Цирроз печени hcv этиологии

Гепатиты

Определение

Гепатиты — это воспалительные заболевания печени.

По течению различают острые и хронические гепатиты. Если заболевание печени излечивается в срок до б месяцев, то это острое заболевание, а при большей продолжительности заболевания — хроническое течение.

Этиология

Наиболее распространенными являются вирусные гепатиты. Основными этиологическими факторами вирусных гепатитов признано семь вирусов, которые являются возбудителями одноименных вирусных гепатитов, в частности вирус гепатита A (HAV), B (HBV), C (HCV), D (дельта-вирус — HDV), E (HEV), F ( HFV), G (HGV). Причиной острых вирусных гепатитов являются вирусы A (HAV) и E (HEV). Вирусы гепатита B (HBV), C (HCV), D (дельта-вирус — HDV) и G (HGV) кроме острых форм гепатита, вызывают хронические вирусные гепатиты — соответственно в 10%, 30-90%, 20-50% и 5% случаев. Основная часть хронических гепатитов вирусной этиологии состоит из HBV и HCV. Инфекция, вызванная вирусом гепатита D, становится причиной заболевания только в случае ее комбинации с активным гепатитом В. О вирусное поражение печени может свидетельствовать наличие в анамнезе острого вирусного гепатита, связанного с переливанием крови или ее компонентов, донорством, частыми инъекциями , прививкой, любым оперативным вмешательством, контактом с больными острыми и хроническими вирусными гепатитами.

Причиной гепатитов (гепатозов, токсических поражений печени) признан также алкоголь. Эта форма поражения печени рассматривается отдельно как «алкогольная болезнь печени» . Другие формы, которые возникают при длительном применении в высоких дозах некоторых медикаментов (тубазид, парацетамол, сульфаниламиды, нитрофурановые, ацетилсалициловая кислота и т.д.), в результате промышленных (химические), радиационных воздействий, а также аутоиммунные, крипто- генные гепатиты, наследственные факторы и метаболические нарушения ( гемохроматоз, болезнь Коновалова — Вильсона) рассматриваются как токсичные , иммунные и т.п. гепатиты .

Итак, при появлении у больного желтухи необходимо учитывать возможность болезней различной этиологии, в том числе вирусной, которые к тому же не дают перекрестного иммунитета, вследствие чего человек может болеть вирусными гепатитами неоднократно.

Печени

Определение

Цирроз печени — хроническое прогрессирующее заболевание с диффузным фиброзом, перестройкой архитектоники печени и глубоким нарушением ее структуры и функции.

Эти изменения сопровождаются нарушением печеночного кровообращения, обмена веществ и дезинтоксикационной функции печени. Цирроз печени — это последняя стадия многих болезней печени, прежде всего гепатитов алкогольных, вирусных, токсических.

Расстройства кровообращения в печени вызывают повышение давления в системе воротной вены с образованием синдрома портальной гипертензии : варикозно расширенные вены пищевода, прямой кишки и пупочной вены (голова медузы), увеличение селезенки и асцит (свободная жидкость в брюшной полости). Нарушение обмена веществ проявляется снижением билковосинтезуючои функции со снижением уровня альбуминов некоторых ферментов и факторов свертывания крови. Расстройства метаболизма различных веществ, которые образуются в организме или поступающие с пищей, а также медикаментозных средств приводят к нарушению функций других органов, прежде всего головного мозга, почек, сердца. Частым симптомом снижения обеззараживающего функции печени является желтуха.



Источник: studbooks.net