Где расположена селезенка у человека

Где расположена селезенка у человека

Что собой представляет орган, где находится селезенка у человека и насколько важна, многие не догадываются. Селезенка — это часть иммунной системы. Считается, что энергетический канал селезенки жизненно важный для человека и малейшее изменение в нем отражается на физическом состоянии, вызывая головокружение, депрессию, раздражение. Где же располагается, и какие функции в организме человека выполняет?

Cелезенка человека – важный орган, отвечающий за процессы иммунитета и кровообращения.

Содержание статьи:

Что представляет собой орган

Это небольшой, из непарных органов, «инструмент», темно-красного цвета с фиолетовым отливом. Форма приплюснутая, продолговатая, похожа на овал. Из-за овальной формы выглядит, как кофейное зерно. Гистология тканей определяет мягкую и губчатую структуру, что означает отношение к лимфоидной системе. В организме взрослого человека здоровая селезенка:

  • весит — около 150-200 грамм;
  • длина — 160 мм;
  • ширина — около 60 мм;
  • толщина — 15-25 мм.

Состав и где находится в организме человека?

Топография селезенки говорит о расположении, а анатомия селезенки человека расскажет о строении. Селезенка находится слева под ребрами, за желудком, рядом с поджелудочной железой и толстым кишечником. Границы отчетливо выражены, оболочка брюшной полости окружает ее со всех сторон. Различают два полюса селезенки:

  • Передний или верхний полюс селезенки заострен, находится возле реберной диафрагмы и занимает место между 9-м и 11-м ребром.
  • Нижний полюс селезенки (задний), закругленной конфигурации, проходит на расстоянии 4-6 см от позвоночника, на уровне 10-11-го грудного позвонка. В центральной части, на внутренней поверхности расположились ворота селезенки.

Это подвижный орган, так как расположение селезенки тесно связано с маневренными внутренними структурами. Укрепление предоставляют желудочная и диафрагмальная связки селезенки, фиксирующие ложе селезенки.

Поверхность

Выделяется две поверхности селезенки:

  • выпуклая и ровная, расположена с наружной стороны, соприкасается с диафрагмой;
  • плоская поверхность разделена бороздой, в разрез какой проходят сосуды и нервы, отделяет грудную область от брюшной.

Внутренняя поверхность прикасается к внутренним органам, отсюда индивидуальные названия мест соприкосновения:

  • почечное;
  • желудочное;
  • кишечное.

Развитие органа

Развитие селезенки у эмбриона начинается на 5 неделе

Начинается развитие из среднего зародышевого листка в период внутриутробного развития и припадает на 5-ю неделю. Это скопление клеток, пронизанное кровеносными сосудами. Развиваясь, они преобразуются в соединительную ткань, наполняясь стволовыми клетками. Полибласты — клеточные структуры, переваривающие белок, появляются на 7-8-й неделе. 12-я неделя внутриутробного развития характеризуется развитием сосудистого русла и появлением В-лимфоцитов. Процесс кроветворения к 5-й неделе достигает максимального развития, после чего идет на спад и кроветворение останавливается к моменту рождения ребенка. Функцию забирает кроветворный костный мозг, остается способность к образованию лимфоцитов.

Топографическая анатомия

Анатомическое строение

Последние медицинские исследования анатомии организма человека доказали, что невзрачный паренхиматозный «инструмент» имеет свое строение, предназначение. Внешне строение селезенки напоминает капсулу из соединительной ткани, внутри которой расположены трабекулы (перегородки), обеспечивающие необходимый объем, жесткость. Такая конструкция служит дополнительной защитой от внешних влияний. Внутренняя паренхима селезенки согласно гистологии состоит из двух участков.

Белая пульпа

При разрезе на поверхности видны белые узелки, отсюда название. Лимфоидная ткань, покрывающая внешнюю оболочку артерий, занимает пятую часть паренхимы в виде серых лимфатических узелков, шарообразной формы. Лимфоузел в селезенке является частью периферической системы. Лимфоидный узелок разделяется на 4 зоны:

Лимфоидная ткань обширно покрывает селезенку человека и имеет название белой пульпы.

  • периартериальную;
  • мантийную;
  • краевую;
  • герментативную.

Лимфатические узлы и селезенка играют важную роль в фильтровании лимфотока. Белая пульпа селезенки отвечает за лимфоидные клетки, называющиеся лимфоциты. Созревая в светлой и периартериальной области узелка, лимфоидные клетки встречает мантийная область. Затем они переходят в краевую зону узелка и выходят в общий кровоток. Краевая является границей перехода белой пульпы в красную.

Красная пульпа

Описание красной пульпы позволит получить понятия об остальной части структуры. Форменные элементы красной пульпы:

  • Венозные сосуды. Селезеночные синусы — сложная сеть венозной системы, располагается между тяжами. Широкие сосуды неправильной формы с тонкими стенками. Внутри покрыты плоскими клетками, через отверстия в которых, мигрируют кровяные элементы.
  • Селезеночные тяжи. Между венозными сосудами (синусами) располагается частица пульпы, которая называется пульпарным тяжем. В состав входят эритроциты, моноциты, клетки плазмы. В этой зоне клеточные части приобретают химические, морфологические и функциональные особенности, понижая устойчивость поврежденных и старых.

Граница между двумя пульпами — разделительная зона, имеющая название маргинальная. В ней находится центр сосредоточения клеток, способных к захвату патогенных бактерий, выступая в роли первой иммунной защиты. Поэтому за накапливание антибактериального вещества отвечает иммунная система.

Селезенка человека, по сравнению с другими внутренними органами, имеет несложное строение.

Свойства и описание кровоснабжения

Снабжение органа кровью обеспечивает селезеночная и желудочные артерии

Крупное ответвление чревного ствола от брюшного участка аорты, отвечающее за систему кровоснабжения, называют селезеночной артерией. Она отличается большим диаметром, проходит по верхней границе поджелудочной, доходит к воротам, где расходится на несколько ответвлений. Каждое ответвление входит отдельно, обеспечивая кровоток в селезенке. Учитывая короткие желудочные артерии, кровоснабжение селезенки становится двойным: кровь приносит и селезеночная артерия и желудочные.

