Диализ принцип действия

Здоровые почки в настоящее время имеются далеко не у всех. Если эти органы перестают выполнять свою основную функцию – очищение крови, – организм начинает отравляться токсичными продуктами обмена вещества, что отрицательно сказывается на общем состоянии человека. Тяжелая интоксикация способна привести к летальному исходу. Организм оказывается неспособным к выведению продуктов обмена веществ и вредных агентов, поступающих извне. Постепенное их накопление приводит к поражению жизненно важных органов.

 

Гемодиализ почек – процедура, проводимая для избавления организма от токсичных продуктов метаболизма. Она проводится практически в любом возрасте в зависимости от поставленного пациенту диагноза. Каковы показания к гемодиализу? Очищение крови обычно проводят в условиях стационара, оно позволяет увеличить продолжительность жизни людей с острой почечной недостаточностью. Эффективность лечения зависит от частоты проводимых процедур, которая определяется финансовыми возможностями больного.

Центр гемодиализа – стационар, оборудованный специальной аппаратурой, называемой искусственной почкой. Она очищает кровь от мочевины, фосфора и натрия, улучшая ее качество в несколько раз. Современное оборудование состоит из устройства забора крови и ее направления в фильтрационную камеру, диализатора – устройства, очищающего кровь, клапана подачи специального препарата и монитора. После прохождения крови через аппарат восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

процесс проведения гемодиализа

Очищение крови

Гемодиализ показан при всех формах почечной недостаточности, при которых пациент не может обойтись без очистки крови. Отказ от процедуры существенно сокращает продолжительность жизни человека. Полностью заменить настоящие органы аппарат не может, однако он предотвращает поражение оставшихся здоровых клеток почек. Многие люди, которым назначается эта процедура, интересуются, что такое гемодиализ. Это всего лишь необходимый для жизни процесс искусственного выведения токсичных веществ из организма, без серьезных показаний его обычно не проводят.

Абсолютными показаниями к гемодиализу в современной медицине считаются почечная недостаточность, алкогольное и химическое отравление организма, наличие большого количества избыточной жидкости в организме, нарушение водно-солевого баланса, перикардит.

Процедуру запрещено проводить при онкологических заболеваниях, циррозе печени, психических нарушениях, сахарном диабете, атеросклерозе сосудов головного мозга, вирусных гепатитах, шизофрении, инфаркте миокарда, язве желудка, туберкулезе, наркомании.

Процедуру следует проводить не менее 2 раз в неделю, длится она около 6 часов. Во время проведения очистки крови врач контролирует основные показатели состояния организма. В настоящее время гемодиализ почек может проводиться как в стационарных, так в домашних условиях. Отказаться от амбулаторного проведения очищения крови многих пациентов заставляет высокая стоимость оборудования и потребность найма медсестры.
Однако проведение гемодиализа на дому позволяет спокойно проходить процедуру без лишних ожиданий и волнений.

В аппарат кровь подается через вживленный катетер, соединяющий артерии и вены. Процедуру гемодиализа можно проводить через 3 месяца после вживления фистулы. На монитор аппарата подаются сведения о скорости очищения крови и изменении ее состава. Процесс начинается после присоединения иглы, подающей загрязненную кровь, и устройства для возвращения ее в организм после очистки. Назначая пациенту искусственную фильтрацию крови, уролог должен рассказать ему о возможных осложнениях. После проведения гемодиализа общее состояние организма может как улучшиться, так и ухудшиться, ведь искусственная почка не способна в полной мере заменить настоящую.
пациентам делают гемодиализ

Нарушение функций почек влияет на работу всех систем организма. Очищение крови не способно вернуть их здоровье, что непременно приводит к развитию осложнений, например, анемии – снижении количества красных кровяных телец, резкому повышению артериального давления, поражению нервной системы (проявляется в виде потери чувствительности конечностей), из-за неправильно обмена веществ может развиться дистрофия, воспаление мышечных тканей сердца. Если почки не функционируют совсем, повышение количества калия в крови может привести к остановке сердца – смертельно опасному для больного состоянию.

Побочные эффекты

Гемодиализ почек практически во всех случаях приводит к развитию таких неприятных симптомов, как тошнота, рвота, судороги. Возможно снижение остроты зрения и слуха, нередко очищение крови приводит к аллергическим реакциям. Так что назвать полностью безопасной процедуру нельзя. Крайне редко гемодиализ проходит без негативных последствий для организма. Но все же отказаться от него в некоторых случаях означает подвергнуть свою жизнь опасности. Следует рассказать о том, какие существуют показания и противопоказания к очищению крови.

Не каждый пациент отмечает улучшение в состоянии своего организма после очистки крови. Оценить ситуацию способен только лечащий врач. Именно им назначается график проведения процедур и специальная диета при гемодиализе почек. Длительный результат после очищения крови сохраняется при снижении количества потребляемой соли и продуктов, содержащих калий и фосфор. Уменьшить необходимо и количество выпиваемой в сутки жидкости. Питание при гемодиализе должно включать богатые белком продукты, однако от кисломолочной продукции и рыбы лучше отказаться. Не следует добавлять в пищу пряности, вызывающие чувство жажды.

Стоимость

Гемодиализ выполняется в специализированных отделениях урологических клиник. Возможно проведение очищения крови в зарубежных клиниках, однако людям с хроническими заболеваниями этот способ не подходит ввиду высокой стоимости лечения. Так как процедура требует применения дорогостоящего оборудования, его часто закупают в единственном экземпляре. Это заставляет пациентов длительное время дожидаться своей очереди. Из-за дополнительных неудобств больной может отказаться от лечения. Гемодиализ на дому могут позволить себе только люди, имеющие высокий достаток.

устройство для проведения гемодиализа в домашних условиях

Стоимость одной процедуры может доходить до 6 тыс. руб., в нашей стране такое лечение, согласно обязательному медицинскому страхованию, должно финансироваться государством. Не все жители имеют право воспользоваться услугами ОМС, поэтому вынуждены оплачивать гемодиализ самостоятельно. Пациентам, которым показано искусственное очищение крови, часто приходится нарушать график проведения сеансов. Это мешает выздоровлению и приводит к усугублению течения заболевания.

Отказаться от постоянного проведения процедуры можно при возможности пересадки здорового донорского органа. Отмечается постоянная нехватка доноров почек, поэтому пациенты вынуждены годами ожидать шансов на возвращение к нормальной жизни. Операция эта имеет высокую стоимость, однако навсегда избавляет человека от привязки к аппаратуре, очищающей кровь. Многие больные, которым показан гемодиализ, пытаются использовать самодельное оборудование, безопасность и эффективного которого не изучена. Поэтому лучше не подвергать свою жизнь опасности и проходить очистку крови в специализированных учреждениях. Искусственная почка позволяет отслеживать правильность проведения сеанса и контролировать общее состояние организма.

Сколько живут на гемодиализе? Пациент, услышав новость о том, что ему предстоит пожизненное искусственное очищение крови, воспринимает ее как смертный приговор. Мнения специалистов по поводу продолжительности жизни таких пациентов расходятся, средний срок от проведения первой процедуры до смерти пациента от различных осложнений может составлять 20 лет. Встречались и случаи более длительного нахождения на гемодиализе.



Источник: apochki.com