнейшее значение для выздоровления. При хронической форме следите за тем, чтобы питание оставалось полноценным. При этом в меню допускается минимальное количество жирной пищи и продуктов, стимулирующих секрецию. Подробно лечебный стол обсуждается с лечащим врачом. Важно понимать, что ремиссия не является окончательным выздоровлением, поэтому даже в эти дни продолжайте следить за питанием.
  5. Для поддержания иммунитета в последнее время доктора часто рекомендуют такое средство, как АСД 2. Этот препарат за счет сильнейших иммуномодулирующих свойств применяется в лечении многих серьезных заболеваний, кроме этого, считается мощным антисептиком. Разработано средство в 50-е годы прошлого века при участии А.С. Дорогова, поэтому в качестве названия взяты инициалы учёного. Вторая фракция препарата широко используется для лечения панкреатитов, так как оказывает противовоспалительное действие, а также нормализует пищеварительные процессы.

Лапароскопия

Если с помощью стандартной диагностики не удалось выявить особенности патологии, либо поставлен такой диагноз, как панкреонекроз или кистозный панкреатит, доктор принимает решение о проведении лапароскопии. Операция проводится в условиях стационара, после неё некоторое время требуется наблюдаться у врача.

Эта процедура считается безопасной, безболезненной, после вмешательства не остается шрамов. При этом лапароскопия легко переносится больными и не требует длительной реабилитации.

Народные средства

По согласованию с врачом лечить панкреатит допустимо с применением средств народной медицины. Большой популярностью в лечении такого заболевания пользуется лопух, который в народе называют «лопушник».

Это растение часто воспринимается, как сорняк. Однако репей, благодаря своим дубильным, противомикробным, обезболивающим, желчегонным и многим другим свойствам, оказывается незаменимым в лечении панкреатита. Лопух – природный антисептик.

Большинство народных рецептов содержат корень лопуха, из которого готовят настойки и отвары. Для этого берут корень, собранный до появления листьев, измельчают, заливают кипятком (500 мл на одну чайную ложку), держат в термосе ночь. В течение дня средство выпивают. Рекомендуется курс в два месяца.

Пользой обладает не только корень. Из листьев также готовят антисептический отвар. Для этого берут зелень, промывают, тщательно измельчают. Пару ложек такой кашицы заливают стаканом воды и доводят до кипения. Пьют в охлажденном виде трижды в день.

Общие рекомендации при хроническом панкреатите

Лечение серьезного заболевания – панкреатита – требует серьезного подхода в лечении. Сама по себе болезнь не пройдёт. При любом типе панкреатита требуется квалифицированная медицинская помощь.

Чтобы избежать развития заболевания и последующих осложнений, обязательно требуется следовать рекомендациям врача, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, прислушиваться к своему организму и вовремя обращаться за медицинской помощью.

gastrotract.ru

Осложнения при панкреатите

Заболевания желудочно-кишечного тракта вносят множество неудобств в жизнь человека. Одним из таких болезней является панкреатит, проявляющий себя как воспаление поджелудочной.

Воспаление поджелудочной приносит массу неудобств в жизни человека.

Для заболевания характерны две формы протекания: острая и хроническая. Помимо этого, для каждого типа существуют определенные симптомы проявления осложнений. Если вовремя не начать лечебные мероприятия, появляются осложнения разной степени опасности. Они возникают из-за того, что в кровь попадают ферменты железы или остатки распада поджелудочной. Из-за осложнений могут страдать печень, желчь, появляются раковые образования самой железы, разрушаются защитные функции иммунитета. Они могут спровоцировать инвалидность пациента.

Осложнения острого панкреатита

Острый панкреатит появляется при попадании ферментов поджелудочной в кровь, несущих своего рода инфекцию. Он имеет две стадии: раннюю, позднюю. Во время ранней стадии у больного часто появляется шоковое состояние из-за сильной боли, а также интоксикации организма. Кожные покровы пациента заметно бледнеют, уменьшается выделение мочи, появляется психомоторное беспокойство.

Вследствие развития предыдущих признаков, пациент ощущает печеночно-почечную недостаточность. Она провоцирует сильную сухость кожи, повышение артериального давления, отсутствует выделение мочи, а кожа обретает желтый оттенок.

Нередко отекают легкие, развивается желтуха, появляются язвы на слизистой оболочке желудочно-кишечной системы. Психозы проявляются у тех, кто часто употреблял спиртные напитки. У больных панкреатитом на этой стадии начинаются галлюцинации, их поведение невозможно контролировать, нервная система находится в возбуждении. Также из-за того, что сосуды забиты элементами распада железы, может появляться свертывание крови внутри сосудов.

Гнойный панкреатит — вид при компьютерной томмографии.

Поздняя стадия при осложнениях начинается примерно с третей недели болезни. Больной постоянно потеет, а лихорадочное состояние не дает человеку встать с кровати. Нередко начинаются приступы, сопровождающиеся нехваткой воздуха. Появляются хрипота в голосе, боль в области груди.