Кровообращение в селезенке состоит из трех направлений:

  • открытое — артериальная кровь поступает в пульпу и через венозный синус попадает в вены;
  • закрытое — кровь, без пульпы, из артериальных ответвлений попадает в венозный синус;
  • приступообразное — кровь, поступая в пульпу, задерживается в ней, изымаясь из кровообращения, из пульпы может напрямую поступать в перегородки органа.

Что происходит в селезенке

Физиология селезенки продолжает изучаться и в настоящее время, и невооруженным взглядом ее функции незаметны, по сравнению с печенью или почкой. Что делает селезенка в организме, какую функцию выполняет и за что отвечает? Основное назначение — скопление и хранение крови, до первой необходимости в ней. При нарушении кровяного баланса, совершается забрасывание крови в общий поток. Кроме хранения, орган участвует в следующих функциях:

  • Иммунная. Фильтр кровеносной системы, блокируются патогенные вещества, пропуская необходимые для жизнедеятельности, значит, поддерживается иммунитет.
  • Уничтожение старых эритроцитов. Переработать «отходы», как печень орган не может, поэтому она находит отжившие красные кровяные тельца и удаляет их.
  • Синтез антител, без которых защитные функции организма не работают.
  • Контроль над выработкой железа.
  • Отслеживает перегруженность крови при физической нагрузке (раздражение поверхности и боль в боку).

Селезенка представляет собой непарный внутренний орган овальной формы, который участвует в нормализации обмена веществ и отвечает за очищение крови от различных бактерий и вирусов. Если у человека болит селезенка, значит, в организме имеются нарушения. Необходимо срочно обратиться к специалисту для выявления заболевания, провоцирующего боль.

Что такое селезенка и где она находится? Функции

В норме вес селезенки составляет 150 – 200 г. Ее длина не должна превышать 16 см, ширина – не более 6 см, а толщина достигает 2 см. Селезенка находится ниже диафрагмы, в левом подреберье. По соседству с ней расположены поджелудочная, почка и толстый кишечник.

Ученые выделяют следующие функции селезенки:

  1. Защитная. Селезенка является своеобразным фильтром в человеческом организме. Она блокирует вредные вещества и пропускает все необходимое для нормальной деятельности органов. Удаление селезенки значительно снизит пациента.
  2. Контроль функционирования живых клеток. Когда селезенка обнаруживает старые эритроциты, то устраняет их. Остатки переходят в печень.
  3. Участие в важных иммунных процессах. Без селезенки не может осуществляться синтез иммуноглобулина, который отвечает за защиту иммунной системы.
  4. Участие в выработке железа.
  5. Образование эритроцитов и лейкоцитов во время беременности. После рождения ребенка эту функцию выполняет костный мозг.

Важно! Селезенка не имеет болевых рецепторов, но из-за того, что она близко расположена к желудку, поджелудочной и почке, при воспалительном процессе возникают неприятные симптомы. Они связаны с увеличением селезенки.

Причины появления боли в селезенке

Существует ряд основных причин, по которым может болеть селезенка:

Открытые повреждения связаны с колотыми, резанными или пулевыми ранениями. Закрытые повреждения возникают при тупом ударе в левое подреберье, падении с высоты или сильном на брюшную полость. Опасные травмы могут привести к разрыву органа или появлению трещины разной глубины. При повреждениях селезенки человека могут беспокоить такие симптомы:

  • затрудненное дыхание;
  • предобморочное состояние;
  • бледность кожных покровов;
  • дрожь в теле;
  • замедление пульса;
  • тошнота;
  • состояние шока.

К инфекционным патологиям, провоцирующим боль селезенки, относятся:

  • острой или хронической формы;
  • заболевания органов дыхательной системы;
  • инфекции системы кровообращения.

Селезенки возникает вследствие таких факторов:

  • появление кровяного тромба в органе;
  • сосудов;
  • лейкоз;
  • диффузные патологии соединительной ткани.

Селезенки возникает при заражении палочкой Коха. Она попадает в орган из легких в том случае, если пациент не лечил туберкулез. Поначалу такое заболевание протекает бессимптомно. У человека может незначительно повыситься температура тела. Спустя определенное время пациента начинают беспокоить болевые ощущения в селезенке.

При опухоли селезенки могут появиться следующие признаки:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • истощение организма;
  • болевой синдром;
  • повышенная температура тела.

Киста селезенки бывает 2-х видов:

Для кисты характерными являются такие симптомы:

  • болевые ощущения в левом подреберье (постоянные или приступообразные);
  • увеличение органа;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • озноб;
  • высокая температура тела;
  • незначительные покалывания в сердце;
  • появление ;
  • одышка.

Если боль в селезенке сопровождается дискомфортом в области печени, то это может быть симптомом на начальной стадии.

Обратите внимание! Воспалительные процессы в других органах могут провоцировать появление неприятных ощущений в селезенке. Такие патологии, как малярия, мононуклеоз и приводят к поражению селезенки. Параллельно от этого страдает печень. Пациента начинает беспокоить боль с двух сторон, тошнота, и аллергические реакции.

В норме этот орган работает незаметно для человека, но если вы обнаружили боль в области груди и живота, пожалуйста, посетите врача

Первая помощь

При внезапной боли в селезенке следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда медиков необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Лечь на спину и максимально расслабиться.
  2. Не принимать никаких обезболивающих препаратов.
  3. Не прикладывать к больному месту теплых или холодных компрессов.

Медикаменты или компресс могут ухудшить самочувствие пациента и нарушить клиническую картину.

Диагностика

Для правильного лечения больного органа следует провести ряд исследований с целью выявить причину недуга:

  1. Осмотр пациента.
  2. Пальпация, при которой человек должен находится в лежачем положении, на правом боку.
  3. УЗИ селезенки и органов малого таза.
  4. Общий анализ крови.
  5. Специальный анализ для выявления стойкости эритроцитов.
  6. Подкожное вспрыскивание адреналина. Данный метод показывает общее состояние органа. Если селезенка пребывает в нормальном состоянии, то она будет уменьшаться. При наличии заболевания она увеличивается.

Узи селезенки – это отличное и достоверное средство для диагностики проблем с этим органом

Питание

Когда у человека боль и воспаление селезенки, то ему необходимо рацион питания. В меню следует внести продукты, обогащенные железом:

  • рыба жирных сортов;
  • орехи;
  • натуральный ;
  • гранат;
  • капуста;
  • авокадо;
  • яблоки.

Лечение

Курс терапии направлен на восстановление функций селезенки у устранение неприятных симптомов. Подбор лекарств осуществляется в индивидуальном порядке. При инфаркте селезенки врач выписывает обезболивающие препараты. Гнойные процессы устраняют вскрытием и дренированием, а также пункцией.

Если у пациента абсцесс селезенки, то не обойтись без операции. Хирургическое вмешательство также необходимо при опухолях или кисте.

Опытный врач после осмотра и консультации сможет подобрать лекарство для восстановления функций селезенки именно для решения вашей проблемы

Народная медицина в борьбе с заболеваниями селезенки

Для достижения быстрого положительного результата во время лечения можно использовать не только медикаментозные препараты, но и народные средства. Вместо обычного чая рекомендуется пить домашние морсы из яблок или клюквы, облепиховый чай или цикорий.

Настой на основе пастушьей сумки

Одним из эффективных народных средств является настой из пастушьей сумки:

  1. Соединить 1 ч. л. травы и 250 мл кипятка.
  2. Оставить на 20 минут.

Процедить и принимать средство в остуженном виде в течении дня, разделив на 5 приемов.

Настой из зверобоя и ромашки

Если селезенка болит и увеличена в размере, можно приготовить настой на основе зверобоя и ромашки:

  1. Взять по 20 г обоих компонентов и заварить в стакане с кипятком.
  2. Настаивать 30 минут.
  3. Отфильтровать и перелить в емкость из стекла.

Пить по 30 мл трижды в день.

Травяной отвар

  1. Смешать в равном количестве все ингредиенты.
  2. Взять 50 г смеси и залить 500 мл кипятка.
  3. Настаивать не менее 1 ч.
  4. Принимать готовое средство 3 раза в день.

Применение изюма

Одним из старых терапевтических методов является использование изюма. Достаточно добавить в 200 мл виноградного уксуса 2 ст. л. изюма и оставить на 12 ч. Утром натощак съесть ягоды, после чего выпить 25 мл настойки. Такое средство способствует устранению опухоли и останавливает кровотечения.

Редька и хрен

При боли селезенки у взрослых хорошо помогает средство на основе редьки и хрена. Для его приготовления необходимо придерживаться такой схемы:

  1. Вырезать сердцевину из 1 крупной редьки.
  2. Заполнить пустоту измельченным на терке хреном.
  3. Залить .
  4. Поставить запекаться в духовку.

Полученное средство следует съедать по 100 г утром и вечером. Курс лечения должен длиться не менее 10 дней.

Мазь из меда

Для лечения селезенки у взрослых людей и у малышей можно применять мазь на основе меда. Для ее приготовления потребуется:

  1. Взять в равных пропорциях перетертый имбирь, мед и топленое масло.
  2. Нанести полученную смесь на больное место.
  3. Оставить на 2 ч.

Хранить средство следует в темном месте.

Настойка из шишек хмеля

Для снятия воспалительного процесса и боли в селезенке полезно принимать настойку из шишек хмеля. Достаточно смешать 100 г шишек со стаканом спирта и настаивать средство 7 дней. Настойку принимать по 30 капель каждый день.

После лечения, в период ремиссии заболевания, следует придерживаться профилактических мер предосторожности

Профилактика

Чтобы избежать увеличения селезенки и боли, следует выполнять такие рекомендации:

  1. Для укрепления регулярно заниматься физическими упражнениями и чаще бывать на свежем воздухе.
  2. Не бегать после приема пищи.
  3. Оберегать область живота от каких-либо травм.
  4. Проходить профилактический осмотр у врача и периодически сдавать анализ крови для контроля показателей здоровья.
  5. Придерживаться правил личной гигиены, мыть руки с мылом после посещения общественных мест.

Получится ли прожить без селезенки?

Без селезенки пациент может жить, но ее удаление станет весомой потерей для организма. Функции селезенки переходят на печень и костный мозг. Это приводит к нарушению нормального очищения крови. Погибшие тромбоциты не покидают организм, а продолжают накапливаться, вызывая . Поэтому пациентам после удаления селезенки врачи назначают специальные препараты.

Удаление органа может привести к таким последствиям:

  • ателактаз легких – нарушение полноценной вентиляции альвеол;
  • появление ;
  • снижение иммунитета, на фоне чего появляются различные инфекции.

После операции пациенту следует периодически принимать травы, улучшающие деятельность печени и положительно влияющие на отток желчи.

Хорошо, когда нигде ничего не болит! Однако бывают ситуации, может, в силу состояния здоровья или с течением времени, когда приходится подробнее выяснять анатомические особенности строения и функционирования человеческого организма.

Актуальность проблемы

Вспоминать о том, что и где расположено в организме, приходится часто тогда, когда совсем неожиданно начинает колоть или ныть то в боку, то в спине, то в животе. Многие знают о примерных локализациях основных жизненно важных органов, таких как сердце, мозг, легкие, печень. Это и понятно, на то они и главные у человека. Но лишь некоторые имеют представление о том, где находится селезенка, что это такое и для чего она необходима.

И хотя при экстренных ситуациях в хирургических отделениях практикуется полное удаление данного органа, ведь он не относится к числу жизненно важных, однако нельзя недооценивать вклад и влияние этого маленького, но чрезвычайно полезного образования на состояние здоровья в целом и нормальное функционирование каждой системы в отдельности, обеспечивающих полноценную жизнедеятельность человека.

Что такое селезенка

Прежде чем вести разговор о том, где селезенка у человека, необходимо разобраться с тем, что же это за орган. Spleen (или lien, как она еще называется по-латински) — самое крупное паренхиматозное образование периферической иммунной системы. При упоминании данного вида защиты организма уже сразу становится понятно об основной миссии, возлагаемой на этот небольшой орган.

«Сплин» (spleen) в переводе с английского означает «депрессия». Что можно считать достаточно обоснованным, ведь даже медиками замечено, что при заболеваниях этого органа человек способен впасть в меланхолическое настроение. Да и мудрецы далеких времен зачастую связывали с заболевания селезенки и тяжелый нрав. Основываясь на подобных наблюдениях, еще Боткин проводил серию экспериментов, подтвердив тем самым, что от нервных переживаний селезенка на непродолжительный отрезок времени «сжимается»!

Быть или не быть

Не так давно, в начале прошлого века, в Соединенных Штатах Америки данный орган считался практически лишним и ненужным (как и аппендикс, который удаляли новорожденным малышам в странах Поднебесной). А в античные времена у профессиональных легкоатлетов для увеличения параметров скорости и спортивных достижений селезенку попросту удаляли.

Здорово, что в наше время в период научно-технических достижений современными учеными начинают разгадываться тайны этого органа, отпадает необходимость в ненужных и необоснованных оперативных вмешательствах. Специалисты отмечают, что у человека, потерявшего селезенку, происходит сбой в иммунной защите.

Фактор защиты

Что делает селезенка? Конечно же, важной, если не основной считается функция лимфопоэза. Другими словами, именно в селезенке происходит образование клеточных элементов иммунной системы — Т- и В-лейкоцитов и макрофагов.

Именно благодаря селезенке обеспечивается полноценная фильтрация лимфы и защита организма за счет постоянного фагоцитоза не только от враждебных и чужеродных повреждающих агентов типа вирусов и бактерий, ежесекундно атакующих клетки и ткани извне и изнутри, но и от генетических клеток-мутантов собственного тела, являющихся причинами онкологической патологии. Помимо этого, существуют другие, не менее важные ролевые особенности данного лимфоидного органа.

Функции селезенки в организме человека

Характерные свойства, которыми обладает паренхиматозная ткань данного лимфоидного органа, позволяют выполнять депонирование тромбоцитов вплоть до трети от их общего количества, а также «отживших свой век» старых или измененных красных клеток, содержащих гемоглобин крови с последующим их разрушением. Поэтому данный орган имеет еще одно звучное и запоминающееся название в медицинских кругах — «кладбище эритроцитов». Вследствие этого то, за что отвечает селезенка, косвенно принимает участие в обменных процессах, связанных с железом (гемом), а также в образовании желчи печенью.

И, конечно, нельзя забывать про роль селезенки в кроветворении еще в период внутриутробного развития, когда наряду с костным мозгом ею производятся лимфоциты и моноциты.

Функции селезенки в организме человека чрезвычайно разнообразны и важны. Кроме того, они до конца пока не изучены. Также не исключается регуляторная деятельность органа через гормональные факторы над работой костного мозга, что ставит ее в ряд эндокринных желез.

Немного анатомии

Пришло самое время узнать, где находится селезенка. Тем более что руками пропальпировать ее самостоятельно не имеет никакого смысла, так как локализуется она в брюшной полости слева прямо за костной тканью на уровне 9 — 11 ребер. Поверх того, где селезенка у человека, расположен желудок. Окружает орган поджелудочная железа, почка, часть толстой кишки и левый купол диафрагмы. Все эти образования дают названия прилежащей к ним висцеральной поверхности селезенки.

По форме напоминает серповидную вытянутую полусферу уплощенной конфигурации, мягкой эластичной консистенции, безболезненная при пальпации. Почти полностью покрыта брюшиной, за исключением зоны ворот. Масса может достигать 200 — 300 грамм в норме, при патологии описывались случаи гиперплазии до 2 кг.

Селезенка, анатомия которой обусловлена выполняемыми функциями, имеет специфические особенности строения. Паренхима делится на красную и белую пульпы, разделенные маргинальной полосой. Первая, составляющая основную массу, образована клетками крови и сосудами, а вторая — до 25% от общей структуры — представлена лимфоидными узелками с Т- и В-зависимыми зонами.

Селезенка, фото которой представлено ниже, представляет собой буровато-красную кашицеобразную массу, покрытую волокнистой капсулой. Сразу различаются мелкие зернистые образования, так называемые мальпигиевые тельца — многочисленные скопления лимфоцитов.

Спленомегалия

Если говорить про размер селезенки, норма его варьирует в зависимости от возраста и типа телосложения и в среднем достигает по длине 12 — 12,5 см, по ширине 6 — 8 см у взрослого.

Превышение указанных величин может говорить в пользу спленомегалии, обусловленной определенными патологическими процессами как в самом органе по типу кровоизлияний, абсцессов и подкапсульных разрывов, так и в организме в целом при инфекционном мононуклеозе, сепсисе и других серьезных заболеваниях.

И там, где находится селезенка, можно ее почувствовать пальпаторно в зависимости от степени ее гиперплазии. Иногда орган может спускаться в малый таз или вырастать до правых отделов брюшной полости.

Гиперспленизм

Другой причиной увеличения способен стать гиперспленизм, то есть повышенная функциональная активность органа. Обусловлена она может быть, например, первично изменениями со стороны системы крови или вторично при аутоиммунных и воспалительных изменениях. Однако следует помнить, что гиперспленизм может протекать и на фоне неизмененных параметров органа. Поэтому такой величине, как размер селезенки (норма указана выше) определяющей роли не отводится.

Если же говорить про уменьшение параметров органа в динамике, то основными причинами могут стать инфаркты на месте нарушения кровообращения, с формированием кист и деформаций на месте рубцовой ткани паренхимы. Таким образом, выполнение функции селезенки человека косвенно отражается через изменение габаритов органа.

Как заподозрить патологию

Клинически изменения в органе отражаются на общем самочувствии появлением дополнительных ощущений в виде переполненности живота, болей в области его локализации при большом увеличении и давлении на окружающие органы с иррадиацией в спину.

Кроме того, дополнительными методами обследования, позволяющими контролировать состояние селезенки, можно считать общий анализ крови и визуализацию ее с помощью ультразвука или магнитно-резонансной томографии.

В лабораторном анализе при патологических изменениях характерно снижение концентрации всех клеточных ростков.

Кровенаполнение органа можно оценить с помощью проведения радиосцинтиграфии, отражающей степень активности селезенки по утилизации кровяных элементов.

Лечение патологии селезенки

Учитывая, что изменения со стороны данного органа возникают вторично на фоне ключевого патологического процесса, будь то инфекции, заболевания крови или печени, то и основная терапия должна быть направлена на патогенетические звенья того или иного нарушения.

Если же изменения в селезенке первичны, например, разрыв вследствие травмы, то прибегают к оперативному вмешательству. Применяют удаление всего органа — спленэктомию — из-за его анатомических и гистологических особенностей и сложностей, возникающих при ушивании паренхимы с возникновением кровотечения. Подобный метод используют и при чрезмерно интенсивной функции селезенки по разрушению эритроцитов, что проявляется у больного анемией, а иногда и панцитопенией.

Жизнь после операции: есть ли разница

В принципе, практически любой диагноз не приговор. Нужно только знать, как правильно себя вести. Если все же без удаления органа не обошлось, следует помнить, что каждая система в организме обладает функцией компенсации. В данном случае роль селезенки между собой распределяют костный мозг с печенью и периферическими лимфатическими узлами. Состояние здоровья пациента должно находиться под контролем гематолога, который регулярно проводит осмотры и назначает препараты по разжижению вязкости крови и предотвращению тромбозов.

Возможна ли трансплантация

Высказывались предположения по возможности пересадки данного органа реципиенту. Однако необходимость постоянного приема иммунодепрессантов для подавления реакции отторжения донорского органа собственной защитной системой организма проигрывает по качеству жизни больного перед простым его отсутствием. Трансплантация проводится по определенным показаниям, к которым относятся онкология, лучевая болезнь, при которых функции селезенки чрезвычайно необходимы и незаменимы.

К кому пойти лечиться

Конечно, важно знать, где находится селезенка, ведь при подозрении на ее патологию необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Врачами, которые смогут помочь, являются инфекционист, хирург, гематолог, онколог, травматолог, врач функциональной диагностики.

Профилактические мероприятия

Предупредить всегда легче, чем лечить. Эту истину еще никто не отменял. Поэтому здоровый образ жизни, включающий соблюдение основ личной гигиены, исключение вредных привычек в питании, выполнение техники безопасности при занятиях спортом и правильное поведение в общественных местах, способен предотвратить развитие большинства заболеваний и нарушений, включая и изменения в работе селезенки.

Сохраняя нормальной функциональную способность данного органа — мощнейшего по эффективности фильтра, захватывающего и обезвреживающего любые патологические агенты, можно будет не бояться за свое здоровье и с уверенностью думать о будущем.

Селезенка- это орган брюшной полости, который является самым крупным лимфоидным органом у человека. Несмотря на то, что ее вес составляет около 200 грамм, она выполняет ряд незаменимых функций. Кроме того, селезенка — главный орган иммунной системы, который обеспечивает способность организма противостоять вирусам, бактериям и протозойным инфекциям. Селезенка идентифицирует нежеланных «гостей», проникших в человеческий организм, и вырабатывает лимфоциты, которые успешно их нейтрализуют.

Помимо этого, селезенка участвует в метаболических процессах, являясь «банком» крови, поскольку в ней накапливается железо, из которого образуется гемоглобин. Также селезенку можно назвать «кладбищем» кровяных клеток, поскольку их жизненный цикл заканчивается именно здесь. Начиная с внутриутробного развития, селезенка является главным органом кроветворения. Потом эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка всю оставшуюся жизнь вырабатывает клетки, которые обуславливают работу иммунной системы.

Селезенка выполняет еще одну функцию — очищающую. Она является природным фильтром, который выводит из организма продукты распада: старые клетки, отходы метаболизма, вирусы, отправляя их в печень. Так что селезенка пусть и косвенно, но участвует в производстве желчи, а значит, и в процессе обмена веществ.

Где находится селезенка?

Селезенка находится в верхней левой части брюшной полости, в так называемом левом подреберье. Она «прячется» под ребрами и брюшным прессом, поскольку нуждается в защите. Селезенка имеет нежное строение, поэтому при травмах легко повреждается, вплоть до разрыва. Если такое произошло, то лишиться данного органа очень просто. Селезенку можно сравнить с небольшим пузырем, который обладает большим количеством каналов, ведь она является «дверью», через которую входит кровь из аорты.

Выше и позади нее находится желудок, ниже — диафрагма, а с поджелудочной железой, левой почкой и толстым кишечником она почти соприкасается. Селезенка — уплощенная и удлиненная полусфера, которая выполняет ряд функций, однако к числу жизненно важных органов не относится. Но это не значит, что селезенка — лишний орган. Она является так называемым «банком» крови. В нем аккумулируется и хранится кровь до тех пор, пока не понадобится. В случае необходимости начинается ее выброс в общий кровяной поток. Например, когда человек занимается интенсивно спортом, то испытывает сильные нагрузки. Тогда и происходит выброс крови ровно в том количестве, в каком существует необходимость. Селезенка «следит» за этим процессом и соблюдает его баланс.

Также стоит уточнить, где находится селезенка по отношению к позвоночнику: она располагается между грудным и нижним краем первого поясничного позвонка.

В зависимости от телосложения человека селезенка имеет следующую локализацию:

  • высокую, когда она своей верхней частью доходит до VIII ребра;
  • низкую, когда конец верхней части селезенки находится ниже уровня IX ребра.

Селезенка необычна тем, что имеет два поверхностного слоя:

  • выпуклый наружный, который покрыт плотной соединительной тканью;
  • вогнутый внутренний, который содержит мягкую пульпу двух цветов: красную и белую.

Эти два слоя разделены между собой нижним закругленным краем и верхним острым. Внутренние вогнутые пульпы различаются между собой по составу и функциям, которые выполняют:

  1. Красная пульпа состоит из сложной венозной системы неправильной формы с необычными веретеновидными элементами. Также в состав красной пульпы входят тяжи Бильроте, продуцирующие антитела плазмоциты. Эта мякоть составляет 80% от общего объема селезенки и выполняет следующие функции:
  • осуществляет контроль баланса старых тромбоцитов и эритроцитов, в ходе которого нейтрализуются «дефектные» клетки;
  • перерабатывает клетки инородных частиц.
  1. Белая пульпа — это не более 20% из общего объема, ее цвет обусловлен наличием белых кровяных телец. В состав белой пульпы входят макрофаги, которые поглощают бактерии, и дендритные клетки, которые выполняют антигензависимую пролиферацию B-лимфоцитов.

Между этими поверхностными слоями находится краевая зона, заполненная специфическими макрофагами, которые оказываю антибактериальную защиту организма.

Функции селезенки

Из вышесказанного следует, что можно обусловить основные функции, которые выполняет селезенка в человеческом организме:

  • протекторную;
  • кроветворную;
  • фильтрационную;
  • очищающую.

Основная функция селезенки — протекторная (защитная или иммунная). Поскольку селезенка является лимфоидным органом, то именно в ней вырабатываются иммунные клетки крови — лимфоциты. Селезенку называют «кладбищем» клеток крови, там умирают эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Но в то же время в селезенке депонируются запасы крови на случай внутренних кровотечений. Помимо своей основной функции, селезенка выполняет фильтрационную и кроветворную функции. Очень важна роль селезенки в развития плода в утробе матери. Она является главным органом кроветворения для эмбриона во время беременности, однако в конце беременности эти функции принимает на себя костный мозг, а селезенка приступает к своей «взрослой» основной работе- синтезу лимфоцитов.

Существует еще одна интересная функция селезенки, в ней гемоглобин распадается на билирубин и гемосидерин. Таким образом, селезенка участвует в обмене веществ и является своеобразным хранилищем железа.

Таким образом, селезенка в организме имеет следующее предназначение:

  1. Является очистительным фильтром, поскольку пропускает через себя все полезные вещества и блокирует «дефектные» клетки, вирусы, микробы и другие патогены. Таким образом, в кровь не проходят чужеродные элементы. При необходимости в спленэктомии (удаление селезенки), иммунитет человека снижается во много раз;
  2. Осуществляет контроль над жизнедеятельностью живых клеток, отбирает старые лейкоциты: часть удаляет, а часть направляет в печень.
  3. Выполняет в организме синтез иммуноглобулина, обуславливающий защитную функцию организма, которая немыслима без селезенки.
  4. Отвечает за выработку железа во время обменных процессов.
  5. В период внутриутробного развития плода отвечает за формирование лейкоцитов и эритроцитов.

Как правило, селезенка реагирует на патологические процессы, возникающие в других органах. Называется данное явление — спленомегалия. В нормальном состоянии вес селезенки около 150 г, а размер — 10 или 11 см. При некоторых нарушениях в работе селезенки и близлежащих органов, ухудшается отток крови, что провоцирует ее увеличение. В этом случае объем селезенки увеличивается до 1000 г. Будучи такой большой, она давит на соседние органы, мешая их нормальной работе, вызывая дискомфорт, чувство тяжести и болевые ощущения.

Поскольку орган выполняет очищающую функцию, то при сбоях в его работе, происходит захват большого количества как здоровых, так и поврежденных клеток крови. Это приводит к сильному снижению уровня эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, что способствует развитию анемии. Такая ситуация сказывается на здоровье человека. Он начинает часто болеть, чувствовать усталость, недомогание и слабость. Можно даже сказать, что такая ситуация часто сопровождает уже имеющиеся заболевания:

  • рак крови;
  • цирроз печени;
  • разнообразные инфекции: малярия, мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, микозы;
  • болезнь Гоше (наследственное заболевание);
  • ревматоидный артрит;
  • волчанка;
  • анемия Кули (талассемия);
  • болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз).

Как болит селезенка: симптомы

Селезенка не имеет болевых рецепторов, но ее близкое расположение около желудка, поджелудочной железы, почки, способствует появлению болезненных ощущений в этих органах. Такая реакция, к тому же, обусловлена увеличением селезенки. Ведь увеличиваясь, например, в пять раз, селезенка сдавливает соседние органы и нарушает их нормальное функционирование.

Принцип и схема лечения селезенки зависти от конкретного заболевания. В некоторых случаях применяют антибиотики, если речь идет об инфекции, в других — химиотерапию, а иногда возникает необходимость в удалении органа.

Конечно, травмы органов брюшной полости имеют свою симптоматику, а патологические процессы проявляются по- своему. Однако можно выделить симптомы, которые возникают при травмах селезенки, что позволит произвести дифференцированную диагностику:

  • появляются сильные и постоянные боли, которые располагаются в левом подреберье;
  • боли отдают в спину, причем распространяются по все левой плоскости спины;
  • растут температурные показатели, сопровождающиеся ознобом;
  • появляется тахикардия;
  • происходят «скачки» артериального давления;
  • наблюдается обильное потоотделение;
  • наблюдаются ноющие боли, которые отдают в поясницу и усиливаются во время вздоха.

