Ампициллин сульбактам отзывы

Латинское название: Ampicillin + Sulbactam

Действующее вещество: ампициллин (Ampicillin) + сульбактам (Sulbactam)

Производитель: ПАО «Красфарма» (Россия); Джодас Экспоим Пвт. Лтд. (Jodas Expoim Pvt. Ltd.) (Индия); Норс Чайна Фармасьютикал Хуашен Ко., Лтд. (North China Pharmaceutical Huasheng Co., Ltd.) (Китай)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Ампициллин + Сульбактам – комбинированный антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Выпускают Ампициллин + Сульбактам в форме порошка для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: белая с желтым оттенком или белая гигроскопичная порошкообразная масса [ампициллин + сульбактам по 250 мг + 125 мг, 500 мг + 250 мг, 1000 мг + 500 мг или 2000 мг + 1000 мг во флаконах из прозрачного стекла объемом 10 или 20 мл, укупоренных резиновой пробкой, обжатой алюминиевым/комбинированным колпачком; растворитель – вода для инъекций (1/1,8/3,5/10 мл для 250 мг + 125 мг/500 мг + 250 мг/1000 мг + 500 мг/2000 мг + 1000 мг соответственно) в ампулах из нейтрального бесцветного стекла или из полиэтилена низкой плотности; по 1 флакону с препаратом и 1 ампуле с растворителем в картонной пачке; для стационаров – по 5, 10 или 100 флаконов с препаратом и по 5, 10 или 100 ампул с растворителем, соответственно, в картонной коробке; по 10 флаконов с препаратом (для 1000 мг + 500 мг) в поддоне ПВХ, 1 или 5 поддонов в картонной коробке; по 1 или 10 стеклянных флаконов объемом 5 или 10 мл ( для 2000 мг + 1000 мг) в картонной пачке/коробке, по 1 или 5 флаконов по 5 мл вместе с 2 или 10 ампулами растворителя по 5 мл, соответственно, 1 или 5 флаконов по 10 мл вместе с 1 или 5 ампулами растворителя по 10 мл, соответственно, с ножом для вскрытия ампул; для стационаров – 1–50 флаконов в картонной коробке; по 500 мг + 250 мг и 1000 мг + 500 мг в стеклянном флаконе объемом 10 мл, 1 или 10 флаконов в картонной пачке; 1 флакон с ампулой растворителя объемом 5 мл в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка; 1 контурная ячейковая упаковка с 5 флаконами и 1 с 5 ампулами растворителя в комплекте с ножом/скарификатором ампульным в картонной пачке; для стационаров – 1–50 флаконов в картонной коробке. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Ампициллин + Сульбактам].

Состав препарата на 1 флакон: ампициллин натрия + сульбактам натрия – 265,7 мг + 136,8 мг; 531,5 мг + 273,6 мг; 1062,9 мг + 547,2 мг; 2125,8 мг + 1094,4 мг (эквивалентно соответственно ампициллин + сульбактам – 250 мг + 125 мг; 500 мг + 250 мг; 1000 мг + 500 мг; 2000 мг + 1000 мг).

Ампициллин + Сульбактам является комбинированным средством, обладающим бактерицидным эффектом по отношению к сенситивным к ампициллину микроорганизмам, в т. ч. штаммам, продуцирующим бета-лактамазы.

Ампициллин – антибиотик, входящий в группу полусинтетических пенициллинов и оказывающий бактерицидное действие посредством ингибирования биосинтеза белка (мукопептида) стенок клетки патогенных микроорганизмов в период их активного размножения.

Сульбактам представляет собой необратимый ингибитор большинства основных бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам. Данное вещество не приводит к изменению активности ампициллина по отношению к чувствительным штаммам; образуя связь с отдельными пенициллинсвязывающими белками бактерий, демонстрирует синергизм на фоне одновременного использования с бета-лактамными антибиотиками. Сульбактам проявляет устойчивость к действию большинства плазмидных бета-лактамаз и самостоятельную антибактериальную активность в отношении микроорганизмов семейства Neisseriaceae, рода Acinetobacter.

Ампициллин + Сульбактам характеризуется активностью по отношению к следующим микроорганизмам (включая штаммы, воспроизводящие бета-лактамазы):

  • грамположительные аэробы: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus (штаммы, вырабатывающие и не вырабатывающие бета-лактамазу); Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. группы viridans;
  • грамотрицательные аэробы: Proteus mirabilis, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae (штаммы вырабатывающие и не вырабатывающие бета-лактамазу); Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri;
  • анаэробы: Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp. (за исключением Clostridium difficile), Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Микроорганизмы, проявляющие резистентность к препарату: Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные), Citrobacter spp., Pseudomonas aeroginosa, Enterobacter cloacae, Stenotrophomonas maltophilia, Serratia marcescens, Chlamydophila spp., Chlamydia spp., Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp.

После в/в введения 1,5 и 3 г средства максимальные сывороточные концентрации (Cmax) в крови составляют соответственно 40–71 мкг/мл и 109–150 мкг/мл для ампициллина, и 21–40 мкг/мл и 48–88 мкг/мл для сульбактама. После в/м введения препарата в дозе 1,5 г Cmax может варьировать для ампициллина от 8 до 37 мкг/мл и для сульбактама от 6 до 24 мкг/мл.

С белками плазмы крови ампициллин связывается на 28%, а сульбактам – на 38%, оба активных вещества хорошо распределяются в большинстве жидкостей и тканей организма. После в/м и в/в инъекций терапевтические концентрации действующих компонентов препарата наблюдаются в плевральной, перитонеальной и интерстициальной жидкостях, органах малого таза, кишечной стенке, подкожной клетчатке и коже. Лекарственное средство плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении мозговых оболочек степень его проницаемости в цереброспинальную жидкость возрастает.

Для ампициллина и сульбактама период полувыведения (Т1/2) в среднем может составлять около 1 часа. Оба действующих вещества экскретируются главным образом в неизмененном виде почками. На протяжении первых 8 часов элиминируется 75–85% введенной дозы почками, а также с грудным молоком и желчью. Сульбактам практически не подвергается биотрансформации и экскретируется почками, преимущественно в неизмененной форме, и примерно 25% в виде метаболитов.

Ампициллин + Сульбактам рекомендован к применению для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, возбуждаемых чувствительными к ампициллину и сульбактаму микроорганизмами:

  • инфекции верхних/нижних дыхательных путей: хронический бронхит, абсцесс легких, пневмония, эмпиема плевры;
  • инфекции ЛOP-органов: тонзиллит, синусит, средний отит;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): сальмонеллоносительство, сальмонеллез, дизентерия;
  • неосложненные/осложненные инфекционные поражения органов брюшной полости: холангит, холецистит, абсцесс брюшной полости, перитонит;
  • инфекционно-воспалительные болезни органов малого таза: сальпингоофорит, сальпингит, эндометрит, тубоовариальный абсцесс, пельвиоперитонит;
  • инфекционные поражения мочевыводящих путей и половых органов: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эндометрит;
  • инфекции суставов и костей;
  • инфекции мягких тканей и кожи: вторично инфицированные дерматиты, импетиго, рожа;
  • сепсис, скарлатина, септический эндокардит, гонококковая инфекция, менингит.

Ампициллин + Сульбактам также показан для профилактики послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз (включая период появления кореподобной сыпи);
  • период лактации;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата, а также другим бета-лактамным антибиотикам.

Относительные (следует использовать Ампициллин + Сульбактам с осторожностью):

  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • период беременности;
  • бронхиальная астма, поллиноз и другие аллергические заболевания;
  • хронические заболевания ЖКТ, в т. ч. в анамнезе; ранее перенесенный колит, обусловленный приемом антибактериальных средств;
  • пожилой возраст.

В случае применения в качестве растворителя прокаина/лидокаина возможно развитие гиперчувствительности к местным анестетикам амидного типа, тяжелой сердечной недостаточности, блокады внутрисердечной проводимости, тяжелого шока.

Ампициллин + Сульбактам вводят в/в (капельно и струйно) и в/м. Способ введения определяется в зависимости от степени тяжести инфекционного поражения и назначенной дозы.

Все рекомендации даются с указанием дозы препарата, являющейся суммарной для ампициллина и сульбактама, в соотношении 2:1.

Взрослым и подросткам старше 12 лет и с весом тела более 40 кг для терапии инфекций средней степени тяжести препарат вводят в/в или в/м каждые 6 часов по 1,5 г; при тяжелой степени инфицирования – по 3 г при той же кратности введений. Максимально допустимая суточная доза сульбактама не должна быть выше 4 г, что соответствует максимальной суточной дозе лекарственного средства равной 12 г. Лечение требуется продолжать как минимум на протяжении еще 2–3 дней после снятия клинических симптомов болезни. Длительность терапии составляет 5–14 дней, но при тяжелом течении заболевания ее можно увеличить или дополнительно назначить прием ампициллина.