Часто наблюдаются перитонит, гнойный панкреатит, который появляется из-за переизбытка ферментов. Гнойное образование сопровождается учащенным биением сердца, лихорадочным состоянием. При осложненном панкреатите немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Осложнения хронического панкреатита

Хроническая форма панкреатита нередко связана с болезнями органов, которые взаимодействуют с поджелудочной. Чаще всего эти воспалительные процессы начинаются в печени или желчевыводящей системе. Может начинаться желтуха из-за увеличенной головки железы. Нередко наблюдается протекание воспалительных процессов в сальниках. Вследствие острой формы печень могут поражать такие заболевания, как гепатит, холецистит, холестаз. Иногда наблюдается развитие пневмонии, которую необходимо сразу лечить, чтобы избежать летального исхода.

Реже начинается сахарный диабет, который чаще всего наблюдают у пациентов, употребляющих много спиртных напитков. Кроме этого, появляются язвочки на слизистой оболочке желудка и пищевода. Также ученые доказали связь между хронической стадией панкреатита и последующим появлением раковых образований. Помимо того, осложненный этап недуга характеризуют редко развивающиеся свищи, которые соединяют между собой органы.

Опухоль в полжелудочной железе имеет такой вид.

Самым распространенными осложнениями являются кисты, которые развиваются из отмирающих частиц железы. Существует ряд операций с целью лечения такого недуга. Среди них следует выделить операцию по внутреннему дренированию. Во время нее обеспечивается сообщение между желудком и кистой, для чего применяют ультразвук или рентген. Но такой способ имеет свои недостатки, среди которых — повторное появление кисты. Также в кисту может попасть инфекция, которая спровоцирует образования гноя. Разрыв кисты может привести к кровотечениям в желудочно-кишечной системе, расширению сосудов.

Прогноз заболеваний и профилактика осложнений

Панкреатит — заболевание, которое имеет высокую степень летальных исходов. Основной причиной смертей является осложнение из-за гноя, которое идет вместе с интоксикацией организма, полиорганной недостаточностью.

Если наблюдается острая форма панкреатита, врачи сразу же применяют меры, облегчающие боль, убирающие интоксикацию организма. Обычно это препараты, которые имеют антибактериальное свойство, используемые с целью предотвращения распространения инфекции дальше. Огромное значение в жизни человека, переболевшего панкреатитом, имеет диета. Питаться нужно только по рекомендациям врача, чтобы не спровоцировать рецидив недуга, появление новых заболеваний.

Большое влияние на негативное состояние поджелудочной имеют вредные привычки человека, а особенно — употребление алкогольных напитков и табачных изделий. Медиками было доказано, что человек, бросивший пагубную привычку, эффективнее поддается лечению.. Но если пациенту тяжело расстаться с привычкой, он может на всю жизнь остаться инвалидом.

Важно помнить, что при малейшей болезни желудочно-кишечного тракта нужно незамедлительно начинать лечение, чтобы не было осложнений. Также желательно посещать санатории и курорты, чтобы организм был здоровым.

Вывод

Панкреатит — это заболевание, с которым не нужно шутить. Если вовремя не провести лечебные мероприятия, осложнениям не удастся противостоять. Может начаться кровотечение, будут развиваться гнойные процессы, а в худшем случае — появятся раковые образования. Это настолько опасное заболевание, что даже хирургия порой бессильна.

Все зависит от самого человека. Нужно свести к минимуму вредные привычки, начать правильно питаться, оздоравливаться. Если тревожит какой-то симптом, следует обращаться к врачу. Ведь иногда из маленького симптома возникает целое заболевание, вылечить которое не всегда удается.

pishchevarenie.ru

Какими осложнениями грозят острый и хронический панкреатиты

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – заболевание, вызываемое различными факторами. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Позднее диагностирование или стремительное развитие панкреатита приводит к появлению осложнений, которые имеют клинические отличия от обычного течения заболевания и могут нанести серьезный ущерб здоровью человека. Лечение как самой патологии, так и ее последствий должно проходить только под наблюдением врача.

Не стоит заниматься самолечением — терапия любых форм панкреатита должна проходить под контролем специалиста

Осложнения острого панкреатита

Выделяют ранние и поздние осложнения острого панкреатита. К ранним осложнениям, возникающим на 3 — 5 сутки заболевания, относятся:

  • Шок, появляющийся вследствие некроза тканей поджелудочной железы. Он может сопровождаться развитием ишемической болезни сердца, нарушениями сердечного ритма, тахикардией, уменьшением количества выделяемой мочи. Пациент при шоке находится в угнетенном состоянии либо присутствует сильное психо-эмоциональное возбуждение .
  • Образование язвенных очагов на слизистой поджелудочной железы, что может спровоцировать внутреннее кровотечение.
  • Нарушение свертываемости крови в результате выделения в кровеносное русло токсических веществ. Ведет к кровотечениям, образованию тромбов, ДВС-синдрому.

Незначительные внутренние кровотечения иногда могут выявляться только по результатам анализа крови

До проявления поздних осложнений проходит от 14 до 20 дней после приступа. У пациента могут возникнуть:

  • Асептические осложнения – омертвение клеток поджелудочной железы без присоединения нагноения, жидкостные скопления, не имеющие четких границ, или псевдокисты, а также асептический (ферментативный) перитонит, который часто сопровождается асцитом – выпотом жидкости в брюшную полость, атрофия слизистой 12-перстной кишки.
  • Местные гнойные осложнения – абсцессы и флегмоны железы и прилегающих тканей и органов, либо разлитое воспаление брюшины — гнойный перитонит.
  • Системные осложнения, влияющие на все органы и системы организма. Это сердечная, почечная, дыхательная недостаточность, энцефалопатия, панкреатогенный сахарный диабет, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.

ТЭЛА — закупорка легочных артерий тромбами — осложнение панкреатита, угрожающее жизни больного

Осложнения хронического панкреатита

Хроническому панкреатиту будут сопутствовать другие осложнения, которые нередко протекают в скрытой форме и до момента их диагностирования может пройти определенное время.

Наиболее частое осложнение хронического панкреатита – холестаз (нарушение проходимости желчных протоков), которому свойственны как желтушная, так и безжелтушная формы.

Желтуха выражается в характерном оттенке кожи и слизистых оболочек, реже — в обесцвечивании каловых масс и потемнении мочи, которое обозначается специальным термином «цвет пива». Состояние обуславливается сдавлением общего желчного протока увеличившейся головкой поджелудочной железы, либо возникшими в этой части органа псевдокистами. Длительная непроходимость общего желчного протока может привести к реактивному гепатиту и даже вторичному билиарному циррозу печени.

При осложнении панкреатита билиарным циррозом печень перестает выполнять свои функции

Реже встречающиеся последствия хронического панкреатита – образование кист и псевдокист, абсцессов, развитие хронического парапанкреатита, сопровождающегося возникновением наружных гнойных свищей. Длительно текущий хронический панкреатит может привести к синдрому портальной гипертензии, который, в свою очередь, способен вызвать опасные для жизни состояния – некроз, гематомы, абсцессы или разрыв селезенки либо асцит.

Осложнения хронического панкреатита при алкогольной природе заболевания

Чрезмерное употребление алкоголя помимо общего пагубного влияния на весь организм, оказывает токсичное действие на поджелудочную железу, способствуя запуску механизма развития панкреатита или панкреонекроза.

Употребление даже минимальных доз алкоголя может привести к тяжелым последствиям

Болезнь, возникшая на фоне алкоголизма и протекающая в хронической форме, может быть не замечена пациентом в начале развития.

Больные часто принимают такое состояние за тяжелое похмелье и не обращаются к врачу, что значительно ухудшает их самочувствие и дальнейший прогноз. Этому виду панкреатита свойственны осложнения, аналогичные тем, что сопровождают другие формы заболевания.

Спровоцировать обострение хронического панкреатита могут совсем небольшие дозы алкогольных напитков. В этом случае необходимо помещение пациента в стационар. В первые дни лечения показано полное голодание, в дальнейшем – диетический стол. Употреблять спиртное и курить категорически запрещено. Судя по состоянию больного, врач определяет тактику — консервативное или хирургическое лечение.

Осложнения алкогольного панкреатита нередко требуют оперативного вмешательства

По причине отложенного обращения к врачу часто возникает панкреонекроз либо последствия, свойственные второй или третьей фазе острого панкреатита. Прогноз в таких случаях крайне неблагоприятный.

Профилактика и диета при осложнениях панкреатита

Холод, голод и покой – основные принципы лечения панкреатита и его осложнений в первые дни.  Далее разрешается диетическое питание и прием минеральной воды. Необходимо полностью отказаться от острых, жирных и жареных блюд, копченостей, свежей выпечки, молока.

Поджелудочная железа должна работать без напряжения. Поэтому в рацион включают паровую пищу, легкие супы и каши, тушеные овощи и, в небольшом количестве, фрукты, кисломолочные продукты. Минимальная длительность соблюдения диеты составляет около полугода. Но для того, чтобы не спровоцировать обострение болезни, лучше придерживаться таких принципов питания постоянно.

Правила диеты при обострении панкреатита стоит, с некоторыми допущениями, соблюдать и в период ремиссии

Следует полностью исключить алкоголь, т. к. даже употребление 30-50 граммов спиртных напитков ежедневно, способно привести к развитию панкреатита через 10-15 лет.

Смертность при осложнениях острого либо хронического панкреатита достаточно высока, а при панкреонекрозе может и вовсе достигать 70%. Поэтому при проявлении осложнений острого или хронического панкреатита лечение должно проходить в комплексе и обязательно, если позволяет состояние больного, после полного обследования. На течение и прогноз патологии большое влияние оказывают сопутствующие заболевания и образ жизни пациента.

Для недопущения развития осложнений при острых формах панкреатита необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а при хроническом панкреатите – постоянно контролировать состояние поджелудочной железы – сдавать биохимические анализы крови, проводить УЗИ.

Как предупредить возникновение панкреатита и других болезней ЖКТ, смотрите в видео:

peptic.ru

Source: www.belinfomed.com

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru