Дифференциальный диагноз цирроза печени и гепатита

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

. . . . . .

, , , , .

http://www.allbest.ru/

…: …

: 57

:

:

:

: 15.12.2014

, , , . . , , . , 2/3 . » » .

ANAEMNESIS MORBI

5 1986 , 7 ( , 1200 .; : — 50 /; — 2,3 1012/) . , 22 . : » » . 2013 . 2013 » «, , , , ( 6-7 .). . , , II . , . . 2014 , . 2014 , , , , : , ; .

ANAEMNESIS VITAE

12 1957 ( ). 3800,0. 1 . ( ). 7 . . 11 , . 13 , 4 , , . — 3, — 1 ( 3520,0; — ), . — 2 ( ). -, , . . . . 1986 ( 1200 ; : — 50 /; — 2,3 1012/). — .

STATUS PRAESENS COMMUNIS

— :

— :

— :

— :

— .

162 ., 60 .

:

: — , . . .

, » «. » «, . . . .

:

. 2-3 . — .

.

:

, , , , , , . . .

:

, , , . .

:

.

, .

. . . , . . . . , ). . : , , ( , , ~ 90 ).

: . , . . 20 1 . . .

:

.

:

: : :

Lin. parasternalis VI

Lin. Clavicularis VII

Lin. axillaris ant. VIII VIII

Lin. axillaris med. IX IX

Lin. axillaris post. X X

Lin. Scapularis XI XI

Lin. paravertebralis XI vert. Thor

:

4,5

proc. stiloideus VII vert. cerv.

4

proc. Stiloideus VII vert. cerv.

:

7

7,5

. , . . , . .

. (). . . . . » » . ( ). .

: 1 . 4 .

: — , 5 .

: 3 .

3 .

7.

10 .

.

: 8,5 .

: .

: 2 . — .

: 4 .

6,5 .

:

.

.

.

:

, , . , . «» .

:

. , 72 , , , . .

130/80 . . .

. , , . .

, . . , , . , . , . , .

:

: .

: , . , , .

, , , .

: , ( ). , , .

: , . , .

:

, , . . . .

.

85 .

:

, — . .

:

) :

, , . — . . . . .

) :

— — 2 , , ; , ;

; .

— — 2,5 , , ; , ; ; .

— — 2,5 , , ; , ; ; .

— — 3 , , ; , ; ; .

— — 3 , ; , ; ; .

:

.

VII

11 .

VI

2 .

10 .

V

3,5 .

9 .

X

X

8 .

I () II () III ()

11 . 8 . 7 .

:

, , , .

. , , .

:

: IX

: XI 3 .

: 14 .

: 6 .

:

, , , .

:

.

. , , .

. . . .

. , , . .

.

. , . . , , . . . . , . , , . .

, , . . .

:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

:

: , , , . . , , . , 2/3 . » » ;

: 5 1986 , 7 ( , 1200 .; : — 50 /; — 2,3 1012/) . , 22 . : » » . 2013 . 2013 » «, , , , ( 6-7 .). . , , II . , . . 2014 , . 2014 , , , , : , ; ;

: 1986 ( 1200 ; : — 50 /; — 2,3 1012/);

: .

, » «. » «, . ; , , ( ). , , .

: .

1.

Hb — 100 / ( 120-140 /)

— 3,3 1012/ ( 3,5-4,71012/)

— 0,85 ( 0,85-1)

— 176 109/ ( 180-320109/)

— 20 / ( 2-15 /)

— 12 109/ ( 4,0-9,0 109/)

/ — 5 % ( 1-6 %)

/ — 53 ( 47-72 %)

— 29 % ( 19-37 %)

— 8 % ( 3-11 %)

— 1 % ( 0,5-5 %)

— 1 % ( 0-1 %)

: ; ; ,

2.

— 100

— —

— 1018

:

3.

— 50 / ( 60-80 /)

— 26 / ( 35-50 /)

— 38 / ( 31 /)

— 38 / ( 31 /)

— 4,0 / ( 3,5-5,5 /)

— 60 / ( 22,2 /)

— 17 / ( )

— 6 ( 5 )

: , , , ,

4.

— 50 . ( 30-40 .)

— 46 % ( 78-142 %)

— 1,5 / ( 2-4 /)

: , ,

5.

HbsAg, HbcorAg.

:

6.

, 5 . , — , . , , , , , .

: I .

7.

. (66 ), , , . 17 ., . .

Pancreas , , ; pancreas 9,1 .

: 135 54 , , 11 , .

. , — -.

— , , . . — , , , , , , . , , . «» , , , . , . — , — .

— . , «» «» .

— -, , , .

, , , . , , , , , , , .

. . . , , .

— , . , , , . .

. . . . , , . .

. ( ) — , , . , , . , , , . , , . .

, . .

:

: ;

: — : Hb — 100 / ( 120-140 /); — 176 109/ ( 180-320109/); — 20 / ( 2-15 /); — 12 109/ ( 4,0-9,0 109/); — : — 50 / ( 60-80 /); — 26 / ( 35-50 /); — 38 / ( 31 /); — 38 / ( 31 /); — 60 / ( 22,2 /); — 17 / ( ); — 6 ( 5 ); — : — 50 . ( 30-40 .); — 46 % ( 78-142 %); — 1,5 / ( 2-4 /); — : ; — : I ; — : . (66 ), , , . 17 ., . . Pancreas , , ; pancreas 9,1 .

: 135 54 , , 11 , ;

, : , , , .

: ( ). — ««(7 ).

. , . .

:

? , ;

? ;

? , ( , , , );

? , (, , , );

? , , , , , , , , , , , , , , .

: , , , , , , , , , , , , .

100 , ( 50 ). 1 . . ( ). , .

:

? : (, , , , ) . 60 , (), ( ), 1 , .

? : 60 90 , , , ( ).

? : 60 , , , .

? : , , ( ), , , , , .

. . . , HBeAg, .

:

— (, , -, , , , ).

, , .

— (, ).

.

: , , -.

, .

. (-, , , ), , , . , , .

( , , ).

: , , , .

. , , , .

. , , , , . . , , .

1) Rp.: Essentiale forte N

D.t.d. N. 30 in capsullis

Signa: 2 2

2) Rp.: Kreon 25000

D.t.d. N. 20 in capsullis

Signa: 1 1 : ; —

, — , I, II . (1-2 ) (2-3 .) , , , , IV . ( -) , I . . — , , , , .

, . , , , , , . , (, , ) 15-28 ., 30-45 . ( 2-3 .), 35-40 .; — 60 . .

: , , , , , , ; — , , ; . , , , , ..

: ; , ; .

.

, ; : , , , , , — , , , , , , ; , : ( ).

: , , , , , , () , , — , , ; .

III , , I ., II , 4-6 ., 2-3 , 1 ., , , IV . ( , -) , , II ., , , , .

II , , II ., II III — ( 4-5 ) (6-8 .) , II ., , () , IV . ( -) , , III ., (, , ). ( ).

I , , III ., III , , III ., , , , , , IV . ( -), II-III ., , IV ., .

: » «; , » «. , , ; ; , , , » «. , -, , — , -1, , , — » «. «, «.

, , , , , , , ; , ; — , , . , , .

I . — , . II, III . — , — , 30 % , 10-15 % . — . . , . , , ; 5 . 30 % . , — , , — .

1. .. » » 1. ., 2008.

2. .. » «.

Allbest.ru



Источник: revolution.allbest.ru