При неосложненной гонорее рекомендуется использовать Ампициллин + Сульбактам в дозе 1,5 г однократно.

Для предупреждения развития послеоперационной инфекции введения назначают в дозе 1,5–3 г во время анестезии, и на протяжении 24 часов после проведения оперативного вмешательства каждые 6–8 часов в той же дозе.

Детям в возрасте от 1 месяца и до 12 лет, или при весе тела менее 40 кг, рекомендуется применять препарат в суточной дозе 0,15 г на 1 кг веса тела, разделенной на 3–4 введения, в тяжелых случаях возможно повышение суточной дозы до 0,3 г/кг. Курс лечения не должен превышать 14 дней.

Недоношенным новорожденным и детям первой недели жизни Ампициллин + Сульбактам назначают в суточной дозе 0,075 г/кг, разделенной на 2 введения, детям в возрасте от 7 до 28 дней – в дозе 0,15 г/кг разделенной на 3 в/в вливания в сутки.

С целью приготовления раствора для в/м введения в качестве растворителя применяют стерильную воду для инъекций, 0,5% раствор лидокаина или 0,5% раствор прокаина. Во флакон с 0,75 или 1,5 г препарата вливают 2 или 4 мл растворителя, соответственно. Выполнять в/в инъекции препаратом, разведенным лидокаином/прокаином, нельзя.

Для приготовления раствора для в/в струйного вливания Ампициллин + Сульбактам в дозе 1,5 г разводят 12 мл воды для инъекций или раствора натрия хлорида 0,9%. Рекомендуется вводить приготовленный раствор медленно на протяжении 3–5 минут.

С целью приготовления раствора для в/в капельного вливания 1,5–3 г Ампициллин + Сульбактам разводят 12 мл воды для инъекций, а затем в полученную жидкость добавляют 150–200 мл раствора натрия хлорида 0,9% или раствора декстрозы 5%, после чего проводят в/в инфузию со скоростью 60–80 капель в минуту.

  • пищеварительная система: снижение аппетита, глоссит, метеоризм, рвота, тошнота, диарея, псевдомембранозный колит, усиление активности печеночных трансаминаз;
  • центральная нервная система (ЦНС): головная боль, недомогание, сонливость; крайне редко – судороги;
  • органы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, гемолитическая анемия, моноцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, лимфоцитоз, лимфопения, тромбоцитоз, ложноположительная проба Кумбса;
  • аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница, конъюнктивит, ринит, артралгия, лихорадка, анафилактический шок, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
  • местные реакции: болезненность в месте введения (в/м инъекции), тромбофлебит/флебит (в/в вливания);
  • лабораторные показатели: снижение уровня сывороточного белка, повышение плазменного содержания мочевины в крови, азотемия, цилиндрурия, лейкоцитурия, гиперкреатининемия;
  • другие: отеки, боль в горле, боль в груди, кровоточивость, дизурия; при длительном курсе – развитие суперинфекции, кандидамикоз.

К симптомам передозировки препарата Ампициллин + Сульбактам могут относиться: тошнота, диарея, рвота, нарушения водно-электролитного баланса (вследствие рвоты и диареи), неврологические нарушения, включая судороги (преимущественно на фоне функциональных нарушений почек).

Лечение при данном состоянии назначают симптоматическое, в тяжелых случаях препарат выводят при помощи гемодиализа.

В процессе продолжительного курса применения Ампициллин + Сульбактам требуется осуществлять периодический мониторинг деятельности почек и печени, а также общий анализ крови.

При наличии повышенной чувствительности к пенициллинам усугубляется риск возможных перекрестных аллергических реакций с цефалоспориновыми антибиотиками. До начала проведения лечения необходимо выяснить, имелись ли у пациента предыдущие аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики. В случае развития аллергической реакции лекарственное средство следует немедленно отменить и провести соответствующее лечение. При необходимости проводят в/в вливания глюкокортикостероидных гормонов, вводят эпинефрин (адреналин), подают кислород и назначают мероприятия, имеющие целью улучшить проходимость дыхательных путей, в т. ч. интубацию.

В период терапии, а также спустя 2–3 недели после ее завершения существует вероятность развития диареи, обусловленной Clostridium difficile – псевдомембранозного колита. При возникновении данного осложнения в легкой форме достаточно отменить лечение препаратом и назначить использование ионообменных смол (колестипол, колестирамин), пациентам с тяжелой формой диареи следует возместить потерю электролитов, жидкости и белка, и назначить ванкомицин или метронидазол. Прием препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, в данном случае запрещен.

Если терапию препаратом получают больные, придерживающиеся диеты с низким содержанием соли, то им следует учитывать, что в 1500 мг средства содержится в среднем 115 мг (5 ммоль) натрия.

У пациентов, применяющих Ампициллин + Сульбактам имеется угроза развития суперинфекции, что требует отмены препарата и назначения соответствующего лечения. Также могут фиксироваться ложноположительная проба Кумбса и ложноположительный тест на глюкозу в моче.

При терапии больных с сепсисом возможно возникновение реакции бактериолиза (реакция Яриша – Герксгеймера).

Отрицательное влияние Ампициллин + Сульбактам на способность к управлению транспортом или к работе со сложной техникой не выявлено. Вместе с тем, ввиду возможного появления таких побочных явлений со стороны ЦНС, как головная боль, сонливость и др., следует проявлять осторожность при занятиях в период терапии потенциально опасными видами деятельности.

Во время беременности Ампициллин + Сульбактам можно использовать только в том случае, когда ожидаемая польза от лечения для матери значительно превышает возможный риск для плода.

Установлено, что ампициллин и сульбактам в небольших количествах экскретируются с материнским молоком. При необходимости терапии препаратом в период лактации следует прекратить кормление грудью.

У пациентов младше 18 лет Ампициллин + Сульбактам используют только по назначению лечащего врача, согласно указанному режиму дозирования.

При наличии почечной недостаточности терапию антибактериальным средством требуется проводить с осторожностью. У больных с тяжелой степенью почечной недостаточности при клиренсе креатинина (КК) достигающем 30 мл/мин или ниже этого значения, элиминация сульбактама и ампициллина изменяется в одинаковой мере – удлиняется Т1/2, что требует индивидуального подбора дозы препарата, способа и режимов введения.

Коррекция режима дозирования Ампициллин + Сульбактам у пациентов с нарушениями деятельности почек осуществляется с учетом значений КК и Т1/2:

  • КК≥ 30 мл/мин; Т1/2 – 1 час: каждые 6–8 часов по 1,5–3 г;
  • КК = 15–29 мл/мин; Т1/2 – 5 часов: каждые 12 часов по 1,5–3 г;
  • КК = 5–14 мл/мин; Т1/2 – 9 часов: каждые 24 часа по 1,5–3 г.

При наличии почечной недостаточности у детей (КК ниже 30 мл/мин) средство назначают в обычных разовых дозах – 0,05–0,075 г/кг, увеличивая интервалы между инъекциями, как рекомендовано у взрослых.

При наличии терминальной стадии хронической почечной недостаточности, при КК ниже 5 мл/мин, безопасность терапии препаратом не установлена.

При наличии печеночной недостаточности Ампициллин + Сульбактам требуется назначать с осторожностью.

Пожилым пациентам рекомендуется применять Ампициллин + Сульбактам с осторожностью.

  • аминогликозиды, продукты крови, белковые гидролизаты: установлена фармацевтическая несовместимость препарата с данными средствами; при одновременном использовании с аминогликозидами нельзя смешивать растворы в одном шприце или одной инфузионной системе, в/м инъекции следует производить в разные участки тела, а при в/в вливаниях необходимо вводить препараты раздельно при соблюдении определенной последовательности с максимальным временным интервалом между введениями или применять отдельные в/в катетеры;
  • непрямые антикоагулянты: усиливается их эффективность на фоне угнетения кишечной микрофлоры, снижения продукции витамина К и протромбинового индекса;
  • хлорамфеникол, тетрациклины, линкозамиды, макролиды, сульфаниламиды и другие бактериостатические антибиотики: отмечается антагонистическое действие;
  • ванкомицин, цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, циклосерин и другие бактерицидные антибиотики: проявляется синергидный эффект;
  • пероральные контрацептивы, лекарственные средства, в процессе метаболизма которых формируется этинилэстрадиол и парааминобензойная кислота (усугубляется угроза появления прорывных кровотечений): ослабляется эффективность данных средств;
  • диуретики: снижают клиренс пенициллинов;
  • нестероидные противовоспалительные средства, аллопуринол, пробенецид, фенилбутазон и другие лекарственные препараты, уменьшающие канальцевую секрецию: повышается плазменный уровень содержания ампициллина;
  • аллопуринол: усиливается вероятность появления кожной сыпи.

Аналогами Ампициллин + Сульбактам являются: Сультасин, Комплисан, Либакцил, Пенсилина и др.

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от солнечного света, при температуре, не превышающей 25 °С.

Крайне редкие отзывы об Ампициллин + Сульбактам, встречающиеся на медицинских сайтах, свидетельствуют об эффективности лекарственного средства при лечении инфекционно-воспалительных поражений, вызванных чувствительными к ампициллину и сульбактаму микроорганизмами. Жалоб на побочные эффекты нет.

Достоверная цена на Ампициллин + Сульбактам неизвестна, т. к. антибактериальный препарат в настоящее время отсутствует в продаже в аптечной сети.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Правильное, сбалансированное питание — залог долголетия и отличного здоровья. Профилактика многих заболеваний заключается, прежде всего, в тщательном пересмотре.

источник

Название препарата Страна производитель Действующее вещество (МНН)
Ампиокс Россия Ампициллин
Ампиокс-Натрий Россия Ампициллин
Ампициллин-Ферейн Россия Ампициллин
Ампициллина Тригидрат Россия Ампициллин
Либакцил Россия Ампициллин
Оксамп Россия Ампициллин
Оксамп-Натрий Россия Ампициллин
Оксампицин Россия Ампициллин
Оксамсар Россия Ампициллин
Сульбацин Россия Ампициллин
Сульзонцеф Россия Сульбактам
Сульперацеф Россия Сульбактам
Сультасин Россия Ампициллин
Бакцефорт Россия Сульбактам

Раскрыть таблицу полностью »

Название препарата Страна производитель Действующее вещество (МНН)
Амписид Турция Ампициллин
Ампициллин Республика Беларусь, Россия Ампициллин
Ампициллина Натриевая Соль Китай, Швейцария Ампициллин
Бакперазон Индия Сульбактам
Пактоцеф Индия Сульбактам
Сульмовер Китай Сульбактам
Сульперазон Турция, США Сульбактам
Сульцеф Кипр Сульбактам
Трифамокс Ибл Аргентина, Нидерланды, Россия Сульбактам
Цебанекс Индия Сульбактам
Цефоперазон И Сульбактам Джодас Индия Сульбактам
Цефоперазон И Сульбактам Спенсер Индия, Великобритания Сульбактам
Цефпар Св Индия, Россия Сульбактам
Броадсеф-С Индия, Россия Сульбактам

Раскрыть таблицу полностью »

Купить лекарство Ампициллин аналог Таблетки 250мг №20 27.00 руб. Купить с доставкой Ампициллина Натриевая Соль аналог тригидрат 250 мг 20 табл 26.30 руб. Купить с доставкой

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Действующим началом является ампициллин — полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, разрушающийся бета-лактамазами.

Второй компонент (сульбактам), не обладая антибактериальной активностью, ингибирует бета-лактамазы и в связи с этим ампициллин приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие бета-лактамазы) штаммы.

Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Clostridium spp., неспорообразующих анаэробов Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., в т.ч. Bacteroides fragilis).

Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов стафилококков, всех штаммов синегнойной палочки, большинства штаммов клебсиелл и энтеробактерий.

Активность в отношении не вырабатывающих бета-лактамазу возбудителей не превышает активности одного ампициллина.

Проникает в большинство тканей и жидкостей организма; при воспалении проницаемость в спинномозговую жидкость резко возрастает.

После в/в и в/м введения достигаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина в крови.

T 1/2 — 1 ч (для ампициллина и сульбактама). Выводится почками — 70-80%, преимущественно в неизмененном виде, а также с желчью и грудным молоком.

Сульбактам почти не подвергается метаболическим превращениям и выводится почками, главным образом, в неизмененном состоянии и лишь около 25% — в виде метаболитов.

Бактериальные инфекции различной локализации, вызванные чувствительными возбудителями:

— инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры);

— инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит);

— инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит);

— инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты);

— инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство);

— инфекции костей и суставов;

— профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

В/м, в/в (капельно со скоростью 60-80 кап/мин, струйно — медленно, в течение 3-5 мин).

В/в вводят 5-7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м применение.

Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

При легком течении инфекции — 1.5-3 г/сут в 2 введения; при среднетяжелом течении — 3-6 г/сут в 3-4 введения; при тяжелом течении — 12 г/сут в 3-4 введения.

При неосложненной гонорее — 1.5 г, однократно.

Для профилактики хирургических инфекций — 1.5-3 г, во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции — в той же дозе каждые 6-8 ч.

Детям — в суточной дозе из расчета 150 мг/кг (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность — 3-4 раза/сут.

Новорожденным в возрасте до 1 нед и недоношенным детям — каждые 12 ч.

Курс лечения — 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения других патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

При ХПН (КК менее 30 мл/мин) необходимо увеличение интервалов между введениями.

Раствор для парентерального применения готовится ex tempore. К содержимому флакона добавляют 2 или 4 мл воды д/и, 0.5% раствора прокаина или 0.9% раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% раствором лидокаина. Для в/в введения разовую дозу растворяют в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы в объеме от 10 до 200 мл.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: сонливость, недомогание, головная боль.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях — анафилактический шок.

Местные реакции: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в — флебит.

Прочие: при длительном лечении — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).

C осторожностью : печеночная и/или почечная недостаточность, беременность.

С осторожностью при беременности. Противопоказан в период лактации.

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами, аминогликозидами.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию.

Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»).

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

C осторожностью : почечная недостаточность.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

источник

Ампициллин + Сульбактам – комбинированный антибиотик.

Выпускают препарат в форме порошка для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Препарат в дозировках 250 мг + 125 мг, 500 мг + 250 мг, 1000 мг + 500 мг или 2000 мг + 1000 мг фасуется во флаконы из прозрачного стекла объемом 10 и 20 мл, которые укупориваются пробками из бромбутилкаучука и обкатываются алюминиевым кольцом с отщелкивающейся пластиковой крышкой. В картонной пачке размещен 1 флакон с препаратом, инструкция по применению Ампициллин + Сульбактам и 1 ампула с растворителем* (либо без ампул с растворителем) в объеме 1 мл – для дозировки 250 мг + 125 мг; 1,8 мл – для дозировки 500 мг + 250 мг; 3,5 мл – для дозировки 1000 мг + 500 мг; 10 мл – для дозировки 2000 мг + 1000 мг. Для стационаров в картонную коробку пакуют 5, 10 и 100 флаконов с препаратом и соответствующее количество ампул с растворителем (либо без ампул с растворителем).

* Растворитель ‒ вода для инъекций (в ампулах из нейтрального бесцветного стекла или полиэтилена низкой плотности).

Состав активных веществ в 1 флаконе:

  • дозировка 250 мг + 125 мг: ампициллин (в форме натрия) – 250 мг, сульбактам (в форме натрия) ‒ 125 мг;
  • дозировка 500 мг + 250 мг: ампициллин (в форме натрия) – 500 мг, сульбактам (в форме натрия) ‒ 250 мг;
  • дозировка 1000 мг + 500 мг: ампициллин (в форме натрия) – 1000 мг, сульбактам (в форме натрия) ‒ 500 мг;
  • дозировка 2000 мг + 1000 мг: ампициллин (в форме натрия) – 2000 мг, сульбактам (в форме натрия) ‒ 1000 мг.

Ампициллин + Сульбактам ‒ препарат комбинированного состава, оказывающий бактерицидное действие в отношении чувствительных к ампициллину бактерий, включая продуцирующие бета-лактамазы штаммы.

Ампициллин ‒ полусинтетический пенициллин с широким спектром активности. Механизм действия обусловлен способностью вещества угнетать синтез белков клеточной стенки патогенных бактерий.

Сульбактам ‒ необратимый ингибитор бета-лактамаз. При комбинировании с ампициллином расширяет спектр его активности в отношении резистентных штаммов, устойчивость которых формируется под влиянием бета-лактамаз. Не меняет эффект ампициллина в отношении чувствительных штаммов. Связывается с некоторыми пенициллинсвязывающими белками бактерий, поэтому проявляет синергизм при применении в комбинации с бета-лактамными антибиотиками. Стабилен в водном растворе. Проявляет самостоятельную антибактериальную активность в отношении семейства Acinetobacter spp. и Neisseriaceae. Устойчив к действию большинства плазмидных бета-лактамаз.

К комбинированному препарату Ампициллин + Сульбактам чувствительны следующие микроорганизмы (включая продуцирующие бета-лактамазы штаммы):

  • анаэробные бактерии: Bacteroides spp. (включая B. Fragilis), Clostridium spp. (за исключением Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.;
  • аэробные грамотрицательные бактерии: Klebsiella spp., Escherichia coli, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу);
  • аэробные грамположительные бактерии: Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans, Streptococcus pneumoniae (в т. ч. устойчивые к пенициллину штаммы), Staphylococcus saprophyticus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу).

К действию препарата резистентны метициллинустойчивые Staphylococcus spp., Chlamydia pneumoniae, Citrobacter spp., Clostridium difficile, большинство штаммов Enterobacter spp., Mycoplasma pneumonia, Mycobacterium spp., Pseudomonas aeruginosa.

После внутривенного (в/в) введения препарата в дозах 1500 и 3000 мг максимальные сывороточные концентрации (Сmах) составляют соответственно: для ампициллина ‒ 40‒71 и 109‒150 мкг/мл, для сульбактама ‒ 21‒40 и 48‒88 мкг/мл.

После внутримышечного (в/м) введения 1500 мг препарата Сmах ампициллина варьирует в пределах 8‒37 мкг/мл, Сmах сульбактама – 6‒24 мкг/мл.

Связь с белками плазмы: ампициллин – 28%, сульбактам ‒ 38%. Оба лекарственных вещества хорошо распределяются в различных жидкостях и тканях организма.

После в/в и в/м введения Ампициллин + Сульбактам терапевтические концентрации создаются в коже и подкожной клетчатке, органах малого таза, кишечной стенке, интерстициальной и плевральной жидкостях, перитонеальной жидкости.

Оба лекарственных вещества плохо проникают через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении мозговых оболочек проницаемость в спинномозговую жидкость увеличивается.

Период полувыведения (Т½) ампициллина и сульбактама в среднем составляет примерно 1 ч. Оба вещества выводятся преимущественно почками в неизмененном виде. Порядка 75‒85% введенной дозы экскретируется в течение первых 8 ч после введения препарата. У пациентов с нарушением почечной функции увеличивается Т½, поэтому требуется коррекция режима дозирования.

Ампициллин + Сульбактам используют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к комбинации активных компонентов штаммами микроорганизмов:

  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абсцесс, рожа, раневая и послеоперационная инфекция);
  • инфекции органов брюшной полости, в т. ч. осложненные (перитонит, холангит, холецистит, абсцесс брюшной полости);
  • инфекции органов дыхания (острый бронхит/обострение хронического бронхита, абсцесс легкого, пневмония, эмпиема плевры);
  • инфекции ЛОР-органов (включая синусит, тонзиллит, средний отит);
  • бактериальный менингит;
  • инфекционный эндокардит;
  • сепсис;
  • гонококковая инфекция;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит, сальпингит, пельвиоперитонит, тубоовариальный абсцесс);
  • инфекции мочевыводящих путей (пиелит, острый пиелонефрит/обострение хронического пиелонефрита).

Ампициллин + Сульбактам также применяют для профилактики послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах на органах малого таза и брюшной полости.

  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз (в т. ч. появление кореподобной сыпи);
  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК) Оцените статью:

источник

(2S,5R)-3,3-Dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid 4,4-dioxide

Сульбактам – синтетический препарат бета-лактамной структуры, по своему строению схож с пенициллинами. В составе препаратов находится в сочетании с производными пенициллина и цефалоспорина.

Молекулярная масса вещества = 233,3 грамма на моль. Водят лекарство перорально (используют пивоксил сульбактама) и парентерально.

Механизм действия вещества основан на угнетении хромосомных бета-лактамаз путем ацетилирования и гидролиза образованного с ними комплекса, что приводит к гибели бактериальной клетки. Средство обладает активностью по отношению к Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides, Klebsiella рneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli. У данного антибактериального средства выше степень устойчивости к изменению рН раствора, что обеспечивает его высокую эффективность. Средство применяют при инфекционных процессах с изменением кислотности среды.

Сульбактам быстро усваивается после перорального и приема и инъекционного введения. Максимальная концентрация наблюдается через 50-90 минут. До 40% вещества вступает в связь с белками крови. Биологическая доступность при приеме внутрь составляет 85%, при инъекционном введении – 100%.

Антибиотик можно обнаружить в достаточно больших концентрациях в биологических жидкостях дыхательной и мочевыделительной систем. Частично метаболизм вещества протекает в печени. Выводится лекарство из организма в не измененном виде с помощью почек и с желчью. Период полувыведения от 60 до 90 минут.

Показания к приему лекарства:

  • инфекции нижних и верхних дыхательных путей, эмпиема плевры, абсцесс легких;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • осложненные инфекции мочевыделительных путей;
  • инфекции органов малого таза, мягких тканей и кожи;
  • при менингите, интраабдоминальной инфекции.

Антибиотик противопоказан к приему при аллергии на Сульбактам или другие производные пенициллина.

Следует отметить, что при приеме этого антибиотика побочные реакции развиваются реже, чем после использования прочих ингибиторов бета-лактамаз.

Чаще всего проявляются реакции со стороны пищеварительного тракта, понос, усиление перистальтики кишечника, тошнота и рвота. Также возможны аллергические высыпания на коже. Препарат очень редко отменяют из-за побочных реакций организма.

Схема лечения и дозировка варьируется в зависимости от состава того или иного препарата, содержащего антибиотик.

Применяют в/в или в/м. Раствор можно разбавлять хлоридом натрия, р-ом декстрозы или стерильной водой для инъекций, также достукается добавлять лидокаин.

Дозировка и частота введения определяется врачом. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и эффективности терапии.

При такой комбинации вещество принимают в виде натриевой соли. Лекарство вводят внутримышечно, внутривенно или перорально. Антибиотик применяют каждые 6 часов в дозировке, которую назначил лечащий врач. Максимальная суточная доза составляет не более 4 грамм Сульбактама. Курс лечения от 5 дней до 2 недель. Для детей дозировку корректируют.

Данные о передозировке средством ограничены.

Препараты можно смешивать с водой для инъекций, раствором глюкозы и натрия хлорида, с лидокаином.

Антибиотик хорошо сочетается с цефоперазоном, ампициллином, цефтриаксоном, амоксициллином.

Раствор антибиотика несовместим в аминогликозидами.

Средство используют для лечения детей от одного месяца. Необходимо скорректировать дозировку в соответствии с весом ребенка.

Врач может назначить препарат для лечения беременных женщин. При кормлении грудью рекомендуется соблюдать осторожность и прервать вскармливание.

Торговое название цефоперазона + Сульбактам — Бакперазон. Также существуют структурные аналоги цефоперазона + Сульбактам: Пактоцеф, Сульмаграф, Сульперазон, Сульцеф, Цефбактам, Цефпар СВ, Сульзонцеф, Сульмовер, Сульперацеф, Цебанекс.

Аналоги ампициллин + Сульбактам: Сультасин, Амписид, Либакцил, Уназин. Лекарственная форма таблетки ампициллин + Сульбактам в аптеках отсутствует.

Комбинация амоксициллин + Сульбактам находится в препарате Трифамокс ИБЛ. Сочетание цефтриаксон + Сульбактам можно приобрести под торговым названием: Броадсеф-С.

Отзывы о данном веществе в основном хорошие, антибиотик достаточно эффективный, особенно в сочетании с прочими средствами. Побочные реакции, вызванные именно Сульбактамом, возникают редко. Обычно – это проблемы с пищеварением.

Цена ампициллина + Сульбактам в виде раствора для инъекций Амписид составляет примерно 250 рублей за 5 флаконов. Стоимость препарата Сульзонцеф составляет порядка 140 рублей.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

источник

Ампициллин является эффективным бактерицидным антибиотиком пенициллиновой группы с широким спектром антибактериального действия. Активное вещество препарата растворяет стенки клеток болезнетворных микроорганизмов.

Также идет подавление процессов обмена между клетками микробов на уровне мембран, что является губительным для них.

Под действием Ампициллина погибают как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии и некоторые возбудители кишечных инфекций.

Существует довольно много аналогов Ампициллина, рассмотрим некоторые из них.

Есть некоторые микроорганизмы, которые при помощи выделяемого фермента бета-лактамазы разрушают пенициллин, и поэтому лекарство бессильно против таких бактерий. К ним относятся:

  • стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • клебсиелла;
  • энтеробактерии.

Для того чтобы расширить сферу действия лекарства, специалисты разработали препарат, в который входит еще один важный компонент, который подавляет и те устойчивые к пенициллину бактерии, которые не поддаются блокаде со стороны действующего вещества Ампициллина − сульбактам.

К таким препаратам относятся:

  • Уназин (действующие вещества – ампициллин натрия и сульбактам натрия);
  • Ампиокс (сочетание ампициллина и оксациллина);
  • Амписульбин и другие.

Вышеуказанные препараты выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъецкий.

Аналогов Ампициллина тригидрат существует довольно много:

  • Ампизид;
  • Ампик;
  • Ампициллина натриевая соль;
  • Ампиллин;
  • Азлоциллин;
  • Ампициллин АМП-КИД;
  • Ампирекс;
  • Ампициллин АМП-Форте;
  • Ампициллин натрия;
  • Амплитал;
  • Ампициллин-АКОС;
  • Ампициллин-Ферейн;
  • Ампициллин Иннотек;
  • Апо-Ампи;
  • Декапен;
  • Домипен;
  • Диациклин;
  • Зетсил;
  • Кампицилин;
  • Месциллин;
  • Морепен;
  • Пентрексил;
  • Пенодил;
  • Пентарцин;
  • Пенбритин;
  • Росциллин;
  • Риомипин;
  • Стандациллин;
  • Семициллин;
  • Тотациллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Упсампи;
  • Хельм-Ампициллин;
  • Эпикоциллин.

Среди аналогов Ампициллина в таблетированном виде можно назвать Амоксициллин сандоз – это его четырехгидроксильный аналог. Фармакологическое действие схоже, в сочетании с метронидазолом препарат активен к бактериям Helicobacter pylori.

Кроме того, аналогами таблеток Ампициллина являются следующие:

В случае тяжелых форм заболевания и в режиме стационарного лечения чаще всего назначают Ампициллин либо его аналоги в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Препараты данной группы для проведения курса инъекций выпускают в виде порошка, который нужно растворить в специальной жидкости для инъекций.

Ампициллин (Ampicillinum) – полусинтетический бета-лактамный антибактериальный препарат группы пенициллинов для системного применения. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Действует на грамположительную и грамотрицательную патогенную флору.

Препарат выпускают в таблетках по 0,25 г по 10 и 20 таблеток в упаковке. Таблетки белые, круглые, с плоской поверхностью и разделительной полосой. В 1 таблетке содержится действующего вещества – ампициллина тригидрата, соответствующего 250 мг ампициллина.

Вспомогательные вещества: тальк, стеарат кальция, картофельный крахмал.

Фармакодинамика. Ампициллин подавляет синтез клеточных стенок бактерий, чем и обусловлено его антибактериальное действие.

Препарат воздействует на кокковые микроорганизмы (стафилококки, не образующие пенициллиназу, а также стрептококки, пневмококки, менингококки, гонококки) и большинство грамотрицательных бактерий (кишечную палочку, сальмонеллу, энтеробактерии рода протеус и прочие).

Под действием пенициллиназы Ампициллин разрушается, поэтому не эффективен по отношению к пенициллиназообразующим штаммам.

Фармакокинетика. Препарат быстро всасывается в кровь и другие жидкости и ткани организма. Устойчив к воздействию кислой желудочной среды. Ампициллин практически не проникает через гематоэнцефалический барьер (при воспалительных процессах мозговых оболочек проницаемость возрастает), хорошо проникает через плацентарный барьер.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 1,5–2 часа после приема. Период полувыведения составляет 1–2 часа.

Выводится из организма почками (при этом в моче определяется высокое содержание вещества в неизменном виде), остальная часть выводится с желчью. 30% действующего вещества расщепляется в печени.

На протяжении 6–8 часов после приема выводится до 30% действующего вещества, за 24 часа – порядка 60%.

Препарат малотоксичен, не обладает способностью накапливаться в организме, благодаря чему может применяться в больших дозах длительно.

Применение лекарственного средства показано при инфекционных патологиях, вызываемых чувствительными к действию Ампициллина микроорганизмами. К ним относятся:

  • воспалительные заболевания нижних отделов респираторного тракта и ЛОР-органов (отит, синусит, фарингит, тонзиллит, бронхит, бронхопневмония и пневмония);
  • урологических патологии (цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, гонорея, уретрит);
  • инфекционные воспаления желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • кишечные инфекции (сальмонеллез, энтероколиты, дизентерия, брюшной тиф, паратиф, гастроэнтерит);
  • инфекционные воспаления кожи и мягких тканей;
  • гинекологические инфекционные патологии;
  • ревматизм;
  • эндокардиты;
  • рожистое воспаление;
  • скарлатина;
  • менингит;
  • перитонит;
  • сепсис.

Противопоказаниями к применению Ампициллина являются:

  • индивидуальная непереносимость препаратов группы пенициллинов;
  • тяжелые функциональные нарушения печени;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лейкемия;
  • ВИЧ-инфекция;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст младше 6 лет.

Препарат назначается врачом. Таблетки принимаются внутрь, за 30 минут до или через 2 часа после приема пищи.

Для взрослых и детей старше 14 лет стандартная разовая доза составляет от 0,25 г до 1 г, рекомендуемая суточная дозировка – 2–3 г, максимальная суточная – 4 г. Дозы подбираются индивидуально с учетом тяжести патологии, локализации инфекционного процесса и типа возбудителя.

Дозы препарата для взрослых в зависимости от типа и локализации инфекции:

  • инфекции ЛОР-органов и респираторного тракта (кроме пневмонии) – по 0,25 г каждые 6 часов;
  • пневмония – по 0,5 г каждые 6 часов;
  • инфекции мочеполовой системы – по 0,5 г каждые 6 часов;
  • брюшной тиф, паратиф – по 1–2 г каждые 6 часов;
  • неосложненная гонорея – 2 г однократно в комбинации с пробенецидом.

Для детей от 6 до 14 лет назначается стандартная суточная доза 100 мг/кг. Рассчитанную суточную дозировку делят на 4–6 приемов.

Курс лечения определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести болезни и чувствительности инфекционных микроорганизмов к Ампициллину, может составлять от 7 дней до 3 и более недель.

Аллергические реакции:

  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • кожная сыпь и крапивница;
  • зуд;
  • редко – боль в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, эозинофилия;
  • крайне редко – отек Квинке и анафилактический шок.

При развитии аллергической реакции требуется отмена препарата и назначение десенсибилизирующих средств, снижающих чувствительность организма к аллергену, и антигистаминных препаратов. При развитии анафилактического шока проводятся мероприятия неотложной медицинской помощи.

Со стороны пищеварительной системы:

  • изменение вкуса;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • геморрагический колит;
  • энтероколит;
  • гастрит;
  • кишечный дисбактериоз.

Со стороны гепатобилиарной системы:

При передозировке Ампициллин оказывает токсичное действие на центральную нервную систему, вызывая:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • судороги, тремор, нейропатию (у пациентов с почечной недостаточностью).

При возникновении побочных явлений или признаков передозировки требуется отмена Ампициллина и симптоматическое лечение: промывание желудка, прием сорбентов и солевых слабительных, нормализация водного и солевого баланса, гемодиализ.

При длительном лечении Ампициллином у пациентов с ослабленным иммунитетом, а также при повторном лечении препаратом может развиваться суперинфекция, вызываемая нечувствительными к Ампициллину микроорганизмами – некоторыми грамотрицательными бактериями, дрожжеподобными грибами. В таких случаях целесообразен одновременный прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, по показаниям – нистатина либо ливорина.

Во время терапии необходимо учитывать следующие моменты:

  • перед началом лечения требуется исключить наличие аллергической реакции на Ампициллин;
  • на протяжении терапевтического курса должна проводиться регулярная диагностика функции печени и почек, клеточного состава периферической крови;
  • пациентам с аллергическими заболеваниями (сенной лихорадкой, бронхиальной астмой и прочими) препарат назначается в комплексе с десенсибилизирующими средствами;
  • пациентам, выполняющим потенциально опасные либо требующие повышенного внимания виды работ (в том числе вождение автомобиля) при приеме препарата рекомендуется соблюдать осторожность;
  • при функциональных нарушениях работы почек необходима коррекция дозировок препарата путем снижения разовой дозы либо увеличения временного интервала между приемами;
  • беременным женщинам Ампициллин назначается только в том случае, если предполагаемая польза для здоровья женщины превышает потенциальную опасность для плода;
  • Ампициллин в низких дозах определяется в грудном молоке, поэтому на время приема препарата следует отменить грудное кормление.
  • повышает действие пероральных антикоагулянтов;
  • снижает действие натрия бензоата;
  • повышает всасывание дигоксина;
  • усиливает токсичность метотрексата;
  • снижает терапевтическое действие пероральных контрацептивов;
  • при одновременном приеме с цефалоспоринами, аминогликозидами, ванкомицином, рифампицином, циклосерином антибактериальное действие усиливается;
  • при одновременном приеме с антибиотиками группы тетрациклинов, макролидов, левомицетином, сульфаниламидами и линкозамидами снижается эффективность обоих препаратов;
  • Ампициллин несовместим с левомицетином, тетрациклином, эритромицином, линкомицином, клиндамицином, амфотерицином, полимиксином В, ацетилцистеином; гидралазином, домамином, метоклопрамидом, гепарином;
  • антацидные и слабительные лекарственные средства снижают всасывание Ампициллина;
  • витамин С усиливает всасывание Ампициллина.

Лекарственное средство хранится в оригинальной упаковке, в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 °С. Срок годности таблеток Ампициллина составляет 3 года.

Аналоги препарата по действующему веществу: Ампициллин-Ферейн , Ампициллин АМП, Ампициллин Иннотек, Ампициллин-АКОС, , Пенодил, Пентрексил, Зетсил, Месциллин, Кампицилин.

Ампициллин таблетки 250 мг, 20 шт. — от 19 руб.

Ампициллин принадлежит к полусинтетическим антибактериальным препаратам бета-лактамной группы. Он обладает высокой бактерицидной активностью и широким спектром противомикробного действия. Применяется как парентерально (инъекционная форма), так и перорально (ампициллин в таблетках и суспензии).

В медицине используют три формы этого антибиотика – амоксициллин, амоксициллин в виде тригидрата или натриевой соли. Также существует ингибиторозащищенный препарат — амоксициллин+сульбактам.

Средство обладает хорошей устойчивостью в кислой среде и быстро усваивается в ЖКТ, однако его биодоступность зависит от приёма пищи. При употреблении ампициллина после приёма пищи, его всасываемость в два раза ниже, чем при приёме натощак.

Антибиотик хорошо накапливается и распределяется в органах и жидких средах организма. После приёма таблеток Ампициллина, max концентрации ср-ва в крови определяются через два часа. В течение ещё двух часов происходит снижение достигнутой Cmax вполовину. В связи с этим, суточную дозу рекомендуют разделять на четыре-шесть приёмов с равными временными промежутками.

При использовании ампициллина тригидрата специфическое фармакологическое действие не накапливается при повторных приёмах (нет эффекта кумуляции), поэтому лекарство допустимо длительно применять в больших дозировках (по максимальной границе возрастной нормы).

Из организма ср-во выводится почками в неизменённом виде, при этом он создаёт высокие терапевтические концентрации в моче. Также, он в значимом количестве выделяется с желчью.

Механизм действия антибиотика обусловлен его способностью ингибировать рост и развитие микроорганизмов, за счёт нарушения синтеза микробной стенки. Нарушение поздних этапов синтеза приводит к лизису бактерий.

Пациенты часто спрашивают: в чём разница между ампициллином и другим пенициллином – амоксициллином? По сути амоксициллин можно назвать аналогом ампициллина нового поколения, так как он является его улучшенной версией.

Амоксицилин обладает высокой кислотоустойчивостью, его биодоступность не зависит от приёма пищи и он дольше поддерживает терапевтическую концентрацию в очаге воспаления.

Также более эффективен в отношении стафило- и стрептококков, в связи с этим ампициллин при ангине менее эффективен, чем амоксициллин.

Амоксициллин, так же как и его предшественник, неустойчив к инактивации бактериальными бета-лактамазами.

Для употребления внутрь (ампициллин в таблетках и суспензии) используют ампициллин в форме тригидрата. Дополнительно в табл. может быть указано наличие крахмала, талька и стеарата кальция.

В качестве дополнительных компонентов в суспензии могут добавлять подсластители, ароматизаторы, пищевой краситель, загустители и стабилизаторы. Ампициллин в виде суспензии рекомендован для детей младшего возраста.

При назначении антибиотика парентерально (уколы) используется амоксициллина натриевая соль.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

Препарат выпускается в виде:

  • таблеток по 0.25 г действующего вещества;
  • суспензии, содержащей 250 мг антибиотика в пяти миллилитрах;
  • лиофилизата для изготовления р-ра для инъекций 2 грамма (ампициллин в ампулах);
  • ингибиторозащищённой формы (ампициллина с сульбактамом) для в/м и в/в введения.

К безусловному преимуществу ампициллина перед другими антибиотиками можно отнести его дешевизну.

Таблетки по 0.25 миллиграмм (20 шт. в упаковке) производства белорусской кампании «Белмедпрепараты» обойдутся покупателю в 25 рублей.

Стоимость аналогичных таблеток фирмы «Мосхимфармпрепараты Россия», составляет около 30 рублей.

Ампициллин в таблетках Renewal российской фармацевтической фирмы «Обновление ПФК» стоит – 55 рублей.

Сироп, содержащий 0.25 миллиграмма антибиотика в 5-ти миллилитрах сербской кампании «Хемофарм» стоит около 130 рублей.

Ингибиторозащищённый препарат (Сультасин) российской кампании «Синтез АКОМП» стоит около 40 рублей за один флакон (1 грамм апициллина + 0.5 грамм сульбактама).

Rp.: Tab. Ampicillini 0,5 D.t.d. №20.

S. По одной таблетке каждые шесть часов.

Антибиотик активен против:

  • грамотрицательных возбудителей (эшерихии коли, сальмонеллы, менингококка, гонококка, индолотрицательных видов протея, некоторых шигелл, гемофильной палочки);
  • энтерококков и листерии.

Мало активен против стафило— и стрептококков. Разрушается бактериальными пенициллиназами.

Не эффективен, если болезнь вызвана синегнойной палочкой, клебсиеллой, серрациями, пенициллинорезистентными стафилококками.

Ампициллин применяют при бактериальных инфекциях с локализацией в:

Также ср-во назначается при хламидийных инфекциях у беременных женщин, в случаях, если у пациентки аллергия на макролиды, интраабдоминальных инфекциях, менингите, гонорее, эндокардитах, листериозе и пастереллёзе.

Ампициллин при ангине применяется, если пациент до этого не получал лечения пенициллинами, либо с момента последнего приёма прошло более года (если существуют противопоказания к назначению других антибиотиков).

Читайте далее: Три группы антибиотиков при лор-заболеваниях у взрослых

  • возраст до одного месяца;
  • непереносимость бета-лактамов;
  • аллергия на вспомогательные компоненты в составе (чаще встречается при использовании суспензии);
  • дисфункции почек и печени;
  • наличие инфекционного мононуклеоза, лейкемии, лимфолейкоза, ВИЧ, колита, связанного с приёмом антибиотиков;
  • грудное вскармливание.

Инструкция по применению ампициллин 250 мг содержит возрастное ограничение (до 6-ти лет) к применению таблеток для детей.

С осторожностью, при крайней необходимости препарат назначают астматикам, аллергикам и пациентам с желудочными кровотечениями (в анамнезе). Ампициллин при беременности назначается по строгим показаниям, как правило, при хламидиозе, если у пациента аллергия на макролиды.

Длительность стандартного курса лечения от пяти до десяти дней. При необходимости продолжительность приёма средства может быть продлена, после согласования с лечащим врачом. Приём препарата необходимо продолжать в течение двух-трёх дней после стабилизации состояния пациента и исчезновения клинических симптомов.

Детям с массой тела менее 20-ти килограмм антибиотик назначают из расчета по 12.5-25 мл/кг каждые шесть часов. Если масса ребёнка более двадцати килограмм, рекомендовано применять от 50-ти до 100-мг на килограмм массы в сутки. Суточную дозу разделяют на четыре-шесть приёмов.

Ампициллин для новорожденных назначать не рекомендовано. Он может быть использован по крайним показаниям с согласия родителей. При необходимости предпочтительнее использовать ингибиторозащищённую форму. Инструкция к ампициллин сульбактам (Сультасин), содержит информацию о допустимости назначения данного лекарства новорождённым детям.

Стандартная разовая дозировка для взрослых и детей старше 14-ти лет составляет от 0.25 до 0.5 грамма средства. В сутки принимают от двух до трёх грамм.

При употреблении суспензии суточная (максимальная) доза для взрослых составляет четыре грамма.

Ампициллин необходимо употреблять за полчаса до или через 2 часа после приёма пищи.

  • инфекционных болезней мочевывод. путей принимают по 0.5 г ср-ва каждые восемь часов;
  • брюшного тифа и паратифов – от одного до двух грамм четыре раза в сутки. Длительность лечения при остром заболевании составляет 14 дней. При бациллоносительстве терапия длится от четырёх недель до трёх месяцев;
  • ампициллин при ангине у взрослых применяется по 0.25-0.5 г каждые шесть часов;
  • неосложнённых форм гонореи – однократно 2 грамм антибиотика с 1 граммом пробенецида (женщинам рекомендован двукратный курс);
  • пневмонии – по 0.5 г каждые шесть часов.

При тяжёлом течении болезни, назначенные дозировки могут быть увеличены.

Больным с дисфункцией почек корректировку доз проводят в соответствии с клиренсом креатинина. При необходимости снижается суточная дозировка средства либо удлиняется интервал между приёмами лекарства.

Парентерально детям назначают от пятидесяти до ста миллиграмм на кг массы в сутки. Суточную дозу разделяют на четыре введения.

Стандартная разовая доза для взрослых составляет от 0.25 до 0.5 грамм. Кратность введения – 4-ре раза в сутки.

При тяжёлом течении болезни, назначенные дозировки могут быть увеличены.

Средство вводится внутримышечно, а также внутривенно струйно (медленно) или капельно.

Основные нежелательные эффекты от применения антибиотика связаны с аллергией на бета-лактамы, диспепсическими расстройствами и дисбиозом кишечника. Также часто развивается молочница слизистых оболочек.

Реже возможны изменения вкусовых ощущений, сухость во рту, стоматиты, глосситы, дисфункции печени, энтероколиты и псевдомембранозный колит, изменения в периферической крови, головные боли, судороги, интерстициальные нефриты и т.д.

При внутривенном введении возможен флебит в месте введения.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить

Ампициллин для беременных может быть использован под наблюдением лечащего врача. Как правило, он назначается при хламидиозе, больным с аллергией на макролиды.

Ампициллин при беременности на ранних сроках рекомендовано применять только по строгим показаниям.

При назначении женщинам, кормящим грудью, необходимо временно прекратить естественное вскармливание, так как антибиотик выделяется с молоком.

Ампициллин и алкоголь не совместимы, так как увеличивается токсическая нагрузка на печень и возрастает риск развития токсического гепатита.

Также спиртные напитки уничтожают действие антибиотика, увеличивая вероятность перехода болезни в более тяжёлую форму.

По мимо этого, возможно токсическое поражение нервной системы и острая интоксикация организма, в следствие накопления продуктов метаболизма алкоголя и ампициллина.

Препарат может выпускаться под торговыми названиями:

  • Ампик;
  • Зетсил;
  • Упсампи;
  • Кампициллин;
  • Месциллин;
  • Апо-Ампи;
  • Ампен;
  • Семициллин;
  • Пенбритин;
  • Пенодил;
  • Декапен;
  • Пентарцин;
  • Росциллин;
  • Ампирекс;
  • Ампизид.

Ингибиторозащищённая форма (ампициллин+сульбактам) выпускается под названием:

Ампициллина тригидрат имеет хорошие отзывы со стороны пациентов и врачей. Средство эффективно при бактериальных инфекциях, ассоциированных чувствительной флорой, хорошо переносится больными и доступно по цене. Основные побочные эффекты связаны с аллергическими реакциями, нарушениями в работе ЖКТ и диспепсическими расстройствами.

Инструкция подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Читайте далее: Что делать при поносе после антибиотиков у взрослого

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Ампициллин относится к полусинтетическим антимикробным лекарственным препаратам пенициллинового ряда.

Он имеет широкий спектр действия, так как способен оказывать бактерицидное влияние на грамположительные и грамотрицательные аэробные микроорганизмы. Следовательно, с успехом может применяться при сочетанной бактериальной инфекции.

На этой странице вы найдете всю информацию о Ампициллин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки Ампициллин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой.

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Ампициллин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 70 рублей.

Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.

  • В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.
  • В 1 капсуле ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал и пудра сахарная.
  • 5 мл суспензии ампициллина тригидрата 12,5 г и 0,25 г. Сахар, пищевой ароматизатор.
  • В 1 флаконе ампициллина натрия 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г.

Ампициллина тригидрат — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Обладает антибактериальным (бактерицидным) действием.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus spp.

) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis) микроорганизмов.

Разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы возбудителей.

Применение Ампициллина целесообразно при заболеваниях, которые были вызваны смешанными инфекциями. Назначают препарат при следующих патологиях:

  • Сепсис;
  • Гонорея;
  • Кишечные инфекции;
  • Послеоперационные инфекции мягких тканей;
  • Пневмония;
  • Бронхопневмония;
  • Абсцессы легких;
  • Ангина;
  • Перитонит;
  • Холецистит;
  • Инфекции мочевых путей, вызванные кишечной палочкой, энтерококком, протеем;
  • Другие инфекции, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами.

Применение Ампициллина противопоказано в случаях:

  • Возраста до 1 месяца;
  • Периода кормления грудью;
  • Заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • Лимфолейкоза;
  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • Инфекционного мононуклеоза;
  • Печеночной недостаточности.

По инструкции к Ампициллину, данное лекарственное средство следует применять с большой осторожностью в случаях сенной лихорадки, кровотечения в анамнезе, почечной недостаточности, бронхиальной астмы, аллергии. Консультация с врачом относительно целесообразности использования Ампициллина в период беременности также необходима.

Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В инструкции по применению указано, что дозировку препарата Ампициллин устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

  1. При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза — 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет — 4 г.
  2. Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг — 12.5-25 мг/кг.
  3. Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения.
  4. Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.

Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя — 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.

При парентеральном введении (в/м, в/в струйно или в/в капельно) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза — 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.

Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.

Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения — 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно.

Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 кап./мин.

При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).

Растворы используют сразу после приготовления.

У некоторых пациентов при приеме таблеток Ампициллина и других форм этого препарата возможно проявление определенных побочных эффектов:

  • со стороны пищеварительной системы: гастрит, дисбиоз, боли в животе, диарея, псевдомембранозный колит, рвота, сухость во рту, изменение вкуса, тошнота, стоматит, глоссит;
  • со стороны кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз;
  • со стороны ЦНС: судороги, тремор, головные боли;
  • аллергические реакции: возможно шелушение кожи, крапивница, зуд, конъюнктивит, ринит, отек Квинке; в редких случаях – лихорадка, эозинофилия, артралгия, макулопапулезная и эритематозная сыпь, злокачественная и мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит и анафилактический шок;
  • прочее: суперинфекция, кандидоз влагалища, нефропатия, интерстициальный нефрит.

Проявляется симптомами: тошнота, рвота, возбуждение, судороги.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, слабительных и симптоматической терапии. Выводится при гемодиализе.

В период применения Ампициллина необходим регулярный контроль картины периферической крови, функции печени и почек.

При использовании повышенных доз препарата у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться токсическое действие на центральную нервную систему.

Применение Ампициллина пациентами с сепсисом в некоторых случаях может привести к реакции бактериолиза.

Одновременное применение Ампициллина с:

  • антибиотиками, оказывающими бактерицидный эффект, приводит к взаимному усилению лечебного эффекта;
  • лекарственными средствами, одним из продуктов распада которых является ПАБК (парааминобензойная кислота), приводит к снижению их лечебного эффекта;
  • препаратами, снижающими уровень соляной кислоты в желудке, Глюкозамином, препаратами группы аминогликозидов или слабительными лекарственными средствами, приводит к снижению всасывания лекарства;
  • антибактериальными препаратами, оказывающими бактериостатическое действие, приводит к ослаблению лечебного действия Ампициллина;
  • противосвертывающими лекарственными средствами непрямого действия, приводит к усилению их лечебного эффекта;
  • аскорбиновой кислотой (Витамином С) приводит к усилению всасывания лекарства;
  • противозачаточными лекарственными средствами, приводит к снижению их эффективности.
  • лекарственными препаратами, снижающими уровень кислотности желудочного сока, слабительными лекарственными средствами, Пробенецидом, Аллопуринолом, мочегонными препаратами, Аллопуринолом, противовоспалительными лекарственными средствами негормонального происхождения или Фенилбутазоном, приводит к снижению выведения Ампициллина из организма и увеличению его плазменной концентрации;

«Ампициллин», выпущенный в форме таблеток, весьма эффективен в терапии различных инфекций. Он весьма популярен благодаря своей доступности, активности в отношении многих бактерий. Пациенты отдают ему предпочтение из-за отсутствия нарушений функции печени под его воздействием.

Специалисты одинаково часто прибегают к помощи таблеток, капсул, гранул, уколов. Детям врачи рекомендуют пореже давать данный медикамент. Он может спровоцировать флюорозу (дефект на эмали зубов). При пероральном приеме он часто становится причиной развития дисбактериоза.

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ампициллин АМП-КИД;
  • Ампициллин АМП-Форте;
  • Ампициллин Иннотек;
  • Ампициллин натрия;
  • Ампициллин-АКОС;
  • Ампициллин-Ферейн;
  • Ампициллина натриевая соль;
  • Ампициллина натриевая соль стерильная;
  • Ампициллина тригидрат;
  • Зетсил;
  • Пенодил;
  • Пентрексил;
  • Стандациллин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Ампициллин следует хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при комнатной температуре. Срок годности для капсул и порошка составляет 3, а для таблеток – 2 года.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ампициллин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, сироп или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Ампициллин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины и других инфекционных заболеваний у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Ампициллина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Ампициллин выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки белого цвета и плоскоцилиндрической формы. Реализуются в блистерах по 10 штук. В 1 упаковке 1 или 2 блистера.
  2. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Имеет бело-желтоватый оттенок. Реализуется во флаконах. В комплекте имеется дозировочная ложка.
  3. Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Реализуется во флаконах объемом 10 или 20 мл. В 1 пачке 1, 5 , 10 или 50 флаконов.
  • В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.
  • В 1 капсуле ампициллина тригидрата 0,25 г.Картофельный крахмал и пудра сахарная.
  • В 1 флаконе ампициллина натрия 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г.
  • 5 мл суспензии ампициллина тригидрата 12,5 г и 0,25 г. Сахар, пищевой ароматизатор.

Ампициллин – один из антибиотиков, относящихся к группе полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Его бактерицидный эффект проявляется благодаря подавлению синтеза клеточных стенок бактерий.

Препарат эффективен в борьбе с грамположительными аэробными бактериями (Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes и Streptococcus spp.), грамотрицательными аэробными бактериями (Escherichia coli, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Salmonella spp., Neisseria meningitidis), и некоторыми штаммами Haemophilus influenzae.

От чего помогает Ампициллин? Таблетки, сироп и уколы назначают, если у пациента выявлены:

  • септицемия;
  • сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф, дизентерия;
  • гайморит, тонзиллит, отит, фарингит, бронхит, абсцесс, пневмония;
  • хламидиоз у беременных;
  • эндокардит;
  • пиелонефрит;
  • гонорея, цервицит;
  • скарлатина;
  • перитонит;
  • менингит;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • пастереллез, листериоз;
  • рожа, импетиго, инфицированные дерматозы;
  • холангит.

Ампициллин назначается в дозировке, которую устанавливают индивидуально с учетом тяжести болезни, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Таблетки и суспензию следует принимать внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи. Разовая доза для взрослых при приеме внутрь составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. Максимальная доза составляет – 4 г в сутки.

Суточная доза для детей – 50-100 мг на 1 кг массы тела. При массе тела менее 20 кг назначают по 12,5-25 мг на 1 кг. Суточная доза делится на 4 приема. Длительность курса зависит от тяжести инфекции и эффективности терапии.

Суспензия готовится следующим образом: во флакон с порошком нужно добавить 62 мл дистиллированной воды. С помощью дозировочной ложки принимается нужная доза: нижняя отметка соответствует 2,5 мл (125 мг), верхняя – 5 мл (250 мг).

При парентеральном внутримышечном и внутривенном струйном или капельном введении разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. В случае тяжелого течения инфекциях дозу увеличивают до 10 г и более.

Для новорожденных детей старше 1 месяца суточная доза 100 мг на 1 кг массы тела. Детям остальных возрастных групп назначают по 50 мг на 1 кг. В случае тяжелого течения инфекциях дозу увеличивают.

Суточная доза делится на 4-6 введений через каждые 4-6 часов. Длительность терапии при внутримышечном введении – 7-14 дней, при внутривенном введении – 5-7 дней.

По показаниям пациента могут перевести на внутримышечное введение.

Для приготовления раствора для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора для внутривенного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Введение осуществляют медленно в течение 3-5 минут (1-2 г в течение 10-15 минут).

Если разовая доза превышает 2 г, средство вводят внутривенно капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7,5-15 мл воды для инъекций, затем добавляют 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы. Введение осуществляют со скоростью 60-80 капель в минуту.

При внутривенном капельном введении детям средство растворяют с 5-10% раствором глюкозы (30-50 мл). Раствор следует использовать сразу после приготовления.

Рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению антибиотика Амоксициллин.

Противопоказаниями к применению Ампициллина являются:

  • возраст младше 6 лет;
  • тяжелые функциональные нарушения печени;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • ВИЧ-инфекция;
  • период грудного вскармливания;
  • лейкемия;
  • индивидуальная непереносимость препаратов группы пенициллинов.
  • суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма);
  • диарея;
  • кандидоз влагалища;
  • судороги (при терапии высокими дозами);
  • сухость во рту;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • отек Квинке;
  • гастрит;
  • агрессивность;
  • конъюнктивит;
  • стоматит;
  • дисбактериоз;
  • зуд;
  • интерстициальный нефрит;
  • анафилактический шок;
  • изменение поведения;
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия;
  • депрессия;
  • спутанность сознания;
  • изменение вкуса;
  • ринит;
  • боль в животе;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • тревожность;
  • нефропатия;
  • рвота, тошнота;
  • шелушение кожи.

При беременности препарат следует применять с осторожностью в случаях, если потенциальная польза для матери превышает предполагаемый риск для плода. В период лактации препарат использовать противопоказано. При необходимости проведения терапии нужно прекратить грудное вскармливание.

Таблетки Ампициллин детям противопоказано применять в возрасте до 4 лет. С осторожностью следует назначать раствор для внутримышечного и внутривенного введения Ампициллин детям в возрасте до 1 месяца.

Суспензия для детей предназначена для приема с месячного возраста. Для ее приготовления во флакон с гранулами добавляют кипяченую воду до отметки и взбалтывают, хранят при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением тщательно взбалтывают.

Обращайте внимание на дозировку — есть суспензии с содержанием активного вещества 125 мг и 250 мг. Если взять последний вариант, то в 1 полной мерной ложке (5 мл суспензии) будет 250 мг действующего вещества, нижняя метка ложки соответствует 125 мг.

Дозировка детям с нетяжелой инфекцией:

  • до 1 года — из расчета 100 мг/кг веса в сутки;
  • с 1года до 4 лет — 100-150 мг/кг веса в сутки;
  • старше 4 лет — по 1-2 г в сутки.

Необходимую дозу нужно дать в 4 или 6 приемов.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией (сепсис) возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства, отмену препарата.

При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.

  • при одновременном приеме с цефалоспоринами, аминогликозидами, ванкомицином, рифампицином, циклосерином антибактериальное действие усиливается;
  • снижает действие натрия бензоата;
  • витамин С усиливает всасывание Ампициллина;
  • медикамент несовместим с левомицетином, тетрациклином, эритромицином, линкомицином, клиндамицином, амфотерицином, полимиксином В, ацетилцистеином; гидралазином, домамином, метоклопрамидом, гепарином;
  • снижает терапевтическое действие пероральных контрацептивов;
  • повышает всасывание дигоксина;
  • при одновременном приеме с антибиотиками группы тетрациклинов, макролидов, левомицетином, сульфаниламидами и линкозамидами снижается эффективность обоих препаратов;
  • антацидные и слабительные лекарственные средства снижают всасывание Ампициллина;
  • усиливает токсичность метотрексата;
  • повышает действие пероральных антикоагулянтов.

По структуре определяют аналоги:

  1. Ампициллин АМП-КИД (АМП-Форте; Иннотек; -АКОС; -Ферейн).
  2. Ампициллина натриевая соль стерильная.
  3. Зетсил.
  4. Ампициллина тригидрат.
  5. Пентрексил.
  6. Месциллин.
  7. Ампициллин натрия.
  8. Пенодил.
  9. Стандациллин.

Средняя стоимость Ампициллин (таблетки 250 мг №20) в Москве составляет 14 рублей. Отпускают по рецепту.

Хранить следует в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Оптимальная температура для хранения таблеток и порошка для приготовления суспензии – +15…+25 C, для лиофилизата – не выше +20 C. Срок годности – 2 года.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: абсцесс легкого , бронхит , брюшной тиф , дизентерия , импетиго , листериоз , отит , паратиф , пастереллез , пиелит , пиелонефрит , пневмония , рожа , сальмонеллез , синусит , тонзиллит , уретрит , фарингит , хламидиоз , холангит , холецистит , цервицит , цистит

источник

4



Источник: club-sante.ru