Симптомы, возникающие при патологических процессах в селезенке:

  • сильная утомляемость и слабость;
  • увеличение и «выпирание» органа из левого подреберья;
  • кожные покровы бледнеют;
  • появляются спазмы и резкая боль при каждом повороте туловища и даже в положении лежа;
  • появляются приступы внезапно резкого кашля;
  • сильная боль слева под ребрами, которая отдает в грудную клетку и плечо, красноречиво указывает на развитие гнойного процесса;
  • непрекращающаяся тупая боль является признаком развития новообразований в селезенке;
  • боли и дискомфорт в области печени и селезенке могут быть признаками начинающегося цирроза.

Поскольку селезенка находится рядом с желудком, то иногда симптомы можно перепутать. Резкие боли при гастрите или язве можно спутать с повреждением селезенки и, наоборот, дискомфорт при патологических процессах в селезенке можно принять за желудочные спазмы.

Не стоит сразу делать поспешных выводов, поскольку увеличение селезенки не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Однако знать, какие симптомы говорят о развитии патологических процессов, все же надо.

Итак, симптомы, которые свидетельствуют о наличии проблем с селезенкой:

  • быстрое насыщение при приеме пищи;
  • рефлюкс (попадание содержимого желудка в пищевод), поскольку селезенка уже значительно давит на желудок;
  • слабость и недомогание;
  • ночная потливость;
  • снижение массы тела.

В некоторых случаях при самостоятельной пальпации можно прощупать уплотнение в правом подреберье. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выявления причин увеличения селезенки. Врач назначит общее обследование и клинические анализы: анализы крови, ангиографию, УЗИ, и КТ. При долгом игнорировании проблемы может произойти сильное внутреннее кровотечение.

Факторы, которые могут вызвать повреждение селезенки

  1. Травмы селезенки. Повреждение данного органа крайне пагубно сказывается на здоровье человека, поскольку в процессе разрыва или сильной травматизации происходит обильное внутреннее кровотечение, которое нужно остановить как можно быстрее. Несмотря на то, что селезенка надежно защищена ребрами и мышцами пресса, в случае точного удара может произойти ее разрыв. Ведь селезенка, если выражаться фигурально, напоминает мешочек заполненный жидкостью, который очень легко повредить.
  2. Гипертрофия селезенки. Данная проблема возникает в результате воспалительных процессов в селезенке и нарушения оттока крови. Вследствие чего, орган увеличивается в размерах и мешает нормальной работе организма.
  3. Инфаркт селезенки. В результате дефицита поступления крови в селезенку, может произойти некроз и отторжение тканей. Пациент ощущает резкую боль в левой стороне, тошноту, рвоту, вздутие живота и высокую температуру.
  4. Абсцесс. При гнойном процессе наблюдается сильная боль, высокая температура, увеличение селезенки, головокружение, рвота и отсутствие аппетита.
  5. Туберкулез селезенки. Возникает как вторичный очаг туберкулеза, вследствие патологического процесса в легких. Причина — инфицирование патогенными микроорганизмами, которые проникли в селезенку с током крови. Заболевание проявляется сильной слабостью, болями в правом боку, тошной и потерей аппетита, кровотечениями и кровоизлияниями.
  6. Киста. В селезенке может сформироваться специальная полость с жидкостью. Мелкая киста протекает практически бессимптомно, киста крупных размеров постепенно увеличивается, что вызывает ряд симптомов: боль, покалывания при дыхании и ходьбе, симптомы со стороны органов пищеварения.
  7. Опухоли селезенки. Опухоли могут быть как доброкачественные (гемангиомы, лимфангиомы), так и злокачественные (фибро- и лимфосаркома, ангиосаркома). Симптоматика зависит от типа опухоли, но, как правило, наблюдается увеличение и асимметрия живота, чувство тяжести и распирание в области селезенки, потеря аппетита и веса.

Как лечить селезенку

На ранней стадии заболевания селезенки не проявляются болезненностью. Дискомфорт и боль возникают в процессе развития недуга. Таким образом, при первых же неприятных симптомах в левом подреберье необходимо срочно обратиться к врачу.

К сожалению, иногда возникают ситуации, требующие удаление селезенки:

  • обширный абсцесс;
  • киста (в зависимости от размера кисты, происходит частичное или полное удаление органа);
  • тромбоз кровеносных сосудов;
  • иногда при циррозе печени;
  • заболевания крови: идиопатическая тромбоцитопения пурпура, наследственный сфероцитоз, эритробластическая анемия гемолитическая анемия и наследственный эллиптоцитоз (заболевания чаще всего наследственные и очень редкие);
  • гиперспленизм;
  • лейкемия;
  • лимфома;
  • болезнь Ходжкина;
  • серповидноклеточная анемия;
  • аневризмы селезеночной артерии (крайне редкое заболевание);
  • инфекционные заболевания селезенки;
  • травмы селезенки, сопровождающиеся разрывом органа.

Чаще всего удаление селезенки позволяет добиться стойкой ремиссии и даже полного излечения некоторых недугов. Удаление селезенки проводится следующим образом:

  • при помощи лапаротомии, разрез в данном случае осуществляется по передней брюшной стенки, данный вид вмешательства считается наиболее распространенным;
  • левосторонняя торакотомия, через плевральную полость с рассечением диафрагмы;
  • лапароскопическое удаление селезенки;
  • через разрез параллельно нижней реберной дуге;
  • через вскрытие плевральной и брюшной полости (тораколапаротомия).

Внимание! Если в области селезенки возникла резкая боль, то необходимо принять положение лежа, дышать глубоко, чтобы восстановить нормальное дыхание. В положении лежа дождаться приезда скорой помощи или участкового врача.

Помните! Если ощущается боль в области селезенки, то к этому органу нельзя прикладывать лед или горячую грелку. Все это усугубит ситуацию и может привести к ее разрыву.

Последствия удаления селезенки

Как было сказано, селезенка не является жизненно важным органом, после ее удаления человек не почувствует каких- либо серьезных изменений в работе организма. Однако в первую очередь пострадает иммунитет, его функции будут значительно снижены, поскольку прекратится синтез многих специфических клеток. В этом случае возрастет риск развития серьезных инфекционных заболеваний.

Ведь в нашем организме все связано и ничего лишнего не бывает. При потере работоспособности одного органа, другой берет на себя его функции. В данном случае это печень. На нее ложиться большая нагрузка. Поэтому, «работа за двоих» может привести к различным нарушениям функций печени:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • колит;
  • заболевания пищеварительной системы.

После удаления селезенки необходимо соблюдать строгую диету и отказаться от курения и алкоголя.

Профилактика заболеваний селезенки

Профилактика заболеваний селезенки заключается в соблюдении некоторых правил. Основной профилактический фактор заключается в том, чтобы не допустить повреждений и травм селезенки. Также перенесенные недуги этого органа исключают вероятность занятия спортом и другими физическими нагрузками. На самом деле проблемы с селезенкой возникают после сильных ушибов, ударов и травм.

После спленэктомии некоторое время пациенту необходимо находится под наблюдением врача: своевременно проходить обследования, сдавать все анализы и придерживался определенной диеты. Диета не самая суровая, просто необходимо исключить употребление алкоголя, жирных, копченных и мучных блюд.

В остальное время селезенка выполняет функции лимфопоэза, фильтрации крови, накопления моноцитов и участвует в обмене веществ. Орган нельзя назвать жизненно важным, но при его отсутствии серьезно страдает иммунитет и возрастает риск развития инфекционных заболеваний.

Функции

Функции селезенки до сих пор неясны. До недавнего прошлого ее считали таинственной эндокринной железой, однако в последнее время мнение медиков изменилось. Доказано, что селезенка действует как улавливатель для простейших бактерий и чужеродных частиц, а также является основным источником лимфоцитов и антител в человеческом организме.

В первые месяцы беременности именно селезенка выполняет основные функции кроветворения плода. Лишь к концу III триместра в работу включается костный мозг, который берет на себя производство эритроцитов и лейкоцитов. Селезенка же полностью переключается на продуцирование лимфоцитов и моноцитов. Правда, при некоторых патологиях она может вернуться к первоначальной роли.

Еще несколько функций селезенки у взрослого человека:

  • иммунная;
  • фильтрационная;
  • участие в метаболизме, в том числе железа и образовании желчи;
  • накопительная (в паренхиме сосредоточено почти 30% всех тромбоцитов).

Еще одна, не менее важная функция селезенки в организме человека — сбор и обработка погибших эритроцитов. При их разрушении специальные ферменты забирают остатки железа и передают молодым эритроцитам. Поэтому в медицине селезенку нередко называют «кладбищем эритроцитов».

После удаления роль селезенки распределяется между другими системами. К сожалению, это не позволяет восстановить утраченные функции в полной мере.

Строение и расположение

Нормальная анатомия селезенки предполагает расположение органа в левом подреберье, чуть позади желудка, что соответствует горизонтали 9–11 ребер. Своими стенками она соприкасается с левой почкой и надпочечником, задней поверхностью и диафрагмой. Снаружи селезенка защищена брюшиной, однако в районе ворот есть свободный от капсулы участок.

Аномальное расположение селезенки в организме встречается крайне редко. Иногда отмечают блуждающий характер железы или развитие добавочной дольки, которая может находиться в самых разных местах брюшной полости и даже в мошонке. Такой недостаток строения обнаруживается у 15–20% населения.

Селезенка имеет небольшие размеры и форму уплощенного кофейного зерна лилового цветы. Ее масса у взрослых мужчин достигает 190 г, у женщин — 150 г. Длина во всех случаях составляет 11–13 см, ширина — 8–9 см и толщина не превышает 3 см. Выпуклая (диафрагмальная) сторона, обращенная к диафрагме, совершенно гладкая. Передне-медиальная поверхность включает в себя ворота, через которые в селезенку входят артерии.

Анатомическое описание селезенки не будет полным без упоминания кровотока, которое включает в себя несколько ветвей. Соединяясь, они образуют селезеночную артерию, через которую в ткань селезенки поступает кровь. Трабекулы формируют 4–5 сегментов, которые питаются через трабекулярные артерии, выходящие из основной артерии — селезеночной.

Лимфоциты с погибшими эритроцитами выводятся из селезеночной вены, которая впадает в воротную вену печени.

Внутренняя ткань органа получила название пульпы. Различают две разновидности мякоти: красную и белую пульпу, каждая из которых выполняет свои функции.

Симптомы заболеваний

Селезенка у человека не имеет болевых рецепторов, поэтому любое поражение органа обнаруживается лишь при вовлечении в патологический процесс соседних структур. Так, разрастание () пульпы оказывает существенное влияние на почки, желудок и поджелудочную железу, нарушая их нормальную работу.

Существуют общие симптомы, которые свидетельствуют о появившейся проблеме:

  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • слабость, вялость, ухудшение самочувствия;
  • рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод);
  • ночная потливость.

Какой врач лечит селезенку?

При появлении постоянных болей в левом боку и ощутимом дискомфорте во время наклона необходимо подойти к участковому терапевту. Врач проведет осмотр и назначит обследование, а также направит больного на дополнительную консультацию к гематологу, хирургу, инфекционисту. Возможно, пациенту придется посетить онколога и травматолога.

Несмотря на то что селезенка не считается жизненно важным органом и некоторые люди рождаются совсем без нее, не стоит недооценивать значение железы. Отсутствие хранилища моноцитов негативно сказывается не только на иммунитете, но и повышает риск развития болезней сердца.

Полезное видео про значение и функции селезенки



Источник: ola2.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий